有不少的抄患者會把自己的病情弄襲混,不知道自己到底是股骨頭壞死還是骨質疏鬆,那麼就讓我們一起聽聽專家對於股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別介紹吧。 專家指出股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別在於骨質疏鬆的發生與激素代謝、飲食、運動、免疫、遺傳等因素有關,而股骨頭壞死是由於供應股骨頭的血液循環被破壞,使股骨頭失去血液營養而壞死。這是從產生原因上進行股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別。 股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別還可以從症狀上來分析,骨質疏鬆的症狀多為腰背疼痛,疼痛特點為脊柱兩側鉤性疼痛,身高縮短,出現「駝背」畸形,容易發生骨質疏鬆性骨折。而股骨頭壞死的症狀表現為髓關節局部疼痛,少數連及大腿或腰部,行走過多時疼痛加重,腹股溝處壓痛,髓關節功能障礙等。 看了以上從病因和症狀兩方面進行股骨頭壞死和骨質疏鬆的區別之後,你是否能夠知道自己是哪種病情了呢?
2、骨質疏鬆症號稱是「沉默的殺手」,為何會有這個稱號?
骨質疏鬆症是一種常見的慢性病,早期症狀不明顯,患者常常在遭遇由骨質疏鬆引起的骨折後才被確診。確診後,患者又面臨著殘疾或並發症致死的風險。因而,骨質疏鬆症也被稱為「沉默的殺手」。
對待骨質疏鬆,防大於治,同時在日常要進行自我測評,發現問題請及時就醫。如果出現骨量減少、脊柱畸形或兩者都有,脆性骨折史、身高減少、駝背等症狀,請馬上進行骨質密度檢測。
最嚴重結果是發生脆性骨折
據最新數據顯示,我國超7000萬人患骨質疏鬆症,另有約2.1億人骨量低於正常標准,存在患病風險。由於發病群體多為老年人,很多人認為骨質疏鬆症是人體機能老化過程中無法避免的疾病,不能治療,也沒必要去醫院診斷。由於誤解和忽視,多數患者都沒能接受合理的抗骨質疏鬆症治療。
骨質疏鬆的患者初期並不會有明顯症狀,但會出現骨痛。骨痛使患者活動靈敏度下降,彎腰屈膝等功能活動受限,增加患者卧床時間。骨質疏鬆後期最嚴重的結果就是發生脆性骨折,引起再發骨折,甚至導致死亡。數據顯示,在中國用於治療骨質疏鬆性骨折的直接費用高達1.5億美元。
近年來,骨質疏鬆症的發病率,尤其是嚴重骨質疏鬆症和骨質疏鬆性骨折的發病率急劇增加,其原因很多,但由於廣大市民對骨質疏鬆症的認知不足,未能得到及時的預防、診斷和治療。
骨質疏鬆往往會以多種症狀表現出來,患者常在輕微外力作用下,甚至日常生活中發生骨折,嚴重者甚至咳嗽一聲、上廁所下蹲或系鞋帶時,都會發生骨折。之前有個患者就是連續咳嗽,突然感到部位疼痛,後來一去醫院檢查,原來是患有骨質疏鬆症。
髖部骨折患者近半致殘
據了解,骨質疏鬆是一種以骨量低、骨組織微結構損壞、骨脆性增加、易發生骨折為特徵的全身性骨代謝性疾病,可發生於任何年齡,但多見於絕經後女性。骨質疏鬆症在疾病早期,往往有乏力、腰背及四肢酸痛不適,通常不會引起患者的重視;隨著疾病的發展,可出現明顯的骨痛、身高變矮、駝背、掉牙、活動能力下降、甚至發生骨折等症狀。
骨質疏鬆症最常見的後果是骨折。骨質疏鬆性骨折又稱脆性骨折,骨質疏鬆性骨折指受到輕微創傷或日常活動中即發生的骨折。骨質疏鬆性骨折的常見部位是椎體、髖部、前臂遠端、肱骨近端和骨盆等,其中最常見的是椎體骨折、髖部骨折。
