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2、股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別在哪裡
有不少的抄患者會把自己的病情弄襲混，不知道自己到底是股骨頭壞死還是骨質疏鬆，那麼就讓我們一起聽聽專家對於股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別介紹吧。 專家指出股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別在於骨質疏鬆的發生與激素代謝、飲食、運動、免疫、遺傳等因素有關，而股骨頭壞死是由於供應股骨頭的血液循環被破壞，使股骨頭失去血液營養而壞死。這是從產生原因上進行股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別。 股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別還可以從症狀上來分析，骨質疏鬆的症狀多為腰背疼痛，疼痛特點為脊柱兩側鉤性疼痛，身高縮短，出現「駝背」畸形，容易發生骨質疏鬆性骨折。而股骨頭壞死的症狀表現為髓關節局部疼痛，少數連及大腿或腰部，行走過多時疼痛加重，腹股溝處壓痛，髓關節功能障礙等。 看了以上從病因和症狀兩方面進行股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別之後，你是否能夠知道自己是哪種病情了呢?
3、警惕股骨頭壞死早期易誤診嗎？
針對股骨頭壞死而言，多數患者屬於繼發性，也就是由於股骨頭骨折未接受科學的治療、合理的營養攝入、積極適量的運動而引起。所以，建議股骨頭骨折患者應當及時進行治療。針對這一疾病，最好的辦法便是早發現、早診斷、早治療。
股骨頭壞死的早期症狀有：腰部疼痛，患側臀部疼痛，腹股溝區疼痛，膝關節部疼痛, 患肢畏寒, 活動多時無力、 酸痛, 易疲勞等。
下肢畏寒的表現：是總有下肢怕冷症狀，它與股骨頭壞死早期的下肢無力症狀同時出現。在一個時期內患者自我感覺下肢怕冷，下身不敢穿得太少，總有一些涼的感覺，溫度稍低，雙下肢最能為敏感地感覺到，尤其對空調和電風扇的敏感度更強。而下肢無力的表現是走起路來兩腿容易疲勞，感覺到兩腿發沉不想繼續走路，同時會出現想歇歇腳的念頭。如果在走路時感覺下肢無力，休息一下，這種下肢無力疲勞症狀就會消失。
醫生要對患者詢問病史，體格檢查和必要的輔助檢查才可明確診斷。
（1）病史包括：疼痛發生時間、性質、程度、部位等。有無外傷史、服用激素史、飲酒史等，並了解過去史、職業史、嗜好史及家族史。
（2）體格檢查：觀察患者的步態，檢查髖關節運動的范圍，雙下肢長度和周徑的測量，髖關節局部的壓痛，做雙下肢的「4」字試驗，托馬氏征、艾利斯征和叩擊試驗。
（3）輔助檢查：主要依靠X線片，因為它方便、經濟，一般醫院即可拍攝。X線片要求拍正位、蛙位對比度良好，能看清股骨頭骨小梁。對臨床高度懷疑或X線不能確診者，則選擇核磁共振成像和ECT檢查。
股骨頭壞死早期的這些症狀都不在髖關節上，出現的頻率也不相同，幾天有症狀幾天沒有症狀，不用治療會自己消失。這些症狀一般還不會在一個患者身上同時出現，因此經驗不豐富的骨科醫生很難在早期對股骨頭壞死進行正確判斷，這也是導致了股骨頭壞死早期誤診率高的原因。所以，出現這些症狀時應及時到醫院作核磁共振檢查，早而准確地發現股骨頭壞死，能夠得到積極有效的治療，減少致殘率。
4、如何診斷股骨頭壞死
目前蘇北地區對股骨頭壞死的診斷及分期、分型不是十分清楚，這直接導致了對股骨頭壞死的治療盲目、不規范。尤其對早、中期股骨頭壞死的治療不規范。引起股骨頭壞死的常見因素有以下幾個方面：創傷性因素：有股骨頸骨折或髖關節脫位等髖部外傷史。非創傷性因素：長期或大量的服用激素，飲酒者，潛水員、飛行員也可患本病。一般大劑量激素使用後幾個月至1年左右即可引起症e799bee5baa631333332636365狀。在蘇北地區，長期大劑量飲酒者，本病不少見。股骨頭壞死的臨床症狀和體征：髖關節疼痛，以腹股溝區及臀部、大腿痛為主。行走出現跛行及長時間行走無力。髖關節檢查：髖關節內旋活動受限及內旋時疼痛加重。患髖關節周圍深壓痛、叩痛。最常見的壓痛部位位於腹股溝區，大轉子及足跟軸向叩擊痛。「4」字試驗陽性。通過詢問病史及查體，對考慮有股骨頭壞死的可疑患者，我們必須進行、影象學的檢查。普通Χ線檢查方便且費用低廉，易被廣大患者接受，但Χ線僅是骨內礦物質含量的反應，直到骨吸收以前，不顯示任何Χ線表現，故對股骨頭壞死的早期診斷意義不大，對鈣成分已經發生改變的壞死股骨頭可以做出診斷。CT掃描可獲得高分辨力及確切的軸位斷層圖像，對股骨頭可取得較精確的診斷。CT檢查可顯示常規X線不能檢查出的病變，且顯示病變的影像較X線清晰。但CT同樣要等骨組織在X線上的密度發生改變時，才能做出診斷。MRI應用於股骨頭壞死的診斷、使早期診斷率大大提高。MRI是目前早期診斷股骨頭壞死最靈敏的方法。