世界衛生組織骨質疏鬆

1、（1）WHO 規定的白人婦女的骨質疏鬆症診斷標准：以白人青

年成人女性骨密度峰值的人群均值（X）所相應的標准差（SD）為單位，骨量的減少達到或超過2.5SD（T-Score）者，診斷骨質疏鬆症。必須應用雙能X 線骨密度測定儀，測定腰椎1 ～ 4 以及一側髖部。T-Score=-1.0 ～ -2.49SD 者，診斷「骨量減少，Osteopenia」。

+1.0 ～ -1.0SD 為正常。

應當注意以下幾點。

① WHO 診斷標準的「骨密度」，僅僅限於「DEXA」（雙能X線骨密度測定儀）的測定值。不能應用單光子、雙光子骨密度測定儀，也不能應用定量超聲（QUS）或定量CT（QCT）來診斷骨質疏鬆症。

②應用中國人種女性和男性的骨密度峰值的正常值（X±SD），不應該應用其他人種的正常值。

③目前男性診斷標准，全世界暫時應用白人女性的「2.5SD」的標准，但是男性的「SD」不同於女性的「SD」，不應該混淆。

④「2.5SD」診斷切點是與國際標准接軌，在缺乏明確證據的情況下不應該任意在臨床診斷中改動。

⑤在「三級甲等醫院」骨密度檢查室的書面報告中，骨密度不應該僅僅報告為「g/cm2」，一定要計算和寫出T-Score 值，臨床醫生才能據之診斷。否則不符合「三級甲等醫院」的條件。

⑥腰椎1 ～ 4 和一側髖部比較，人們更加重視髖部。不應該忽略以下提示：「DEXA」測定的髖部骨密度減少到「2.5 SD」才是骨質疏鬆症的「金標准」。

原因是，骨質疏鬆性骨折的主要危害僅僅是「髖部骨折」所致卧床期的吸入性肺炎和褥瘡的高病死率。

（2）應用WHO 骨密度「2.5SD」的診斷 僅僅是單位體積（cm3）

的骨礦含量（g）的減少，不包括「WHO 骨質疏鬆定義」中的「微結構損害」和「脆性增加」。

因此，依據WHO 的骨密度「2.5SD」的診斷切點所診斷的，被稱為廣義的骨質疏鬆症。

應當注意以下幾點。

①當前的WHO 診斷標准，它所對應的病理形態有多種，包括狹義的骨質疏鬆、骨軟化、纖維囊性骨炎等。不應該忽略鑒別骨軟化等疾病。

②當前的WHO 診斷標准，它所相應的病因也有多種，包括性激素減少、老年退化變性、維生素D 或鈣劑缺乏、多發性骨髓瘤、腎小管酸中毒、原發性甲狀旁腺功能亢進等。對於疑難診斷病例應該進行全身骨掃描檢查，以發現病變的部位、數目、分布，然後進一步選擇合理技術方法進行確診。進行動脈血氣檢查來篩查代謝性酸中毒，觀察是否「BE ＜ -2.3 mmol/L」（國內有人應用-3.0mmol/L 為切點，美歐應用-2.0mmol/L 為切點）。

③不應該忽略脊柱側位X 線平片的特定意義。大多數DEXA 不能測定側位腰椎骨密度。盡管30% 的骨量丟失才可見到放射線學骨丟失改變，但是對於側位腰椎平片已經顯示椎體壓縮骨折的病例，骨密度儀在測定正位腰椎骨密度時，把椎體前方和後方的韌帶鈣化和主動脈鈣化，都計算為腰椎的骨密度，顯示骨密度正常或升高。

所以不應該忽略側位腰椎平片檢查。

④評估葯物治療或非葯物治療的療效，不應該僅僅依據「骨密度」

這種「骨量」。應該同時評估「骨微結構」 「骨脆性」和「骨折率」。

特定的患者臨床研究依靠活檢針所取標本研究「骨微結構」，必須遵循特定的醫療法律程序。臨床不能進行「骨微結構」和「骨脆性」

檢查，因此療效評估必須同時依靠「骨密度」和「骨折率」的數年觀察結果。曾經應用大劑量氟化鈉達到「骨密度令人驚異的改善」，但是「骨折率」明顯增加也令人驚異。原因是「骨微結構」嚴重損害。

⑤狹義的骨質疏鬆包括：絕經後骨質疏鬆症、老年性骨質疏鬆症等。不應該忽略的是，女性既存在絕經後（女性激素缺乏，需要女性激素替代）骨質疏鬆，同時也存在老年性（退化性病變，需要應用成骨細胞刺激葯）骨質疏鬆症。男性老年性骨質疏鬆症則是退化性病變，不能常規應用男性激素替代。

