爭創骨質疏鬆中心得要求

1、得了骨質疏鬆，有哪些注意事項需要知道？

你身邊的老人是否會出現腰酸背痛、身高變矮、駝背等，那麼您需要警惕骨質疏鬆的發生。全世界每3秒就發生1次骨質疏鬆性骨折。有研究表明，1/3女性和1/5男性會在50歲以後遭遇一次骨質疏鬆性骨折。2004年世界衛生組織（WHO）發布的骨質疏鬆診斷標准建議絕經後女性和50歲以上男性需做骨密度檢查。

建議以下人群每年檢查1次骨密度

①吸煙、過度飲酒或咖啡

②缺乏體力活動，經常不在室外活動（經常不曬太陽）

③有脆性骨折史或脆性骨折家族史

④性激素水平低下

⑤有影響骨骼礦物質代謝疾患（腎功不全、糖尿病、慢性肝病、甲亢）

骨質疏鬆的日常注意事項有哪些

（1）多注意飲食方面問題

平時可以多吃一些含鈣高的食物，比如說牛奶、豆製品、捲心菜、蘿卜、芥菜、甘藍等。同時也要多吃高蛋白質食物，比如說瘦肉，魚蝦，蛋類，家禽肉等等。除此之外，飲食方面還要注意限制鹽的攝入，及時補充錳和鎂等，這樣才能夠保存患者體內的鈣質。

（2）適當的進行運動和鍛煉

運動能夠增強骨骼系統的功能，增加骨骼密度，同時也可以提高血液的供應，增加骨骼的承重能力。研究表明適當的身體鍛煉可以讓肌肉活動更頻繁，骨骼更堅固，同時也可以減少骨骼鈣流失，延緩骨骼衰老。

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（圖片來自網路）

（3）增加日光照射

每天至少要進行15至60分鍾的戶外活動，日光照射能增強人體的維生素D，可以幫助人體吸收鈣，增強骨骼。

（4）保持正確姿勢

平時生活中一定不能突然之間做彎腰等動作，以免增加骨骼負擔，甚至引發骨折發生。

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骨質疏鬆日常注意事項非常多，除了以上四點需要特別注意以外，骨質疏鬆患者在日常生活中還要避免喝太多的咖啡，濃茶等刺激性飲料，也不能喝酒吸煙，否則對疾病恢復極為不利。

中老年人一定要注意合理安排自己作息時間，不要經常出現熬夜現象，否則對於身體也會造成極大的傷害，或者是長時間受到潮濕都會導致骨質疏鬆。

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2、得了骨質疏鬆需要注意什麼

骨質疏鬆致腰部疼痛回答者：王坤山你的這種情況建議找中醫辨證用中葯治療。
我雙膝彎曲時有響聲，下樓時痛，不知是骨質疏鬆還是關節炎？我４０歲了．回答者：古東飛估計是關節炎，建議到醫院就診，及時治療。
請教老年骨質疏鬆回答者：李江紅可以。
確診是右腳關質骨質疏鬆回答者：陳斌既然腳痛與天氣變化有關聯，說明腿腳部的血脈不暢通，可以做輕微手法的按摩來疏通氣血。由於年齡很高了，出現骨質疏鬆也是正常的事，平時可以通過吃些鈣成分高的食物來補充就可以了。
骨質增生，骨質疏鬆會不會引起小腹下部疼痛回答者：潘昊如果有椎間盤問題就有可能的。
中度骨質疏鬆回答者：陳庄洪1、一般降壓葯不引起您所述的症狀，可到醫院拍片等檢查，了解有無關節退變、類風濕等。2、您也可以向心血管內科醫生進一步核實您所用葯品的副發應。3、可口服西樂葆200毫克（1片），一天一次到兩次，以改善症狀。4、加強針對骨質疏鬆治療，可服用中葯和西葯等。[本貼已經被 陳庄洪 在 2004-9-8 20:24:23 修改過]
類風濕關節炎、骨質疏鬆回答者：徐勝前看來治療非常不正規，當然每天吃一片強的松，喝兩次中葯都是可以的，但我們一貫強調要使用改變病情抗風濕葯，他們包括甲氨蝶呤、柳氮磺氨吡啶、羥氯喹、來氟米特等葯物，雖然他們有一定的副作用，但確切的治療作用是國內外都公認的。如果談到特效葯的話，這些葯就是特效葯了。
替我媽媽詢問關於骨質疏鬆回答者：潘昊骨質疏鬆引起的疼痛治療主要是針對治療。可以服用促進骨質生長的葯物，適當鍛煉，另外可以使用密蓋息加鈣劑效果應該不錯。建議還檢查一下椎間盤，了解疼痛和椎間盤突出的關系。治療方面就不一樣了。

