1、骨頭咔嗒響是骨質疏鬆嗎
患者王小姐咨詢：
吉安市第二人民醫院疼痛科主任醫師陳慶春：
關節咔咔響有生理性和病理性之分。當揉捏或拉扯一個關節時，有時能聽到一種咔嗒聲。這是關節腔內一種起潤滑作用的液體壓強減小，產生氣泡而發出的一種響聲。這種聲音還會有可能是關節兩端表面分開，解除了關節的真空密封而引起的，屬於一種正常的現象。若在關節咔咔響的時候，還會伴有酸疼、腫脹等不舒服的感覺，這時可能就預示著關節出現問題了。臨床上比較常見的病有半月板損傷，髕股關節骨關節病、骨質疏鬆、骨質增生等，這種病理性彈響在膝、踝、髖、肩關節中都比較常見。但根據您的描述，這種情況有可能是骨質疏鬆引起的，也不排除有骨質增生的可能。
2、經常可以聽到自己的骨頭響,是骨質疏鬆的症狀嗎? [外科]
運動時常能聽到有人發出「嘎嘎」的聲響，比如蹲起時膝關節有響音，走路時髖關節發出輕輕的「嘎嘎」聲，轉脖子頸椎有聲音，攥手指聽到手指有聲音……這些聲音人們通常稱之為「彈響」。 一般來說，僅有彈響、外表不紅不腫，也不感到疼痛，不伴活動障礙者屬於生理性彈響，不需要特別處理，也不必為此過於惶恐不安。關節活動時，關節面之間、軟骨墊與關節面之間、肌腱和關節囊之間等，總會發生摩擦而發出聲音。在大部分人身上，這種聲響不明顯，而在有些人身上則聽起來比較清楚。特別是那些久坐的人，關節間產生的潤滑液少，加大了關節摩擦的損耗，更容易聽到彈響了。當伴有疼痛或關節活動受限時，需要到醫院就診，以確定是否是關節錯位或關節受損。 像教師、編輯、秘書、電腦錄入員等這些常年伏案工作的人時常會抱怨頸椎「彈響」，彈響的出現恰恰在提醒人們不要同一姿勢維持過久，而要多加鍛煉。最好15—30分鍾稍微起來活動一下。 許多人都有這樣的經驗：握拳時，指節忽然會發出「叭」的聲音，有人甚至樂此不疲，無聊或緊張時，輪流把指節握得「叭答、叭答」響。 也有人只要上、下樓梯，膝關節就有節奏的「嘎、嘎」響；有的是腳跟一拱直就「啪」一聲巨響；有人甚至連伸個懶腰、打個哈欠，頸背或牙關（顳頷關節）就會發出聲音！這到底是怎麼回事？ 關節會發出聲音，乍聽下似乎很新鮮，不過，以物理學觀點來看，關節的動作不外是滑動（如膝之初彎）、滾動、磨動（旋轉）等，這些都不離線械原理，自然會因摩擦、振動而產生聲音，只因關節腔完密的封閉，以及關節滑液有效滑潤，聲音小到聽不到。 事實上，關節發出的聲音可用麥克風放大並記錄聲波，多年前，國內即有醫師研發出關節的聲波記錄儀，可用於臨床上，「聽」出膝關節的病變。關節聲音之大，有時會嚇人一跳。 最近一些研究有了答案。原來，當關節初「動」時，肌腱的作用力（如拉力等）會瞬間先使關節產生形變，最多可增大至7%，形變產生關節腔負壓。這負壓雖微，但足以使關節囊凹陷（被吸入），使溶於滑液內的氮氣、氧氣、二氧化碳等氣體，部分氣化成氣泡。 動作將完成之際，氣泡及滑液受壓縮，即像開香檳似「叭」 一聲，把凹陷的關節囊給彈回去，回復原形，氣體又再度溶回液中。也因氣體回溶需要時間，所以指節響聲雖可周而復始，卻無法連發。 研究雖指出這些響聲不足以造成軟骨傷害（能量不到可傷害軟骨的15%），不必為此擔心，不過另一項長達35年、針對350位長期扳響指節者的追蹤，卻發現這些人普遍有指節變大、抓握力卻變弱的問題。由此看來，樂此不疲的仁兄，應該有所節制才好。 