1、患有骨質疏鬆怎麼辦?
2、我27歲 體檢骨質疏鬆,在體檢報告里 骨密指數39.8 為正常27歲人的74.62%
中醫專家 說,由於骨質疏鬆的原因是來自於腎氣不足,在治療方針也是會以補腎氣為主,但與一般常用的補腎法會有些不同,對於年事較高的患者,還要有「填髓」的概念,也就是以動物性蛋白質或膠質來補養已經流失的部分。
通常骨質疏鬆不會有太明顯症狀,會有腰酸痛、兩膝無力等症狀,在中醫理論而言,進一步還會有神疲易倦、氣虛自汗、怕冷怕熱、頭暈目眩等症狀。中醫專家提出,治療方葯最常用的就是一代宗師龜鹿二仙膏,這是從龜板及鹿角中提煉出來的萃取物,標準的以形補形概念。若患者氣血較虛弱,氣虛怕冷、納差疲倦的現象比較嚴重者,可添加補氣血的方葯如八珍湯;若患者兩膝酸痛、寒雨加劇的話,可添加溫下肢的獨活寄生湯,惡寒重則將方劑變化為右歸丸,發熱多則將之改為左歸丸,因個人病機不同而做調整。如何預防骨質疏鬆呢?中醫專家表示,最重要的還是平時保養,重點不出兩個:攝取鈣質與多運動。因為骨頭的成分大多是由鈣所組成,攝食含鈣較多的食物如牛奶、豆類、魚類,有助於累積骨質成分;運動有助於累積骨質,骨頭在適當壓力之下,較易累積骨質,因此中輕度、持續性的運動是必須的。
同時也必須避免過度菸酒及過量咖啡、動物性蛋白質等,以免鈣質流失。此外還要避免骨質疏鬆後的受傷,像是不可負重,保持居家環境整齊以防跌倒,盡量不要過度用力,或是久坐久站等。
中醫專家提醒,每個人在年輕的時候就要開始注意身體保養,健康快樂的生活,才讓這個軀殼能使用長長久久。
3、什麼葯可以治腰椎酸痛?
建議推拿的同時也要外用葯,消腫化淤,
腰椎有酸痛感絕對不能就這樣放鬆警惕,建議就醫檢查一下,確定只是腰椎問題,而不是其他病症引起的相關性疼痛。
4、骨刺應該怎麼治療?
骨質增生,俗稱「骨刺」。隨著年齡的增生,關節的軟骨逐漸退化,細胞的彈性減小,骨關節在不知不覺中被磨損,尤其是活動量大的頸、腰、膝關節、足跟,損傷的關節軟骨在沒有血管供給營養時,就很難修復。這時在關節軟骨的周圍血液循環比較旺盛,就會出現代償性軟骨增長。因有時其增生形成狀象口唇或象鳥嘴等,故叫做唇狀突起或骨贅。骨贅的組織學檢查,完全為正常組織無任何病理改變,所以稱之為老年性退行性關節病,又稱骨關節病。此即為骨質增生的前身,時間久了,增生的軟骨又被鈣化,這就是骨質增生,也叫骨刺
1.取狗骨頭150克,砸碎炒黃,白酒(50度以上)500毫升浸泡,3日後用生薑蘸酒擦患處,1日3次(最好同時喝此酒1蠱),需用半月可治癒。
2.用川芎末6--9克,山西老陳醋適量,葯用凡士林少許。將葯末加山西老陳醋調成糊狀,然後混入少許葯用凡士林調勻。隨即將配好的葯膏塗抹在患者增生部位,塗好後蓋上1層塑料紙再貼上紗布,用寬膠布將紗布四周固封。2天換葯1次,10次為1療程。
3.取白芍30克,木瓜、甘草各12克,雞血藤、威靈仙各15克。頸椎加葛根12克;胸椎加狗脊12克;腰椎加杜仲、懷牛膝各12克(亦適用於膝關節以下骨關節病)。此方重用白芍,若效果不顯可逐漸增至60克。若有腹瀉,可加炒白術15克、茯苓12克。水煎服,1日1劑。
4.用花蛇(銀環蛇)4條,威靈仙72克,當歸、土元、血竭、透骨草、防風各36克,共研細末,過篩。日服2次,每次3克,開水送服。
5.取活蚯蚓數條加白糖適量,使其化為粘液,塗抹患處,覆以干凈白紙,紙外再包白布,用暖水袋加熱至適量溫度,反復加熱,直至粘液燙干為止。每天2次。此方治療骨質增生療效較佳。
6.用雞腳250克,桑枝15克,洗凈同煲湯(用水量以一次食用量為宜)。1小時左右即可,吃雞腳喝湯。食用幾次後,腳跟不痛,即可以著地行走。
7.取紅花(中葯店有售)50克,浸泡在500毫升米醋中,1周後便用可來塗擦患部,使其軟化、消除,痊癒。如果嚴重者,多製作幾次使用,效果更佳。
8.用活蚯蚓數條,加白糖適量,使其化為粘液,塗抹患處,覆以干凈白紙,紙外再包白布,用暖水袋加熱至適量溫度,反復加熱,直至粘液燙干為止。每天2次。此方治療骨質增生療效較佳。
2)生活提示:
骨質增生患者,除葯物、葯膳治療外,應該配合按摩理療。睡眠時,頸椎病不用枕頭,腰椎病要睡硬板床。要適當地進行功能鍛煉,增加活動量。外用膏葯敷貼可以加強療效,可用金不換膏、骨友靈貼膏(或擦劑)、骨刺膏以及虎骨麝香止痛膏等。頸椎和腰椎增生,可用牽引療法
。本病難以根治膝關節骨刺是很多中老年人的常見病,以前採用打封閉等方法難以奏效.患者痛苦大,遷延難愈甚至膝關節腫脹變形最後喪失勞動能力,生活難以自理.本院用最新高科技葯物玻璃酸鈉治療膝關節骨刺每周一次,共五次.配合小針刀療法.自製膏葯及中葯粉劑.有效率可達100%,多種療法綜合使用,可減輕症狀,延緩病情發展。因此,要堅持治療
5、膝蓋骨質增生有什麼中葯處方治療嗎?求處方
?
