1、骨質疏鬆症的飲食原則有哪些?
骨質疏鬆症飲食原則
在飲食中添加骨骼所需的營養:首先,我們應選擇含鈣、蛋白質高的食品,如排骨、蛋、豆類及豆製品、蝦皮、奶製品,還有海帶、海菜、乳酪、芹菜、木耳、柑橘等。其次,適當補充維生素D。如果脾胃功能衰弱的人,可以選用中葯補脾健胃,保證脾胃功能正常。再次,應多吃蔬菜、水果,保證足夠的維生素C。改變日常不良的飲食習慣。主要是減少動物蛋白、鹽、糖的攝入量,盡量少用含太多鎂、磷的飲料和加工食品,同時,咖啡因、香煙、酗酒也造成鈣流失,所以在日常生活當中應盡量避免。含維生素D的食物有牛奶、奶渣、酸牛奶、蛋黃、蘑菇、酵母、魚、魚肝油等。含維生素C的食物有柑橘、西紅柿、青椒、草莓、捲心菜、土豆等。含鈣的食物有:牛奶、酸奶、奶粉、乳酪、豆腐、豆腐乾、腐竹、青菜、油菜、芹菜、薺菜、雪裡蕻、西蘭花、海帶、紫菜、芝麻醬、蝦皮等。此外還要注意烹調方法,適量加醋,可以增加鈣的溶出和吸收。
2、骨質疏鬆如何食補
其實最重要的還是注意補鈣+鍛煉,這些都是老生常談的問題了,吃鈣之緣補鈣,因為它是碳酸鈣+維生素D合制而成。如果是飲食方面,在飲食上經常吃刀魚,就買窄的就行,用高壓鍋把魚做亂了,連魚翅都一起吃掉。這個病後來總是全身骨頭疼,很遭罪的。這樣飲食注意,加上吃葯,我母親目前比開始好多了,基本就不疼了。老年人得骨質疏鬆症,只要是別疼,病情別向前進展,提高生活質量就行。對了,還要經常曬太陽
骨質疏鬆症給患者生活帶來極大不便和痛若,治療收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,骨質疏鬆患者在飲食上一定要注意以下幾點。
1、不能多吃糖。多吃糖能影響鈣質的吸收,間接地導致骨質疏鬆症。
2、要注意適量攝入蛋白質,但不能過多。攝入蛋白質過多會造成鈣的流失。根據實驗發現,婦女每日攝取65克蛋白質,若增加50%,也就是每日攝取98克蛋白質,則每日增加26克鈣的流失。
3、不能吃得過咸。吃鹽過多,也會增加鈣的流失,會使骨質疏鬆症症狀加重。在實驗中發現,每日攝取鹽量為0.5克,尿中鈣量不變,若增加為5克,則尿中鈣量顯著增加。
4、不宜喝咖啡。嗜好喝咖啡者較不喝者易流失鈣。實驗發現,一組停經婦女患有骨質疏鬆症的患者中,有31%的人每天喝4杯以上的咖啡;而另一組骨質正常者中只有19%的人每天喝4杯以上的咖啡。
5、不能長期飲濃茶。茶葉內的咖啡因可明顯遏制鈣在消化道中的吸收和促進尿鈣排泄,造成骨鈣流失,日久誘發骨質疏鬆。
3、老年人骨質疏鬆症之護理要點
一、 定義:骨質疏鬆症是一種使骨骼脆弱、並容易折斷的疾病;初期症狀不明顯,通常在病人發生骨折時才會發現。
二、 最常發生骨折的部位:脊椎、髖部、手腕。
三、 我國65 歲以上的婦女發生脊椎壓迫性骨折率約有 19.8%;男性則為 12.5%。大約 1/3 的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎、髖部或手腕之骨折;男性約為 1/5。