3、骨質疏鬆必須治療嗎？

在康復醫生指導下的運動訓練有利於骨質疏鬆症患者；康復治療的介入可提高骨強度、預防跌倒、矯正骨質疏鬆所致的畸形，及時的康復介入可促進功能的改善，提高生活品質。

65歲的張女士兩月前逛超市時不慎跌倒致右腕骨折，於骨科行內固定術。因術後兩月右腕部仍有疼痛，屈伸活動障礙，右手握拳困難而來康復醫學科就診，經過問診了解到張女士2年內還曾發生過腰椎骨折、右上臂肱骨骨折。經過骨密度等相關檢查，找到了張女士多次骨折的原因：骨質疏鬆！

我們知道骨質疏鬆常發生於中老年人，以骨量減少，骨的微觀結構退化為特徵，致使骨的脆性增加。其臨床表現主要為疼痛，身長縮短和駝背，易發生脆性骨折。這其中常見骨折部位為脊柱、橈骨遠端、股骨。

根據發病原因，骨質疏鬆症可分為三大類：

一類為原發性骨質疏鬆症，是最常見的有老年性和絕經後骨質疏鬆；

第二類為繼發性骨質疏鬆症，它常由甲狀旁腺亢進綜合征、慢性腎病等疾病或服用糖皮質激素等葯物因素所誘發；

第三類為特發性骨質疏鬆症，例如妊娠期骨質疏鬆，同時可伴有家族遺傳史。

骨質疏鬆症的高危人群或患者就診需去哪個科室？

目前骨質疏鬆是一個多學科診治疾病，涉及科室包括：骨質疏鬆和骨病專科、內分泌代謝科、骨科、康復醫學科、臨床營養科、腎臟內科等。很多骨質疏鬆的患者並不了解為什麼需要涉及那麼多科室，尤其康復醫學科常被忽視。由於骨質疏鬆症的治療包括葯物治療和非葯物治療，而非葯物治療涉及到教育、營養、康復等方面。

康復醫學科能為骨質疏鬆患者做點什麼呢？

通過有效的康復治療，可提高骨強度、預防跌倒、矯正骨質疏鬆所致的畸形，而在因骨質疏鬆症發生骨折後，及時的康復介入可促進功能的改善，提高生活活動能力。

運動療法是康復醫學的重要分支之一，運動能夠增加骨組織血流，促進成骨細胞活動。通過改善局部循環，減少鈣離子流失。運動和負重還能使鈣易於沉著。此外，運動可調節性激素的分泌，改善骨代謝。但是，骨質疏鬆的患者最好還是在康復醫生的指導下，根據病情的不同選擇適合的運動。

適合骨質疏鬆症患者的運動療法包括哪些內容呢？

研究表明，力量訓練、有氧訓練、牽伸訓練、平衡協調及靈活性運動均是康復運動療法的重要組成部分。

力量訓練：或稱抗阻訓練，通過增強目標肌肉的收縮活動，增加對骨局部的應力。力量訓練中需明確靶肌肉群，設計針對性訓練方法，遵循超量負荷原理，循序漸進增加訓練負荷，可通過克服沙袋、橡皮筋阻力或者利用自身體重等實現訓練目的。腰背部、髖部、腕部是骨質疏鬆骨折的好發部位，故這些部位的大肌群肌力訓練常為目標所在。

牽伸訓練：是指將軟組織被動地拉長。通過關節被動活動及軟組織牽伸對局部骨組織產生應力。在力量訓練前後，也可針對性開展牽伸，比如腰背肌的牽伸運動等。

有氧運動：是在氧氣充足的情況下進行的鍛煉。常見有氧訓練包括快走、健身跑、騎車、有氧操、跳舞等，這類運動可有效訓練大肌群，低-中等強度並且持續時間超過20分鍾的有氧訓練還可以增強心肺功能，調節激素分泌，有效預防骨質疏鬆。

平衡協調及靈活性運動：是老年人防跌倒訓練的重要舉措之一，可進一步減少因骨質疏鬆所致骨折的風險。平衡協調訓練的方案包括平衡儀、平衡板以及一些球類活動（拍球、拋球或顛球）等。

醫療體操：可綜合應用力量訓練、有氧訓練、牽伸、平衡訓練等運動方法。訓練中可採取徒手操或器械操，個體訓練或群體訓練等不同模式，增進訓練的趣味性。

盡管骨質疏鬆的康復治療益處頗多，但運動療法也需遵循個性化原則。有效的運動處方需要有合適的運動項目和運動量，並具有特殊的注意事項。

一方面我們需根據疾病的特點設計運動項目，另一方面還要注意掌控好運動量，運動量的控制具有很多方法，最常見的是根據自我感覺，一般認為，達到有些疲勞但休息後能改善的程度最佳。此外，運動過程中，需調整好呼吸，避免疼痛，注意運動保護，謹防運動損傷。