超過半數50歲以上婦女至少有一次因骨質疏鬆症引起的骨折。國內基於影像學的流行病學調查顯示,50歲以上女性椎體骨折患病率約為15%,50以後椎體骨折的患病率隨增齡而漸增,80歲以上女性椎體骨折患病率可高達36.6%。骨質疏鬆性骨折的危害巨大,是老年患者致殘和致死的主要原因之一。
專家表示,骨骼由骨小梁、骨基質和骨礦物質組成。骨骼好比鋼筋混凈土建築,骨小梁好比鋼筋,骨基質好比水泥,礦物質好比沙子。骨質疏鬆就是骨骼中鋼筋(骨小梁)老化,水泥(骨基質)和沙子(礦物質)減少,導致骨骼脆性增加,易發生骨折。
有數據顯示,2015年中國發生骨質疏鬆性骨折有260萬人次,相當於每12秒就發生一次骨質疏鬆性骨折。骨質疏鬆性骨折危害很大,如發生髖部骨折後,一年內死於各種並發症的患者約為20%,存活者中約50%可能致殘。除此之外,骨折還會給患者及患者家屬帶來嚴重的經濟損失,一次髖部骨折直接產生的醫療費用約為3萬元。
彭翔表示,對待骨質疏鬆,防大於治,日常生活中要進行自我測評,發現問題及時就醫。如果出現骨量減少、脊柱畸形或兩者都有,脆性骨折史、身高減少、駝背等症狀,請馬上進行骨質密度檢測。
目前骨質疏鬆最常用的診斷指標就是骨密度(BMD)測量。所謂骨密度就是單位面積或體積的骨量,也就是骨質的稀疏程度。
骨密度的測量常用的是雙能X線骨密度儀,通常用T-Score(T值)表示。一般來說,-1﹤T值﹤1表示骨密度值正常;-2.5﹤T值﹤-1表示骨量少、骨質流失;T值﹤-2.5表示骨質疏鬆症;T值﹤-2.5並有脆性骨折病史表示重症骨質疏鬆。
超50歲患者可採取葯物預防
由於人體年齡增長,機能退化,鈣質流失,骨頭密度會逐漸稀疏。矮、瘦和消化功能弱者成為骨質疏鬆疾病的高發人群。年齡一旦超過50歲,應當考慮採取葯物預防骨質疏鬆。骨質疏鬆症是可防可治的,盡早預防可以避免骨質疏鬆及發生骨折。即使發生過骨折,只要採用適當合理的治療仍可有效降低再次骨折的風險。
在調整生活方式方面,市民可以吃富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食,不宜空腹喝牛奶,睡前喝杯酸奶,為了增加鈣鹽的吸收和攝入,有必要增加動物性食物,尤其是海產品,以補充高質量的蛋白質、鈣、磷、維生素等。
同時,要注意適當戶外活動,有助於骨健康的體育鍛煉和康復治療,戶外運動不僅能促進骨密度增強,還可以因為太陽的照射,增加人體維生素D的合成,每日曬太陽20分鍾左右,對骨質疏鬆症有很好的預防作用。
對於那些補鈣效果不好的患者,彭翔指出,這些患者可能因長期維生素D缺乏、骨轉換不平衡、鈣磷比例失調、補鈣劑量不足、食物成分不當等原因導致嚴重缺鈣,所以補鈣多年卻仍然缺鈣,需要繼續堅持補鈣不能停,「骨質疏鬆是一種慢性病,治療時間較漫長,用葯千萬不能吃吃停停,否則病情會進一步加劇。」
經常曬太陽對防治骨質疏鬆症是非常必要的。曬太陽及室外活動既有治療骨質疏鬆症的作用,又有預防骨質疏鬆症發生的作用。尤其是對老年人、兒童及妊娠期、哺乳期、絕經後婦女來說,是非常必要的。
曬太陽實際是在戶外活動時,接受陽光中的紫外線照射。紫外線的照射可使人體皮膚產生維生素D,而維生素D是骨骼代謝中必不可少的物質,可以促進鈣在腸道中吸收,從而使攝入的鈣更有效地吸收,有利於骨鈣的沉積。所以,人們每天平均應有30分鍾的光照時間,以保證生成適量的維生素D。