（3）幾種簡單易行的診斷推論。女性圍絕經期已經比前5 年出現明顯骨量減少，尤其絕經後5 ～ 7 年為快速骨丟失期。女性比男性峰值骨量小，骨丟失時間提前且速度快得多。因此不應該忽略，廣大絕經後數年的女性，即便不進行DEXA- 骨密度檢查，多數人存在骨量減少或骨質疏鬆症。絕經後年代越久，骨質疏鬆症越嚴重。中國女性絕經的平均年齡為48 歲，因此60 歲婦女幾乎全部進入骨量減少或者骨質疏鬆症的范圍。甚至圍絕經期女性，即便不進行骨密度檢查，骨量減少的比例也相當大。男性則不能進行這種簡單的推論。

（4）絕經後或男性老年性骨質疏鬆症，可以同時存在原發性甲狀旁腺功能亢進、多發性骨髓瘤、腎小管酸中毒等繼發性骨質疏鬆症。

尤其不應該忽略：老年女性的腎小管酸中毒、原發性甲狀旁腺功能亢進的發病率升高。

（5）不應該誇大骨代謝生化指標在骨質疏鬆症診斷和治療中的作用，至今尚未確立以下生化指標對臨床有多大用途：骨形成指標，包括血骨鈣素、骨特異性鹼性磷酸酶、Ⅰ型前膠原羧基端前肽；骨吸收指標，包括尿羥脯氨酸、尿吡啶啉交聯物、尿Ⅰ型膠原N 末端交聯肽。這些測定或許有助於預言骨丟失速率和治療反應，或許有助於診斷某些原因不明的骨質疏鬆。

（6）世界衛生組織推薦的骨質疏鬆診斷標准如下。

正常：骨密度或骨礦含量不低於同性別的骨量峰值減1個標准差值。

骨量減少：骨密度或骨礦含量為同性別的骨量峰值減1 ～ 2.5 個標准差值。

骨質疏鬆：骨密度或骨礦含量低於同性別的骨量峰值減2.5 個標准差值。

重度骨質疏鬆：骨密度或骨礦含量低於同性別的骨量峰值減2.5個標准差值，並有1 個或多個部位骨折。

//骨質疏鬆症如何鑒別診斷？

2、廉價玻璃杯有毒嗎？有什麼依據？

沒有，只要是玻璃杯，就沒有毒。

在所有材質的杯子里，玻璃杯可是最健康的。玻璃杯在燒制的過程中不含有機的化學物質，當人們用玻璃杯喝水或其他飲品的時候，不必擔心化學物質會被喝進肚裡去，而且玻璃表面光滑，容易清洗，細菌和污垢不容易在杯壁孳生，所以人們用玻璃杯喝水是最健康、最安全的。

但玻璃杯雖然不含化學物質，且易於清洗，但因為玻璃材質導熱性強，容易令使用者不慎燙到自己，如果水溫過高，還可能導致杯子爆裂，需盡量避免盛裝熱水。

(2)世界衛生組織骨質疏鬆擴展資料:

哪些杯子致癌:

1、一次性紙杯

一次性紙杯只是看起來衛生，方便，其實產品合格率無法判斷，是否干凈，衛生，用肉眼也無法辨識。從環保的角度來講，還是應該盡可能少用一次性紙杯。有的紙杯生產廠家為使杯子看上去更白，加入大量熒光增白劑。

而就是這種熒光物質可使細胞產生變異，一旦進入人體就會成為潛在的致癌因素。

那些不合格的紙杯一般杯身都很軟，倒入水後容易變形，有的紙杯則密封性差，杯底容易滲水，這都很容易讓熱水燙傷手；更有甚者，當你用手輕輕觸摸紙杯內側，能感覺到上面沾著細細的粉末，手指的觸摸處也會變成白色，這是典型的劣質紙杯。

2、金屬材質水杯

金屬材質的杯子，如不銹鋼等，價格較陶瓷杯子要貴。搪瓷杯構成中含有的金屬元素通常狀況下比較穩定，但在酸性環境下，有可能溶出，用於喝咖啡、橙汁等酸性飲料並不安全。

3、塑料水杯最易藏污納垢

塑料杯也應該是不受歡迎的一種。因為塑料中常添加有增塑劑，其中含有一些有毒的化學物質，用塑料杯裝熱水或開水的時候，有毒的化學物質就很容易稀釋到水中，並且塑料的內部微觀構造有很多的孔隙，其中隱藏著污物，清洗不凈就會容易孳生細菌。

3、每天走多少步合適？

4、明礬是什麼,有什麼作用?

