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骨質疏鬆是全身還是局部

發布時間:2021-04-11 08:00:34

1、骨質疏鬆症是指各種原因所引起的全身性骨數量減少,骨小梁

間隙增大,骨基質減少和重量降低,骨的機械強度減低導致非外傷性骨折,或輕微外力即可發生某些部位骨折的一種臨床綜合征。

骨質疏鬆症的病因與發病機制目前尚未完全清楚。目前,比較公認的致病原因主要有以下幾個方面。

(1)內分泌紊亂。眾所周知,本病多見於老年人,尤其是更年期以後的女性患者尤為多見。這表明。性激素對骨質的代謝有直接關系。當腎上腺皮質功能亢進時可引起骨質疏鬆,不僅是庫欣綜合征的主要特徵,而且在臨床治療上長期向患者使用腎上腺皮質激素亦可同樣引起這一後果。這表明:腎上腺皮質激素可加速骨質疏鬆的過程。而性激素能抑制垂體前葉素,間接抑制腎上腺皮質激素。

所以,老年人性激素分泌減少,尤其是更年期後的女性,則更易出現骨質疏鬆。

(2)鈣代謝失調。毫無疑問,鈣缺乏是成年人骨質疏鬆症的原因之一。正常人每日攝入鈣量約為10mg/kg 體重,其中少量為人體所利用,大部分隨尿及大便排出,以維持鈣的代謝平衡。如果攝入的鈣量減少,或是腸吸收功能障礙,或是從尿及大便中排泄量增加,則易引起由於缺鈣所造成的骨質疏鬆。此時,如果再加上內分泌紊亂因素的影響,則更易引起骨質疏鬆。

(3)失用因素。正常情況下,由於肌肉的舒張收縮及各種壓力而刺激骨骼組織保持正常的鈣代謝平衡。但當肢體或全身一旦失去生理性活動及體力勞動或鍛煉,則容易引起骨組織內的一系列改變,而引發脫鈣及尿鈣排出量增加,導致骨質疏鬆。長期卧床者表現為全身性骨質疏鬆,而肢體石膏夾板固定或神經過敏性失用,則表現為局部骨質疏鬆。

骨質疏鬆症多見於老年人,尤其以60 歲以上女性多見。患者多訴全身疲乏,喜卧床或仰坐位而不願活動;全身酸痛,尤以腰部為明顯,可由腰向臀部和下肢放散,亦可由背部向肋骨和腹部放散。

患者自己感覺身高逐漸變矮,除因椎間盤退變原因外,與椎體骨質疏鬆易引起壓縮骨折有關。同樣原因可使駝背畸形逐漸加重。

X 線表現:脊柱骨質疏鬆,骨小梁減少,椎體中間凹陷呈魚尾巴狀。

骨質疏鬆症所引起疼痛的程度遠不如腰椎間盤突出症嚴重,且X 線表現截然不同,應用性激素、高蛋白、高鈣治療後,腰痛症狀可減輕。

//骨質增生、骨關節炎與骨質疏鬆是怎麼回事?

2、骨質疏鬆症的定義是什麼?

骨質疏鬆症是一類伴隨增齡衰老或醫學原因引起的,以骨量丟失骨組織顯微結構破壞骨脆性增加骨強度下降骨折危險頻度增大,以骨痛骨密度降低易於發生骨折為主要臨床特徵的代謝性全身性骨骼疾病骨折是骨質疏鬆症最嚴重的後果

骨質疏鬆症(osteoporosis)是一種系統性骨病,其特徵是骨量下降和骨骼的微細結構破壞,表現為骨的脆性增加,因而骨折的危險性大為增加,即使是輕微的創傷或無外傷的情況下也容易發生骨折骨質疏鬆症是一種多因素所致的慢性疾病在骨折發生之前,通常無特殊臨床表現該病女性多於男性,常見於絕經後婦女和老年人隨著我國老年人口的增加,骨質疏鬆症發病率處於上升趨勢,在我國乃至全球都是一個值得關注的健康問題

