1、兒童為什麼會得「骨質疏鬆症」?!
兒童骨丟失多為慢性但嚴重,相對於成人起病的骨質疏鬆症患者,他們將會面臨更大的風險!
骨質疏鬆症是一個眾所周知的影響成人健康的問題,尤其是老年人。事實上,骨丟失也是影響兒童健康成長的重要原因。
對兒童骨丟失及骨質疏鬆問題的認識不足可能導致患兒不能得到及時有效的治療,嚴重者可能造成骨折。兒童骨丟失多為慢性但嚴重,相對於成人起病的骨質疏鬆症患者,他們將會面臨更大的風險,應該予以重視。
2013年國際臨床骨測量學會對兒童骨質疏鬆症的診斷標准進行了修訂。指出兒童骨質疏鬆症診斷必須同時存在臨床骨折史和低骨礦物含量(BMC)或低骨密度(BMD)。重點強調不能單獨依據低骨密度檢測來診斷。
根據指南,骨質疏鬆症的低骨礦物含量或低骨密度是指經年齡、性別和身材校正後BMC或面積BMD的Z值≤-2.0;在無局部疾病或高能量創傷時,發現一個或多個椎體壓縮性骨折即可診斷為骨質疏鬆症。若無椎體壓縮性骨折,骨質疏鬆症的診斷需具備臨床顯著骨折史和BMD的Z值<-2.0,臨床顯著骨折史包括10歲內各年齡有2處及以上的長骨骨折,或到19歲期間的任何年齡有3處及以上的長骨骨折。兒童骨質疏鬆的病因分類
1、兒童原發性骨質疏鬆症
兒童原發性骨質疏鬆症相對少見,其確切的病機制尚不完全清楚,但均具有基因起源異常。該類型骨質疏鬆症的臨床表現輕重不一,通常有生長發育遲滯和骨骼畸形。常見的有:成骨發育不全、纖維性結構不良、特發性青少年骨質疏鬆症等疾病。
2、兒童繼發性骨質疏鬆症
指繼發於基礎疾病及相關治療等多種因素的骨質疏鬆症。隨著治療技術提高、疾病存活率增加,兒童繼發性骨質疏鬆症的發病率處於上升趨勢。兒童期比較常見的致病因素有營養性、廢用性、激素相關性及葯物性。兒童骨質疏鬆症如何治療?
根據2013年國際臨床骨測量學會對兒童骨質疏鬆症的定義可知,兒童質疏鬆症治療的最根本目的為預防骨折和改善低骨密度的情況。總體而言,兒童骨質疏鬆症的治療括運動和葯物干預。
1.運動療法:
是兒童骨質疏鬆症治療的重要措施。兒童時期是骨骼發育的關鍵時期,在此時期進行適當的運動鍛煉不僅可以改善骨組織的血液環,促進骨塑建的過程,還能增加骨骺軟骨板生所需的壓力和張力的刺激作用,促進骨骺軟骨骨板的生長,加速骨生長。治療兒童骨質疏鬆症的最佳運動方式為負重運動,中等強度的運動對骨質疏症的治療效果最好。運動時間和頻率並沒有統一的標准,一般以能夠耐受、次日不感疲勞為度。
2.葯物干預:
首先要補充足量的鈣和維生素D,部分骨質疏鬆症可選用抗骨吸收及骨轉換抑劑葯物。
補充鈣劑:
攝入足量的鈣對維持正常骨礦化常重要。患慢性疾病的兒童,常伴有嚴重鈣缺乏。按照中國營養學會的權威推薦,每天至少應該補足以下鈣量。
補充維生素D :
可增加腸道鈣的吸收及利用,促進腎臟鈣的重吸收、動員骨鈣儲存及抑制甲狀腺激素介導的骨吸收。研究表明,在充足維生素D參與的情況下,鈣吸收率會增加60%~75%。同樣根據中國營養學會的推薦,兒童每日維生素D攝入量為400國際單位。
3.抗骨吸收葯物:
近年,唑來膦酸鈉因具有最強的抗骨吸收能力和較小的用的抗骨吸收能力和較小的用葯頻率,逐漸被用於臨床。
4.雌激素:
有研究表明成人生理劑量的雌激素對兒童骨質疏鬆症也有治療作用。
2、為什麼會有骨質疏鬆?骨質疏鬆是怎麼樣造成的?
