1、目前全世界有多少人患有骨質疏鬆症
全世界約有2億以上人群患有骨質疏鬆,其發病率已躍居常見病、多發病的第六位。我國骨質疏鬆患者居於世界首位,現有約9000萬,占總人數的7.1%。
在我國,骨質疏鬆發生率佔60歲以上老年人的56%,其中絕經後婦女發生率更高,為為60~70%。
2、為什麼中國每12秒就有1次骨質疏鬆性骨折?
因為我們國家的老年人多啊,所以才會這樣,還有年輕人不鍛煉。骨質疏鬆是多種原因引起的的代謝性骨病變,以單位體積內骨組織量減少為特點。骨質疏鬆症可發生於不同性別和任何年齡,但多見於中老年群體。以骨骼疼痛、容易骨折為主要特徵。
骨質疏鬆素有「沉默的疾病」之稱,是導致疼痛、行動不便、造成骨折並危及生命的潛在因素。據中國疾控中心2018年調查數據顯示,我國是全球骨質疏鬆患者最多的國家,2018年年底已達1.6億人。相關專家預測,到2020年人數將增加至2.8億。據央視新聞報道,2015年中國發生骨質疏鬆性骨折260萬人次,相當於每12秒就發生一次骨質疏鬆性骨折!
據國家衛生健康委、中國疾控中心慢病中心聯合中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會2018年發布的中國骨質疏鬆症流行病學調查結果顯示,我國50歲以上人群骨質疏鬆症患病率19.2%,65歲以上人群患病率達32%。50歲以後低骨量率和骨質疏鬆症患病率開始增高,主要與年齡增大所致的性激素水平下降密切相關,而女性雌激素水平下降尤為明顯,因此女性患病率顯著高於男性。
三高的發病群體也是骨折的高風險人群,而且一旦發生骨折,恢復也比普通人難度更大,因此公眾應當同時關注「三高一低」所帶來的危害。夏維波教授提醒公眾,預防骨質疏鬆要注意營養、運動和光照三個方面。即保持均衡膳食,攝入足夠的鈣等微量元素,每天進行30分鍾以上的運動,並接受20分鍾左右戶外太陽光照射。
3、長期飲茶會導致骨質疏鬆嗎?
相信很多人都聽過喝茶會造成鈣流失的警告,還有一些專家也稱喝茶造成鈣流失確有科學依據,很多茶友因此控制每天飲茶的量,並同時堅持葯物補鈣,甚至有一些醫生告誡病人不要喝茶,以降低骨質疏鬆的危險。情況果真如此嗎?
要搞清這個問題,首先要弄清楚什麼是鈣流失。
人體的骨骼看上去堅硬冰冷,甚至歷經千年也不會腐壞,其實它是不斷生長消亡、活生生的生命組織。成骨細胞不斷地吸收鈣質構造新的骨質,壞骨細胞不斷的破壞舊的骨質形成新陳代謝。因此在人體所需的各類礦物質中,對鈣的需求量是最大的,通常佔到人體重的2%,人體內的約98%的鈣都用於構成骨組織。當人進入30歲以後,骨骼吸收鈣的速度就會逐漸慢於喪失鈣的速度,這就是所謂鈣流失了。還有一種情況就是,當人體攝入的鈣較少,或攝入過多的食鹽和肉類等影響鈣質吸收的物質,也會造成缺鈣。
那麼,喝茶造成鈣流失是什麼原理呢?綜合一下網上的各類說法,大致是三種
第一種是說,茶中富含鞣酸、單寧、膳食纖維及其他一些植物活性成分,不僅使茶本身所含的鈣難於釋放進入腸道被吸收,還會把其他方式釋放在腸道內或血液中的鈣攜帶出體外。
第二種是說,茶葉里含有草酸,草酸容易與鈣結合,形成草酸鈣,也會影響鈣的吸收和利用,一方面易引起各系統結石,另一方面又可導致缺鈣。
這兩種說法不怎麼靠譜,屬於早已被證偽的「菠菜不能與豆腐同食」之類的流言。草酸與鈣結合,這在化學原理上沒有什麼問題,但是人體通過食物對這兩種物質的吸收是一個很復雜的過程,大致的前提的是:1、必須兩種物質充分的結合,實際上,即便同時吃下這兩種物質,它們在胃腸里見面的機會還是很難說的;2、必須達到一定的濃度,草酸與鞣酸,廣泛存在於植物之中,更普遍存在於許多食物中,像花生和堅果類、巧克力、草莓、波菜、甜菜、麥麩等等。茶的草酸的含量約為乾重的1%,雖然不算低,但相比前面這幾種食物,並不算高,而且茶葉飲用時還有個浸出率的問題,人們一般不會吧茶葉當做食品一樣全部吃下,更何況試驗表明:當茶湯中草酸濃度達到50mg/L時,飲用時有不愉快感。所以這樣的傳言僅僅是推導的結果,沒有任何試驗和流行病學統計數據作為依據,大可不必當真。