對考慮有股骨頭壞死的患者，經X線片和CT不能作出明確診斷時，我們有必要行MRI檢查。考慮有股骨頭壞死的患者，我們通常行患髖平片及蛙式位兩種體位X線檢查：早期股骨頭壞死可見不均勻的骨質疏鬆，低密度區和高密度區交替散在出現；其後可見股骨頭囊性變，周圍硬化帶出現；軟骨下骨塌陷（新月征）；再重者股骨頭塌陷變扁，股骨頸變短；髖關節半脫位，關節間隙變窄，骨關節炎出現。考慮有股骨頭壞死的患者，同時應行髖關節的CT檢查。髖關節CT可以進一步明確髖臼是否受到累及，可以明確股骨頭壞死的部位及范圍，可以判斷軟骨下骨是否受到破壞。股骨頭壞死的早期CT檢查見骨小梁結構紊亂、減少或消失。中、晚期可見CT檢查見骨小梁消失，空洞形成，壞死區周圍硬化骨的范圍，對採取何種治療方法及手術操作很有幫助。目前核磁共振檢查是診斷股骨頭壞死最早期，最明確的無創檢查方法。因為X線檢查及CT檢查均反映的是股骨頭鈣成分的變化，股骨頭壞死早期，病理本質為骨細胞及骨髓細胞的壞死，有機成分逐漸丟失，以鈣成分沉積為主的骨小梁結構還沒有受到破壞，而骨小梁結構的破壞要在股骨壞死發生數月後才會出現，時間一般為3-6個月，所以X線表現可以正常。MRI檢查反映的是氫離子的變化情況，股骨頭壞死6小時後骨細胞和骨髓細胞的凋亡作用就已經發生，主要表現為有機成分的變化，其中以氫離子濃度的變化最為明顯，股骨頭壞死半月後，氫離子濃度的變化就達到MRI可見的程度。所以我們對懷疑有股骨壞死的患者，X線檢查無陽性發現後有必要行髖關節MRI檢查。股骨頭壞死的ARCO分期系統0期：患者有股骨頭壞死的臨床症狀，X線檢查未見明顯異常表現，CT檢查可見正常或者骨小梁結構紊亂、減少。但MRI檢查和組織病理學檢查可以診斷股骨頭壞死。在MRIT1像可以見壞死區結構不均勻，壞死區周圍出現低密度的線狀陰影，T2像可見壞死區周圍出現雙線征。1期：患者有股骨頭壞死的臨床症狀，X線檢查見斑片狀的骨質疏鬆，部分患者出現低密度區和高密度區交替出現，無囊性變及壞死周圍硬化帶，無股骨頭塌陷。CT檢查見骨小梁結構紊亂、減少或消失，周圍出現高密度的硬化骨生成。磁共振和組織病理學檢查有骨壞死表現。在MRIT1像可以見壞死區結構不均勻，壞死區周圍出現低密度的線狀陰影，T2像可見壞死區周圍出現雙線征。2期：全頭或部分股骨頭表現為骨小梁結構消失，密度不均勻，壞死區囊性變，壞死區邊緣出現高密度的硬化帶，但無股骨頭塌陷。此期在X線、CT及MRI均可以明確診斷。3期：在2期表現的基礎上出現股骨頭塌陷，可見新月征但無關節間隙變窄；股骨頭或髖臼可以發現小的骨贅3A期：股骨頭塌陷小於3mm3B期：股骨頭塌陷≥3mm4期：在3期的基礎上可見關節間隙變窄及關節破壞的症狀的骨性關節炎改變。，趙德偉，主編.股骨頭壞死的修復與再造[M] .人民衛生出版社.[2]，李子榮.股骨頭壞死診斷與治療的專家建議[J].中華骨科雜志
5、股骨頭壞死與骨質疏鬆的區別
建議你可以根據自己的情況到前海問下醫生看看，現在網上說什麼的都有，大部分都不靠譜，你還是看看醫生是怎麼說的，別再網上耽擱時間，根據醫生的建議來治療一下，千萬別一直拖著。
6、股骨頭壞死是骨質疏鬆嗎？如果不是有什麼區別呢？治療股骨頭壞死該吃什麼葯呢？
骨質疏鬆是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質呈正常比例，以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。
股骨頭壞死是由於多種原因導致的股骨頭局部血運不良，從而進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。
骨質疏鬆是導致股骨頭壞死的一種因素，臨床表現為下肢酸軟無力、困疼、不能負重、易骨折。
股骨頭壞死早發現早治療，正確治療，千萬不要盲目治療，以免延誤病情。早中期的患者建議採用中醫保守療法膏葯外治、內服中葯、並配合功能鍛煉來治療。
祝患者早日康復！
7、股骨頭壞死為什麼易誤診
2、醫生經驗不足。醫生的經驗往往對診斷股骨頭壞死起到決定性作用。股骨頭壞死早期症狀中的疼痛並不是發生在股骨頭處，而是腰部、膝部等位置，所以在診斷檢查時，沒有經驗的醫生往往著重疼痛部位的檢查，常忽略對股骨頭的常規檢查，出現誤診、漏診的現象。
8、骨質疏鬆引發的股骨頭壞死症狀都包括哪些
骨科專家們一般認為，骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例不斷減少，骨質變薄，骨小梁數量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。當骨質疏鬆發生後，患者骨骼的脆性增加，容易造成骨折，骨折發生在髖部時，造成髖部血管遭到破壞，從而影響股骨頭附近血運，引發股骨頭壞死；另外骨質疏鬆會使股骨頭的強度降低，股骨頭因是髖關節的組成部分，承受著身體80%的重量，同時帶動下肢運動，因此負重大，疏鬆的骨質在受力下容易出現壓縮塌陷，壓縮局部骨細胞，破壞微血管，形象血液循環，從而導致股骨頭壞死。