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骨質疏鬆能不能做髖關節置換

發布時間:2021-03-27 08:58:28

1、我媽在5個月前做了髖關節置換手術,可現在情況並不是很好,求高人指點

一般股骨頸骨折做髖關節置換術的目的之一就是可以早期活動,減少患者卧床時間,所以術後早期開始恢復運動是正常的。我岳母也做過這種手術,術後開始也是不敢活動,後來也常常感覺患肢不適,但我感覺好像還是心理問題,就鼓勵她繼續遵醫囑活動,現在一切正常了。當然手術部位傷口的牽拉、瘢痕等可能也有些影響。既然片子沒問題,就再耐心等等看吧。這里轉帖網友omego的一個相關回答,你可以參考一下。

一般術後一個星期就可以不負重下地活動了。要看術中的情況,假體的種類,骨折的類型,術前有無骨質疏鬆等,並不是簡單就能決定的,畢竟每個人的情況不同。
大部分手術(骨水泥型)後病人,在術後第二天,可在行步器幫助下,由理療師或骨科醫生輔助,開始活動。
1 一個逐步加強的行走活動來增加活動能力和耐力,先在室內,以後可到室外;恢復其他室內活動如坐、立、上下樓梯。
2 平躺時雙大腿間一定要按放枕頭,以保持雙腿分開,此習慣可維持3個月。
3 術後避免側卧3個月。
4 手術側髖關節,在最初6個月要避免內收(向內收擺)及內旋(向內旋轉)動作,不要把患肢架在另一條腿上。
5 不要下蹲活動,不要坐使髖關節屈曲超過90度的椅子。
6 棄杖時間按身體情況一般先雙杖後單杖,再完全棄杖。

2、髖關節置換後的問題【髖關節置換】

請把片子擺正了照相並上傳,另外:希望重新照抄一張包括百假體全長的片子。
治療骨質疏鬆:應用鮭魚降鈣素+鈣片效果更佳。

(閆新峰大夫鄭重提醒:度因不能面診患者,無法全面了解病情,知以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指道導下進行!)

3、老母親68歲,髖關節骨折後,手術置換人工髖關節,醫生說老人骨質疏鬆

對於存在嚴重骨質疏鬆是不適合做髖關節置換手術。
鈣吸收能力下降,這個可以多曬曬太陽,促進鈣吸收,能走動盡量走動,能運動盡量運動

4、骨質腿部嚴重疏鬆的83歲老人適合作置換手術嗎

對於存在嚴重骨質疏鬆是不適合做髖關節置換手術。鈣吸收能力下降,這個可以多曬曬太陽,促進鈣吸收,能走動盡量走動,能運動盡量運動

5、髖部骨折是打釘子還是關節置換

我的母親75歲了,平時有高血壓,身體還可以。前天早上她在小區鍛煉,回來的路上摔倒了,回家就覺得胯骨的地方很疼。我帶她去醫院檢查,拍了X光片和CT,沒想到是髖關節發生骨折!醫生說,還好,骨折的程度不是很嚴重。醫生說可以「打釘子」也可以做關節置換。我有幾個問題想請教:老年人隨著年齡的增長,全身各個器官功能也會隨之衰退,肌肉彈性的下降、關節靈活性和協調力的減退,這些都使得老年人更容易摔跤,而自我保護能力的下降使得老年人往往摔的比較「結實」。至於摔倒後出現髖部骨折的主要原因是骨質疏鬆,骨頭的硬度下降,脆性增加,而髖部是下肢主要的承重部位之一,容易發生骨質疏鬆性骨折。醫生所說的「打釘子」指的是用內固定材料(多為鈦板、螺釘)對骨折進行固定,維持骨折的正常位置,為骨折癒合提供條件。髖部骨折按照骨折部位進行分類的話主要分為兩大類,粗隆部骨折和股骨頸骨折,粗隆部骨折由於局部血液供應豐富,多採用骨折復位後內固定手術,而股骨頸骨折由於可能對股骨頭的血液供應造成損傷,而出現創傷性股骨頭缺血性壞死,造成髖關節功能喪失、肢體殘疾,對這部分病人可以直接進行髖關節置換手術。但並不是所有股骨頸骨折的病人都需要髖關節置換手術,對於股骨頸骨折移位不明顯,股骨頭血液供應破壞相對較小的患者仍然可以採用內固定手術,術後出現股骨頭缺血性壞死的幾率相對較小;而對於移位明顯的股骨頸骨折,股骨頭血液供應破壞相對較大,內固定手術後股骨頭缺血性壞死的風險相對較高,適合直接採用髖關節置換手術;對於受傷前就存在嚴重的髖關節疾病,如髖關節炎等,也可直接採用髖關節置換手術,同時治療原發病和股骨頸骨折;如果患者合並嚴重的骨質疏鬆症,考慮骨質條件無法把持螺釘,也可考慮直接進行髖關節置換手術。髖部骨折進行內固定手術後可能出現的相關並發症包括骨折不癒合、內固定松動、股骨頭缺血性壞死、下肢深靜脈血栓和深部感染等等。75歲的老年人根據其受傷前身體的一般狀況、活動能力和預計壽命,可以選擇半髖關節置換或全髖關節置換手術,可以根據骨質條件的不同選擇骨水泥固定型假體或生物固定型假體,費用從1、2萬到3、4萬不等。一般來講髖關節置換手術後10年的假體生產率在95%以上。髖關節的手術並發症包括關節的脫位、松動、感染、深靜脈血栓等等。髖部骨折能不能採用內固定手術主要看骨折的類型和骨質條件,如果是粗隆部的骨折多可以採用內固定手術,如果是沒有移位的股骨頸骨折,可以採用內固定手術,如果是移位明顯的股骨頸骨折,還是建議採用髖關節置換手術。手術後醫生會根據手術的實際情況制定康復計劃,患者需要配合醫生的建議進行康復並定期復查,一般來講手術後3個月左右可基本恢復受傷前的功能狀態。

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