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骨質疏鬆手術

發布時間:2020-04-16 08:44:44

1、骨質疏鬆怎麼治療?

2、老年骨質疏鬆不能做手術怎麼辦?

坐骨神經痛在體內各種神經痛中居於首位,是常見病。但坐骨神經痛只是疾病的一個症狀,它本身不是一個獨立的疾病。發病年齡常在20~60歲,其中40歲左右最多見。20歲以前和60歲以後少見。坐骨神經痛是指坐骨神經通路及其分布區的疼痛。也就是說任何原因引起的臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側緣的疼痛均稱 之為坐骨神經痛。坐骨神經痛分兩大類,即原發性坐骨神經痛和繼發性坐骨神經痛,兩者病因不同。 1. 原發性坐骨神經痛 原發性坐骨神經痛主要是由於感染或中毒直接損害坐骨神經引起,也叫坐骨神經炎,臨床上少見。多和肌炎、肌纖維組織炎同時發生。受寒、受潮可為其誘發因素。 2. 繼發性坐骨神經痛 繼發性坐骨神經痛是坐骨神經通路受鄰近組織病變的刺激、壓迫或破壞引起的疼痛。臨床上所見的坐骨神經痛大多數為繼發性坐骨神經痛。症狀表現:坐骨神經痛常常在外傷、體力勞動或受涼後起病,或由於以上原因而復發。多數表現為一側疼痛,個別為雙側。典型的坐骨神經痛表現為一側腰部、臀部疼痛,並向大腿後側、小腿後外側、足外側放射。走路和改變體位可使疼痛加劇,平卧時病腿抬高受限。 1. 根性坐骨神經痛:在得病初期,其表現不典型,多為一側腰痛,腰部酸脹、怕冷,部位較深。這種腰痛多在活動後出現,休息後消失。以後腰痛逐漸加重,轉化為持續性疼痛,活動後加劇。疼痛向患側臀部、大腿後側、小腿後外側、足外側放射,伴有麻木或感覺異常。咳嗽、打噴嚏、大便可使疼痛加劇,多數病人描述這種疼痛為電流樣的,由腰沿坐骨神經走行向遠端放射。患者走路時身體向前向健側傾斜,卧位時患腿屈膝屈髖,因為這樣可以減輕疼痛。

大多數患者在下腰部患側棘突旁有明顯壓痛點,當壓迫此點時,疼痛常由局部向該側下肢放射。有時在患側臀中部有壓痛,而臀以下的坐骨神經壓痛不明顯。這種患者頦胸試驗陽性(即患者仰卧,將其頭被動前屈使下頦觸及胸壁時,出現下肢疼痛或疼痛加劇),直腿抬高試驗陽性。

2. 乾性坐骨神經痛 疼痛部位多位於臀部、大腿後側、小腿後外側以及足部。疼痛呈持續性,陣發性加劇,有時為燒灼樣或刀割樣,夜間和活動後加重,咳嗽、噴嚏等動作時疼痛無加重。坐骨神經走行區壓痛明顯,而腰椎部位無壓痛。這種病人直腿抬高試驗陽性,即患者仰卧,兩下肢伸直,將其患側肢體保持膝關節伸直位抬起,在70度以內時即出現疼痛(正常人屈髖關節角度為90度)。無論哪種類型的坐骨神經痛都可出現臀部和小腿肌肉鬆弛。病程較長者可出現這些部位的肌萎縮,即患側臀變小、小腿變細。可出現疼痛區的感覺異常,跟腱反射減弱或消失。個別病人還可出現患側下肢皮膚發涼、乾燥少汗或多汗。【診斷依據】根據疼痛部位、性質、壓痛部位、直腿抬高試驗、感覺和跟腱反射減弱、加劇和減輕因素等特點,診斷不難。在診斷坐骨神經痛後一定要明確其病因,詳細了解病前有無腰扭傷或緊張體力勞動,有無受寒、局部或全身感染,疼痛是急起的還是慢發的。另外還可做一些必要的檢查,如腰椎平片、脊髓造影、腰椎CT、MRI,腰椎穿刺術。【治療方法】主要對引起坐骨神經痛的各種病因進行治療,然而坐骨神經痛的疼痛難忍,還需對症治療。只有採取病因治療和對症治療相結合的方法,才能取得較好的效果。

