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抗雌激素骨質疏鬆

發布時間:2021-05-08 07:29:24

1、雌性激素可以減緩骨質疏鬆,那男人的骨質怎麼辦啊。。。

雄激素也有促進紅細胞生成的作用啊
男性體內一樣有雌激素分泌的.可以維持一定水平預防骨質疏鬆的,女性比男性多的那部分雌激素是用來維持第二性徵的,也就是女人味...
呵呵~~

2、雌激素治療骨質疏鬆怎麼樣

?

3、女性缺少雌激素而骨質疏鬆

很簡單 維生素E 就行 買天然的 別買合成的 家用油不要用動物油 就用大豆油 玉米油 少吃動物內臟 吃點按力的小麥太呀油不錯 或蜂王漿 不過不要多喝 喝多了對身體不好 記住 你要補蓋的話 光吃蓋片是沒用的 必須和維生素D一起吃 要不吸收不了

4、40出頭的女人補鈣吃什麼鈣片最好?主要針對骨質疏鬆。

現在市面上的鈣多的是我是沒發現有特別好的你就買普通的鈣普通的維zd生素D就可以了沒必要買這個廠家那個廠家的,就買差不多的就可以了像有個廠家說的補鈣,吸收式關鍵這句話對但是不是它能解決的鈣的吸收主要看你的胃腸道吸收功能其次是你的維生素D水平再次看腎功能(特別是腎小球吸收功能)所以啊補鈣沒那麼多說道就普通的質量能過關的就好

5、絕經後骨質疏鬆症與雌激素有關系么?

絕經後骨質疏鬆症(postmenopausal osteooporosis,PMO)是指絕經後婦女由於卵巢功能衰退,雌激素水平下降,繼發甲狀旁腺功能亢進,降鈣素分泌不足,從而導致骨吸收大於骨形成,以低骨量和骨組織的顯微結構退行性變為其特徵,臨床表現為骨脆性和骨折易感性增加的一種代謝性疾病。發病率可高達25%~50%,並隨著年齡增大發病率增高,絕經20年以上者可達53.62%~57.89%,平均為56.76%。由於絕經後女性骨量的急劇變化,骨質疏鬆好發於絕經後女性,為維護老年女性的健康,提高她們的生命質量,防治骨質疏鬆是非常迫切的。
雌激素是女性的主要生殖激素,對骨代謝起著重要的調節作用。雌激素水平降低,對成骨細胞的刺激減弱,使骨吸收平衡失調,是絕經後骨質疏鬆發病的最重要的原因。而外源性雌激素抑制骨吸收,降低骨的重建率,可阻止絕經後婦女骨量丟失已得到證實。雌激素補充療法還可以保持腰椎、髖部、前臂等的骨量,減少全身各部位骨折發生危險約50%。雌激素替代療法(ERT)雖療效確定,但是長期應用雌激素的安全性(乳癌發生率及已患癌症復發率的影響,子宮癌、膽結石及深部靜脈血栓的可能性)、可耐受性(因子宮出血停葯)等問題仍在研究之中,使患者感到不安。
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6、骨質疏鬆容易盯上這6類人,你中招了嗎?

一說到骨質疏鬆,許多人覺得骨質疏鬆離自己還很遙遠,殊不知生活中許多症狀都是骨質疏鬆的早期表現。

怎樣的人群容易患上骨質疏鬆,又有怎樣的飲食和生活習慣能預防這一病症呢?這些骨質疏鬆的表現你有嗎?

骨質疏鬆是中老年的常見慢性病之一,平時很難發現,很多人在骨折之後才會發現自己患有骨質疏鬆。下面是骨質疏鬆的一些表現,大家可以對照自檢:

1、駝背變矮

駝背是老年骨質疏鬆的典型表現。隨著年紀增長,我們常發現腰部難以直起,背部越來越駝,身高也逐漸縮水,而這些表象背後的罪魁禍首正是骨質疏鬆。骨質疏鬆會使骨頭抗壓能力減弱,嚴重時還會引發脊柱椎骨壓縮性骨折,繼而出現胸悶氣短、呼吸困難等症狀,影響正常生活。

2、腰背疼痛

骨質疏鬆引發的疼痛分為肌肉疼痛和骨痛兩類。做完家務或從事簡單的體力勞動後,骨質疏鬆患者就會感到腰背疼痛難忍,即使夜間入睡後症狀也無法緩解,對睡眠質量造成了很大影響。

3、骨質疏鬆性骨折

骨質疏鬆性骨折不同於一般骨折,它指在日常生活狀態下或者輕微的外力作用下發生的骨折,嚴重者可能打個噴嚏都會發生肋骨骨折。這些骨折常常出現在脊柱、手腕處。老人一旦骨折,往往生活不能自理,危害極大。

4、牙齒松動

牙齒是人體體表和骨頭最相似的部分,都由大量鈣質組成。因此,骨質疏鬆的症狀也會體現在牙齒上,例如出現牙齒松動、脫落或容易斷裂等症狀。

哪些人群容易患骨質疏鬆?