明礬的種類：

有兩種，一種是鉀明礬，一種叫鈉明礬。通常所說的明礬就是鉀明礬。

鉀明礬常見的存在形式為12水或24水硫酸鋁鉀晶體，分子式分別為ALK(SO4)2•12H2O和ALK2(SO4)3K2SO4•24H2O。

為無色透明、塊狀或晶狀粉末，無臭無毒，味微甜而澀，有收斂性，易溶於水，水溶液呈酸性，受熱易失去結晶水而成為白色粉末。

明礬的主要用途：

輕化工業方面：水質凈化、造紙施膠、塗料印染、色淀顏料制葯等。還用於造漆、製革、纖維板加工、影片定影堅膜，以及用於橡膠和冶金有色玻璃等工業。

食品工業方面用於：食品劑。發酵、粉條加工、水產品腌制、食品防腐劑及食品添加劑等。

制備方法：

1．天然明礬石加工法將明礬石破碎、經焙燒、脫水、風化、蒸汽浸取、沉降、結晶、粉碎，製得硫酸鋁鉀成品。

2．鋁礬土法用硫酸分解鋁礬土礦生成硫酸鋁溶液，再加硫酸鉀反應，經過濾、結晶、離心脫水、乾燥製得硫酸鋁鉀產品。

3．重結晶法粗明礬加水煮沸、蒸發、結晶、分離、乾燥製得硫酸鋁鉀成品。

4．氫氧化鋁法將氫氧化鋁溶於硫酸，再加入計量的硫酸鉀溶液加熱反應、經過濾、濃縮、結晶、離心分離、乾燥、製得硫酸鋁鉀成品。

5.將18.37g硫酸鉀溶於70g 100℃的水中，另將70.24g十八水硫酸鋁Al2(SO4)3·18H2O溶於60g 100℃的水中。趁熱將這兩種溶液混合，在不停的攪拌下使混合液慢慢冷卻。當溶液冷卻到20℃時，可獲得約85g十二水硫酸鋁鉀的結晶。 

6.採用重結晶法。將工業品硫酸鋁鉀加水溶解，然後經凈化、除雜質、過濾、濃縮、結晶、離心脫水、乾燥，製得硫酸鋁鉀。

7.原料產地：中國產地有安徽省廬江礬礦等。浙江蒼南縣礬山鎮因蘊藏豐富的明礬礦石而被譽為「世界礬都」。它的明礬礦石儲量約佔世界60%、中國80%，礦藏分布在相鄰的五條礦帶上。

參考資料：網路-十二水硫酸鋁鉀

5、骨密度如何測定

世界衛生組織(WHO) 的標準是一致的，看你用什麼方法去做了，目前有X線的，超聲的，最准確的是X線的，不過以色列的超聲骨密度儀的也可做到和X線一致的結果，而且還方便，快速，沒有輻射，不妨去做做看。

6、怎樣長高？

7、適合50歲女人鍛煉 50歲適合哪些鍛煉

1、游泳和跑步、騎車。這些有氧鍛煉能提高心率，如果怕跑步對關節的沖擊e68a847a6431333366303063力太強，建議可以採用游泳和騎車的鍛煉方式來代替跑步。如果酷愛跑步，請選擇一雙質量好的運動鞋以減輕地面對膝蓋的沖擊力。但是不可以做非常劇烈的運動。

2、散步和瑜伽。這兩種鍛煉方法能增強身體的柔韌性，避免意外摔倒。散步和瑜伽等鍛煉能改善人的平衡性和增強其腿部力量。

3、進行負重鍛煉。隨著年齡的增長，骨鈣的流失會加快，對骨骼的健康會有很大的影響，這個階段進行負重鍛煉還能讓人保持骨骼健康，預防骨質疏鬆症。

(7)世界衛生組織骨質疏鬆擴展資料：

運動的好處

人一到45歲以後，就明顯感覺到自己體力不足、精力衰退，明明沒有什麼疾病，卻感覺自己不健康。這很可能就是我們常說的「亞健康」現象。45歲對於人的一生來說是一個分水嶺，不少人上有老下有小，在外要工作，回家也要兼顧家務。健康和養生對於中青年人來說非常重要，如果身體素質好，年紀再大也不容易生病。

長壽離不開這件事——運動

說到運動很多人都會說，平時跑跑步打打球叫運動，散步也叫運動，甚至有些人上下班的途中很勞累也覺得是在運動。如何運動才能讓身體更健康，讓疾病遠離你呢?世界衛生組織就有這樣一個提議：每天有氧運動持續30分鍾。

強健心肺功能：如果你平時存在稍微運動一下就心跳很快、氣喘吁吁，那麼很有可能你的心肺功能已經比較弱了。有氧運動促進心肌的收縮和舒張，有助於鍛煉心肌，增強心臟的供氧和供血。長期的有氧運動增加了心肺的鍛煉，從而提高心肺的耐力。

抗衰老：有氧運動之所以能抗衰老，和體內血紅蛋白的增加密不可分。有氧運動可以增加身體里血紅蛋白的數量，並且能加速脂肪消耗，幫助增加新陳代謝的效率。因此對於血液的凈化、廢物的排出都有很好的效果。一旦血液含氧充足，面色就容易紅潤，脂肪和廢物消耗掉後，身體就變得輕盈。因此有氧運動是抗衰老的「法寶」。

塑身健體：很多人都覺得自己「虛胖」，其實也是因為自己看起來身強體壯，卻不見抵抗力有多強。該感冒還是會感冒，容易怕冷的情況也並沒有比一般人好。因此有氧運動增強了身體本身肌肉、骨骼的力量，讓他們有更多的營養強健生長。另外，經常運動的人患上心腦血管疾病、骨質疏鬆的可能也大大降低。

參考資料：網路-鍛煉