骨質疏鬆(Osteoporosis,OP)最早由Pommer在1885年提出。1993年第四屆國際骨質疏鬆症研討會將該症定義:骨質疏鬆症是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵,致使骨的脆性增加以至於發生骨折的一種全身性骨骼疾病。其主要特點是骨量減少,包括骨礦物質和骨基質等比例的減少;骨吸收出現、骨小梁稀疏、變細甚至斷裂等一系列骨的微觀結構退化現象;骨的脆性增加,強度下降,降低了對原有載荷的承受能力,在不大的外力作用下也極容易發生骨折。
骨質疏鬆是中老年人的常見病,女性多見於絕經後,男性多在55歲後。女性發病較早且數倍於男性。除了年齡因素之外,還與性激素水平的下降有密切的關系。此外,生活方式與機械活動也對骨密度產生較大的影響。體力活動對骨骼的影響極大,活動越多,對骨的牽拉力越強,就能促使破骨細胞轉變為成骨細胞,有利於新骨形成。長期閑居以及各種原因的廢用,由於對骨骼的機械刺激不夠,以致骨形成少而骨吸收多,導致骨質疏鬆。骨折與骨病長期固定後也會導致骨質疏鬆。缺乏戶外活動,日照不夠導致維生素D不足也是骨質疏鬆的原因之一。
因此,進行適當的運動是防治骨質疏鬆的重要措施之一,特別是負重有氧運動,對預防骨質疏鬆效果最好。需要注意的是不可選擇強度過大,速度過快,較為強烈的運動項目,運動負荷過大,易引起骨折、軟組織損傷,亦可引發心血管疾病,故在選擇體育項目之前,應做一次較全面的體格檢查,最好根據醫生的意見或建議,結合自身的健康狀況,選擇合適的運動項目。要遵循循序漸進、有計劃、有規律的原則,建立良好的生活習慣。運動的強度一定要因人而異,如果體能較好者,運動量可適當加大。運動前應做准備活動,運動後注意放鬆運動。
3、人在哪個年齡階段容易得骨質疏鬆?
1,最常見於絕經後婦女因雌激素水平下降導致的骨質疏鬆。
2,老年性骨質疏鬆症,一般發生在65歲以上的老年人。
3,由疾病或其他原因所誘發的骨質疏鬆症。如:甲狀腺機能亢進症,腎上腺皮質機能亢進症,糖尿病性骨質疏鬆等。
4,多見於8~14 歲青少年或成年,多伴有家族遺傳史,女性多。
希望能幫到你,祝你健康!
4、在10幾歲出現骨質疏鬆怎麼回事
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5、我十八歲就骨質疏鬆啦怎麼辦
很多人被骨關節疾病所困擾。去醫院檢查可以確診病症。但是醫院的治療方法著實不敢恭維。骨關節疾病大都是隨著受力的增大,加上關節的磨損,受到風濕風寒,勞累等的影響逐漸出現的。屬於慢性疾病。所以針對此類病症的治療建議朋友們不要急於求成,西葯只能是當時有效果,不能起到根治的作用!
如果您有這些骨科類疾病的困擾,隨時歡迎和我們聯系。隨時在線解答!奇航牌百年神貼祝所有人身體健康。早日擺脫疾病的困擾!
6、人多大年齡開始骨質疏鬆?
50歲以上開始,所以在40歲開始就要注意了,多吃含鈣食品,多吃牛奶。沒錯的。
7、為什麼二十幾歲就會骨質疏鬆呢?能治好嗎?
您好,這個一般是營養不好,缺乏鍛煉造成的。可以治好的。
8、為什麼我才20多歲就有骨質疏鬆,怎麼辦?該吃什麼好?
喝碳酸(就是有氣兒的那種,如可樂)飲料會導致骨質疏鬆,鈣流失。補鈣的方式多種多樣,吃鈣片、曬太陽、喝骨頭湯……為了讓體內鈣質充足,少吃鹽,人們常常在無意識中攝入更多的鹽,這不僅會誘發高血壓等疾病,而且容易影響鈣質吸收,導致骨質疏鬆。所以少吃鹽,鈣質好。
菠菜與豆腐不僅是一個很好的搭配,而且是補鈣健骨的絕配。
9、為什麼人到中年也會骨骼疏鬆?
