中國老年女性骨質疏鬆

1、對於骨質疏鬆症，你知道多少？

骨質疏鬆症會導致腰背部疼痛、駝背、變矮等還容易發生骨折。

你還記得父親高大挺拔的身軀嗎 隨著時間的推移，她們的太陽穴灰白，皺紋堆積，行動遲緩，腰背疼痛，駝背變矮。即使他們只攜帶重物或咳嗽或打噴嚏，也會導致肋骨骨折

你看在眼裡，傷在心，感嘆時光流逝，親人遲到，可你卻不知道，以上疼痛的罪魁禍首是內分泌疾病骨質疏鬆症。

骨質疏鬆症改變骨結構，降低骨質量和骨強度，然後增加脆性骨折的風險。

現在讓我們來了解一下這種疾病，為了我們的老人，為了我們自己的成長或衰老。

1風險因素

年齡較大，女性（尤其是圍絕經期的亞洲女性）、絕經期過早（45歲以下）、身材矮小、神經性厭食或貪食症、低鈣飲食、使用某些葯物（如糖皮質激素、抗驚厥葯等）、男性睾酮水平低、缺乏運動、吸煙，過度飲酒等是骨質疏鬆症的危險因素。

2典型症狀

骨質疏鬆症早期可能沒有明顯症狀，但隨著骨質流失的增加，患者會出現腰痛、駝背、矮小等症狀，容易骨折。骨質疏鬆性骨折是中老年人面臨的嚴重問題。骨質疏鬆症可以導致任何部位的骨折，最常見的是股骨近端、脊柱和手腕。股骨骨折尤其危險，約20%的患者在確診後一年內死亡。大約一半的股骨骨折患者最終失去了獨立生活的能力。因此，骨質疏鬆症的早期預防、早期診斷和治療顯得尤為重要。每個病人都應盡量防止骨折的發生。

三。預防措施

（1） 鈣和維生素D是骨骼的原材料。平日應增加鈣和維生素D的攝入量。乳製品（包括牛奶、乳酪、酸奶、布丁等）、綠色蔬菜（如花椰菜、菠菜等）、海鮮和豆類含鈣量高；雞蛋、魚和牛奶富含維生素D；

（2） 經常日照，每周至少3至4次，每次30分鍾進行輕中度戶外活動，如快走、慢跑等，但不要進行負重活動，如搬運物品、舉重等，以防止脆性骨折；

（3） 戒煙和禁酒；

（4） 墜落預防；跌倒是65歲以上人群受傷的主要原因。尤其是對於骨質疏鬆症患者，跌倒可能會給患者帶來致命的傷害。

4處理措施

如果您有上述危險因素，需要及時到大型三級醫院內分泌科就診，並進行軸骨（脊柱和雙側髖關節）雙能X線骨密度等相關檢查，以確定您是否患有骨質疏鬆症。骨質疏鬆症患者需要在專業醫生的指導下進行治療，包括基礎葯物（鈣和活性維生素D）、抑制骨吸收的葯物、促進骨形成的葯物以及一些中成葯。記得在專業醫生的指導下定期用葯，每半年定期復查一次。

了解骨質疏鬆症，早預防，早治療，預防骨折的發生，從你我做起。

2、骨質疏鬆症為何更容易發生在更年期女性？

隨著年齡的增長，人體內的骨量自然流失，逐漸減少。一般來說，在50至60歲之間，大部分女性都會迎來更年期。在此期間，女性卵巢功能明顯下降，雌激素水平急劇下降，骨量迅速流失等，使大部分女性絕經後容易骨質疏鬆症。另外，一些中老年女性缺乏運動，降低骨骼的韌性和強度，加速骨質疏鬆症。骨質疏鬆症會使骨骼「虛弱」，在受到輕微外力(車子搖晃、咳嗽等)時容易骨折，對中老年人來說會嚴重影響生活質量。而且骨質疏鬆症是不可逆轉的，只能延緩病情的發展。但是身體檢查發現骨質疏鬆症時也不必過於擔心。通過調整飲食、合理使用葯物、遵守運動、防護措施、定期審查，可以最大限度地減少骨折風險。

