1、骨質疏鬆症可分為三大類有哪幾類
骨質疏鬆分為三類：原發性骨質疏鬆、繼發性骨質疏鬆和特發性骨質疏鬆，病因各異。
原發性骨質疏鬆又分為兩型。其一為I型，即女性絕經後骨質疏鬆，與卵巢功能衰退、血內雌激素水平降低密切相關。絕經後由於雌激素減少，骨吸收遠快於骨形成，造成骨量不斷丟失而導致骨質疏鬆。這種類型的患者脊椎與橈骨下端骨折的發生率明顯增高。其二為Ⅱ型，即老年退化性骨質疏鬆，主要病因是性激素減少和腎功能生理性減退，骨皮質和骨松質均受影響。這類患者除椎體骨折和前臂骨折外，還容易發生股骨頸骨折。
繼發性骨質疏鬆：由後天性因素誘發，包括物理和力學因素，如長期卧床等;內分泌疾病，如甲亢、糖尿病、甲狀旁腺功能亢進症、垂體病變、腎上腺皮質或性腺疾病等;腎病、類風濕、消化系統疾病導致的吸收不良、腫瘤病變等;葯物的應用(糖皮質激素、肝素和免疫抑制劑等)。
特發性骨質疏鬆：指男性發病年齡小於50歲、女性發病年齡小於40歲的骨質疏鬆，無潛在疾病，發病原因不明。
骨質疏鬆是Pornmer在188 5年提出來的，但人們對骨質疏鬆的認識是隨著歷史的發展和技術的進步逐漸深化的。早年一般認為全身骨質減少即為骨質疏鬆，美國則認為老年骨折為骨質疏鬆。直到1990年在丹麥舉行的第三屆國際骨質疏鬆研討會，以及1993年在香港舉行的第四屆國際骨質疏鬆研討會上，骨質疏鬆才有一個明確的定義，並得到世界的公認：原發性骨質疏鬆是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵的，致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨骼疾病。每年的10月20日定為「國際骨質疏鬆日」。
2、一個人剛到40歲得了椎間盤突出和骨質疏鬆,會很嚴重嗎???
骨質疏鬆首先就是要補鈣,除了吃含鈣豐富的食物與鈣片外,應該多曬點陽光,陽光有助於人體內維生素D的合成,維生素D是增加鈣吸收的好幫手.至於椎間盤突出,在家裡,首先要改睡硬板床了,不能再睡有軟墊的床,否則會增加疼痛的,其次有條件的話可以做一下牽引,很管用的,若無設備,那做一些弓形的動作,如愉迦中的貓式,盡量拉伸脊柱,不過要適可而止,慢慢來,每天堅持一到兩小時.40歲還不老,只要堅持就可以了.
3、男性會得骨質疏鬆嗎？
多數人認為女性容易會得骨質疏鬆，尤其是絕經期後的婦女，起碼我一直這樣認為。但最近兩個特殊病例，讓我對男性中的特定人群也有了骨質疏鬆的考慮。一般來講，男性由於一直有雄性激素的分泌，即使到了七十歲，睾丸也還是可以分泌的，甚至某些天生強壯的男性，七十歲依然旺盛。雄性激素可以有效維持骨骼、肌肉的力量，抑制鈣流失。但是營養因素，飲食因素，葯物因素，吸煙因素等都可以影響男性的骨質代謝。第一例男性是60歲，江蘇人，常年在北京當門房，無不良嗜好，也天天勞動，就是雙側小腿肚子疼痛，在北京多家醫院就診，腰椎、頸椎、神經科都看過，吃消炎止痛葯無效。