骨質疏鬆是Pornmer在1885年提出來的,但人們對骨質疏鬆的認識是隨著歷史的發展和技術的進步逐漸深化的早年一般認為全身骨質減少即為骨質疏鬆,美國則認為老年骨折為骨質疏鬆直到1990年在丹麥舉行的第三屆國際骨質疏鬆研討會,以及1993年在香港舉行的第四屆國際骨質疏鬆研討會上,骨質疏鬆才有一個明確的定義,並得到世界的公認

世界衛生組織(WHO)關於骨質疏鬆症的定義是:原發性骨質疏鬆是以骨量減少骨的微觀結構退化為特徵的,致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨骼疾病每年的10月20日為「國際骨質疏鬆日」該定義中:①骨量減少:骨礦物質和基質等比例的減少;②骨微結構退變:由骨組織吸收和形成失衡等原因所致,表現為骨小梁結構破壞變細和斷裂;③骨的脆性增高骨力學強度下降骨折危險性增加,對載荷承受力降低而易於發生微細骨折或完全骨折可悄然發生腰椎壓迫性骨折,或在不大的外力下發生橈骨遠端股骨近端和肢骨上端骨折等

3、骨質疏鬆症可分為三大類有哪幾類

骨質疏鬆分為三類:原發性骨質疏鬆、繼發性骨質疏鬆和特發性骨質疏鬆,病因各異。

原發性骨質疏鬆又分為兩型。其一為I型,即女性絕經後骨質疏鬆,與卵巢功能衰退、血內雌激素水平降低密切相關。絕經後由於雌激素減少,骨吸收遠快於骨形成,造成骨量不斷丟失而導致骨質疏鬆。這種類型的患者脊椎與橈骨下端骨折的發生率明顯增高。其二為Ⅱ型,即老年退化性骨質疏鬆,主要病因是性激素減少和腎功能生理性減退,骨皮質和骨松質均受影響。這類患者除椎體骨折和前臂骨折外,還容易發生股骨頸骨折。
繼發性骨質疏鬆:由後天性因素誘發,包括物理和力學因素,如長期卧床等;內分泌疾病,如甲亢、糖尿病、甲狀旁腺功能亢進症、垂體病變、腎上腺皮質或性腺疾病等;腎病、類風濕、消化系統疾病導致的吸收不良、腫瘤病變等;葯物的應用(糖皮質激素、肝素和免疫抑制劑等)。
特發性骨質疏鬆:指男性發病年齡小於50歲、女性發病年齡小於40歲的骨質疏鬆,無潛在疾病,發病原因不明。

骨質疏鬆是Pornmer在188 5年提出來的,但人們對骨質疏鬆的認識是隨著歷史的發展和技術的進步逐漸深化的。早年一般認為全身骨質減少即為骨質疏鬆,美國則認為老年骨折為骨質疏鬆。直到1990年在丹麥舉行的第三屆國際骨質疏鬆研討會,以及1993年在香港舉行的第四屆國際骨質疏鬆研討會上,骨質疏鬆才有一個明確的定義,並得到世界的公認:原發性骨質疏鬆是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵的,致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨骼疾病。每年的10月20日定為「國際骨質疏鬆日」。

4、骨質疏鬆用X光片是不是拍任何部分都能判斷呢?

病情分析:骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損,骨礦成分和骨基質等比例不斷減少, 骨質疏鬆骨質變薄,骨小梁數量減少,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。
意見建議:一般拍腰椎正、側位+骨盆正位X光片可以提示診斷。

5、如何判斷自己骨質疏鬆

您好:
老年人容易患有骨質疏鬆,平時應該要注意補充身體需要的帶顏色,並且要適當的活動,可以遠離骨質疏鬆,骨質疏鬆的患者會出現牙齒脫落,並且會有出現關節部位疼痛感,下面我們具體了解一下,如何知道患有骨質疏鬆,幾個細節告訴你?

