1、化療導致的嚴重缺鈣
可以這樣說,你家人僅是骨質疏鬆。骨質疏鬆是骨老化的一種現象,不是化療導致百的。一般女性在三十歲左右,男性在四十歲左右就開度始了。骨質疏鬆開始的年齡和家族有關。不必大驚小怪。這是一。二骨質疏鬆不是缺鈣,所以也補不上。說骨質疏鬆是缺鈣的大夫,在這方面都不及知格。滿大街補鈣的宣傳是為商家盈利的,沒必要上當。三你說的那麼貴的葯估計是阿侖膦酸鈉一類的葯。你家人可能是乳腺癌轉移到骨,引起骨破壞,阿侖膦酸鈉可以減緩道骨破壞,但不能停止骨破壞。阿侖膦酸鈉不是補鈣的葯物。他可以進入骨細胞和骨細胞里的成分結合專,結合後的團塊不容易被破骨細胞吞噬、清除。四嚴重缺鈣?你家人化驗的血鈣是多少?應該正常吧?
回復專家:新疆醫科大學第五附屬醫屬院-骨科-周孟瀚副主任醫師
2、請問乳腺癌化療後的骨質疏鬆應如何治療?
吃鈣片加維生素D。補鈣一般不會引起或加重膽結石。在治療期間為預防腎結石可以多喝水。
3、乳腺癌化療以後都有什麼樣的反應
目前,醫學上治療乳腺癌最有效的治療術段就是手術治療。但基礎與臨床研究均證實,乳腺癌在臨床確診時50%~60%已有微小轉移灶存在,單純的手術治療無法將乳腺癌根治。故作為全身治療的化療,日益被重視。術前化療可以促進乳腺局部腫瘤和轉移灶的退縮,擴大手術適應證及縮小手術范圍;還可降低癌細胞的活性,預防術中腫瘤細胞的播散,控制臨床上未發現的微小轉移灶,降低乳腺癌的轉移;以及提示腫瘤對所用化療方案的敏感性等。實踐證實,術前化療具有降低分期的優勢。欲使化療順利進行,護理工作至關重要。
護理問題
恐懼100%的病人都有恐懼心理。病人的恐懼心理主要來自兩個方面,一是受社會上「癌症=死亡」的錯誤認識的影響。大多數人錯誤地認為,癌症是不治之症,得了癌症就等於是被判了死刑或死緩,這種對癌症的恐懼主要來自於對死亡的恐懼。二是對化療不良反應的恐懼。由於化療可能引起嘔吐、脫發、局部皮膚壞死等嚴重的不良反應,大多數病人錯誤地認為化療葯物是一種毒葯,這種恐懼主要來自於對化療葯物的不了解、化療知識的缺乏及對化療後自我形象的擔心。
焦慮病人的焦慮主要來源於知識缺乏。由於大多數病人錯誤地認為,手術是治療疾病的唯一方法,手術越快越好,而術前化療使等待手術的時間延長,病人焦慮的情緒會隨之增加。
憂郁這種情緒主要來自家庭條件較困難的病人。對家庭經濟的擔擾及強烈的責任感,會使患者產生憂慮。由於術前化療使等待手術的時間延長,住院費用會增加,患者焦急憂慮的情緒也會隨之增加,而不良的情緒對愈後會產生不良的影響。
護理措施
心理護理
消除患者對癌症的恐懼坦誠地回答病人的疑問,耐心地給病人講解癌症的有關知識,告訴病人癌症並不是不治之症,隨著醫學的發展,有許多癌症可以治癒,有的甚至可以根治,恢復正常生活;根據病人的理解及承受能力適當解釋病情,告訴病人不良情緒對疾病及愈後的影響,給病人講述以前成功的病例,使病人消除恐懼心理,樹立起戰勝疾病的信心,積極配合治療。另外還應適當對病人進行死亡教育,以減輕病人對死亡的恐懼。
消除患者的焦慮情緒耐心細致地給患者講解術前化療的意義及其必要性,告訴患者手術並不是唯一的治療方法,讓患者明白醫護人員的心情和病人的心情是一樣的,醫生會拿出最佳的治療方案盡力將其治癒,使其愉快的接受治療。
消除患者對化療不良反應的恐懼根據病人的理解及承受能力給病人講解化療葯物的作用機制及可能出現的不良反應。應講究談話藝術性,多與患者交談,耐心聽取患者傾述,對於患者提出的疑問,做耐心細致的解釋。告訴患者,應用化療葯物會有些不舒服,但應用化療葯前,會應用預防性葯物及措施,如果仍有不適,醫護人員會想辦法給予處理,使患者消除思想顧慮,有必要的心理准備,積極配合治療。