找我看來，我把常見的血糖、靜脈疾病、肌肉疲勞，喝可樂、濃茶引起的腓腸肌痙攣，甚至抑鬱症都篩查了一遍，最終還是決定先按骨質疏鬆治，查了骨密度確實有低骨量，但從其外觀看、力量看，不敢相信這個診斷，還是傾向於心理問題（現在看來純屬於臆測），給他開了最便宜的鈣片和活性維生素D，叫他回去吃，可能他個人心裡也沒有把握，期間他又換了幾個大夫，但都是開的止疼葯，最後還是回到我這里，短短續續給予抗骨質疏鬆的治療，六個月後他回來告訴我好了，這是我們在聊起他的飲食才知道，一天三頓以主食為主，大量青菜，一直沒有肉、奶的攝入，因為收入所限。由此可見飲食能影響男性鈣代謝。另一例男性，70歲，長期吸煙，體質很強壯，沒人相信他會骨質疏鬆，飲食條件也很好，但是一年內兩次骨折，腕部骨折和腰椎壓縮骨折，讓他覺得有必要看看，腰椎的骨質還不錯，但骨盆平片上股骨頸及粗隆周圍的骨質疏鬆很明顯，骨密度測定T=-2.7，明顯的骨質疏鬆。分析其原因是其特異體質對於煙中的物質敏感導致了鈣的流失。（這可能是其中之一原因，因為目前找不到其他可能原因）當然也可能是年齡的原因。總結一下，男性骨質疏鬆的診斷要有以下幾個條件：1.男性同樣可以骨質疏鬆；2.全面了解其基礎病、飲食、職業、運動、地域等情況，找到可能的致病因素；3.治療上相對於女性容易，對葯物更敏感。
4、腰椎骨質疏鬆症的治療
5、腰椎骨質疏鬆
治療老年性骨質疏鬆的目的：
①增加骨路中骨基質和骨礦物質的含量。
②防止和減少骨質的分解，促進其合成。
③緩解或減輕因骨質疏鬆引起的疼痛及不適感。根據上述治療的目的，人們應用各種方法來治療老年性骨質疏鬆，取得了一定的療效。
治療老年性骨質疏鬆的主要方法有：
①飲食治療：飲食治療的關鍵是合理安排飲食結構。老年人要多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質豐富的食品，以彌補體內與骨代謝有關的物質的不足。飲食治療貴在長期、合理地調節飲食並持之以恆，短時間內暴飲暴食不但對身體無益，反而有害。
②葯物治療：針對老年性骨質疏鬆者體內代謝的異常，可以用葯物進行調整。如老年性骨質疏鬆者存在著骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏，因而可以服用一定量的鈣劑、維生素制劑，來補充體內的不足。
③激素治療：嚴格地講，激素治療也屬於葯物治療，但有其特殊性。老年性骨質疏鬆治療所用的激素不同於常用的固醇類激素，而是性激素（如雄激素、雌激素）。性激素可刺激骨恪形成，減少骨質分解，達到治療骨質疏鬆的目的。對於女性絕經後產生的骨質疏鬆，性激素的治療更為重要和有效。
④體育治療：體育治療簡稱體療，是通過體育活動，調節全身代謝狀態，改善骨恪血液循環狀況，增加外力對骨路的剌激，從而緩解骨質疏鬆。
⑤物理治療：物理治療簡稱理療，是將電、光、聲等現代化理療儀器作用於人體及骨路之上，促進骨路的合成。主要包括超聲波、超短波、磁療、熱療等。
⑥心理治療：心理治療長期以來不被人們所重視。近年來，人們越來越認識到，各種疾病（包括骨質疏鬆）的症狀輕重與人的心理狀態關系密切。心胸廣闊、心情愉快、性格豁達者症狀往往較輕，治療效果也好;心胸狹窄、性格怪癖、心情壓抑者症狀常表現得較重，治療效果也較差。因此，心理狀態的調整日益受到重視。
6、中老年常見病症骨質疏鬆症特徵及治療方法是什麼？
【疾病綜述】骨質疏鬆是老年人腰腿痛的原因之一，60歲以上男性10%、女性40％患有此症，年齡越大發病率越高，80歲以上的老人絕大多數有骨質疏鬆，但大約有一半人可以沒有明顯的症狀。