臨床研究表明,單純補鈣既不明顯增加骨密度,也不能改善骨質量。而經常運動者可使骨骼承受的應力增加,同時增加肌肉的力量,有利於骨骼的生長,常常可獲得較高的骨峰值量和較好的骨質量。
。據研究,女性如果想避免受到骨質疏鬆症的困擾,就應該盡量不喝可樂。喝可樂越多,她們的骨骼就會變得越脆弱。造成這一現象的原因可能是可樂中含有磷酸,可以導致人體內鈣的流失,而其他大多數飲料當中並沒有這種物質。所以專家建議,擔心患上骨質疏鬆症的女性最好不要喝太多可樂,並注意飲食中增加鈣的攝取量以維持骨骼的密度。
喜歡節食。減肥最主要的辦法是控制飲食,殊不知,這可能成為日後發生骨質疏鬆和骨折的導火線。一份健康雜志曾對數千名30歲以上的女性進行調查,發現其中82%的女性已開始出現各種程度的骨質疏鬆,或已有骨質疏鬆的危險了。
這是由於她們平時不敢飲用牛奶,偏食素食,營養不合理,致使體內攝鈣不足。另一方面,由於脂肪和雌激素含量有關,女性雌激素量往往隨脂肪減少而降低,雌激素水平長時間下降,會加速骨骼鈣質的丟失。
鹽攝入量大。鹽吃多了不但會得高血壓,還會導致骨質疏鬆。專家介紹,吃鹽多導致骨質疏鬆的原因是,人體對多餘鹽分的處理往往是排出體外,鹽里主要含鈉,其排泄過程中總要「拉上同伴」鈣一起排泄。所以,高鹽飲食的結果是導致鈣流失加快,當然直接影響骨質了。
研究表明,吸煙之所以促進骨質疏鬆,原因可能是吸煙影響峰值骨密度的形成,因為絕大多數吸煙者是從青少年時開始吸煙的,此時正是峰值骨密度形成期。調查顯示,與同齡人比較,吸煙者的股骨頸、肋骨和椎骨均有一定程度的骨質丟失。而這種危害往往在中年後期及老年期才能表現出來。
酒精的化學成分是乙醇,乙醇進入人體後,可以和其它無機物或某些有機物發生化學反應,產生一些新的物質。這些新物質會導致骨質疏鬆症的發生。所以長期過量飲酒,會對骨骼的生長、發育產生影響,加快骨質的丟失。
3、缺鈣與骨質疏鬆如何區別?
大家都知道骨質疏鬆的發病原因之一是缺鈣,但是缺鈣並不是患病唯一病因。一些患者武斷地認為治療骨質疏鬆就是單純補鈣,這是極其錯誤的觀念。新泰洪強醫院專家提醒:骨質疏鬆不一定是缺鈣。
缺鈣是引發骨質疏鬆的重要原因之一,然而骨質疏鬆卻未必缺鈣。許多老年人發生骨質疏鬆後自行購買補鈣保健品吃,但效果不明顯,症狀並未得到根本改善。
專家指出,人們對骨質疏鬆仍存在諸多誤區,事實上,骨質疏鬆未必都缺鈣,單純補鈣亦不是理想做法。骨質疏鬆中有一個分類為繼發性骨質疏鬆,骨質疏鬆多由其他疾病或葯物繼發而來。如廢用性骨質疏鬆,由於各種原因的廢用,少動、不負重等對骨骼的機械刺激減弱,可造成肌肉萎縮,骨形成作用減少,骨吸收作用增強而形成骨質疏鬆。
歸根結底由缺鈣引起的骨質疏鬆,單純大量補鈣也不能解決問題。鈣的吸收和利用主要受兩個因素影響:一是維生素D的水平,二是鈣與磷的比例,若只單純補鈣,不注重維生素D、磷等,仍無濟於事。維生素D的缺乏,會嚴重影響鈣和磷的代謝,使血鈣、血磷濃度下降,進而影響骨骼的生長發育,所以強調在補鈣的同時要補充維生素D。
磷與鈣一樣,都是構成骨骼和牙齒的重要成分,其吸收和代謝過程也與鈣相似。鈣磷比例適當,則增加鈣磷的吸收率;二者比例不適當,則會形成不溶性的磷酸鹽,影響二者的吸收和利用。目前認為,鈣磷比例應保持在1:1.2—1:1.5為宜。由此可見,骨質疏鬆的主要原因除了缺鈣之外,還包括缺少維生素D和鈣磷比例失調等。
故專家在此告誡廣大骨質疏鬆患者,骨質疏鬆未必缺鈣,盲目補鈣對骨質疏鬆並無幫助,甚至可能適得其反增加治療的難度和復雜性。
4、缺鈣和骨質疏鬆是一回事兒嗎?
