吃甲潑尼龍引起骨質疏鬆

1、過量服用甲潑尼龍片會出現什麼危害

服用甲潑尼龍片本身就有以下副作用: 

長程用葯可引起以下副作用：體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆或骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或腸穿孔，兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。

患者可出現精神症狀：欣快感、激動、不安、譫妄、定向力障礙，也可表現為抑制。精神症狀尤易發生於患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。

並發感染。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒感染為主。多發生在中程或長程療法時，但亦可在短期用大劑量後出現。

下丘腦-垂體-腎上腺軸受到抑制。

2、甲潑尼龍的不良反應

糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應，不良反應多發生在應用葯理劑量時，而且與療程、劑量、用葯種類、用法及給葯途徑等有密切關系。常見不良反應有以下幾類。⑴靜脈迅速給予大劑量可能發生全身性的過敏反應，包括面部、鼻粘膜、眼瞼腫脹，蕁麻疹，氣短，胸悶，喘鳴。
⑵長程用葯可引起以下副作用：醫源性柯興綜合征面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆或骨折（包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折）、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激（惡心、嘔吐）、胰腺炎、消化性潰瘍或腸穿孔，兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。
⑶患者可出現精神症狀：欣快感、激動、不安、譫妄、定向力障礙，也可表現為抑制。精神症狀尤易發生於患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。在用量達每日強的松 40mg或更多，用葯數日至二周即可出現。
⑷並發感染為糖皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒感染為主。多發生在中程或長程療法時，但亦可在短期用大劑量後出現。
⑸下丘腦-垂體-腎上腺軸受到抑制，為激素治療的重要並發症，其發生與制劑、劑量、療程等因素有關。每日用強的松 20mg以上，歷時 3周以上，以及出現醫源性柯興綜合征時，應考慮腎上腺功能已受到抑制。
⑹糖皮質激素停葯後綜合征可有以下各種不同的情況。①下丘腦-垂體-腎上腺功能減退，可表現為乏力、軟弱、食慾減退、惡心、嘔吐、血壓偏低、長程治療後此軸心功能的恢復一般需要 9～12個月，功能恢復的先後依次為：i．下丘腦促腎上腺皮質激素釋放素（CRF）分泌恢復並增多；ii．ACTH分泌恢復並高於正常，此時腎上腺皮質激素的分泌仍偏低；iii．氫皮質素的基礎分泌恢復正常、垂體 ACTH的分泌由原來偏多而恢復正常；iV．下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸對應激的反應恢復正常。②停葯後原來疾病已被控制的症狀重新出現。為了避免腎上腺皮質功能減退的發生及原來疾病症狀的復燃，在長程激素治療後應緩慢地逐漸減量，並由原來的一日服用數次，改為每日上午服葯一次，或隔日上午服葯一次。③糖皮質激素停葯綜合征。有時患者在停葯後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食慾減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱，經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃，則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。
體重增加，多毛症，痤瘡，血糖，血壓及眼壓升高，水鈉瀦留.可引起低血鉀，興奮，胃腸潰瘍，骨質疏鬆.停葯應逐漸減量.如發生過敏性休克應立即停葯.
可出現鈉瀦留、腎上腺皮質功能減退、胃腸道穿孔或出血、傷口癒合減慢、蛋白質異化作用引起的負氮平衡、顱內壓增高、精神紊亂、內分泌失調、眼內壓增高等。

3、甲潑尼龍片吃多了有什麼不良反應?

醫生您好，我是個皮肌炎患者，現在吃甲潑尼龍片有三個多月了，現在毛病基本穩定了，我一開始吃6粒，後來4粒，現在2粒，我想現在吃一粒有用嗎？

4、吃甲潑尼龍片有什麼負作用

?

5、長期服用甲潑尼龍片有什麼危害

1

6、甲潑尼龍片的不良反應

可能會觀察到全身不良反應。盡管在很短期的治療中極少發生，但仍應細心隨訪。這是類固醇療法隨訪工作的一部分，並非僅限於某一特殊葯品。糖皮質激素類葯品如甲潑尼龍可導致的不良反應如下：體液及電解質紊亂常規和高劑量的氫化可的松和可的松可產生鹽皮質激素作用，除非在高劑量下，合成類衍生物很少發生類似作用。限鈉、補鉀的飲食可能是必要的，所有類固醇類葯物都增加鈣的排泄。鈉瀦留某些敏感患者的充血性心力衰竭高血壓體液瀦留鉀離子喪失低鉀性鹼中毒肌肉骨骼系統類固醇性肌病肌無力骨質疏鬆：骨質疏鬆是與長期大劑量使用糖皮質激素有關的常見且不易察覺的不良反應。無菌性壞死壓迫性椎骨骨折病理性骨折胃腸道可能穿孔或出血的消化道潰瘍消化道出血胰腺炎食管炎腸穿孔可能會發生一過性的血清穀草轉氨酶/血清谷丙轉氨酶及鹼性磷酸酶的中度升高，但不導致臨床症狀。皮膚病傷口癒合延遲瘀點和瘀斑皮膚脆薄代謝因蛋白質分解造成的負氮平衡神經系統顱內壓升高假性腦腫瘤精神錯亂：使用皮質類固醇可產生的精神紊亂包括：欣快感，失眠，情緒不穩，個性改變，嚴重抑鬱甚至明顯的精神病表現。癲癇發作眩暈內分泌月經失調引發柯興氏症抑制垂體－腎上腺皮質軸糖耐量降低引發潛在的糖尿病增加糖尿病患者對胰島素和口服降糖葯的需求抑制兒童生長過敏反應血管水腫眼長期使用糖皮質激素可引發後房囊下白內障、青光眼和可能損傷視神經，並增加眼部繼發真菌或病毒感染的機會。為防止角膜穿孔，糖皮質激素慎用於眼部單純皰疹患者。眼內壓增高眼球突出心血管高劑量引起心動過速。免疫系統掩蓋感染潛在感染發作機會性感染過敏反應可能抑制皮試反應呼吸異常高劑量皮質類固醇引起持續性呃逆