骨質疏鬆症是人體衰老過程中出現的一種病理現象。據有關權威資料顯示,我國是世界上骨質疏鬆症患者最多的國家,患者總數高達9000萬,老年人中患者達半數以上,60歲以上女性骨質疏鬆症患病率高達70%。婦女患骨質疏鬆症的危險6倍於男子。不容忽視的是,骨質疏鬆症具有高患病率、高死亡率、高致殘率、高費用、低生活質量「四高一低」的特點。 一般人在30歲以後,骨質量會開始慢慢減少,每年流失0.5%~1%;更年期婦女一旦停經之後,鈣流失的速度每年可高達2%~3%。當骨質流失時,骨骼外形看起來雖然仍跟正常差不多,但實際上原本緊密的骨頭產生了許多空洞而呈現中空疏鬆的現象,就稱為「骨質疏鬆症」。 骨質疏鬆症早期無明顯症狀,故稱之為「無聲的殺手」,許多人是身在病中不知病,故極易被人們疏忽。骨質疏鬆症猶如大樹枯朽、岩石風化,就像房子的一根棟梁,外觀猶在,而裡面已被蛀空,極不牢固,骨骼在沒有明顯外力撞擊的情況下(如彎腰、伸腰、咳嗽、打噴嚏等)也會發生骨折,不堪一擊,這就是典型的骨質疏鬆症。隨著病情的進展,由於體內的鈣不斷減少,如果缺鈣太多,就會出現失眠、盜汗、易怒、手足麻木、腰酸痛、腿軟、牙齒松動及脫落等缺鈣症狀。 骨質疏鬆症的發生是多危險因素的綜合,目前認為內分泌因素(雌激素、甲狀旁腺素)、營養因素(口重、吃過多的鹽、鈣攝入不足)、物理因素(乆坐、長期缺乏鍛煉和陽光照射)、免疫功能(自身免疫性疾病)、危險因素(嗜煙酒、飲濃茶、濃咖啡)、遺傳因素(如祖母、母親、姐妹有此病)與骨質疏鬆症的發生均有密切關系。而傳統中醫學理論認為,腎虧脾虛是骨質疏鬆症的基本病理。 那麼人到中年以後該怎樣在日常生活中積極而有效地預防骨質疏鬆症呢?臨床專家為此提出了防治五要點—— 骨密度檢測 專家提醒廣大女性,不要等老了之後才去預防骨質疏鬆症,40歲左右的年輕女性就需要注意預防骨質疏鬆症。50歲以後的婦女以及70歲以上的男性,每年要做一次骨密度檢測,了解骨骼是否缺鈣,如發現骨量減少,盡早採取綜合防治對策。尤其應補腎健脾(需3~6個月,如服用「密骨膠囊」、淮山葯、黨參等)。 運動 研究表明,規律而持續的運動能預防和減緩骨質流失,甚至可以強化造骨細胞骨骼的耐受力,進而提高骨密度,因此,運動可說是最安全又沒有副作用的妙方。如果每日累計2~3小時的站立與步行(日行六千步),並可適量負重,打太極拳,做跳躍、下蹲的動作,還要注意多接觸陽光,則可防止骨骼的鈣流失。 補鈣 如果將我們的身體比作銀行,那麼補鈣,就像在銀行存錢,存得越多,將來可支取的鈣就越多,可以減緩日後骨量下降的速度。補鈣,應該作為貫穿一生(尤其是女性)的計劃。研究表明:補鈣還是要靠吃,飲食補鈣的作用要好於鈣補充劑。牛奶、酸奶、乳酪、小魚、蝦、貝類、蝦皮、雞蛋、鹹蛋、帶骨肉、豆腐、芝麻、核桃、花生、紅棗、黑木耳、海帶、紫菜、新鮮蔬菜等食物是極佳的鈣來源。終身喝牛奶的人,其發生骨質疏鬆症的平均年齡要比不喝牛奶的人推遲10年。膳食中要控鹽,因為攝入過多的鹽會增加鈣的流失。 健康生活方式 提高自我保健意識和能力,如生活規律,睡眠充足,情緒穩定,性格開朗,加強體育鍛煉、多曬太陽、適當活動不應長坐不動、不偏食挑食、吃低鹽、低脂、低糖飲食(老年人每日攝入食鹽應<5克)、戒煙限酒,不飲濃茶濃咖啡(咖啡因可明顯遏制鈣的吸收和增加尿鈣的排出)等。治療 對已確診的患者應積極給予適當治療,不同年齡段的個體可能有多種不同治療方案,但主要還是由醫生決定為好。鈣劑和適量的維生素D3是基本用葯,可以實現有效補鈣,而單純補鈣可能適得其反。中西醫結合治療,強調補腎健脾,如服中葯需3~6個月。還需要長期隨訪跟蹤治療,不斷調整治療方案。臨床報道,用福善美治療骨質疏鬆症,即使停用5年也不會造成骨折。在日常生活起居中,要著重加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施,處處防止各種意外傷害的發生。
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