當然，除此機轉外，膝關節、踝關節或背部發出聲音，也可能是綳緊的肌腱在關節運動時，先稍有「走」位，再彈回原位；或是與關節隆突處有較大的磨擦，而發出響聲，若未伴隨紅腫熱痛，一般應無大礙。 目前也知道，正常關節在休止狀況下是負壓的。當關節發炎，腔壓升高，除了疼痛，也對軟骨細胞存活不利，反之，四頭肌的縮收運動，會降低膝壓，有利於減緩關節退化。因此，能作適當的肌腱伸展運動降低關節腔壓，理論上應當可以有效改善關節退化，瑜伽的某些動作，或許與此不謀而合。 至於因關節退化、病變，如退化性關節炎、軟骨潰壞、膝關節半月軟骨破裂等，所發出的聲音通常都伴有其它症狀及病理變化，非本文所述之關節響聲，不可混淆，仍應循正軌求醫以免延誤。
3、做伸展運動時，有時骨頭會咔咔地響，這對身體有害嗎？
運動時常能聽到有人發出「嘎嘎」的聲響，比如蹲起時膝關節有響音，走路時髖關節發出輕輕的「嘎嘎」聲，轉脖子頸椎有聲音，攥手指聽到手指有聲音……這些聲音人們通常稱之為「彈響」。
一般來說，僅有彈響、外表不紅不腫，也不感到疼痛，不伴活動障礙者屬於生理性彈響，不需要特別處理，也不必為此過於惶恐不安。關節活動時，關節面之間、軟骨墊與關節面之間、肌腱和關節囊之間等，總會發生摩擦而發出聲音。在大部分人身上，這種聲響不明顯，而在有些人身上則聽起來比較清楚。特別是那些久坐的人，關節間產生的潤滑液少，加大了關節摩擦的損耗，更容易聽到彈響了。當伴有疼痛或關節活動受限時，需要到醫院就診，以確定是否是關節錯位或關節受損。
像教師、編輯、秘書、電腦錄入員等這些常年伏案工作的人時常會抱怨頸椎「彈響」，彈響的出現恰恰在提醒人們不要同一姿勢維持過久，而要多加鍛煉。最好15—30分鍾稍微起來活動一下。
許多人都有這樣的經驗：握拳時，指節忽然會發出「叭」的聲音，有人甚至樂此不疲，無聊或緊張時，輪流把指節握得「叭答、叭答」響。
也有人只要上、下樓梯，膝關節就有節奏的「嘎、嘎」響；有的是腳跟一拱直就「啪」一聲巨響；有人甚至連伸個懶腰、打個哈欠，頸背或牙關（顳頷關節）就會發出聲音！這到底是怎麼回事？
關節會發出聲音，乍聽下似乎很新鮮，不過，以物理學觀點來看，關節的動作不外是滑動（如膝之初彎）、滾動、磨動（旋轉）等，這些都不離線械原理，自然會因摩擦、振動而產生聲音，只因關節腔完密的封閉，以及關節滑液有效滑潤，聲音小到聽不到。
事實上，關節發出的聲音可用麥克風放大並記錄聲波，多年前，國內即有醫師研發出關節的聲波記錄儀，可用於臨床上，「聽」出膝關節的病變。關節聲音之大，有時會嚇人一跳。
最近一些研究有了答案。原來，當關節初「動」時，肌腱的作用力（如拉力等）會瞬間先使關節產生形變，最多可增大至7%，形變產生關節腔負壓。這負壓雖微，但足以使關節囊凹陷（被吸入），使溶於滑液內的氮氣、氧氣、二氧化碳等氣體，部分氣化成氣泡。
動作將完成之際，氣泡及滑液受壓縮，即像開香檳似「叭」 一聲，把凹陷的關節囊給彈回去，回復原形，氣體又再度溶回液中。也因氣體回溶需要時間，所以指節響聲雖可周而復始，卻無法連發。
研究雖指出這些響聲不足以造成軟骨傷害（能量不到可傷害軟骨的15%），不必為此擔心，不過另一項長達35年、針對350位長期扳響指節者的追蹤，卻發現這些人普遍有指節變大、抓握力卻變弱的問題。由此看來，樂此不疲的仁兄，應該有所節制才好。