第三種說法值得注意,茶葉中的咖啡鹼,有明顯遏制鈣在消化道中的吸收和增加尿中鈣的排出作用。另外茶葉中含有較多的咖啡因,而咖啡因有利尿作用,能促使尿鈣過度排泄,導致負鈣平衡,造成骨鈣流失。
美國加州大學的研究機構確實提出過關於咖啡因導致骨質疏鬆風險增高的研究報告,這個報告的調查對象是大量飲用咖啡的人群,因此,富含咖啡因的飲料——咖啡、可可、可口可樂、紅牛等,都被提醒具有增加骨質疏鬆的風險。茶葉中也含有一定數量的咖啡因,因此也推導出茶具有這方面危險的結論。有趣的是,台灣大醫院在針對368名65歲以上女性所進行的調查研究表明:適量喝茶有助降低骨質疏鬆症發生。該研究發現,每周至少喝茶一次,且持續半年以上者,罹患骨松風險比不喝茶的人降低約四成七。而且,此前進行的另一項以1000多名30歲以上男女所做的類似研究也表明,喝茶不分男女,都能令骨質更強壯。兩項研究都來自權威的研究團隊,結果卻大相徑庭,只能推測為茶中富含的其他成分的綜合作用,完全消解了咖啡因對人體鈣吸收的阻礙,甚至還產生了更加良性的結果。
還有另外一個調查:「流行病學家對數千名內蒙古牧民的調查發現,長期喝濃茶的牧民,骨質疏鬆的發生率比不喝濃茶的漢民高17個百分點。」結論認為:「究其原因,主要是茶葉內含有較多的咖啡因,而咖啡因有利尿作用,能促使尿鈣過度排泄,導致負鈣平衡,造成骨鈣流失。」對於這樣的結論,不得不說太過草率。實際上,牧民的生活習慣與普通漢民最大的差異並不在喝茶的濃淡,而在於其整個飲食結構。大量的肉食和鹽的攝入,是導致鈣流失的主要因素,這是很明確的科學結論。而牧民的生活習慣正好在這兩條上都較普通漢民嚴重得多,這種生活習慣才更可能是牧民骨質疏鬆高發的真正原因。
另外,據2004年的數據,人均年消費茶葉在1公斤以上的國家有14個,前5名如下(公斤):愛爾蘭2.71,利比亞2.65,科威特2.29,英國2.28,卡達2.23。中國大陸人均茶葉消費量則為0.426公斤(據說根據2011年的統計,中國人均茶葉消費量剛超過一公斤),低於世界人均消茶量(0.54公斤)0.114公斤。排名靠前的這些國家,並沒有骨質疏鬆症集中高發的報道,反而是中國人全民缺鈣,也說明健康的生活與飲食習慣,才是影響鈣吸收的主要因素。
綜上所述,並沒有可靠的證據表明喝茶會增加骨質疏鬆的風險,也不會導致所謂「鈣流失」。喝茶導致鈣流失的傳言,雖然流布甚廣,且一再有各路專家散布,但仔細分析,還是站不住腳的,即使是專家的話,也要辨別真偽。
4、未來 骨質疏鬆症容易得的地區
原發性骨質疏鬆症是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵的,致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨胳疾病。每年的10月20日「國際骨質疏鬆日」。
①骨量減少:應包括骨礦物質和其基質等比例的減少。
②骨微結構退變:由於骨組織吸收和形成失衡等原因所致,表現為骨小梁結構破壞、變細和斷裂。
③骨的脆性增高、骨力學強度下降、骨折危險性增加,對載荷承受力降低而易於發生微細骨折或完全骨折。可悄然發生腰椎壓迫性骨折,或在不大的外力下發生撓骨遠端、股骨近端和肢骨上端骨折。
聖喜登國際集團關節炎專家組應用現代生物科技的氧化理論並結合中醫陰陽學說,在多名頂尖醫學家的指導下,研發出防治骨質疏鬆症的四維抗氧化營養免疫療法!美國著名的醫學博士,雷·D·斯全德醫生推出的抗氧化營養補充療法使治療骨質疏鬆症有革命性的飛躍。使骨質疏鬆症的治療終於有了一種安全令人滿意的方法,療效顯著,已在國外有大量的臨床成功案例,為廣大患者帶來福音。而本集團專家組在此基礎上對療法進行了進一步改進,加強了免疫系統修復和全面提升,使功效更加強大。
