1、「華法林鈉片」這種葯身體有哪些害處
華法林
【異 名】苄丙酮香豆素鈉等。
【主要成分】華法林鈉。
【葯理作用】為香豆素類口服抗凝葯。化學結構同維生素K相似。其抗凝血作用的機制是競爭性拮抗維生素K的作用,從而使維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等的合成顯著減少,延長凝血酶原時間。本品在體外無效,在體內需待已合成的上述凝血因子耗竭後,才能發揮作用,顯效時間決定於維生素K依賴性因子的血漿濃度及其消除速度。
【適應證】防治血栓栓塞性疾病。防止血栓形成或發展,如治療血栓栓塞性靜脈炎,肺栓塞。用於心臟外科手術,如人工瓣膜置換術、血管移植術後防治血栓形成,或心肌梗塞的輔助用葯。對有血栓病史者以及術後血栓並發症危險者、風濕性心臟病患者,可作預防性用葯。
【不良反應】一般反應為皮炎、脫發、蕁麻疹、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、麻痹性腸梗阻、血清轉氨酶升高、肝炎、黃疸、短時間脫發等。長期大量使用可有骨質疏鬆。較嚴重的不良反應為出血,尤其是泌尿道和消化道出血,其次是口腔、鼻腔、皮下出血。
【禁忌證】妊娠婦女、術後3天內、有出血傾向患者(如血友病、血小板減少性紫癜)、嚴重肝腎疾病、活動性消化性潰瘍、中樞神經系統或眼科手術患者禁用。
【用法用量】口服:成人劑量第一日5~20mg,次日起可給維持量2.5~7.5mg/日。
【注意事項】①用葯前先檢查凝血原時間,治療期間每日亦需復查,以便確定用葯劑量。凝血酶原時間通常維持在18~30秒,凝血酶原活性至少應為正常值的25%~40%。無測定凝血酶原時間或凝血酶原活性的條件時,切勿隨便使用本品。②凝血酶原時間超過正常的2.5倍、凝血酶原活性降致正常值的15%以下或出現出血時,應立即停葯。③在應用維持量時,應1~4周查一次凝血酶原時間,並查尿、大便、肝功。④在急症處理時,可同時給肝素,由於肝素影響凝血酶原時間,故如查血應在靜注5小時、皮下注射24小時後或最後一次用葯12~18小時後抽血、取樣。⑤告知病人注意出血現象,並及時回報醫師,用葯期間勿造成皮膚損傷,注意膳食、不飲酒,不可自己亂用葯,就醫時告訴醫生在接受抗凝治療,用葯期中宜隨身帶維生素K1片備用(無醫囑不可服用)。不可突然停葯,應在3~4周逐漸減量。⑥葯物相互作用:增強本品作用的葯物有:與血漿蛋白結合力高的葯物阿司匹林、保泰松、氯貝特、磺胺類等;肝微粒體酶抑制劑氯黴素、甲硝唑、西米替丁等;減少維生素K族吸收和影響凝血酶原合成的葯物如各種廣譜抗菌素、考來烯胺等;能促進本品與受體結合的葯物,如奎尼丁、甲狀腺素、同化激素等;干擾血小板功能,促使抗凝作用更明顯的葯物,如氯丙嗪、苯海拉明、前列腺素合成酶抑制劑等;此外還有口服降糖葯、腎上腺皮質激素、二氮嗪、苯妥英鈉、鏈激酶、尿激酶等。與本品合用能減弱抗凝作用的葯物有:抑制其吸收的葯物,如制酸葯;肝葯酶誘導劑,如卡馬西平、苯巴比妥、灰黃黴素等;能促進凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的葯物,如維生素K、口服避孕葯、雌激素等。
屬抗凝血葯,可預防血栓發生。但服用此葯需經常驗血,檢查「凝血酶原時間」,故有一定風險,也較麻煩。您可請教主治醫生,看是否可用阿司匹林代替,就可避免經常驗血的麻煩。
該葯是抗凝血的,二尖瓣置換後必須服用這個葯,不可掉以輕心。
2、服用華法林長期可致女性骨質疏鬆嗎
你好,
長期使用華法林可能會干擾骨蛋白的合成,導致骨質疏鬆和血管鈣化。
但是這種不良反應的發生率相當低,在使用華法林的過程中,最重要還是需要監測INR,避免發生出血不良反應。
希望我的回答能幫助到你!
3、導致骨質疏鬆的因素有哪些?
1、增齡、老化:老年人更易患本病;
2、性激素水平降低:女性絕經後或中年女性雌激素水平降低,男性性腺功能減退,均可導致骨量丟失、骨量發育不良;
3、疾病因素:不同器官、系統疾病均可影響骨健康,如慢性阻塞性肺病、慢性胃炎、慢性肝臟疾病、糖尿病、甲亢、自身免疫性疾病等均可影響骨健康。
4、導致骨質疏鬆有哪些因素?
5、哪些因素會影響骨質疏鬆症的發生?
女性的年齡越大,受到骨質疏鬆症的威脅就越大,也就是說,性別是骨質疏鬆症發生的一個影響因素。不過仍然有其他因素影響骨質疏鬆症的發生,包括可以控制的因素,如飲食因素;也包括無法改變的因素,如遺傳因素。亞洲人與非亞裔美國人相比,前者更易患骨質疏鬆症,如果本家族中,母親或祖母有骨質疏鬆症的家族史,那麼患病的幾率也會增加。目前研究人員還不清楚骨質疏鬆症如何在一代人與另一代人之間傳遞,但有研究資料表明,一種維生素D基因與此有關。研究表明,維生素D有多種受體,有的與破骨細胞有關,有一種則與成骨細胞有關。遺傳了某種維生素D受體的女性也許更容易發生這種病症。
若飲食中攝入的鈣質少,同樣易導致骨質疏鬆症。鈣是骨骼的主要成分,若不能獲得足夠的鈣質,新骨質的生長就無法與舊骨質的退化相平衡,當後者超過前者時就會發生骨質疏鬆。
吸煙女性患病的幾率增高,這種現象的原因還未明了,但專家們懷疑是由於吸煙加速了雌激素代謝,使得雌激素量不能滿足骨骼發育的需要所致。
6、引起骨質疏鬆的原因有哪些?
導致骨質疏鬆的原因有內分泌因素,由於女性絕經後雌激素缺乏會導致骨質疏鬆症,老年人腎功能不全、維生素D3生成減少、血鈣降低,刺激甲狀旁腺分泌可以導致骨質疏鬆的發生。營養因素,病人食物中zd缺乏鈣和內源性維生素,尤其是維生素D攝入不足時,也會導致骨質疏鬆發生。某些葯物也會導致骨質疏鬆,如長期服用腎上腺皮質回激素大於2-3個月,或使用肝素大於4個月以上,包括服用部分抗癲癇葯物均可引起本病發生。骨質疏鬆症的典型臨床症狀是疼痛,多以腰、背部答疼痛為主,占疼痛患者的70%-80%左右。仰卧位、坐位時疼痛減輕,久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、用力排便時疼痛會加重,嚴重者會導致胸、腰椎的壓縮性骨折,並產生相應的臨床症狀。