四、 危險因子:
(一)無法改變的因子:老年、女性、遺傳、白種人、亞洲人、體型瘦小者、女性賀爾蒙。
(二)可改變的因子:吸煙、喝酒、體重、體能活動(卧床或長期使用輪椅)、飲食中鈣質和維他命 D 的缺乏。
五、 哪些葯物會加速骨質流失:
(一)類固醇(黑葯丸有此成分)
(二)治療癲癇的葯物(癲能停、癲通等)
(三)甲狀腺葯物
(四)某些利尿劑
(五)某些免疫抑制劑(環孢素等)
六、 診斷骨質疏鬆的依據:骨質密度 T 值(健保規定首次做骨密度檢查需自費 600 元。若檢查結果未達骨質疏鬆,則以後仍要自費;若達骨松標准,健保局每人一生最多給付 3 次。)
七、 照護原則:飲食、運動、葯物及跌倒預防
(一) 鈣質:每天建議攝取量 1000-1200 毫克
1. 含鈣豐富的食品:杏仁、青菜、綠花椰菜、加鈣豆漿、罐裝帶骨沙丁魚、鮭魚、牛奶、乳酪、冰淇淋、布丁、蚝、芝麻、大豆、豆腐、豆乾等。
2. 一份乳製品(一杯牛奶或優格、或 50g 乳酪)約含鈣 300mg。
3. 避免使用含有牡蠣殼、骨粉等成分的補充劑,因可能混雜其他重金屬成分。
4. 挺立:每顆含 600mg 鈣 + 200 單位維他命 D。
5. 銀寶善存:每顆含 200mg 鈣 + 400 單位維他命 D。
6. 碳酸鈣片:每顆含 500mg 鈣,於飯中嚼碎服用最易吸收。
(二) 維他命 D:每天需補充 800-1000 國際單位
1. 維他命 D 可以幫助鈣質的吸收,並預防跌倒、預防骨折、對肌肉力量有幫助。
2. 使用維他命補充劑。
(三) 葯物:雙磷酸鹽類(如福善美、骨力強、骨維壯)、抗體類(如保骼麗)、荷爾蒙(鈣穩)、副甲狀腺素(骨穩)等。
(四) 規律負重式及肌力運動(如行走)的好處:增加骨質密度、減輕疼痛、增進平衡感及肌肉力量、減少跌倒和骨折的機會。
(五) 預防跌倒與骨折:以改善視力、平衡感、肌肉強度、行動能力及居家環境安全為主。
(六) 若有使用鎮靜安眠葯劑或會造成低血壓、低血糖、頭暈、下肢無力等副作用的葯物需特別注意。
(七) 有需要時,使用拐杖、助行器及髖部保護墊等輔具。
(八) 減少危險因子:類固醇、過量的甲狀腺素、煙、酒、過輕的體重等。
(九) 只要有發生骨折,就應該要檢測骨質密度及治療骨質疏鬆。
(十) 長期使用類固醇者都應該要服用鈣片及維他命 D 補充劑,並更積極的避免其他會造成骨質疏鬆症的原因。
※所有婦女或男性都應都應增加飲食中鈣質及維他命 D 攝取、保持適當體重、避免煙酒、規律運動、避免跌倒。
資料來源於養老信息網《老年骨質疏鬆症之護理指導》
4、骨質疏鬆怎麼補 吃什麼食物好
你好,骨質疏鬆的情況一般是由於長時間的熬夜勞累,飲食不規律,胃腸道吸收鈣質障礙引起的可能性較大。建議可以口服維d鈣咀嚼片進行治療,平時注意休息,避免熬夜,不要吃辛辣刺激性過大的食物,不要喝酒,不要喝碳酸類的飲料,多吃水果,多吃蔬菜,多吃富含鈣質的食物,可以到正規醫院就診,明確情況及其原因,做出針對性的治療。
5、預防骨質疏鬆的方法有哪些?