導致骨質疏鬆的原因很多,除了雌激素、降鈣素以及維生素D的不足,以及體液酸化外,鈣的缺乏是被大家公認的因素。可是,很多人在用過各種補鈣產品之後,仍舊不見病症的好轉
健之堂專家解釋說,在這個時候人體攝入大量的鈣,但是沒有血漿中膠原的輸送和骨組織中膠原的粘合,它是無法作用於人體的,由此不難想到,病症得不到緩解的原因了!
緩解和預防骨質疏鬆,需補充大量的鈣,而最好的補鈣方法,應該是經常地、及時地補充結合了鈣的膠原蛋白。
5、我27歲 體檢骨質疏鬆,在體檢報告里 骨密指數39.8 為正常27歲人的74.62%
中醫專家 說,由於骨質疏鬆的原因是來自於腎氣不足,在治療方針也是會以補腎氣為主,但與一般常用的補腎法會有些不同,對於年事較高的患者,還要有「填髓」的概念,也就是以動物性蛋白質或膠質來補養已經流失的部分。
通常骨質疏鬆不會有太明顯症狀,會有腰酸痛、兩膝無力等症狀,在中醫理論而言,進一步還會有神疲易倦、氣虛自汗、怕冷怕熱、頭暈目眩等症狀。中醫專家提出,治療方葯最常用的就是一代宗師龜鹿二仙膏,這是從龜板及鹿角中提煉出來的萃取物,標準的以形補形概念。若患者氣血較虛弱,氣虛怕冷、納差疲倦的現象比較嚴重者,可添加補氣血的方葯如八珍湯;若患者兩膝酸痛、寒雨加劇的話,可添加溫下肢的獨活寄生湯,惡寒重則將方劑變化為右歸丸,發熱多則將之改為左歸丸,因個人病機不同而做調整。如何預防骨質疏鬆呢?中醫專家表示,最重要的還是平時保養,重點不出兩個:攝取鈣質與多運動。因為骨頭的成分大多是由鈣所組成,攝食含鈣較多的食物如牛奶、豆類、魚類,有助於累積骨質成分;運動有助於累積骨質,骨頭在適當壓力之下,較易累積骨質,因此中輕度、持續性的運動是必須的。
同時也必須避免過度菸酒及過量咖啡、動物性蛋白質等,以免鈣質流失。此外還要避免骨質疏鬆後的受傷,像是不可負重,保持居家環境整齊以防跌倒,盡量不要過度用力,或是久坐久站等。
中醫專家提醒,每個人在年輕的時候就要開始注意身體保養,健康快樂的生活,才讓這個軀殼能使用長長久久。
6、骨質稀疏與骨質疏鬆的區別
骨質稀疏是單位體積內正常鈣化的骨組織的量的減少。
骨質疏鬆(osteoporosis)是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏鬆中,骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致。發病多緩慢個別較快,以骨骼疼痛、易於骨折為特徵生化檢查基本正常。病理解剖可見骨皮質菲薄,骨小梁稀疏萎縮類骨質層不厚。
7、骨質疏鬆症是什麼?
骨質疏鬆症就是骨骼內的孔隙變大變多,也就是說骨小梁量減少,患者的骨皮質會逐步的變薄,即骨骼密度變小,質量減少。
8、健康專家:骨質疏鬆吃什麼好
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