那麼中老年女性為什麼要特別注意骨質疏鬆症呢？因為中老年女性，特別是絕經的中老年女性，雌激素分泌明顯減少，維生素D合成也減少等，骨質疏鬆症更多。下面列舉一下十年前的數據集。國際骨質疏鬆基金會和中國健康促進基金會共同發表的《骨質疏鬆症防治中國白皮書》指出，10年前我國至少有6944萬人患上骨質疏鬆症，近2.1億人的骨量低於正常標准，我國中老年人70%左右的骨折是骨質疏鬆症引起的。骨質疏鬆症大部分屬於功能衰退性疾病，是身體老化、功能衰退過程中的諸多症狀之一，無論男女，都有可能患上，但女性相對容易發生。

骨質疏鬆症只是一種漸進的疾病，或者全身功能衰退的症狀，不僅是女性，還有男性。女性受身體成分、激素水平、體力狀況等影響相對容易發生。特別是到了50多歲、更年期，是骨質疏鬆症的高發季節。因為進入更年期的女性由於體內激素水平的變化，骨骼的再創造功能下降，破壞過程加快，骨骼的損失自然加快。而且，此時體力下降，勞動強度不會上升，骨骼得不到充分的刺激，可能會加速骨鈣的損失。中年女性骨質疏鬆症的舉報可以說是內因(荷爾蒙水平的變化)和外人(體力勞動或運動等)共同發生的。

骨質疏鬆症的情況下，預防更重要。可以說，等症狀出現，診斷出來，再改變是很困難的，不能再改變了。骨質疏鬆症是一種進行性疾病，所以50多歲時不是高發，而是50多歲時出現明顯症狀並被診斷出來，很多人30多歲開始「發病」，但現在可能沒有任何症狀。因此，骨質疏鬆症從30多歲甚至20多歲開始預防或「治療」，才能有效提高骨骼密度，降低50多歲後出現症狀的概率。

3、五十歲女性，如何補鈣對抗骨質疏鬆？哪些細節要注意？

補鈣這些誤區，看看你中了幾條？

1.含鈣高、劑量大的營養補充品補鈣效果最好？

補鈣是一門「技術學」，人的身體在不同年齡段，對於鈣的吸收會隨之改變，這與不同體質對鈣的需求有關。

牛奶、蝦皮、綠色蔬菜等食物確實含有豐富的鈣元素，但並不能確保每個人的膳食都可以達到每天800mg的補鈣標准，所以才會有了針對這類人群而生產的膳食補充劑。

營養品只是作為飲食搭配的一種添加，但不能替代食物所提供的營養元素，提高食物的鈣攝入量，才是正確的補鈣方式。

2.補鈣要一次補足，這樣療效最好？

不少數據顯示，中國人的鈣攝入量對於標准來說普遍較低，補鈣是一項必須長期堅持的工作。不同的體質，對於鈣的缺乏程度不同，吸收能力也不同。若是一個人身體嚴重缺鈣，依靠一次性是無法補足的，需要咨詢醫生，進行長期的治療。

3. 每天一杯牛奶，就能滿足補鈣需求？

牛奶確實是補鈣的好食物，雖然一盒牛奶約250ml，只有大概250mg的鈣，但其天然存在的營養物質和鈣會讓人體更容易吸收，有效成分也相對其他食物來說較高。

根據膳食建議，一個成年人需求的鈣是800mg/日，對於僅喝牛奶是無法達到標準的，這就要求我們需要依靠其他膳食進行補充，豆類、魚類、蔬菜就是很好的選擇。

中國人常談補鈣，但目前不少中老年人依然早早就被骨質疏鬆所困擾，了解到一些日常錯誤的補鈣方式後，我們應如何正確地進行補鈣呢？

50多歲的女性該怎麼補鈣才好呢？

·喝湯不如喝牛奶

中老年人喜歡熬大骨頭湯補鈣，但事實上我們用了煲湯的骨頭都是動物死亡後的殘骸，骨鈣便很難溶解，即使我們加醋，能溶出的鈣也極其有限。依靠湯水補鈣的方法並不科學。而且煲湯還要花費時間，還不如一杯牛奶來得方便。