1.卧床休息:急性期卧硬板床休息2~4周。目的是減輕病變對神經的刺激及反應性水腫,有助於症狀的好轉。體位以仰卧、髖膝關節屈曲最佳,或者取不加重疼痛的側卧位。

2.葯物治療,包括鎮靜葯、止痛葯、激素、神經營養葯、微血管擴張劑等的使用。 3.理療 在排除結核性脊椎炎、腫瘤等病變後,可採用理療。常用的方法有熱療、超短波、低中頻電療等。 4.神經阻滯治療 應用普魯卡因或布比卡因加激素進行椎間孔封閉、骶管封閉、腰臀部局部痛點封閉、硬膜外留置導管連續阻滯等。也可用深部冷凍、射頻熱凝的方法阻滯。 5.牽引治療 6. 推拿治療 7. 腰椎間盤突出的抽吸、溶核、手術等。【注意事項】 1.急性期不能睡軟床,否則加重病情。 2. 主動要求進一步檢查,以明確病因。 3. 明確病因者,應積極配合病因治療。 4. 避免重體力勞動或風寒刺激,尤其是搬重物或彎腰檢東西的動作應避免。 5. 隨著人口的老化,骨質疏鬆和椎間盤變性病人逐漸增多。中老年人應注意平素合理飲食,適當進行體育活動,鍛煉腰部肌肉力量。注意彎腰,抬重物時動作要輕、慢。一旦發生坐骨神經痛應積極查找病因。中老年人在治療坐骨神經痛服用激素時,應注意血壓、血糖、血鈣和血鉀的變化,因為激素有引起高血壓、高血糖、骨質疏鬆和低血鉀的副作用。

3、老年骨質疏鬆不能做手術怎麼辦

我奶奶就是骨質疏鬆,70多歲了醫生說是手術,我們考慮痛苦大也沒同意,後來在北京看了,是保守的,張典學醫生給看的,建議你也多了解下看能不手術就不手術,盡量讓老人承受的痛苦少些。

4、骨質疏鬆怎麼治療?做完手術後骨質疏鬆怎麼辦?

沒有辦法治療的,這個就是人衰老的表現,不要想這個是什麼病改變不是病。都得這樣了。食療補鈣豆腐燉魚,芝麻醬伴油麥菜。希望採納答案謝謝

5、老年人腰椎間盤突出,骨質疏鬆能做手術嗎?

老年人一般是多階段突出,椎管狹窄,腰椎不穩定,不適合做微創手術

6、骨質疏鬆骨折需要做手術嗎?骨質疏鬆骨折後怎樣才能更快恢復?

對於骨質疏鬆手術這個問題需要重視,關於骨質疏鬆手術這個問題為你解答如下:是可以手術的。手術後要注意保健,最要是補鈣問題.骨質疏鬆治療包括基礎措施和葯物治療兩部分。基礎措施包括調整生活方式和骨健康基本補充劑。給於富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡飲食,注意適當戶外運動,增加日光照射,避免嗜煙、酗酒,慎用影響骨代謝的葯物,防止跌倒。

7、嚴重骨質疏鬆性骨折能手術嗎?

可以去當地醫院做個骨密度檢查,如果是骨質疏鬆性骨折,那就要用葯了,不然鋼板鋼釘都固定不好。可以在術前術後用注射用重組特立帕肽,它就是針對骨質疏鬆的,可以延緩骨吸收速度,而且增加骨密度。具體你可以問下醫生。望採納

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