6、請問,左歸丸怎麼用?
【方名】 左歸丸
【出處】 《景岳全書》
【分類】 補益劑-補陰
【組成】 大懷熟地(240克) 山葯(炒,120克) 枸杞(120克) 山茱萸(120克) 川牛膝(酒洗蒸熟,90克) 鹿角膠(敲碎,炒珠,120克) 龜板膠(切碎,炒珠,120克) 菟絲子(制,120克)
【方訣】
【功用】 滋陰補腎,填精益髓。
【主治】 真陰不足證。頭暈目眩,腰酸腿軟,遺精滑泄,自汗盜汗,口燥舌干,舌紅少苔,脈細。(本方常用於老年性痴呆、更年期綜合征、老年骨質疏鬆症、閉經、月經量少等屬於腎陰不足,精髓虧虛者。)
【用法】 上先將熟地蒸爛,杵膏,煉蜜為丸,如梧桐子大。每食前用滾湯或淡鹽湯送下百餘丸(9克)。(現代用法:亦可水煎服,用量按原方比例酌減)。
【禁忌】 方中組成葯物以陰柔滋潤為主,久服常服,每易滯脾礙胃,故脾虛泄瀉者慎用。
【方解】 本方證為真陰不足,精髓虧損所致。腎藏精,主骨生髓,腎陰虧損,精髓不充,封藏失職,故頭暈目眩、腰酸腿軟、遺精滑泄;陰虛則陽亢,迫津外泄,故自汗盜汗;陰虛則津不上承,故口燥舌干、舌紅少苔;脈細為真陰不足之象。治宜壯水之主,培補真陰。方中重用熟地滋腎填精,大補真陰,為君葯。山茱萸養肝滋腎,澀精斂汗;山葯補脾益陰,滋腎固精;枸杞補腎益精,養肝明目;龜、鹿二膠,為血肉有情之品,峻補精髓,龜板膠偏於補陰,鹿角膠偏於補陽,在補陰之中配伍補陽葯,取「陽中求陰」之義,均為臣葯。菟絲子、川牛膝益肝腎,強腰膝,健筋骨,俱為佐葯。諸葯合用,共奏滋陰補腎,填精益髓之效。
左歸丸是張介賓由六味地黃丸化裁而成。他認為:「補陰不利水,利水不補陰,而補陰之法不宜滲」(《景岳全書·新方八陣》),故去「三瀉」(澤瀉、茯苓、丹皮),加入枸杞、龜板膠、牛膝加強滋補腎陰之力;又加入鹿角膠、菟絲子溫潤之品補陽益陰,陽中求陰,即張介賓所謂:「善補陰者,必於陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭」(《景岳全書·新方八略》)之義。本方純補無瀉、陽中求陰是其配伍特點。
【化裁】 若真陰不足,虛火上炎,去枸杞子、鹿角膠,加女貞子、麥門冬以養陰清熱;火爍肺金,乾咳少痰,加百合以潤肺止咳;夜熱骨蒸,加地骨皮以清熱除蒸;小便不利、不清,加茯苓以利水滲濕;大便燥結,去菟絲子,加肉蓯蓉以潤腸通便;兼氣虛者可加人參以補氣。
【附方】 左歸飲
【附註】 本方為治療真陰不足證的常用方。臨床應用以頭目眩暈,腰酸腿軟,舌光少苔,脈細為辨證要點。
方劑比較:
左歸丸與六味地黃丸均為滋陰補腎之劑,但立法和主治均有不同。六味地黃丸以補腎陰為主,寓瀉於補,補力平和,適用於腎虛不著而兼內熱之證;左歸丸純甘壯水,補而無瀉,補力較峻,適用於真陰不足,精髓虧損之證。故《王旭高醫書六種·醫方證治匯編歌訣》中說:「左歸是育陰以涵陽,不是壯水以制火。」
左歸丸與左歸飲均為純補之劑,同治腎陰不足之證。然左歸飲皆以純甘壯水之品滋陰填精,補力較緩,故用飲以取其急治,適宜於腎陰不足較輕之證;左歸丸則在滋陰之中又配以血肉有情之味及助陽之品,補力較峻,常用於腎陰虧損較重者,意在以丸劑緩圖之。
【文獻】 方論 徐鏞《醫學舉要》卷5:「左歸宗錢仲陽六味丸,減去丹皮者,以丹皮過於動汗。陰虛必多自汗、盜汗也;減去茯苓澤瀉者,意在峻補,不宜於淡滲也。方用熟地之補腎為君;山葯之補脾,山茱萸之補肝為臣;配以枸杞補精,川牛膝補血,菟絲子補腎中之氣,鹿膠、龜膠補督任之元。雖曰左歸,其實三陰並補,水火交濟之方也。」
《景岳全書》卷51:「治真陰腎水不足,不能滋養營衛,漸至衰弱,或虛熱往來,自汗盜汗,或神不守舍,血不歸原,或虛損傷陰,或遺淋不禁,或氣虛昏暈,或眼花耳聾,或口燥舌干,或腰酸腿軟。凡精髓內虧,津液枯涸等證,俱速宜壯水之主,以培左腎之元陰,而精血自充矣。宜此方主之。」
