1、跪求!!!老年人脛骨骨折護理
網上很多!!
2、老年人骨質疏鬆導致骨折風險加大,應該如何預防?
應該定時安排體檢,不做重體力活,不提重物,彎腰要慢,盡量少彎腰,注意補鈣,運動方面要選擇適合自己體質的!
3、如何診治老年骨質疏鬆性骨折?
骨質疏鬆症已成為危害老年健康增加社會負擔的一類重要疾病。椎體壓縮性骨內折造成的疼痛和脊柱畸形容可使肺活量下降、食慾減退、減少活動量,從而導致進一步的骨量丟失,結果形成惡性循環,使生活質量下降、壽命縮短。傳統採用的保守治療效果不理想。
適應證:無神經系統合並損傷的中老年骨質疏鬆所致的胸腰椎單純新鮮壓縮骨折;繼發於骨質疏鬆性壓縮骨折的上下相鄰椎體的多節段壓縮骨折;惡性淋巴瘤等病理診斷明確的腫瘤所造成的病理性胸腰椎壓縮骨折。
止痛機制:恢復病椎高度、固定微小骨折、骨水泥聚合產生高溫效應(對人體無損傷)。
優點:球囊擴張椎體成型術術後可以迅速地緩解患者的疼痛症狀,改善了壓縮性骨折程度,起到了椎體內固定作用,強化了骨小梁的支撐力,對脊柱穩定性的重建更有重要作用。術後明顯恢復病椎的椎體高度和改善脊柱的後凸畸形,患者可在早期(術後24小時)行腰背肌功能鍛煉以及腰圍保護下負重行走。大大地減少長期卧床的並發症和病死率,提高了患者的生命質量。
4、老年人骨質疏鬆症之護理要點
一、 定義:骨質疏鬆症是一種使骨骼脆弱、並容易折斷的疾病;初期症狀不明顯,通常在病人發生骨折時才會發現。
二、 最常發生骨折的部位:脊椎、髖部、手腕。
三、 我國65 歲以上的婦女發生脊椎壓迫性骨折率約有 19.8%;男性則為 12.5%。大約 1/3 的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎、髖部或手腕之骨折;男性約為 1/5。
四、 危險因子:
(一)無法改變的因子:老年、女性、遺傳、白種人、亞洲人、體型瘦小者、女性賀爾蒙。
(二)可改變的因子:吸煙、喝酒、體重、體能活動(卧床或長期使用輪椅)、飲食中鈣質和維他命 D 的缺乏。
五、 哪些葯物會加速骨質流失:
(一)類固醇(黑葯丸有此成分)
(二)治療癲癇的葯物(癲能停、癲通等)
(三)甲狀腺葯物
(四)某些利尿劑
(五)某些免疫抑制劑(環孢素等)
六、 診斷骨質疏鬆的依據:骨質密度 T 值(健保規定首次做骨密度檢查需自費 600 元。若檢查結果未達骨質疏鬆,則以後仍要自費;若達骨松標准,健保局每人一生最多給付 3 次。)
七、 照護原則:飲食、運動、葯物及跌倒預防
(一) 鈣質:每天建議攝取量 1000-1200 毫克
1. 含鈣豐富的食品:杏仁、青菜、綠花椰菜、加鈣豆漿、罐裝帶骨沙丁魚、鮭魚、牛奶、乳酪、冰淇淋、布丁、蚝、芝麻、大豆、豆腐、豆乾等。
2. 一份乳製品(一杯牛奶或優格、或 50g 乳酪)約含鈣 300mg。
3. 避免使用含有牡蠣殼、骨粉等成分的補充劑,因可能混雜其他重金屬成分。
4. 挺立:每顆含 600mg 鈣 + 200 單位維他命 D。
5. 銀寶善存:每顆含 200mg 鈣 + 400 單位維他命 D。
6. 碳酸鈣片:每顆含 500mg 鈣,於飯中嚼碎服用最易吸收。
(二) 維他命 D:每天需補充 800-1000 國際單位
1. 維他命 D 可以幫助鈣質的吸收,並預防跌倒、預防骨折、對肌肉力量有幫助。
2. 使用維他命補充劑。