1、絕經後女性

老年女性是骨質疏鬆的高發人群,原因在於女性絕經後,體內雌激素下降,使得大量鈣質從骨骼流失,骨骼原有的緊密結構逐漸被破壞,骨折風險不斷上升。

2、吸煙人群

吸煙會降低人體對鈣的吸收,降低骨密度,從而影響骨骼的生長。吸煙人群的骨量丟失率大約是正常人的1.5~2倍。對女性而言,煙草含有抗雌激素的成分,會導致女性過早絕經,增加骨質疏鬆風險。

3、重度飲酒人群

酒精會導致骨骼中鈣、鎂等礦物質的流失。日飲酒量超過250毫升的人群罹患骨質疏鬆的幾率更大。建議飲酒人群盡早戒酒,或努力降低飲酒量。

4、骨架較小人群

研究發現骨架較小的人罹患骨質疏鬆的年齡要明顯早於骨架大的人群。原因在於骨架小意味著骨骼容量小,而一旦出現骨質疏鬆,症狀也會比骨架大的人更明顯。

5、過度減肥人群

過度減肥會影響人體正常的營養供給,不僅會影響鈣、鎂等礦物質的吸收,還會降低雌激素水平,導致女性月經紊亂,從而危害骨骼健康。

6、高鹽飲食人群

鹽的攝入量過高時,會導致鈉離子與鈣離子相競爭,造成鈉的排出量提高,骨骼鈣含量大幅流失。

如何預防骨質疏鬆?

1、適當曬太陽

每天曬20分鍾太陽,讓肌膚與紫外線直接接觸,能夠幫助身體生成維生素D,促進鈣的吸收。曬太陽的時間建議控制在上午10點前或下午4點後,切忌在烈日下曝曬。

2、做些小運動

適當運動能增強骨質強度和密度,例如動作輕柔的太極拳可以增強肌肉力量,提升骨骼生化指標,並促進鈣的吸收。散步、踮腳等輕量級活動也是不錯的選擇。

3、戒煙戒酒

煙和酒都不利於維生素D的攝取,還會降低鈣的吸收,影響骨骼生長,容易導致骨質疏鬆。

4、定期體檢

定期去正規醫院體檢,進行骨密度檢測,有助於及時了解自己的骨骼狀況,並採取相應的預防或治療措施。

5、多吃含鈣食物

除了鈣片外,可以通過食補的方式來增加鈣的攝入。排骨、脆骨、蝦皮、海帶、發菜、木耳等食物中含有豐富的鈣質,平時可以多多食用。

6、多吃蔬菜水果

蔬菜水果蘊含豐富的鉀元素、維生素C和膳食纖維,對維持骨健康起著積極的作用。鉀元素可以降低骨的脫鈣作用,並減少尿鈣排出,有效預防骨質疏鬆的發生。

7、食譜推薦

蝦皮豆腐湯

食材:蝦皮,豆腐,料酒,姜

步驟:

1. 蝦皮洗凈泡發,豆腐切小塊

2. 熱油鍋,加薑末爆香,加入蝦皮翻炒

3. 加水和料酒,沸騰後加入豆腐,煮熟即可

桑葚牛骨湯

食材:桑葚,牛骨,姜

步驟:

1. 牛骨洗凈焯水,桑葚洗凈

2. 桑葚與白糖拌勻,隔水蒸5分鍾

3. 鍋中熱水,放入牛骨和薑片,煮至牛骨發白

4. 放入已蒸制的桑葚,再煮20分鍾

5. 加鹽調味即可

7、骨質疏鬆需要補充雌激素嗎

當然,到了一定年齡就必須補。特別是子宮和卵巢全切除後,雌激素補充是必須的。因為女性激素主要來源於卵巢,切除卵巢之後,體內女性激素的水平下降是非常明顯的。一定會引起低雌激素的症狀,比如性慾下降、乳房縮小、骨質疏鬆或者其他症狀。推薦使用補佳樂,補佳樂是天然口服雌激素,它與人體內自身的雌激素(雌二醇)完全一致。對身體沒有傷害,已成為女性雌激素補充的首選。