身高變矮和駝背
好多老年人平時都不注意,還愛開玩笑說自己"長縮了",認為這是老年人應該出現的現象,因為自己身邊的老年人都是這樣的。但殊不知造成身高變矮的原因主要是支撐我們身體的脊柱被逐漸壓扁了,更為嚴重的情況下就會出現駝背。我們經常在社區里看見那些個子矮小、駝背、緩慢拄拐行走的老人,多半是嚴重的骨質疏鬆症。
牙齒脫落
掉牙齒也是一個很容易被忽略的現象。在沒有發生牙周疾病、齲齒等情況下,牙齒的松動、脫落可能就是骨質疏鬆的表現。有的患者安上假牙也戴不了幾年就再次脫落或者松動,也和骨質疏鬆的問題有關系。
活動能力減弱,怕冷
很多中老年人會感覺四肢酸軟無力、疼痛、怕冷、怕風等等,很多女性在更年期前後出現腰背酸軟的表現時,會說"哎呀,這是我以前坐月子的時候沒有注意好保養而造成的",卻不知道其實骨質疏鬆已經在悄悄地發生了。症狀嚴重一點的患者會覺得非常怕冷。
疼痛
骨質疏鬆的症狀以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。
如何知道患有骨質疏鬆,幾個細節告訴你,老年人應該要做好預防骨質疏鬆的措施,老年人更容易患有骨質疏鬆,科學飲食可以有效預防骨質疏鬆,多吃鈣元素含量高的食物,並且要適當運動。

6、什麼是骨質疏鬆?

臨床中對於骨質疏鬆的危害主要還是體現在以下幾個方面,第一疼痛,骨質疏鬆的危害,從骨質疏鬆引起的症狀就可以知道。骨質疏鬆比較常見的症狀就是疼痛,這種疼痛可以是局限性的,也可以是全身性的。第二引起脊柱的畸形。骨質疏鬆的危害除了疼痛以外,還可以引起脊柱的畸形。患者會發生比如身高變矮駝背等症狀,脊柱的畸形還會引起功能的障礙。
第三,容易發生骨折,骨質疏鬆最危險的危害其實就是發生骨折,一些很輕的力量,或者是不小心碰撞,都可能會引起局部出現骨折的情況。這個就是骨質疏鬆帶來的最大的危害,以上就是骨質疏鬆的壞處。

7、骨質疏鬆有什麼特點?

骨質疏鬆有幾以下幾個特點,首先骨質疏鬆容易導致疼痛的產生,無論是胸背的疼痛還是四肢的疼痛,引發骨質疏鬆,疼痛最開始是從脊柱開始,然後逐漸的向兩側擴散,最終可以擴散到全身各個部位,其次骨質疏鬆的另一個特點就是骨質強度的下降,特別是容易導致骨折的形成,尤其是在摔倒的時候,如果作為標準的正常人是不會骨折的,但是患有骨質疏鬆之後輕微的摔倒就可以導致骨折的產生,骨質疏鬆還可以形成駝背,這是一個長時間骨質疏鬆的特點。

8、有局部骨質疏鬆嗎

做骨密度檢測,骨質疏鬆都是先腰部脊椎,胸椎背椎,髖關節,一般都是局部骨質疏鬆。

9、哪些疾病屬於骨質疏鬆范圍?

病情分析:
1、葯物治療:如果骨質疏鬆者體內代謝的異常,可以用葯物進行調整。如老年性骨質疏鬆者存在著骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏,因而可以服用一定量的鈣單劑、維生素制劑,來補充體內的不足,如口服骨質增生片。
指導意見:
2、激素治療:嚴格地講,激素治療也屬於葯物治療,但有其特殊性。老年骨質疏鬆的治療所用的激素不同於常用的固醇類激素,而是性激素(如雄激素、雌素)。性激素可刺激骨骼的形成,減少骨質分解,達到治療骨質疏鬆的目的。對於女性絕經後產生的骨質疏鬆,性激素的治療更為重要和有效。

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