1、嚴重骨質疏鬆的標準是什麼?
嚴重骨質疏鬆主要通過以下標准給予評估和診斷:
1、骨密度檢測值(T值):如果患者髖部、股骨頸、腰椎等任一部位骨密度T值低於-2.5,則可能引發嚴重骨質疏鬆;
2、脆性骨折:既往發生過腕部、髖部、腰椎等脆性骨折,則意味著再次發生骨折的風險將明顯增加。
臨床上只有符合以上兩種因素,才可診斷為嚴重骨質疏鬆。
2、目前國際公認的骨密度檢查方法中,其測定值作為診斷骨質疏鬆症金標準的方法是?
X線檢查 當X線呈現骨質疏鬆時骨礦物質的減少已在 30%~50%以上主要改變為皮版質菲薄 骨小梁減權少變細或稀疏萎縮類骨質層不厚 以脊椎和骨盆明顯特別是胸腰椎負重階段尤重早期表現為骨密度減低透明度加大水平方向的骨小梁呈垂直的柵狀排列後期縱行骨小梁也被吸收抗壓能力減退胸椎呈楔狀畸形由於海綿疏鬆骨較緻密骨更易脫鈣故椎體受椎間盤壓迫而形成雙面凹陷也可見脊椎壓縮性骨折或其他部位的病理骨折X線上有時不易與軟骨病相區別或兩者並存近年來多種新技術已應用於骨質疏鬆的檢測如中子激活分析法測定全身體鈣單光束骨密度儀測定前臂骨密度雙能 X線骨密度儀測定脊柱骨密度椎體用計算機斷層(CT)以及放射光密度計量法等必要時施行骨活檢對於早期診斷和隨訪骨質疏鬆具有重要的意義
3、請問測骨密度是診斷骨質疏鬆程度的最有效的方法嗎?
:骨質疏鬆症一類是原發性骨質疏鬆,包括有老年性骨質疏鬆症和停經後骨質疏鬆症。高危人群是絕經後婦女和70以上的老人,50歲以上的人有50%的機會得骨質疏鬆,每增加5歲,患病危險就會增加1倍,老年性骨質疏鬆對老年人算是常見病,女性發生率高於男性。 對於骨質疏鬆症,人們在認識上還有很大差距,甚至連有的醫生都對此缺乏足夠的重視。現在診斷骨質疏鬆症的重要手段是對骨密度的測定,人們在發生骨折後,患者總是滿足於外科處理是否有效,有的醫生也會忽略患者的骨密度檢查,但即便是經醫生建議骨折患者進行骨質疏鬆症治療的人也只有不足20%的人能堅持。
4、骨質疏鬆症的診斷標準是怎樣的?
根據2011年版的《原發性骨質疏鬆症診治指南2011》,診斷標准如下:
1.發生脆性骨折
2.基於骨密度的診斷:骨密度(BMD):T-Score≤-2.5SD者為骨質疏鬆