8、簡述骨質疏鬆葯物的分類及合理補鈣的原則

人體的骨骼主要是承擔人的體重和保證人的運動,是一個非常重要的基本結構,因此必須要足夠的堅強。骨本身是由很多很密的網狀組織構成的,包含蛋白質、礦物質(鈣)等。如果某些原因導致骨含有的礦物質逐漸減少到一定程度,這樣骨頭就會變得很軟弱,就沒有足夠力量去承擔身體活動產生的力量,骨頭也就比一般人更容易折斷。這個過程是無聲無息的,自己是感覺不到的,等到骨質丟失到一定程度發生了骨折的時候往往才被發現。
骨質疏鬆分為原發性和繼發性,所謂原發性骨質疏鬆症主要是由於年齡的原因,女性比男性更容易得。而繼發性的骨質疏鬆主要是由於一些疾病引起的,比如代謝性疾病、甲狀腺疾病、糖尿病、腎臟病等。對於大多數人來說更主要的應該是關注原發性的骨質疏鬆。
治療骨質疏鬆症葯物按其作用主要分為三類。
(1)骨吸收抑制劑。①激素替代療法。用於絕經後婦女骨質疏鬆症的治療,已有70多年歷史,國際上普遍接受該法。為防治絕經後骨質疏鬆症的首選療法。常見葯物有:尼爾雌醇、雌二醇、雌三醇、利維愛(替勃龍)等。②雌激素受體調節劑。是人工合成的類似雌激素的化合物,它與雌激素作用非常相似,但可完全拮抗雌激素對子宮和乳腺的刺激,不引起子宮內膜和乳腺細胞增生,不增加致癌危險。常見葯物有雷洛昔芬。③二膦酸鹽。是20世紀80年代開始應用於臨床的新型骨吸收抑制劑,二膦酸鹽與雌激素作用相似,但後者僅用於女性,而二膦酸鹽男女均可使用。該類葯物可分為3代:第一代有依替膦酸二鈉、氯屈膦酸二鈉;第二代有替魯膦酸鈉、帕米膦酸鈉;第三代有阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、依本膦酸鈉等。④降鈣素。是人體調節骨鈣代謝的一種內源性激素,是治療伴有骨痛、高鈣血症骨質疏鬆的首選葯物,目前能夠人工合成的有4種,即鮭魚降鈣素、鰻魚降鈣素、人降鈣索和豬降鈣素,前兩種更為常用。常用葯物有:密鈣息和益鈣寧。
(2)骨形成促進劑。①甲狀旁腺素。它是體內鈣平衡的主要調節者,對骨骼有合成作用,增加成骨細胞數量,減少其程序性死亡,促進骨形成,並顯著減少松質骨的丟失及骨小梁厚度的減少。目前已有重組甲狀旁腺激素上市。②氟制劑。 氟化物是一種強有力的骨形成刺激劑,有穩定骨鹽晶體結構的作用,抑制骨質吸收,促成骨細胞分裂,顯著增加中軸骨的骨質量。常見葯物有氟化鈉、單氟磷酸鈣(特樂寶)。
(3)骨礦化葯品。①鈣劑。足量鈣的攝人對正常骨的發育和維持是必要的,鈣人量不足可降低骨量峰值和隨衰老所致的骨量丟失。目前臨床應用的鈣劑很多,常見葯物有碳酸鈣、氯化鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、枸櫞酸鈣、氨基酸鰲合鈣、蓋天力、龍牡壯骨沖劑、鈣爾奇D、凱思立D和樂力膠囊等。②維生素D及其衍生物。維生素D是促進人體鈣吸收的重要元素,原發性骨質疏鬆症患者都存在維生素D的生成和代謝障礙,導致活性維生素D的減少,因此必須加以補充。常見葯物有阿法D3、活性維生素D3、阿法骨化醇、骨化三醇等。
治療骨質疏鬆症葯物按其作用主要分為上述三類,其他如骨生長因子制劑及中葯也可用於治療骨質疏鬆症。治療骨質疏鬆症不僅需要用骨吸收抑制劑,防止骨量繼續降低,而且需同時使用刺激骨形成的葯物以增加骨量,可採用聯合用葯。骨吸收抑制劑只能維持骨量和暫時骨形成增加,骨形成刺激劑才能有效地提高骨量,這是目前世界治療骨質疏鬆症新葯研究的主要方向。