·膳食合理安排

除了每天飲用250毫升—500毫升牛奶，以保證對基本鈣量的補充。為了滿足鈣的需求，還可以是適當增加一些含鈣、磷高的食品，如魚、蝦、蝦皮、海帶、乳製品、雞蛋、豆類等。奶類製品的含鈣量高，且鈣磷比例合適，更適合老年人。

·保持足夠的運動

骨骼和身體其他器官一樣，也要經常「動起來」才能保證它不會過快退化。中老年人應該每天至少半小時，每周至少150分鍾的運動量。可快走、慢跑、騎自行車、乒乓球、太極拳等都是有效延緩骨量丟失的運動。

·堅持曬太陽

曬太陽補鈣的原理很簡單，曬太陽能夠幫助人體獲得維生素D。中老年人可以每天適當地曬曬太陽，以20—30分鍾為宜，光照時間段以上午10點到下午3點為最佳。

飲食和運動對預防骨質疏鬆有很好的效果，對於已經有骨質疏鬆症狀的患者來說，有什麼好的方法可以幫助調理身體呢？

中醫是如何治療骨質疏鬆的？

「骨質疏鬆症」屬於西醫的病名 ，但根據其病因病機和臨床表現，與中醫文獻中記載的「骨枯 」、 「骨痿」、「骨痹 」和 「骨蝕」等極 為相似。中醫主張腎藏精，主骨生髓，精化髓，骨賴髓以充養。

1.腎精虧虛

由腎精虧虛而引起的骨質疏鬆，一般表現有腰膝酸軟，腰背部疼痛或駝背，或足跟痛，日輕夜重，或有骨折，男子或有遺精或不育 ，女子或有月經不調或不孕 。針對此證，應補腎填精 ，滋陰充髓，用以右歸丸或左歸丸加減。

2.肝腎陰虛

由肝腎陰虛而引起的骨質疏鬆，一般起病緩慢，腰背部疼痛或駝背，或骨折，骨痛，肢體麻木，筋脈拘急，頭暈目眩，耳鳴健忘，失眠多夢。針對此類應以滋補肝腎，養陰清熱為主。用以知柏地黃丸合二至丸加減。

3.肝腎陽虛

與陰虛相對由肝腎陽虛而引起的骨質疏鬆，常表現為腰膝酸軟，腰背部疼痛，或足跟痛，肢體關節冷痛，畏寒喜暖，遇寒痛甚，形態疲憊。應以溫補脾腎、補陽散寒為主要治理手段，可用附子理中湯合金匱腎氣丸加減。

4.氣虛血瘀

應氣虛血瘀而引起的骨質疏鬆會有腰背酸痛，神疲乏力，彎腰駝背甚至容易引起骨折，骨痛，關節變形，刺痛等表現。應補氣活血，通絡止痛為主，可用補陽還伍湯合獨活寄生湯加減。

骨質疏鬆會因病因不同，個體化差異大，故採取的治療有所針對，無論是中醫還是西醫手段都有其優勝之處，應根據個體情況，辯證施治。當然，最重要的還是在於日常預防，這比任何治療都強。