化療護理
醫學資料准備化療前,應測量患者的身高、體重,准備好血常規、心電圖、肝功能、腎功能等檢測材料,充分了解各種化療葯物的毒副作用,以便出現不良反應時做出相應的處理。
掌握熟練的操作技巧、保護小靜脈熟練的操作技術和無痛的注射技巧可減輕病人對化療的恐懼。護理人員應掌握熟練的操作技術及豐富的業務知識,有計劃地選用患側肢體表淺靜脈。因乳腺癌術後應避免患側上肢靜脈輸液,故術後輸液只能在健側進行,為保護健側靜脈,術前化療應選擇患側上肢淺靜脈。
注意口腔衛生及飲食自化療開始,每日2次口腔護理,保持口腔清潔。鼓勵病人進營養豐富的食物,多飲水及富含鉀離子的鮮果汁,協助病人制定合理食譜。
化療不良反應的預防及處理
胃腸道反應是患者自述的最嚴重且最憂慮的化療副作用〔3〕,可導致營養不良而影響治療效果,故應做好充分的准備工作。創造良好的治療環境,消除房間異味,指導患者合理飲食,不宜在飽餐後或空腹時行化療,在飯後2~3h應用化療葯物最佳;飲食宜少量多餐,化療期間不宜食過飽及過油膩的食物。化療前 30min肌肉注射非那根25mg,胃復安20mg,或靜推康泉、嘔必停、雷賽降、恩丹西酮等止吐葯物。化療中勤巡視病房,多與病人交談,分散其注意力,有條件者,可在聽音樂、看電視中接受化療。保持大便通暢,必要時可給緩瀉劑;化療中出現惡心、嘔吐應及時處理,嘔吐嚴重者,應給靜脈營養。
骨髓抑制是化療葯物最常見的副作用。化療的同時應按醫囑給予升白細胞葯物,定期復查血象,白細胞低於1.0×10 9 /L,應遵醫囑預防性應用抗生素,實施隔離治療和護理,限制探視,以避免交叉感染。
脫發由於脫發所致的「化療特殊形象」是影響患者自尊的嚴重問題,因此,化療前應把這一可能發生的問題告訴患者,使其有充分的思想准備。可在化療過程中佩以冰帽或在發際下用橡皮條扎緊頭皮予以預防。
化療葯物外滲的預防化療葯物外滲可致局部組織壞死,一旦形成皮膚潰瘍,經久不愈,缺乏有效的治療辦法,因此,重在預防。化療葯物應按要求配製,先以不含化療葯物的液體穿刺血管,待穿刺成功,確無液體外滲後再換含有化療葯物的液體。靜脈推注時,應先回抽,見回血後方可推注。推注過程中,反復回抽觀察,推注速度不宜太快,亦不宜太慢,以免發生滲出及靜脈炎,推注時間以10~15min為宜。靜脈點滴時,應定時巡迴觀察。化療葯物推注或點滴結束後,再換上不含化療葯物的液體沖洗靜脈通路。
化療葯物外滲的處理化療葯物一旦發生外滲,應立即停止注射,推注地塞米松5mg後拔針,24h內持續冰敷,24h後局部仍紅腫者,塗以醋酸考的松軟膏,或用地塞米松濕敷,疼痛者用利多卡因和氫化考的松琥珀酸鈉行局部封閉,地塞米松和慶大黴素交替濕敷。局部已明顯壞死、潰瘍者,需外科清創處理。
4、乳腺癌化療結束一年半後出現了腰疼,骨質疏鬆怎麼回事?骨轉移後有什麼比較好的治療方法嗎?謝謝
骨轉移在什麼部位呢?一般會轉移到腰椎,那隻能去做放療,大劑量的,同時每月注射唑萊磷酸,在身體條件許可的條件下,放療療程結束後做4個療程化療,然後看中醫
5、乳腺癌術後內分泌治療能否引起骨質疏鬆?
會的
6、乳腺癌的化療後會完全康復嗎?
實話實說癌症沒有說完全治癒的,醫學上所謂治癒,都是指幾年內無復發無轉移而言的。
不過積極治療,不復發、不轉移還是可能的。
7、給病人一個正確用葯的☆☆醫生☆☆有嗎?乳腺癌術後骨質疏鬆怎麼辦?
主要還是因為用葯物之後的原因其次,還有存在營養不良的情況。這個補鈣,可以適當用一些,牡蠣碳酸鈣,還是有比較好的效果。