他汀類降脂葯會引起骨質疏鬆嗎

1、長期服用他汀類降脂葯有哪些副作用

長期服用他汀類調脂葯，血脂控制良好但在近日化驗中發現轉氨酶升高，其他肝功能指標正常，也沒有什麼不適醫生告訴我說，轉氨酶的升高可能是他汀類葯物引起的副作用，是一種比較輕微、具有自限性的葯物副作用，一般無需特殊處理．適當減少劑量並加強觀察即可請問，他汀類葯物為什麼會有這種「副作用」？

2、他汀類降脂葯有哪些適合長期服用

他汀類葯物 (statins) 是臨床上應用很普遍的一類降脂葯物，隨著全球第一個他汀類葯物洛伐他汀獲美國 FDA 批准（1987 年）上市以來，辛伐他汀、阿伐他汀等他汀類新葯不斷問世。許多大型研究已經證實，他汀類葯物可降低心血管病的發病率和死亡率，減慢動脈粥樣硬化斑塊的發展，甚至使斑塊消退，從而打破了心血管病不可逆轉的傳統觀念。

關於長期使用該類葯物的安全性及有效性的臨床研究已經超過10年，他汀類葯物的副作用主要是肝酶增高，尤其是在使用的前3個月，如果病人的肝臟酶血檢查值高出正常上線的3倍以上，應該綜合分析病人的情況，排除其他可能引起肝功能變化的可能，如果確實是他汀引起的，有必要考慮是否停葯；如果出現肌痛，除了體格檢查外，應該做血漿肌酸肌酸酶的檢測，但是橫紋肌溶解的副作用罕見。另外，它還可能引起消化道的不適。

最近美國的研究者報道，34例患者接受他汀類葯物治療14天後，就已經能檢測出病人體內輔酶Q10的降低。研究表明患者由於使用他汀類葯物不但會抑制膽固醇合成、降低膽固醇的水平，也會降低在膽固醇生成途徑中的其他一些中間產物水平，包括輔酶Q10，使輔酶Q10的水平下降。而後者對於線粒體能量的產生至關重要。他汀類葯物與輔酶Q10的關系已受到專家和學者的關注，明確指出他汀類葯物能阻斷體內輔酶Q10的生成，會造成病人體內輔酶Q10不足，且這種現象在老年病人身上更容易發生，特別是已有心衰的病人發生『他汀類』誘發的輔酶Q10不足，會使心肌功能進一步惡化。因此，對於慢性心衰患者使用他汀類葯物的利弊之爭，仍然需要進行確定性試驗來進一步闡明。

伊什特萬教授（Dr. Horváth István）

目前，匈牙利伊什特萬教授（Dr. Horváth István）經歷了20多年的研究，發明一種膽固醇疫苗，可以通過免疫接種可誘導抗膽固醇抗體的產生，解決了現行的心血管疾病的療法不可能治癒疾病並且有很大的副作用的難題。

他的原理大致為：用自身的膽固醇抗原誘導自身抗體的生成水平提高，來對抗清除體內的膽固醇，通過降低LDL水平、提高HDL的方法清除血管內脂質。尤其針對難治療的外周動脈硬化有獨特的療效，HDL水平的高低對心血管病有重要的意義，HDL是一種代謝脂蛋白，專門在體內結合血脂，將其攜帶轉運至體外，是具保護性的，由於HDL的存在，血脂水平自然得到控制，不會升高更不會在血管壁沉積形成「血垢」。因此此項療法對針對治療、預防心腦血管意義重大。可顯著減少動脈硬化斑塊，並阻止動脈硬化斑塊的形成，清除已有的動脈硬化斑塊。

這種膽固醇免疫治療的方案是使用患者自身的血清與膽固醇代謝疫苗混合，然後注入患者的靜脈。(過程是採集血液，把血液分離後分九次注入患者體內。因為所注入的膽固醇代謝疫苗（膽固醇衍生物）或多或或少是身體的一部份，因此從不引起過敏性反應或副作用。迄今為止,全世界已有四萬五千人注射了該針劑，其中四萬一千到四萬兩千人療效顯著。四萬五千名病人中有一千三百多名中國人。有些病人的臨床表現已經到了非介入療法不可的程度，但使用該疫苗後僅三個月後症狀就明顯改善，半年後再次復查醫生表示無需再接受介入治療。另外，值得一提的是，在匈牙利已有好幾百名醫生使用了該疫苗，幾乎所有接受此疫苗治療的病人均有全身血流的改善，此疫苗於2013年獲得日內瓦國際發明金獎。