2. 骨質疏鬆患者怎樣科學合地補鈣?
鈣是人體內最重要的元素之一 。全身99%的鈣貯存在骨骼與牙齒中,組成身體最堅硬的部分。鈣是骨骼的重要成分並且促進骨礦化,而骨骼作為貯鈣的主要場所又承擔著維持血鈣濃度穩定的重任。所以,鈣與骨骼健康的密切關系不言而喻。
嚴重缺鈣可導致動物與人類骨質疏鬆的模型早已公認為不可質疑的科學事實。大量觀察性研究和隨機的臨床試驗的數據表明,補充鈣和(或)維生素D能減少絕經後婦女骨量丟失和發生摔倒的危險。目前對於補充鈣劑和維生素D在防治骨質疏鬆症中的地位基本達到國際共識,即對攝鈣不足的人群補充鈣劑和維生素D是有益的,是防治骨質疏鬆症的「基礎措施」。
鈣補充劑是防治骨質疏鬆症的「基礎措施」,這充分說明其重要性。鈣對骨骼健康雖然是有益的,但降低骨折危險的作用是微弱的,因此單純補鈣不是防治骨質疏鬆症的唯一和全部措施,而是基礎措施之一,同時還應當注重營養、鍛煉、接觸陽光等健康的生活方式。對於有明確危險因素的骨質疏鬆症高危人群或已經是骨質疏鬆症的患者,除補鈣外,需要與其他抗骨質疏鬆症的葯物及治療措施聯合應用。
總之,鈣不僅是維持骨健康的基本元素,也是參與全身多系統生理功能的重要物質。盡管單純補充鈣劑不是防治骨質疏鬆的全部措施,但的確是重要的基礎措施。因此,鈣不能不補,也不能濫補。科學合理地選擇鈣劑和補充鈣劑,才能
真正地做到既安全又受益。

3. 目前市場上常用補鈣制劑有哪些?
鈣是人體終生所需的元素,人體總鈣量的99%存在於骨骼和牙齒中,是骨骼正常生長和達到峰值骨量的物質基礎。缺鈣可引發幾十種疾病,包括軟骨症、抽搐症、腎結石和高血壓、骨質疏鬆症等。
鈣制劑是防治鈣缺乏症的重要葯物。目前市場上的口服補鈣制劑種類繁多,為臨床醫生和患者提供了更多的選擇機會。鈣制劑的分類方法有以下幾種。
(1)根據成鹽的性質分成三類即無機鈣制劑類、有機鈣制劑類、天然生物鈣制劑類。無機鈣如碳酸鈣、氯化鈣、葡萄糖酸鈣等;有機鈣如乳酸鈣、枸櫞酸鈣、氨基酸鰲合鈣等;天然生物鈣如活性鈣、蓋天力、龍牡壯骨沖劑等。
(2)依據鈣制劑的發展過程將其分為三代。第一代有乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等制劑及中葯龍骨、牡蠣等,其特點是溶解度較低、吸收較差,吸收率均在30% ~40% ;第二代為活性鈣及以活性鈣為主要原料的制劑,其特點是對胃腸道刺激性大、生物利用度低,且有些生物鈣的制劑中含有對機體的有害的元素,如鎘、鉍、鉛等,長期服用會產生潛在的重金屬中毒的可能;第三代為超微粉化碳酸鈣制劑和氨基酸鈣制劑,如納米鈣、L—天冬酸鈣等,其特點是溶解性好、吸收度好(其吸收率一般為60%~80%,也有達90%以上者)、生物利用度高、對胃腸道刺激小,是目前較理想的補鈣制劑。
(3)按其組分分為單純鈣及復合鈣兩類:單純鈣是以碳酸鈣、氯化鈣、葡萄糖酸鈣等其中的某一鈣鹽作為主體,再與輔料加工而成;復合鈣劑是以2種以上的鈣鹽與酵母及各種維生素組成的(如維丁鈣、巨能鈣等)以增加鈣的吸收,此類制劑是一種很有潛力的制劑。
補鈣原則上應以飲食補鈣為主,增加富含鈣質的食物供給量,一般不應
提倡用鈣劑來補充營養或代替食物補鈣。經常接受日光照射和適量運動,可促進鈣的吸收以增強體內骨鈣的含量。對特殊群體,參考我國鈣的每日供給量標准計算:每日補充鈣量=鈣推薦供給量-每日膳食鈣量。根據情況適當補充不同劑型的鈣劑,對兒童、孕婦、產婦、哺乳期婦女和老年性骨質疏鬆的治療補鈣,應同時注意必須予以適量維生素D。