【研究】 鞠氏為探討左歸丸對骨質疏鬆症的治療作用,以卵巢切除所致的骨質疏鬆大鼠為動物模型,採用骨組織形態計量學方法測定脛骨骨小梁體積百分比(TBV%)、骨小梁吸收表面百分比(TRS%)、骨小梁形成表面百分比(GFS%)、活性生成表面百分比(AFS%)、骨小梁礦化率(MAR)、骨小梁骨生成率(BFR)、類骨質平均寬度(OSW)和骨皮質礦化率(mAR)。結果:大鼠切除卵巢後,脛骨TBV%顯著降低,TRS%以及TFS%、AFS%、MAR、BFR、OSW和mAR 顯著提高,從而表明卵巢切除所造成的是一種骨吸收大於骨形成的高轉移型骨質疏鬆症。給大鼠灌服左歸丸後,能使上述指標發生逆轉。結論:左歸丸對去卵巢所致大鼠骨質疏鬆症具有一定的治療作用。「鞠大宏,等.左歸九對去卵巢所致大鼠骨質疏鬆症的治療作用。[中國中醫基礎醫學雜志 2001;7(3):17]
【運用】 李氏對72例婦女更年期綜合征患者採用左歸丸治療,20天為1療程,共治療3療程。結果:總有效率為90.28%;月經紊亂、汗出、潮熱、睡眠等症狀均有不同程度的改善。提示左歸丸對更年期綜合征有較好的臨床療效。[李莉,等.左歸丸治療更年期綜合征72例。上海中醫葯雜志2001;35(3):26]
7、我老爸得了腎結石、尿結石【有3個,鴿子蛋大小】,同時有骨質疏鬆,求民間偏方
你好,泌尿系結石,包括腎結石、輸尿管結石、尿道結石和膀胱結石等病在內,屬中醫五淋中的石淋(穎粒細小稱砂淋),是臨床常見多發病。
1 .芒硝治療泌尿系統結石
[方劑] 化石湯方組成 四川大葉金錢草、胡桃肉各50克,生地、冬葵子、滑石(包煎)、炒車前子(包煎)、川牛膝各25克,瞿麥、凈芒硝(另包,分3次服)各20克,石葦15克,生甘草10克。
[制用法] 每天l劑,水煎分3次服,:
[方劑] 化石散方組成芒硝、海金砂各100克,琥珀30克,硼砂20克。
[制用法]上葯研成極細末,每天5克,分3次服。
[療效] 經50餘例臨床觀察,一般只服化石散或湯即可。若證情較重者,二方可以同時服用,分次頻服,效果較為顯著,無任何副作用。
2 .硝石散治療泌尿系結石
[方劑] 火硝6克,滑石18 克。
[制用法] 在鐵勺上置紙張上,把火硝倒在紙上,不讓其接觸鐵器,放在文火上炒黃。炒黃的火硝與滑石置入葯煲中,加水一大碗,煎服10分鍾,倒出葯汁服用,每天l 劑,每天服2 次,連續服用至尿石排出為止。
[功效] 治結石,有神效。
[驗證] 答xx ,男,50 歲,患尿石症數年,給予上方治療。連服5 劑,排下尿石數顆,小的呈黃豆大小;大的一顆長2.3 厘米、中端直徑為0.7 厘米,呈棗核狀,一面呈細顆粒糙面。尿石排出後,病告痊癒,至今未見復發。
3 .鹿角霜治尿路結石
[方劑] 鹿角霜30克,冤絲子、雞內金、石葦、海金砂、白芍各12克,生甘草梢、王不留行各9 克,琥珀1 克(吞),金錢草15克,烏葯、桃仁各6 克。
[制用法] 水煎服,每日1 劑。
[功效] 溫腎壯陽,排石活血,化瘀通絡。
[驗證] 王xx ,男,中年。發現左腰痛,放射至左下腹,尿少,西葯治療無效,發展致面部浮腫、神疲。腎圖示:右腎分泌正常,排泄遲緩;左腎梗阻曲線,靜脈腎孟造影,發現盆腔左上部有0.5 xl 厘米長圓形及邊緣不整齊之不透光陰影,長軸一與輸尿管行走方向一致,伴左腎孟積水。診為左側輸尿管下段結石,左腎孟積水。患者持續腰痛,面色不華、微腫,一畏寒,舌淡脈沉。治以溫腎壯陽、活血化癖排石。予上方3 劑,葯後少腹不適、小便疼不可忍,排出花生米樣大小結石l粒。腹部平片示結石已排。繼予利尿固腎之品善後。
8、中葯材黃氏治什麼病