4、中老年人怎麼預防骨質疏鬆好？

預防骨質疏鬆方式：
骨質疏鬆症的預防主要包括基礎的預防、葯物的干預跟康復的治療。
第一基礎措施，包括調節生活的方式和骨健康基本補充劑，調節生活方式就是加強營養、均衡膳食，獲得充足的日照，還有規律的運動、戒煙限酒，同時避免攝入過多的咖啡飲料和碳酸飲料，盡量避免和少用影響骨代謝的葯物。
第二骨健康基本的補充劑，鈣劑攝入對我們獲得理想的分子，減少的骨丟失，改善骨礦化和維護骨科的健康是非常有益的，成人每天應該攝入鈣劑是800毫克，50歲以上應攝入鈣劑1000到1200毫克，到了老年每天攝入的食物中能提供大約是400毫克的元素鈣，所以我們每天應該補充500到600毫克的元素鈣。還有維生素D的攝入能增加腸道鈣的吸收，促進這個骨骼的礦化、保持肌力，對改善平衡能力有一定的效果，同時維生素D的不足可導致甲狀旁腺功能亢進，增加了骨吸收。
同時補充鈣劑和維生素D可以降低骨質疏鬆骨折的風險，還有一部分就是如果發生骨質疏鬆，應該進行合理得治療，這取決於合理的診斷，應該到醫院找專業的大夫進行治療指導，通過葯物的服用跟合理的康復運動能讓骨質疏鬆得到改善。

5、老年人有骨質疏鬆的狀況，應該吃什麼東西補鈣呢？

老年人年紀大了之後需要直接面對的一個問題就是骨質疏鬆，骨質疏鬆在一定程度上來說是所有老年人都避不開的一個健康問題。那麼要想治療骨質疏鬆，或者說預防骨質疏鬆，補鈣是非常有必要的。

我國的飲食習慣，現在以穀物為主，奶製品的攝入是非常少的，根據有關部門的調查，我國目前飲食結構中，鈣營養元素的含量平均僅為338mg/d，這和中國營養協會建議的每日800毫克的攝入量差了一倍之多。因此補鈣不論是對於中國現在的年輕人，還是對於面臨著骨質疏鬆問題的老年人來說，都是非常有必要的。

那麼補鈣在市場上有很多的方法，比如說廣告滿天飛的鈣片，再比如說一些極端的醫療手段。但是我們必須要強調的是，只要是只需要食補的時候，盡量還是只食補就行了。

在我們的日常生活當中，牛奶以及牛奶製品，酸奶以及豆製品，蝦皮，黑木耳，這些食物都是含有非常高的鈣元素的，多吃有利於老年人增加體內的鈣元素。當然我們說我們在日常生活中，不可能每天都完全按照這個食譜來進行補鈣，因此老年人為了日常穩定的鈣來源，還是需要適量的服用鈣片的。

那麼竟然到最後還是要選擇服用鈣片的話，市面上的補鈣產品如此之多，我們到底應該選擇哪一種呢？ 那麼在這個時候說明書就顯得非常重要了，我們需要著重看鈣片說明書當中鈣元素的含量，此處要注意，我們說的是鈣元素的含量，而不是說鈣片的含量，這是因為不同種類的鈣片，它所含有的鈣元素多少是不同的。

當然，如果自己拿不準的話，還是應該去醫院咨詢醫生，購買比較好的鈣片，畢竟無論如何你也還是一個醫學上的門外漢。

6、患有骨質疏鬆怎麼辦？

7、中國有多少骨質疏鬆患者？

隨著人口老齡化，在我國，骨質疏鬆患者已達9000萬，占總人口的7.1%。據了解，日本女性有900萬患骨質疏鬆，男性有175萬人，而日本總人口為1.3億，其患病率高達8.269%。日本學者Fujita在1977年指出：「如果我們活得足夠長，不管是男人和女人，我們都將會患骨質疏鬆症。」很多被調查者出現過腰酸背痛的症狀，特別是中老年女性，但他們之中很少有人將這一症狀與骨質疏鬆聯系起來。其實，這很可能就是骨質疏鬆所導致的。

8、關於中年女性骨質疏鬆

骨質疏鬆症是一種常見現象，你要多吃奶製品，同時補充植物雌激素，比如大豆異黃酮或者維生素E等，豆製品每天都要有，慢慢調養。