4. 雌激素治療骨質疏鬆時應遵循哪些原則?
骨質疏鬆症是一個世界范圍的、越來越引起人們重視的健康問題。目前全世界約2億人患有骨質疏鬆症。其發病率已躍居常見病、多發病的第七位。它是指以骨量降低、骨組織結構退變、骨強度下降、骨脆性增加、骨折危險性增大為特徵的代謝性疾病。目前,骨質疏鬆症治療常用雌激素(激素替代治療)作為主要的治療方法。
雌激素在全身多個部位均可發揮作用,具有多方面的效應,其中的某些副作用是絕經後婦女不需要、或者是有害的。長期單獨使用雌激素可使子宮內膜癌發生率增加,而聯合應用雌激素與孕激素則可以預防子宮內膜癌的發生。乳腺癌與激素替代治療的關系各文獻報道不完全一致,多數認為連續使用5年以上時,乳腺癌的發生率升高。
因此在使用激素替代治療時應注意掌握以下原則:①絕經後婦女如有絕經症狀,又有骨質疏鬆症高危因素,應選用雌激素(子宮已切除)或雌、孕激素(子宮完整者)。②對適應證范圍婦女進行利弊評估,只要益處超過風險,就有應用價值。③絕經早期應用激素替代治療不僅可緩解症狀,預防骨丟失,還因避免老齡化的影響,可能對心血管及腦起保護作用。④絕經後連續應用激素替代治療 5年是安全的,如需應用5年以上,經權衡利弊、在病人知道潛在風險的情況下,可以繼續應用。⑤應用的最低有效劑量、葯物種類及使用途徑應個體化。⑥評估利弊,一般一年一次,以決定是否需要或可以繼續應用。

5. 二膦酸鹽類葯物是什麼?
二膦酸鹽是20世紀80年代開始應用於臨床的新型骨吸收抑制劑,近年來,二膦酸鹽類葯物已發展成為最有效的骨吸收抑制劑。由於它能減少各種原因引起的骨吸收,因此被用來預防和治療原發性骨質疏鬆症(老齡和絕經後)、制動引起的骨質疏鬆、骨腫瘤、成骨不全、骨纖維發育不良、炎性骨病等。還可用於糖皮質激素、甲狀腺素及肝素等引起的繼發性骨質疏鬆。另外,雙膦酸鹽還是惡性腫瘤及佩吉特骨病引起的高鈣血症的一線治療葯物。
二膦酸鹽與雌激素作用相似,但後者僅用於女性,而二膦酸鹽男女均可用。二膦酸鹽能抑制骨的吸收,防止骨質丟失,增加鈣的利用。骨質疏鬆症患者的骨密度能較快增加,能明顯改善骨質疏鬆引起的骨痛症狀。二膦酸鹽主要通過以下途徑抑制破骨細胞介導的骨吸收:①抑制破骨前體細胞的分化和募集,從而抑制破骨細胞的形成;②破骨細胞吞噬二膦酸鹽,導致破骨細胞凋亡;③附著於骨表面,影響破骨細胞活性;④干擾破骨細胞從基質接受骨吸收信號;⑤通過成骨細胞介導,降低破骨細胞活性。
二膦酸鹽類葯物迄今已開發出十幾個品種,按葯效學分為3代,第一代有依替膦酸二鈉、氯屈膦酸二鈉,除抑制骨吸收外,還有抑制正常礦化過程的不良反應,因此主張間歇性、周期性治療,同時持續服鈣劑。第二代有替魯膦酸鈉、帕米膦酸鈉,治療量不阻滯礦化;第三代有阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、依本膦酸鈉等,不但消除了抑制正常骨礦化作用,而且抗骨吸收療效增強。
二膦酸鹽的不良反應主要是胃腸道反應,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這可能是因為葯物中所含氨基對消化道的刺激引起。因此,對食管炎、食管潰瘍、糜爛、吞咽困難等患者禁用。不良反應除胃腸道反應外,還有注射局部刺激反應,故不宜靜注和肌注,應緩慢靜滴。

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