你的提問有問題,應該是黃芪吧。
黃芪,又名黃耆,為植物和中葯材的統稱。植物黃芪產於內蒙古、山西、甘肅、黑龍江等地,為國家三級保護植物。中葯材黃芪為豆科草本植物蒙古黃芪、膜莢黃芪的根,具有補氣固表、利水退腫、托毒排膿、生肌等功效。黃芪的葯用迄今已有2000多年的歷史,現代研究,黃芪含皂甙、蔗糖、多糖、多種氨基酸、葉酸及硒、鋅、銅等多種微量元素。有增強機體免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗應激、降壓和較廣泛的抗菌作用。但表實邪盛,氣滯濕阻,食積停滯,癰疽初起或潰後熱毒尚盛等實證,以及陰虛陽亢者,均須禁服。
黃芪,又稱北芪或北蓍,亦作黃耆或黃蓍,常用中葯之一,為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的根。主產於中國的內蒙古、山西、黑龍江等地。春秋兩季採挖,出去須根幾根頭,曬干,切片,生用或蜜炙用。
黃芪可分為:內蒙黃芪、膜莢黃芪、綿黃芪、多序岩黃芪(又名「紅芪」)、日本黃芪(又名「和黃芪」)。[1]
主要是製成飲片,調劑於中葯方劑中。現代也用黃芪提取物製成工業制劑,口服或靜脈滴注。
黃芪是多年生高大草本植物,屬於豆科。夏季開花,結莢果。根很長,一般採挖4年以上的根。除去地上莖葉及須根,晾乾後截成一二尺長收藏或切片葯用。在秋季採收的黃芪含微量元素硒(Se)較多,因而質量較好。黃芪的莖葉營養豐富,是牲畜的優良飼料。此外,尚有多種黃耆屬植物在各產地亦同供葯用。如春黃耆(又名藏黃耆)(西藏)、雲南黃耆(西藏、雲南)、彎齒黃耆(雲南)、阿克蘇黃耆(新疆)等。
地理分布
黃芪屬約有2000種,除大洋洲外,全世界亞熱帶和溫帶地區均產,但主要產於北溫帶。中國產270餘種,分布於東北至西南部。黃芪產於中國華北、東北、內蒙古和西北,主產於山西、黑龍江、遼寧、河北等省區,四川,前蘇聯、朝鮮和蒙古也有分布。膜莢黃芪主要分布於中國東北、華北、甘肅、四川、西藏等省區;蒙古黃芪主產內蒙古、山西及黑龍江,現廣為栽培。
李時珍說,耆是長的意思,黃耆色黃為補葯之長,故名。今俗稱黃芪。
別名:棉芪,綿芪,綿黃芪(《本草圖經》),棉黃芪,黃蓍,黃耆,箭芪(劉仕廉《醫學集成》),箭黃芪,內蒙古黃芪,王孫(《葯性論》),戴芪,戴糝(《本經》),戴椹,獨椹,蜀脂,百本(《別錄》),百葯棉,百葯綿(侯寧極《葯譜》),土山爆張根(《新疆葯材》),獨根(《甘肅中葯手冊》),大抽,二人抬(《遼寧經濟植物志》),大有芪,蒙芪,元芪,紅藍芪,白皮芪,黑皮芪,膜莢黃芪,東北黃芪,內蒙黃芪,沖正芪,武川芪,炮台芪,渾源芪。
商品名:北黃芪:又名北芪,東北黃芪,卜奎芪,關卜奎芪、關芪、黑皮芪。大部分為植物膜莢黃芪的根,小部分為植物內蒙古黃芪的根。主產於黑龍江,內蒙古等地。質優。因產地不同又分為寧古塔芪、紅蘭芪,黑石灘芪、正口芪等名稱。
北口芪:又名口芪、正口芪、正芪、口黃芪。為植物內蒙古黃芪的根。屬北黃芪。舊時多經獨石口進關集散,故得此名。
綿黃芪:又名綿芪、棉芪、西綿芪、原生芪、白皮芪、箭黃芪、箭芪。包括大嵐芪,渾源芪、武川芪、壯芪、西黃芪等。指產於甘肅定西,山西綿山等地者。大部分為內蒙古黃芪的根,小部分為膜莢黃芪的根。質佳。因其根長,形似箭桿,故有箭芪和箭黃芪之稱。
西黃芪:又名西芪。指產於山西渾源、陽交、山陰、天鎮等地者。質佳。為通用正品。
主要功用
① 倪朱謨:「黃芪,補肺健脾,實衛斂汗,驅風運毒之葯也。故陽虛之人,自汗頻來,乃表虛而腠理不密也,黃芪可以實衛而斂汗;傷寒之證,行發表而邪汗不出,乃里虛而正氣內乏也,黃芪可以濟津以助汗;賊風之痾,偏中血脈而手足不隨者,黃芪可以榮筋骨;癰瘍之證,膿血內潰,陽氣虛而不斂者,黃芪可以生肌肉,又陰瘡不能起發,陽氣虛而不愈者,黃芪可以生肌肉。」(《本草匯言》)