【消息來源】http://mt.sohu.com/20161118/n473580331.shtml

3、近年來他汀類降脂葯有哪些副作用

他汀類葯物比較常見的副作用是影響肝功能，長期吃的話最好定期復查肝功能<br>

4、辛伐他汀能骨質疏鬆嗎？謝謝！

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5、我媽媽因為高血脂，要常年吃他汀類降血脂葯物來穩定病情，但是這種葯副作用大，問問大家該怎麼辦？

你好，他丁類葯物可以引起轉氨酶升高，據有關報道，增高程度不超過三倍，可以繼續應用他汀類葯物。建議定期復查肝功。低鹽低脂飲食，建議不必長期口服，水飛薊賓片。

6、用他汀類葯物降血脂引起的肌肉酸痛該怎麼辦

首先你要確定是他汀葯物所致，現在正當夏季，因為天熱總出汗，可導致體內鉀含量降低，鉀含量降低就會導致頭暈身體乏，渾身酸痛等症狀，一般葯物的副作用在停葯以後就會消失的。

7、誰知道他汀類葯物的葯理作用機制是什麼

膽固醇合成，反饋上調肝細胞表面LDL 受體，加速血清LDL 清除。這類葯物的降膽固醇作用
最強，同時也降低三醯甘油。
1、降血脂作用：HMG-CoA 還原酶是膽固醇合成酶系中的限速酶，他汀類葯物通過對
其的抑製作用，使膽固醇合成減少，血清和組織細胞內膽固醇濃度均降低，促進濃度依賴的
低密度脂蛋白(LDL)受體活性提高，加速 LDL 的分解代謝，並能減少極低密度脂蛋白(VLDL)
生成，使VLDL 轉化成LDL 減少，從而進一步降低低密度脂蛋白一膽固醇(LDL-C)水平。故他
汀類葯物能顯著降低血膽固醇和低密度脂蛋白水平。
2、抗動脈粥樣硬化作用：他汀類葯物因能降低血脂，減少了脂質浸潤和泡沫細胞形
成，對延遲動脈粥樣硬化有利；他汀類葯物降低高脂血症患者血清內皮黏附分子水平，並可
調節白細胞黏附分子的表達和細胞因子的生成，長期應用可延緩動脈粥樣硬化進展，甚至可
使粥樣硬化病灶縮小或消退；他汀類葯物還可不依賴其降脂特性而參與影響粥樣硬化形成的
重要環節，直接抑制平滑肌細胞增殖和促進細胞凋亡而穩定粥樣斑塊，延緩動脈粥樣硬化的
發生、發展。該作用可能是通過阻斷羥甲基戊二酸通路，特別是抑制類異戊二烯代謝產物的
形成而發揮作用的。實驗證明，對於那些無論有無冠心病或有無高膽固醇血症的患者，他汀
類葯物可使冠狀動脈事件的相對危險性減少30％。
3、抗骨質疏鬆作用：該作用是他汀類葯物與降脂作用無關的新的葯理作用，美國動
物實驗研究發現，切除卵巢的老年雌性大鼠給予口服劑量的他汀類葯物，用葯35 天後，骨小
梁骨密度較原來增加 39％~94％，較安慰劑組增加近 2 倍。在服用降脂葯物的老年婦女中進
行的一項初步前瞻性研究發現，服用他汀類葯物可伴有髖部骨密度增加和骨折危險性降低。
他汀類葯物作為潛在的骨合成代謝劑還需要進一步的研究。

8、長期服用他汀類降脂葯有哪些副作用

如果是發生了血脂的增高，需要葯物的控制，他汀類的葯物是比較常用的葯物，但是也有副作用，長期大量的服用，有可能導致肝功能的異常，也有可能發生肌肉的疼痛，即是肌病。建議降脂最好的方法是控制體重，調整飲食，不要過多的動物性脂肪攝入，適當劑量的降脂葯物是可以的，但是不要長期大量的服用。