1、骨質疏鬆症的診斷標準是怎樣的?
根據2011年版的《原發性骨質疏鬆症診治指南2011》,診斷標准如下:
1.發生脆性骨折
2.基於骨密度的診斷:骨密度(BMD):T-Score≤-2.5SD者為骨質疏鬆
2、人體的骨質疏鬆主要有哪些生化檢查?
鑒別骨質疏鬆的主要生化檢查主要為下面這幾項內容。
(1)骨形成標志物。主要有血清總鹼性磷酸酶(ALP)、血清骨鈣素(OC)、血清Ⅰ型前膠原C端肽(PICP)、N端肽(PINP)。
(2)骨吸收標志物。主要有空腹2小時的尿鈣/肌酐比值、血漿抗酒石酸酸性磷酸酶(TPACP)、Ⅰ型膠原C端肽(S-CTX)、尿吡啶啉(Pyr)和脫氧吡啶啉(d-Pyr)、尿Ⅰ型膠原C端肽(U-CTX)和N端肽(U-NTX)。
(3)其他。血清鈣、磷、25—羥維生素D3、1,25—雙羥維生素D3。
3、骨質疏鬆或氟骨病是咋檢查出來的
骨質疏鬆症的診斷目前多採用綜合診斷法,以骨礦含量(BMC)或骨密度(BMD)測定結果為主,結合年齡、性別、症狀、體征、骨折、生化檢測等進行綜合分析以確診骨質疏鬆。氟骨病多數患者會有斑釉牙,門齒最明顯,牙釉質表面粗糙,無光澤,呈黃褐色,尿氟檢查高於3mg/L。 有攝入高氟水或食物史。在臨床症狀有輕重不一,輕者表現四肢軟弱無力,食慾下降,貧血,骨痛及腰腿痛;中度者疼痛加重,肢體麻木,影響勞動;嚴重者四肢變形,運動受限,脊柱呈骨性強直,出現圓駝背畸形,可有神經根壓迫或刺激症狀,或造成椎管狹窄,壓迫脊髓,引起截癱。
4、骨質疏鬆到底該怎麼查
、 經常有患者來了就問骨質疏鬆該怎麼治,我經常習慣的對患者說:「您怎麼知道有骨質疏鬆的」,有些患者會說查過骨密度,但也有不少患者從沒做過任何檢查,只是憑感覺認為自己患有骨質疏鬆。科學地講,骨質疏鬆的檢測方法很多,醫院在做、社區也在做,甚至我也見到某些商場裡面也有櫃台掛著「免費檢測骨密度」的牌子。 那麼骨質疏鬆到底怎麼檢查? 今天就給大家介紹一下骨質疏鬆診斷常用方法: 1、X線照相法:用X線拍片的方法觀察不同部位骨骼的密度、形態,尤其是骨小梁的數量和形態。最常拍攝的部位主要是人體的髖部、腕部和脊柱,通過光密度的差別來評價骨骼情況,其缺點為,當X線照相法顯示明確骨質疏鬆時,骨量丟失已經至少30%了。 2、X線吸收法:包括單能X線吸收法、雙能X線吸收法、定量CT和周圍骨定量CT。目前在醫院最常應用的是雙能X線吸收法,而在商場、或是社區檢查儀器多為單能X線吸收法,其數值欠精確。 3、光子吸收法:目前已經被X線吸收法代替。 4、骨病理檢測法:將骨組織樣品製成病理切片,在特殊的圖像分析儀上觀察計算骨小梁的形態和數量,對骨質疏鬆做出直觀的診斷,但由於本檢測方法屬於有創性檢測,故僅用於動物實驗和臨床鑒別診斷。 5、超聲檢測法:超聲診斷是一種新型無創傷骨質疏鬆診斷技術,其優點是早期可以顯示出骨量的變化。值得一提的是,相對於X線吸收法,超聲法在數值方面不一定十分精確,但由於其無放射線,對於鑒別兒童骨質疏鬆具有優點。 6、生化指標:臨床上經常通過測定血液或者尿液中骨礦含量來間接的了解骨代謝的情況,有助於對原發性骨質疏鬆症的診斷和分型,以及原發性與繼發性骨質疏鬆骨質疏鬆症的的鑒別診斷。