【病症特點及確診】臨床表現是常有周身骨痛、乏力，俗話說。「人老骨頭硬」，事實上正相反，由於骨質疏鬆，骨密度減低，骨頭很不結實，容易發生骨折，尤其是瘦弱的老人，骨折的發生隨著年齡的增加而增加，最常見的骨折部位是胸腰椎、股骨頸，脊柱椎骨的骨折多是壓縮性骨折，可能引起許多繼發症狀，脊柱變形、向後凸出，腰背部肌肉韌帶容易疲勞，疼痛加重，特別是咳嗽、舉重物、身體前屆時明顯。嚴重時可累及脊髓神經根，可表現為坐骨神經痛，使行動困難。高度變形的脊柱，使病人身高下降，逐漸變得很矮，胸廓產生畸形，肺活量明顯減少，影響心臟功能。
關於骨質疏鬆的原因是因為骨質中鈣的排出增多，吸收減少的緣故。老年人由於易患關節炎或其他疾病，使行動緩慢，活動減少，久坐或久卧都可以造成骨質疏鬆。
【治療原則】年老後由於食慾減退，飲食減少，營養缺乏，鈣的攝入量就會減少，鈣的代謝與維生素D的代謝有很大關系，老年人由於缺乏戶外活動，日光照射的機會少，影響維生素D的吸收，因此也影響鈣的吸收。蛋白質與維生素C、維生素A對正常的成骨細胞活力也相當重要，如身體缺乏這些東西，也容易造成骨質疏鬆。絕經期以後的婦女，由於缺乏雌性激素，減低了對抗甲狀旁腺激素的作用，因此使骨質吸收加速，造成骨質疏鬆。
人從40歲以後由於退行性變，骨的生成減少，吸收增多，因此使骨皮質變薄，髓腔增寬，但仍保留它的基本結構，這時的骨頭猶如雞蛋，骨皮質薄似蛋殼，充滿髓腔的脂肪和少量的骨小梁如蛋清、蛋黃，脆弱易碎，這就是老年人為什麼遭受輕微的外傷或用力稍猛就發生骨折的原因所在。
骨質疏鬆的診斷主要依靠X線照片，可看到骨密度減低，骨小梁稀疏，全身骨骼中以海綿狀骨最先發生，例如脊柱的椎骨，當骨質礦物質減少30％～50％以上的時候，X光片上才能見到改變，從骨質開始疏鬆到X光片上出現改變大約要10年。
【預防指導】預防骨質疏鬆的主要方法是鼓勵老年人多作戶外活動，多曬太陽，使皮膚合成維生素D的能力增加。多做體育鍛煉。食物中應吃含鈣與維生素D較豐富的食品，如牛奶、雞蛋、豆製品、蘿卜纓、雪裡蕻、油菜、香菜和海帶等。是否需服鈣片（葡萄糖酸鈣與乳酸鈣）或魚肝油，由醫生根據情況而定。
用雌激素（如己烯雌酚）與雄激素（如丙酸睾丸酮）合並治療老年性骨質疏鬆症療效好，副作用少。但如單獨大量用雌激素，對老年婦女有使子宮內膜增厚、子宮出血與乳腺增生等不良副作用，應當注意。
7、為什麼人到中年也會骨骼疏鬆？
骨質疏鬆症是人體衰老過程中出現的一種病理現象。據有關權威資料顯示，我國是世界上骨質疏鬆症患者最多的國家，患者總數高達9000萬，老年人中患者達半數以上，60歲以上女性骨質疏鬆症患病率高達70％。婦女患骨質疏鬆症的危險6倍於男子。不容忽視的是，骨質疏鬆症具有高患病率、高死亡率、高致殘率、高費用、低生活質量「四高一低」的特點。 一般人在30歲以後，骨質量會開始慢慢減少，每年流失0．5％～1％；更年期婦女一旦停經之後，鈣流失的速度每年可高達2％～3％。當骨質流失時，骨骼外形看起來雖然仍跟正常差不多，但實際上原本緊密的骨頭產生了許多空洞而呈現中空疏鬆的現象，就稱為「骨質疏鬆症」。 骨質疏鬆症早期無明顯症狀，故稱之為「無聲的殺手」，許多人是身在病中不知病，故極易被人們疏忽。