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5、據美國的研究數據統計,骨質疏鬆症的年發病率已經遠遠高於
心臟病發作、中風和乳腺癌發病率的總和。然而,生活中絕大多數人並不認為骨質疏鬆症是一種常見病、多發病,往往是在發生了明顯的腰痛,甚至髖關節骨折後,才意識到自己發生了骨質疏鬆。
其實,骨質疏鬆的發病率遠遠高於人們的想像,骨質疏鬆,離你並不遙遠。
老百姓總認為老年骨折就是骨質疏鬆,其實不然,骨質疏鬆是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵的,致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨骼疾病。早期常無症狀或症狀輕微,隨著骨丟失的加重,可出現以下臨床表現:疼痛,常以腰背痛多見;身長變短、駝背;骨折,常見椎體骨折及髖部骨折;呼吸功能下降,可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。
骨折是骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症,也往往是人們發現骨質疏鬆的第一原因。一般來說,人體最容易發生骨折的是脊柱,其次是髖部。發生於脊柱的骨質疏鬆性骨折多發於胸腰椎的椎體,多為老年患者,如拿重物不當、咳嗽或乘坐汽車時的顛簸等就可能引起。骨折後,患者由於疼痛,不得不長期卧床,從而繼發肺部感染、泌尿系感染、靜脈血栓等,而這些並發症,個個都是危及生命的。因此,當發生骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折後,應盡早治療,避免長期卧床,避免各種並發症,盡早打破這種惡性循環。
骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折的治療,可以選擇的方案主要有:
卧床休息、葯物止痛和手術治療。葯物止痛通常效果不佳,還會產生耐葯;而手術治療在過去是採用多節段脊柱融合內固定的方法,其創傷大,出血多,而且骨質疏鬆使內固定不可靠,術後並發內固定失敗。目前,對於骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折的治療,有了新的方法—經皮椎體後凸成形術。這是一種微創手術,一般來說,一個椎體從穿刺到完成,只需要30 分鍾的時間。手術切口只有0.5cm 大小,還沒有我們的小手指頭寬。在國外,這一手術很多是在門診完成的,做完手術休息一會兒就可自行回家。
雖然對於骨質疏鬆及其並發症的治療進展日新月異,但是,再好的治療也不及早期的預防。主要預防措施有以下幾個方面。
(1)保持合理均衡的飲食。如牛奶、豆製品等,不足的部分給以鈣劑補充。我國營養學會推薦鈣攝入量為成年人元素鈣每日800 ~ 1000mg,維生素D 的日攝入量為200 ~ 400IU。
(2)運動。適量運動,尤其是負重運動,可增加骨峰值和減少及延緩骨量丟失;運動還可以增加機體平衡能力及靈活性,有助於防止跌倒而減少骨折的發生。
(3)糾正不良生活習慣。如吸煙、酗酒和過量咖啡因的攝入可影響維生素D 和鈣劑的吸收和利用。
(4)避免應用誘發骨質疏鬆的葯物。如糖皮質激素、抗癲癇葯、長期甲狀腺素替代治療、肝素等。
(5)防止跌倒。跌倒常為發生骨折的直接誘因,對於有跌倒傾向的患者應給予適當的保護措施。
骨質疏鬆的早期發現,同樣對骨質疏鬆的預防有著重要意義。
骨密度可反映當前骨代謝狀況, 是診斷骨質疏鬆症的主要手段,對預測發生骨折的危險性有很重要意義。骨代謝生化指標可全面反映骨膠原的合成與分解、骨礦化、成骨細胞和破骨細胞活躍程度,亦即骨形成與骨吸收情況,並可反映骨轉化速率,具有變化早、敏感性高的特點,可預測以後骨轉化趨勢和骨密度變化。故目前在臨床上,常採用骨密度和骨代謝生化指標的檢測相結合的辦法監測骨量的變化。骨密度儀是實現這一檢測的重要工具。我們建議以下人群應進行骨密度儀的檢測。