② 張景岳:「(黃芪),因其味輕,故專於氣分而達表,所以能補元陽,充腠理,治勞傷,長肌肉。氣虛而難汗者可發,表疏而多汗者可止。其所以止血崩血淋者,以氣固而血自止也;故日血脫益氣。其所以治瀉痢帶濁者,以氣固而陷自除也,故曰陷者舉之。」(《本草正》)
③ 賈所學:「黃芪,性溫能升陽,味甘淡,用蜜炒又能溫中,主健脾,故內傷氣虛,少用以佐人參,使補中益氣,治脾虛泄瀉,瘧痢日久,吐衄腸血,諸久失血後,及痘疹慘白。主補肺,故表疏衛虛,多用以君人參,使斂汗固表,治自汗盜汗。諸毒潰後,收口生肌,及痘瘡貫膿,癰疽久不愈者,從骨托毒而出,必須鹽炒。痘科虛不發者,在表助氣為先,又宜生用。」(《葯品化義》)
④ 張石頑:「(黃耆),入肺而固表虛自汗,入脾而托已潰癰瘍。《本經》首言癰疽久敗,排膿止痛,次言大風癩疾,五痔鼠瘺,皆用生者,以疏衛氣之熱。性雖溫補,而能通調血脈,流行經絡,可無礙於壅滯也。其治氣虛盜汗自汗,及皮膚痛,是肌表之葯。治咯血柔脾胃,是中州之葯。治傷寒尺脈不至,補腎臟元氣不足,及嬰兒易感風邪,發熱自汗諸病,皆用炙者,以實衛氣之虛,乃上中下內外三焦葯,即《本經》補虛之謂。如痘疹用保元湯治脾肺虛熱,當歸補血湯治血虛發熱,皆為聖葯。」(《本經逢原》)
⑤ 張秉成:「(黃芪)之補,善達表益衛,溫分肉,肥腠理,使陽氣和利,充滿流行,自然生津生血,故為外科家聖葯,以營衛氣血太和,自無瘀滯耳。」(《本草便讀》)
⑥ 張山雷:「(黃耆)補益中土,溫養睥胃,凡中氣不振,脾土虛弱,清氣下陷者最宜。其皮味濃質厚,力量皆在皮中,故能直達人之膚表肌肉,固護衛陽,充實表分,是其專長,所以表虛諸病,最為神劑。」「凡飢飽勞役,脾陽下陷,氣怯神疲者,及瘧久脾虛,清氣不升,寒熱不止者,授以東垣之補中益氣湯,無不捷效,正以黃芪為參、術之佐,而又得升、柴以升舉之,則脾陽復辟,而中州之大氣斡旋矣。」(《本草正義》)
黃芪功補三焦
① 李東垣:「黃耆既補三焦,實衛氣,與桂同功,特比桂甘平,不辛熱為異耳。但桂則通血脈,能破血而實衛氣,耆則益氣也。又黃芪與人參、甘草三味,為除燥熱、肌熱之聖葯。脾胃一虛,肺氣先絕,必用黃芪溫分肉、益皮毛、實腠理,不令汗出,以益元氣而補三焦。」(引自《本草綱目》)
② 王好古:「(黃芪),治氣虛盜汗並自汗,即皮表之葯,又治膚痛,則表葯可知。又治咯血,柔脾胃,是為中州葯也。又治傷寒尺脈不至,又補腎臟元氣,為里葯。是上中下內外三焦之葯。」(《湯液本草》)
③ 鄒澍:「(黃芪),直人中土而行三焦,故能內補中氣,則《本經》所謂補虛,《別錄》肺胃補丈夫虛損;五勞贏瘦,益氣也;能中行營氣,則《本經》所謂主癰疽、久敗瘡,排膿止痛,大風癩疾,《名醫別錄》所謂逐五臟問惡血也;能下行衛氣,則《本經》所謂五痔鼠瘺,《名醫別錄》所謂婦人子臟風邪氣,腹痛泄利也。」「黃芪一源三派,浚三焦之根,利營衛之氣,故凡營衛間阻滯,無不盡通。所謂源清流自潔者也。」(《本經疏證》)
黃芪主大風
「黃耆,味甘微溫。主癰疽久敗創,排膿止痛,大風,痢疾,五痔,鼠瘺,補虛,小兒百病。一名戴糝。生山谷。《神農本草經》上經。
化學成分
1.膜莢黃芪含黃酮、皂甙類成分.黃酮類成分如芒柄花黃素、3'-羥基芒柄花黃素(毛蕊異黃酮)及其葡萄糖甙、2',3'-二羥基-7,4'-二甲氧基異黃酮、7,2'-二羥基-3',4'-二甲氧基異黃烷及其葡萄糖甙、7,3'-二羥基- 4',5'- 二甲氧基異黃烷、3-羥基-9,10-二甲氧基紫檀烷及其葡萄糖甙等.其中有些成分具較強的抗氧化活性.皂甙類成分有黃芪皂甙Ⅰ~Ⅷ及大豆皂甙Ⅰ;黃芪甲甙(即黃芪皂甙Ⅳ)與黃芪乙甙.