骨質疏鬆症猶如大樹枯朽、岩石風化，就像房子的一根棟梁，外觀猶在，而裡面已被蛀空，極不牢固，骨骼在沒有明顯外力撞擊的情況下（如彎腰、伸腰、咳嗽、打噴嚏等）也會發生骨折，不堪一擊，這就是典型的骨質疏鬆症。隨著病情的進展，由於體內的鈣不斷減少，如果缺鈣太多，就會出現失眠、盜汗、易怒、手足麻木、腰酸痛、腿軟、牙齒松動及脫落等缺鈣症狀。 骨質疏鬆症的發生是多危險因素的綜合，目前認為內分泌因素（雌激素、甲狀旁腺素）、營養因素（口重、吃過多的鹽、鈣攝入不足）、物理因素（乆坐、長期缺乏鍛煉和陽光照射）、免疫功能（自身免疫性疾病）、危險因素（嗜煙酒、飲濃茶、濃咖啡）、遺傳因素（如祖母、母親、姐妹有此病）與骨質疏鬆症的發生均有密切關系。而傳統中醫學理論認為，腎虧脾虛是骨質疏鬆症的基本病理。 那麼人到中年以後該怎樣在日常生活中積極而有效地預防骨質疏鬆症呢？臨床專家為此提出了防治五要點—— 骨密度檢測 專家提醒廣大女性，不要等老了之後才去預防骨質疏鬆症，40歲左右的年輕女性就需要注意預防骨質疏鬆症。50歲以後的婦女以及70歲以上的男性，每年要做一次骨密度檢測，了解骨骼是否缺鈣，如發現骨量減少，盡早採取綜合防治對策。尤其應補腎健脾（需3～6個月，如服用「密骨膠囊」、淮山葯、黨參等）。 運動 研究表明，規律而持續的運動能預防和減緩骨質流失，甚至可以強化造骨細胞骨骼的耐受力，進而提高骨密度，因此，運動可說是最安全又沒有副作用的妙方。如果每日累計2～3小時的站立與步行（日行六千步），並可適量負重，打太極拳，做跳躍、下蹲的動作，還要注意多接觸陽光，則可防止骨骼的鈣流失。 補鈣 如果將我們的身體比作銀行，那麼補鈣，就像在銀行存錢，存得越多，將來可支取的鈣就越多，可以減緩日後骨量下降的速度。補鈣，應該作為貫穿一生（尤其是女性）的計劃。研究表明：補鈣還是要靠吃，飲食補鈣的作用要好於鈣補充劑。牛奶、酸奶、乳酪、小魚、蝦、貝類、蝦皮、雞蛋、鹹蛋、帶骨肉、豆腐、芝麻、核桃、花生、紅棗、黑木耳、海帶、紫菜、新鮮蔬菜等食物是極佳的鈣來源。終身喝牛奶的人，其發生骨質疏鬆症的平均年齡要比不喝牛奶的人推遲10年。膳食中要控鹽，因為攝入過多的鹽會增加鈣的流失。 健康生活方式 提高自我保健意識和能力，如生活規律，睡眠充足，情緒穩定，性格開朗，加強體育鍛煉、多曬太陽、適當活動不應長坐不動、不偏食挑食、吃低鹽、低脂、低糖飲食（老年人每日攝入食鹽應＜5克）、戒煙限酒，不飲濃茶濃咖啡（咖啡因可明顯遏制鈣的吸收和增加尿鈣的排出）等。治療 對已確診的患者應積極給予適當治療，不同年齡段的個體可能有多種不同治療方案，但主要還是由醫生決定為好。鈣劑和適量的維生素D3是基本用葯，可以實現有效補鈣，而單純補鈣可能適得其反。中西醫結合治療，強調補腎健脾，如服中葯需3～6個月。還需要長期隨訪跟蹤治療，不斷調整治療方案。臨床報道，用福善美治療骨質疏鬆症，即使停用5年也不會造成骨折。在日常生活起居中，要著重加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施，處處防止各種意外傷害的發生。
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