65 歲以上女性、70 歲以上男性無其他骨質疏鬆危險因素;65 歲以下絕經後女性或70 歲以下老年男性伴有一個或多個骨質疏鬆危險因素;有脆性骨折史的男、女成年人;各種原因致性激素水平低下的男、女成年人;X 線攝片已有骨質疏鬆改變者;接受骨質疏鬆治療進行療效監測者;有影響骨礦代謝的疾病和葯物應用史的患者。
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6、骨質疏鬆症的主要原因是什麼
氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充,在勞動和運動的過程中,可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨,潤滑軟骨,減少積液的。
7、骨質疏鬆症是指各種原因所引起的全身性骨數量減少,骨小梁
間隙增大,骨基質減少和重量降低,骨的機械強度減低導致非外傷性骨折,或輕微外力即可發生某些部位骨折的一種臨床綜合征。
骨質疏鬆症的病因與發病機制目前尚未完全清楚。目前,比較公認的致病原因主要有以下幾個方面。
(1)內分泌紊亂。眾所周知,本病多見於老年人,尤其是更年期以後的女性患者尤為多見。這表明。性激素對骨質的代謝有直接關系。當腎上腺皮質功能亢進時可引起骨質疏鬆,不僅是庫欣綜合征的主要特徵,而且在臨床治療上長期向患者使用腎上腺皮質激素亦可同樣引起這一後果。這表明:腎上腺皮質激素可加速骨質疏鬆的過程。而性激素能抑制垂體前葉素,間接抑制腎上腺皮質激素。
所以,老年人性激素分泌減少,尤其是更年期後的女性,則更易出現骨質疏鬆。
(2)鈣代謝失調。毫無疑問,鈣缺乏是成年人骨質疏鬆症的原因之一。正常人每日攝入鈣量約為10mg/kg 體重,其中少量為人體所利用,大部分隨尿及大便排出,以維持鈣的代謝平衡。如果攝入的鈣量減少,或是腸吸收功能障礙,或是從尿及大便中排泄量增加,則易引起由於缺鈣所造成的骨質疏鬆。此時,如果再加上內分泌紊亂因素的影響,則更易引起骨質疏鬆。
(3)失用因素。正常情況下,由於肌肉的舒張收縮及各種壓力而刺激骨骼組織保持正常的鈣代謝平衡。但當肢體或全身一旦失去生理性活動及體力勞動或鍛煉,則容易引起骨組織內的一系列改變,而引發脫鈣及尿鈣排出量增加,導致骨質疏鬆。長期卧床者表現為全身性骨質疏鬆,而肢體石膏夾板固定或神經過敏性失用,則表現為局部骨質疏鬆。
骨質疏鬆症多見於老年人,尤其以60 歲以上女性多見。患者多訴全身疲乏,喜卧床或仰坐位而不願活動;全身酸痛,尤以腰部為明顯,可由腰向臀部和下肢放散,亦可由背部向肋骨和腹部放散。
患者自己感覺身高逐漸變矮,除因椎間盤退變原因外,與椎體骨質疏鬆易引起壓縮骨折有關。同樣原因可使駝背畸形逐漸加重。
X 線表現:脊柱骨質疏鬆,骨小梁減少,椎體中間凹陷呈魚尾巴狀。
骨質疏鬆症所引起疼痛的程度遠不如腰椎間盤突出症嚴重,且X 線表現截然不同,應用性激素、高蛋白、高鈣治療後,腰痛症狀可減輕。
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8、骨質疏鬆嚴重程度分級
骨質疏鬆嚴重程度根據骨密度測定結果進行分級。骨密度測定T值>-1時,數值正常;T值在-1—-2.5之間為骨量減少;T值<-2.5為骨質疏鬆;T值<-2.5合並脆性骨折為重度骨質疏鬆。
9、中國有多少骨質疏鬆患者?
隨著人口老齡化,在我國,骨質疏鬆患者已達9000萬,占總人口的7.1%。據了解,日本女性有900萬患骨質疏鬆,男性有175萬人,而日本總人口為1.3億,其患病率高達8.269%。日本學者Fujita在1977年指出:「如果我們活得足夠長,不管是男人和女人,我們都將會患骨質疏鬆症。」很多被調查者出現過腰酸背痛的症狀,特別是中老年女性,但他們之中很少有人將這一症狀與骨質疏鬆聯系起來。其實,這很可能就是骨質疏鬆所導致的。