當然，除此機轉外，膝關節、踝關節或背部發出聲音，也可能是綳緊的肌腱在關節運動時，先稍有「走」位，再彈回原位；或是與關節隆突處有較大的磨擦，而發出響聲，若未伴隨紅腫熱痛，一般應無大礙。
目前也知道，正常關節在休止狀況下是負壓的。當關節發炎，腔壓升高，除了疼痛，也對軟骨細胞存活不利，反之，四頭肌的縮收運動，會降低膝壓，有利於減緩關節退化。因此，能作適當的肌腱伸展運動降低關節腔壓，理論上應當可以有效改善關節退化，瑜伽的某些動作，或許與此不謀而合。
至於因關節退化、病變，如退化性關節炎、軟骨潰壞、膝關節半月軟骨破裂等，所發出的聲音通常都伴有其它症狀及病理變化，非本文所述之關節響聲，不可混淆，仍應循正軌求醫以免延誤。
4、骨頭關節一動就響是不是骨質疏鬆？
有部分人，在運動時常能聽到骨頭的聲響，比如由蹲位起立時膝關節有響聲，轉脖子頸椎有「咯咯」聲，緊握拳時聽到手指有響聲，等等。
1）通常，僅有這種響聲、外表無紅腫，也不感到疼痛，不伴活動障礙者屬於生理性彈響，不需要進行處理，也不必為此過於擔心。
也可能由於長期不活動導致的，缺乏鍛煉會使關節液產生減少，嚴重的話會有關節退行性變，也有的是由於風濕等引起，建議平時多運動，嚴重的話最好去醫院檢查一下
2） 關節發生響聲，一類是生理性的，另一類是病理性的。
病理性的關節彈響一般要考慮局部的韌帶勞損、骨刺、骨質疏鬆等原因，一般要盡早到正規醫院檢查，找到原因，進行理療或局部封閉治療。
5、骨頭經常響是骨質疏鬆嗎？
許多人都曾有過骨頭關節響的體會，有人握拳時指關節會發出「叭」的聲音，也有人只要上、下樓梯，膝關節就有節奏地「嘎、嘎」響，還有人甚至連伸個懶腰、打個哈欠，頸背或顳頷關節都會發出聲音。這到底是怎麼回事呢？是長個、扭傷，還是預示著關節出了什麼問題？
通常，關節彈響有生理性和病理性之分，大多數關節彈響屬於生理性，發出響聲的同時不會引起身體其他部位的不適，對身體危害不大，不需要特別處理，也不必為此惴惴不安。但有一部分人在關節彈響的時候，還會伴有酸疼、腫脹等不舒服的感覺，這時可能就預示著關節出現問題了。臨床上比較常見的病有半月板損傷、髕股關節骨關節病等，這種病理性彈響在膝、踝、髖、肩關節中都比較常見。
小編提示：有些老人膝關節疼痛久治不愈，有時連走路也感到有些困難，有可能就是肺癌的一種肺外表現，因患者無胸痛、咳嗽、咳血等肺部表現，容易造成誤診、漏診。
判斷關節響是否暗藏著健康問題，還和年齡有很大關系。一般來說，年輕人出現關節響以生理性的原因為主，除非有外傷；而年紀大的人一旦出現，則更多的要考慮局部是否有病變，比如韌帶勞損、骨刺等。這種情況下，要盡早到正規醫院檢查，找出真正原因，積極對症進行葯物治療、局部理療或其他物理治療，否則會引起嚴重後果。比如半月板損傷如不及時治療，會加重對軟骨的磨損，而軟骨受損則是不可逆的，會給病人行走帶來不便，甚至導致終身遺憾。
6、骨頭老是響是骨質疏鬆嗎？
骨質疏鬆多見於老年人，年輕人一般不會出現，如果是年輕人可能是韌帶比較鬆弛,關節就容易響，脖子不舒服的話要注意了,現在低頭族很多,年輕人也很容易得頸椎病。建議以後用小圓枕枕在脖子後面睡覺。方便的話可以去醫院拍個頸椎片子,看看有沒有生理曲度變直。
7、有時候動一下,骨頭就嘎嘎的響,那是骨質疏鬆嗎?
沒事的，那是長身體的時候，適當的吃營養品，有響的骨頭與骨頭相接的地方磨合，沒有問題的。未成年人就應該多吃些營養品，喝奶啊什麼的。對長身體很有幫助。