2.蒙古黃芪含黃芪多糖.芒柄花黃素R=H 7,3'-二羥基- 4',5'-二甲氧基異黃烷毛蕊異黃酮R=OH黃芪皂甙ⅧR=xyl (xyl=xylose,木糖;gal=galactose,半乳糖; glcA=glucuronic acid 大皂甙甙ⅠR=gal glcA=glucuronic acid葡糖醛酸;rha=rhamnose,鼠李糖)
葯理功用
黃芪具有補氣固表,利尿托毒,排膿,斂瘡生肌的功效。用於氣虛乏力,食少便溏,中氣下陷,久瀉脫肛,便血崩漏,表虛自汗,癰疽難潰,久潰不斂,血虛萎黃,內熱消渴。《本經》記載:「主癰疽,久敗瘡,排膿止痛。補虛,小兒百病。」《日華子本草》記載:「助氣壯筋骨,長肉補血。」
增強非特異性免疫功能
黃芪能顯著增加血液中的白細胞總數,促進中性粒細胞及巨噬細胞的吞噬功能和殺菌能力。黃芪水煎液小鼠灌胃給葯能明顯增強脾臟NK細胞的活性,這一過程與誘生干擾素同時發生。黃芪多糖也能刺激NK細胞的增殖,並使細胞體變大。黃芪對NK細胞活性的促進作用主要是通過誘導淋巴細胞產生7-干擾素所介導的,黃芪對NK細胞活性的促進作用與其誘導的抗病毒活性相平行。黃芪在體外與小鼠脾臟細胞一起培養,也能誘生γ-干擾素。對大黃造成的脾虛小鼠黃芪水煎液和黃芪多糖,給葯後,均能恢復其脾臟產生IL-2的能力。黃芪並能增強外周血淋巴細胞對IL-2的反應性,使外周血淋巴細胞受IL-2刺激後其增殖指數增高。
增強特異性免疫功能
黃芪能明顯增強細胞免疫,促進PHA、COnA、PWM(美洲商陸)引起的淋巴細胞轉化。黃茂對6OCo一次性全身照射小鼠脾臟抗體生成細胞釋放溶血素量、血清溶菌酶量,有增加作用。對遲發型超敏反應及紅細胞C3b受體花環率、紅細胞一免疫復合物的花環形成率,均有不同程度的促進或增強作用。
另外,盡管從黃芪中提取的黃芪多糖等成分有顯著的免疫增強作用,但從黃芪中也提取出有很強免疫抑製作用的成分。
增加紅細胞數
黃芪多糖能升高正常大鼠紅細胞的比容,增加紅細胞數。對血虛證模型大鼠或小鼠,黃芪和黃芪多糖均能升高紅細胞比容或血紅蛋白含量。黃芪還能防治因輻射而造成的小鼠外周血白細胞總數、骨髓有核細胞數的減少,可促進造血幹細胞的分化和增殖。
對肝的作用
小鼠灌胃黃芪水煎液能明顯促進3H-亮氨酸摻入小鼠血清和肝臟蛋白質的速率,而對蛋白質含量無影響,即可以顯著促進血清和肝臟蛋白質的更新。可增加脾臟蛋白質合成,並使脾臟細胞增生,胞漿內含大量粗面內質網。黃芪對糖代謝呈雙向調節作用,能顯著降低葡萄糖負荷後小鼠的血糖水平,對抗腎上腺素所致的血糖升高,又能對抗苯乙雙胍所致的小鼠血糖降低。黃芪對正常血糖無明顯影響。
保肝 正常小鼠灌胃黃芪水煎液可使肝糖原增加。黃芪對四氯化碳造成肝臟損害引起的血清總蛋白和白蛋白降低有回升作用,並能預防四氯化碳所致的肝糖原減少。黃芪可增加3H-亮氨酸摻入肝臟蛋白質促進其更新。慢性乙型肝炎病人存在細胞免疫功能紊亂,T細胞亞群中CD8升高,CD4/CD8比值降低,黃芪注射液可使病人CD8下降,CD4/CD8升高,恢復正常免疫功能,提高清除病毒或抑制病毒擴散的能力。
對精子的作用
黃芪可延長小鼠的動情期,對小鼠的發育亦有良好的影響。黃芪可增強精子活力,在體外人的精液中添加黃芪水煎液,可使精子活動率、精子運動速度、精子前向運動速度、精子頭部擺動的頻率等均有顯著提高。這對於將黃芪作為體外添加劑在輔助生育技術方面(如人工授精、體外授精等)具有潛在的應用價值。
增強抗疲勞的作用
黃芪能增強大鼠和小鼠的肌力。大鼠灌胃黃芪水煎液6日或14日,能增強大鼠游泳耐疲勞的作用,並使游泳應激大鼠血漿皮質醇含量明顯增加,超過空白應激組和正常對照組的水平。黃芪可使游泳應激大鼠腎上腺重量增加,腎上腺皮質增厚,束狀帶細胞體積增大、胞漿豐富。表明黃芪增強大鼠抗應激能力是通過增強腎上腺皮質功能來實現的。