一旦發生骨質疏鬆,採用目前的治療方法均不能將其逆轉,因此,預防比治療更重要。預防一般包括運動、營養、葯物幾方面,具體措施如下:
1.提高骨峰值量。自兒童期開始注意合理的營養,特別應補充足夠的鈣。青春期內應攝入1000毫克/日以上;適當的運動對骨骼發育及骨量增加很有利,多戶外活動還可增加體內維生素D合成;避免不良習慣,如吸煙、飲酒、長期飲用濃咖啡等不利於提高峰值骨量。
2.減少骨丟失率。更年期雌激素水平下降引起骨轉換加速、骨吸收增加而使骨丟失。應用骨吸收抑制劑,使骨轉換恢復至絕經前狀態,即可阻止骨丟失。骨吸收抑制劑包括:雌激素、孕激素、降鈣素、雙磷酸鹽、鈣質、維生素D類及依普拉封等。在此重點介紹具有舉足輕重作用的雌激素的使用:
(1)雌激素開始使用時間:愈早愈好,絕經後立即應用,甚或在圍絕經期開始即應用,預防骨丟失的效果最好(因絕經後10年內骨丟失率最高);但絕經後任何時間開始應用均可抑制骨丟失。一旦停葯骨丟失又加速。因此,應用多少年合適?當前還有不同看法,由於髖部骨折多發生在70歲以後,從預防髖部骨折著眼,似乎用至70歲比較合理,有人主張在沒有應用雌激素禁忌證的情況下,終生使用。
(2)常用雌激素制劑有:婦復春膠囊、尼爾雌醇、利維愛、蓋福潤、倍美力、克齡蒙等。第一代:單純雌激素可用於無子宮的病人。代表葯物尼爾雌醇:國產長效口服雌三醇衍生物,每月2次,每次1~2毫克,如有子宮者應每3個月加服安宮黃體酮8~10毫克/天,連用7天,缺點:存在血葯濃度不勻的問題。第二代:序貫療法:代表葯物克齡蒙,用於卵巢早衰的病人,既治療更年期症狀,又每月來一次月經,對身體和精神均起到治療與安慰作用。第三代:小劑量雌激素和孕激素聯合持續應用,可用於無激素替代治療禁忌的任何病人。利維愛:荷蘭進口葯物,兼有雌激素孕激素雄激素活性。不抑制內源性雌激素的產生。應在正式絕經後開始應用。副作用偶有眩暈、陰道出血、胃腸道不適、體重增加及肝功能變化等。蓋福潤:國內生產。為雌激素和雄激素的復合制劑,每日2片,晚飯後服用。副作用偶見水腫、乳房脹痛、胃不適。服此葯時注意加服孕激素。婦復春:也是由國內生產的雌孕激素復合制劑。並含有鈣及維生素A、D、E等。此葯雌激素含量在國際國內最低,卻達到最佳效果,目前在國內應用較廣。服用方法:①45歲之前輕度更年期綜合征者,隔日一次,每次1粒,中、重度者每日1次,每次1粒。經期停葯,血凈後繼續服。②45歲以後輕度更年期綜合征者,每日1次,每次1片,中、重度者每日1次,每次2粒。③50歲以後的婦女出現更年期症狀,每日1次,每次2粒。三個月一療程,症狀完全消失再繼續服用三個月後改維持量,每日1次,每次1粒。④絕經10年以上或60歲以上的婦女,第一個月每日1次,每次1粒,第二個月每日1次,每次2粒。三個月為一個療程,兩療程間休息10天。症狀消失後改為每日1次,每次1粒。⑤症狀嚴重者,應在醫生指導下適當增量。⑥無症狀預防性用葯一般在45歲以後。
(3)禁忌證:卵巢、乳腺、子宮惡性腫瘤患者;子宮內膜異位症,未切除子宮或未絕經者;不明原因的陰道出血。子宮肌瘤大於5厘米尚未閉經的患者;急性血栓性疾病。
綜上所述,預防措施主要是:自童年起就開始注意營養及鈣攝入,長期堅持身體鍛煉,在醫生指導下進行雌激素替代治療、補充鈣、維生素D等。認真做到了這些骨質疏鬆還是可以預防或減低到最輕程度的。
6、如何照顧好骨質疏鬆患者的飲食
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