1、骨折一定要做手術嗎
骨折之後需不需要手術,這是個很難簡單回答的問題。大多數骨折之後,為了得到一個好的治療效果,少留後遺症。不少患者認為手術恢復得快,恢復得好。其實,一些骨折可能對功能影響不大,骨折通過必要的保守治療,能夠獲得很好的治療效果,可以不要手術。從另一個角度來看,如果骨折的創傷還不如手術的創傷大,大可不比選擇手術治療。如果一個好的醫生既有手術治療的經驗,又有保守治療的經驗,那麼患者碰到這樣的醫生是患者的幸運。有的醫院的醫生過度的強調手術,筆者多次看到手術之後患者功能還不如保守治療的效果好,那麼還不如選擇保守一點治療。經常跟患者說的一句話,「如果這個骨折在我身上,我是不會去選擇手術的。」
相信中西醫結合能夠治好這樣的骨折。當然,有些骨折雖然表面上看並不嚴重,例如老年人脊柱骨質疏鬆性骨折,像許多人骨折之後還在自由行動,只是感覺腰背痛,或者咳嗽時腰背痛,翻身,改變體位時腰背痛,有的甚至不去醫院就診,這種骨折是隱匿的,骨折之後會留下駝背,影響心肺功能等嚴重後遺症,這種骨折則需要及時的治療。
2、老年骨質疏鬆腰椎1,2椎壓縮性骨折適合做手術嗎
壓縮性骨折 又叫脊椎壓縮性骨折,是指骨質酥鬆引起脊椎出現塌陷骨折。70歲以上70%的人都存在骨質疏鬆情況。壓縮性骨折或楔形骨折是老年人一種不易被察覺的骨折。一般出現身高變矮,駝背都是脊椎壓縮性骨折的表現。壓縮性骨折常會導致胸腔壓縮,造成心、肺等臟器功能受影響。
腰椎壓縮性骨折影響沒有胸椎那麼嚴重,如果經濟調節允許,盡量還是做。現在手術創傷小,痛苦小恢復快。
經皮椎體成形術(PVP)是指經皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內注入骨水泥以達到增加椎體強度和穩定性,防止塌陷,緩解疼痛。其適應症主要是:無脊髓及神經根損傷的脊柱胸腰段單純性新鮮壓縮骨折;陳舊性脊柱壓縮性骨折嚴重後凸畸形並伴有骨折所致。
3、腰椎壓縮性骨折是否需要做手術還是靜養
作為一個也是腰椎壓縮性骨折的過來者是這樣認為的:
1、腰椎壓縮性骨折的鍥變有沒有超過1/3的,超過了就還是手術的好。
2、腰椎壓縮性骨折有沒有影響到下肢神經(特別是腰椎的三、四、五周邊就有馬尾神經),已經影響的,那就要手術;如果沒有影響或者是在向好的方面發展的,那麼就一定不要手術。
3、靜養是在受傷的初期,應該是三個月時間里盡可能的睡在硬板床上;但是日後的幾年甚至幾十年都要注意不能提拉重物,坐在辦公椅上也是盡可能的將腋部靠在椅背之上,盡可能減少身重對脊椎的壓力(無論手術不手術都應該那樣)
4、腰椎壓縮性骨折節數多的,在靜養以後還需定製一個「鋼絲背心」,就是以不銹鋼為材料的上身支持架,原理就在於把上體的重量卡在腰部或胯部、而達到與上一條的目的。節數少的就不必了,不是因為錢的問題,而是穿在身上相當難受的。
4、骨質疏鬆壓縮性骨折不手術能癒合嗎
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