減緩自然衰老的作用
黃芪能延長家蠶和果蠅的平均壽命,減緩人胎肺二倍體細胞體外培養的自然衰老過程,使細胞壽命延長達98代,對照組僅為61-66代,使壽命延長l/3。對小鼠腎細胞培養也有保護作用。黃芪並有抗氧化作用,可降低動物血清中過氧化脂質和肝臟脂褐素含量。過氧化氫損傷中國倉鼠肺細胞(V79)引起SOD活性降低,黃芪總黃酮有回升SOD活性的作用,可減少脂質過氧化物對生物膜的損害。
對心臟作用
黃芪具有強心作用,,使心臟收縮振幅增大,輸出量增加,對中毒或疲勞衰竭心臟的作用更為明顯。黃芪對缺糖缺氧條件下培養大鼠心肌細胞所致的乳酸脫氫酶及細病變有保護作用。在加有黃芪培養的心肌細胞內,細胞質中的線粒體和糖原顆粒豐富,而糖原顆粒是細胞的能量來源,因此,黃芪可因加強心肌細胞的能量代謝而加強其功能。黃芪多糖可對抗垂體後葉索引起的急性心肌缺血,對抗氯化鋇誘發的大鼠心律失常和氯仿誘發的小鼠心室纖顫。
調節血壓 黃芪對多種動物均有降壓作用。自發性高血壓大鼠灌胃黃芪水煎液可使血壓的上升幅度有所控制。黃芪的降壓成分為γ-氨基丁酸和黃芪皂苷甲。當動物血壓降至休克水平時,黃芪又可使血壓稍上升且保持穩定,對血壓具有一定的雙向調節作用。黃芪能明顯降低麻醉犬的腦血管、外周血管、冠狀動脈、腸系膜上動脈的阻力,對這些部位的血管有擴張作用,但對腎血管卻具有收縮作用。黃茂降壓作用主要為直接擴張外周血管,降低外周阻力的結果。
抗病毒性心肌炎 病毒性心肌炎的主要發病機制是病毒直接侵犯心肌及其引起的自身免疫反應,黃芪可通過增強免疫功能而抑制病毒性心肌炎。黃芪對大鼠心肌細胞柯薩奇病毒無直接殺滅作用,但黃芪預先作用於體外培養心肌細胞48小時後,可降低心肌細胞對病毒的敏感性。病毒性心肌炎病人的紅細胞免疫功能低下,機體清除免疫復合物的能力降低,導致病毒復制,加重炎症損傷。黃芪對病毒性心肌炎病人治療3個月後,使NK細胞活性明顯提高,使可溶性白細胞介素-2受體水平明顯降低,並增強心肌細胞產生干擾素及促誘生干擾素作用。
抗潰瘍
黃芪精對多種實驗性動物胃潰瘍有抑製作用,對95%乙醇所致小鼠胃黏膜損傷及大鼠幽門結扎所致胃教膜損傷具有顯著的抑製作用,可減少損傷面積,降低損傷指數,但對大鼠胃液量、胃液酸度和胃蛋白酶活性無明顯影響,並可協同西米替丁對胃黏膜的保護作用。
其它作用
黃芪還有抗腫瘤、抗骨質疏鬆等作用。
綜上所述,與黃芪補氣固表功效相關的葯理作用為增強機體免疫功能、增強造血功能。改善物質代謝、增強性腺功能、抗應激、延緩衰老等作用。黃芪還具有強心、調節血壓、抗病毒性心肌炎、保肝、抗潰瘍等作用。黃芪多糖和黃芪皂苷是其主要有效成分。 [4]
當代臨床
高血壓病:治療老年人高血壓伴有下肢浮腫者,常用防己黃芪湯加葛根,有較好的消除水腫以及降壓作用。防己黃芪湯是《金匱要略》方,經驗用量為:黃芪30克、白術12克、防己12克、甘草3克、生薑3片、紅棗10粒,常去甘草,加葛根30克,如果伴有血脂高者,加澤瀉20克,胸痛頭暈者,加川芎10克、丹參12克。
缺血性心臟病:黃芪每日50克,水煎分3次服。治療92例缺血性心臟病,並分別與心痛定和丹參片作對照,結果表明,黃芪組有較好的療效。不僅心絞痛等症狀明顯緩解,而且能改善心電圖、心阻抗圖等臨床多種客觀指標。
急性腎小球腎炎
北芪30克,沸水沖泡當茶飲,1日1劑,20天為1個療程,治療27例,治癒19例,有效6例。
幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍
黃芪50克,沸水沖泡30分鍾當茶飲,1日l劑,30日為1個療程,治療13例,其中2例治癒,9例有效。
銀屑病
黃芪30克,當歸、生地、白蒺藜各30克。水煎2次,早晚分服,有人治療94例,治癒63例,有效21例,總有效率89.36%。