(三) 葯物:雙磷酸鹽類(如福善美、骨力強、骨維壯)、抗體類(如保骼麗)、荷爾蒙(鈣穩)、副甲狀腺素(骨穩)等。
(四) 規律負重式及肌力運動(如行走)的好處:增加骨質密度、減輕疼痛、增進平衡感及肌肉力量、減少跌倒和骨折的機會。
(五) 預防跌倒與骨折:以改善視力、平衡感、肌肉強度、行動能力及居家環境安全為主。
(六) 若有使用鎮靜安眠葯劑或會造成低血壓、低血糖、頭暈、下肢無力等副作用的葯物需特別注意。
(七) 有需要時,使用拐杖、助行器及髖部保護墊等輔具。
(八) 減少危險因子:類固醇、過量的甲狀腺素、煙、酒、過輕的體重等。
(九) 只要有發生骨折,就應該要檢測骨質密度及治療骨質疏鬆。
(十) 長期使用類固醇者都應該要服用鈣片及維他命 D 補充劑,並更積極的避免其他會造成骨質疏鬆症的原因。
※所有婦女或男性都應都應增加飲食中鈣質及維他命 D 攝取、保持適當體重、避免煙酒、規律運動、避免跌倒。
資料來源於養老信息網《老年骨質疏鬆症之護理指導》
5、老年人如何預防骨質疏鬆性骨折
骨質疏鬆性骨折大多發生於老年人隨著身體衰老,骨代謝功能減退,女性雌激素水平下降,鈣吸收能力逐漸降低,老年人極易發生骨質疏鬆。另外,長期高鹽、高蛋白飲食,嗜煙、嗜酒,缺少運動、少曬太陽,長期患肝腎疾病以及高血壓、糖尿病,長期服用類固醇、抗癌葯、利尿劑等,都會導致人體鈣質流失,引起骨質疏鬆,在日常生活中,輕微碰撞或跌倒就會發生骨折,稱之為骨質疏鬆性骨折。骨折部位常見於股骨近端、脊椎和橈骨遠端。大部分骨質疏鬆性骨折患者可以手術治療骨質疏鬆性骨折患者大多年齡較大,老花眼吃什麼食物好?受身體條件和醫療技術水平的限制,害怕麻醉風險,80歲以上的患者大多選擇保守治療。這樣很多患者就只能長期卧床,不僅生活質量大受影響,嚴重者甚至影響到壽命。因為患者年齡較大,再加上骨折,一般需要卧床兩個星期以上,此時各種並發症如肺炎、泌尿系統感染、褥瘡等就會隨之發生,而這些並發症對老年人來說都是致命的。很多人以為骨質疏鬆就是單純缺鈣,認為補鈣就可以。實際上,正如上文所述,骨質疏鬆並不是簡單的缺鈣,而是機體衰老、疾病及葯物等各種因素綜合影響導致的結果。因此,建議老年人除了多吃含鈣食物、多曬太陽、適量運動外,患有高血壓、糖尿病以及慢性肝腎疾病,需長期服用類固醇、抗癌葯、利尿劑等的患者,還可以去看骨代謝門診,請專家評估骨質疏鬆狀況,給予適當的葯物和物理療法干預。另外,老年人出行和日常起居都要格外當心,防止摔傷、絆倒和碰擦,從而預防骨質疏鬆性骨折的發生。
6、老年性骨質疏鬆骨折,長期疼痛。如何治療?
病情分析:你好,老年性骨質疏鬆症是指發生在老年和絕經期後婦女的骨質疏鬆症。隨著年齡增加,人體內單位體積骨組織的量低於正常,骨小梁間隙增大,骨基質減少、骨量降低和骨強度降低兩方面,表現為骨的脆性增加,因而骨折的危險性大為增加意見建議:建議老年人除了多吃含鈣食物、多曬太陽、適量運動外,患有高血壓、糖尿病以及慢性肝腎疾病,需長期服用類固醇、抗癌葯、利尿劑等的患者,給予適當的葯物和物理療法干預。另外,老年人出行和日常起居都要格外當心,防止摔傷、絆倒和碰擦,從而預防骨質疏鬆性骨折的發生。
7、老年人骨質疏鬆引起骨折怎麼辦
常規骨折療法!盡量避免切開內固定!下肢骨折要預防因長期卧床引起的墜積性肺炎,壓瘡,泌尿感染!內用中葯,早期活血化瘀,中期接骨續筋,後期補氣養血,強筋壯骨!外固定清除後還可用熏洗葯滑利關節!