糖尿病
消渴多汗,常一味取效。(聶文濤:《食物訓練與糖尿病康復》)。對糖尿病伴有浮腫、面色黃者,常用防己黃芪湯加葛根等。如果糖尿病所致的下肢潰瘍或深部血栓者,則用生黃芪60克,配合葛根30克,懷牛膝30克、石斛30克、赤芍30克、丹參20克等。
腫瘤化療放療以及手術後
患者出現貧血、浮腫,食慾不振、容易出汗及感冒等,常是應用黃芪的指征。臨床常用黃芪建中湯、十全大補湯等。曾治療1例多發性骨髓瘤患者,其主要症狀為多汗、惡風,發高熱,用黃芪60克、肉桂10克,配合真武湯,服葯1周後,出汗惡風顯著減少,治療1年,病情穩定,幾乎未出現發熱。十全大補湯是常用的腫瘤後的體力增強劑,日本應用比較普遍。其組成為:黃芪15克、肉桂3克、人參5克、白術10克、茯苓12克、甘草3克、當歸6克、川芎6克、熟地12克、白芍10克,水煎服,日分2~3次服用。中國傳統有丸劑和膏劑,日本有顆粒劑,主要是便於久服。
慢性鼻炎
常用玉屏風散:黃芪15克、白術12克、防風10克。主治氣虛自汗,容易感冒者。過敏性鼻炎、花粉症、哮喘、老人感冒等經常用。方中可加用生薑3片、紅棗10粒。
骨質疏鬆
骨質疏鬆、腰椎病、頸椎病、貧血等,可見關節疼痛、麻木自汗等症者,可用黃芪桂枝五物湯。組成:黃芪30克、桂枝10克、白芍葯15克、生薑3片、紅棗12枚。此方不可用甘草。當年範文虎治療醫家沈某之媳病肢體酸麻,曾服桂枝湯加味治療未效,范氏用黃芪桂枝五物湯原方,2劑即效。桂枝湯與黃芪桂枝五物湯僅甘草、黃芪之差異,一味葯的區別,效果竟然大不一樣(見《魏長春臨證經驗集》)。
上消化道潰瘍,如胃及十二指腸潰瘍等,可用黃芪建中湯。組成:黃芪15克、桂枝10克、白芍15克、甘草6克、生薑3片,紅棗12枚,麥芽糖適量沖服。多適用於病情呈慢性化,有輕度貧血,自汗盜汗,喜歡吃甜食,舌質暗淡者。如體型消瘦者,黃芪不宜大量使用,否則會導致腹脹和食慾減退。
增強人體免疫力
據英國每日郵報報道,目前,美國加利福尼亞州大學洛杉磯分校的麗塔·埃弗羅斯(Rita Effros),從中葯黃芪植物中提取而成的葯物,可增強人體免疫細胞抵抗艾滋病病毒,並對人體一些器官起到延緩衰老的作用。
性味歸經
性味:甘,微溫。
歸經:歸肺、脾、肝、腎經。
功效主治
黃芪有益氣固表、斂汗固脫、托瘡生肌、利水消腫之功效。用於治療氣虛乏力,中氣下陷,久瀉脫肛,便血崩漏,表虛自汗,癰疽難潰,久潰不斂,血虛萎黃,內熱消渴,慢性腎炎,蛋白尿,糖尿病等。炙黃芪益氣補中,生用固表托瘡。
葯用配伍
補中益氣
1.脾胃虛弱、食慾不振、食少便溏、肢倦無力等症,常與黨參、白術、山葯同用
2.氣虛下陷、內臟下垂,如脫肛、子宮脫落、胃下垂等,常與黨參、升麻、柴胡等同用,方如補中益氣湯。
固表斂汗
1.表虛自汗,多用於體虛表弱所致的自汗。如表氣不固,外感風寒而汗出,用黃芪配白術、防風治之,久服必效。方如玉屏風散;也可配浮小麥、麻黃根等。
2.陰虛盜汗,可與生地、麥冬等滋陰葯同用。
利水消腫
1.急性腎炎水腫,用於陽氣不足所致的虛性水腫,並常與防已、茯苓、白術等合而用之,方如防己黃芪湯
2.慢性腎炎水腫、脾腎虛者,常與黨參、白術、茯苓同用。
托瘡排膿
1.陽氣虛弱,用於瘡瘍久不潰破而內陷,有促進潰破及局限作用。癰疽久不穿頭,常與穿山甲、皂角刺、當歸、川芎同用
2.瘡瘍久潰不愈,用於瘡瘍潰破後,久不收口,有生肌收口之作用,且常配銀花、皂刺、地丁等。膿液清稀,常與黨參、肉桂等同用。
此外,黃芪還應用於糖尿病、腦血管意外後遺症、高血壓病、風濕病、多發性神經炎、肌無力症等多種疾病。
9、請問這個葯方治什麼的?
因為這以是六味地黃丸為基礎方,是治療肝腎為主。還加了懷牛膝,這更能說明腰部有問題。煅龍骨 煅牡蠣能補鈣,用於老年人為多。所以本方用於腰痛、骨質疏鬆的老年人為主。