1、怎麼才能預防老人的骨質疏鬆？
老年人骨質疏鬆症的預防
人們稱「骨質疏鬆症」是一種靜悄悄的流行病，是因為它的發生、發展都在無聲無息中進行著，沒有明顯的症狀，極易被人們忽視，當已經出現骨折(最常發生骨折的部位為胸椎、腰椎、髖部、腕部)的時候，再進行防治為時已晚。
骨質疏鬆症，是一種全身性的代謝性骨病，以骨量減少、骨的微結構破壞為特徵，進而導致骨的脆性增加，容易發生骨折，該病的特徵是骨強度的損害，骨折的危險性增加。骨質疏鬆症是一個全球性的健康問題，世界衛生組織已將其確定為是繼心血管疾病之後的第二個威脅人類健康的主要疾病，而且目前還沒有安全有效的根治方法。
骨質疏鬆症的危害骨質疏鬆症具有「四高一低」的特點，即高發病率、高死亡率、高致殘率、高費用和低生活質量。
患有骨質疏鬆症的人最嚴重後果是骨折，因為骨質疏鬆會大大增加骨折的幾率，患者可因劇烈咳嗽或汽車的顛簸而發生骨折，嚴重者甚至在日常生活中輕輕一碰、一扭都會發生骨折，並可能因骨折而造成壓迫神經，引起神經功能障礙，甚至癱瘓。
骨質疏鬆症患者的骨折部位最常見的是椎體、髖部和前臂等，其中以髖骨骨折造成的後果最為嚴重。美國的一項研究數據表明，當骨質疏鬆性髖部骨折發生後的1年內，約有1/5的患者死於肺炎、血栓等各種並發症，有一半以上的患者遺留不同程度的功能障礙，僅有1/4能夠恢復到骨折前的健康水平。
骨質疏鬆症的臨床表現及診斷早期的骨質疏鬆症沒有明顯的症狀，不易被人們發現。當骨量丟失12%以上時才會出現腰肌酸軟、腰背疼痛、跟骨疼痛、長管骨隱痛、乏力畸形等症狀，所以中老年人在日常生活中出現以下症狀時應引起注意：
1、周身骨骼疼痛。以腰背痛為主，並沿著脊柱向兩側擴散，仰卧時疼痛減輕，長時間站立或久坐會使疼痛加劇，並有日間疼痛輕，夜間和清晨醒來疼痛加重的現象。
2、身高減少，出現駝背。由於骨質疏鬆會造成脊椎壓縮變形、前傾、背曲加劇，所以會出現身高減少，形成駝背。
3、骨折。主要表現為脊柱壓縮性骨折、前臂骨折和髖骨骨折等。下面介紹一種自測自評骨質疏鬆症的簡單方法：男性年齡在50歲以上，女性年齡 40歲以上記1分;缺乏體育鍛煉記3分;長期卧床記4分;婦女停經在 2年以內記1分，2～5年記3分，5～10年記4分，10年以上記5分;有骨質疏鬆症家族史者記3分;出現身高變矮者記3分;經常服用甲狀腺激素、腎上腺皮質激素等激素者記5分;生長期鈣攝取不足記2分;嗜酒、吸煙記1 分。
各項分數累計達到10分或10分以上，則提示有可能患有骨質疏鬆症，應及時到醫院進行診治，以免延誤病情。目前，對骨質疏鬆症診斷的標準是以人體骨密度(BMD)的測定數據為依據的，具體的檢測方法有單光子吸收法(SPA)、雙光子吸收法(DPA)、雙能量X線放射檢查 (DEXA)、定量計算機斷層掃描(QCT)及超聲定量法(UQS)等，可根據具體情況進行相關檢測。
骨質疏鬆症的預防1、飲食預防合理膳食是預防骨質疏鬆症的重要措施之一。由於鈣參與骨的代謝，是形成骨的重要營養元素，在日常飲食中增加鈣的補充是有效的預防措施。眾多研究證實，在兒童期或青春期進行補鈣能夠有效地預防骨質疏鬆症的發生。
(1)攝取食物中的鈣比補充鈣劑更有效。含鈣量高的食物有牛奶、奶製品、豆類、芝麻等。
(2)維生素D可促進腸道對鈣的吸收，參與骨重建的調節。動物肝臟、奶油、蛋黃、魚子、海魚及魚肝油等含量較多。(3)適量的蛋白質攝入有助於鈣的吸收，過高過低均不利。大豆蛋白的攝入有利於鈣的吸收，特別是大豆中含有異黃酮，有較好的預防骨質疏鬆症的作用。
2、運動預防運動鍛煉是通過肌肉張力的機械應力刺激成骨細胞，促進骨形成和骨重建，可以維持或增加骨量，而且增加骨的彈性。中年時期運動可對機體產生多方面的益處。
老年時期運動不僅可減緩骨量的丟失，還可以改善機體的各項生理功能，提高生活質量，降低跌倒的風險。(1)運動方式：走路、慢跑、體操、跳舞、騎車、球類運動等。(2)運動強度：以心率+年齡=170次。
(3)運動時間：20～30分鍾，每周3～5次。
(4)循序漸進，持之以恆。
3、生活方式健康的生活方式對預防骨質疏鬆症有益。吸煙、酗酒、喝濃咖啡均可增加骨質疏鬆症的危險性。啤酒比其他酒類對髖關節骨折的影響更為顯著。
(1)一級預防：強化全民健康教育，增強防治意識。從青少年起就要合理膳食，多吃富含鈣、磷的食物;適當運動鍛煉;不吸煙，少飲酒，少喝濃咖啡、濃茶和碳酸飲料;適量地攝入蛋白質。
(2)二級預防：對骨質疏鬆症的高危人群，尤其是絕經後的婦女，開展骨密度檢測，對確有明顯骨量丟失及骨質疏鬆者進行積極、有效的綜合性防治。加強防跌、防碰等措施，積極預防骨折。
(3)三級預防：對患有嚴重骨質疏鬆症或已骨折者進行積極、有效的綜合治療，並進行各種康復訓練，最大程度地改善功能狀態，提高生活質量。
2、怎樣預防骨質疏鬆？
骨質疏鬆病是由於人隨著年齡的增長，骨礦物質和骨基質逐漸減少，骨的顯微結構發生變化，使得骨強度降低、脆性增加，容易發生骨折。
骨質疏檢症患者通常沒有什麼自覺症狀，只有一部分病人會有腰背痛的感覺。但如果骨質丟失再繼續下去，脊柱骨就會塌陷、壓縮、變形，骨皮質就無法支持人體重量，發生脊柱骨折或髖部骨折。
由於骨質疏鬆是一種「無聲無息」的疾病，因而不像癌症和心血管疾病那樣易引起人們的重視，但骨質疏鬆症的最終後果將導致腕部、脊柱和髖部的骨折。據統計，五十歲以上的婦女發生腕部骨折的比例比同年齡男性高十倍，而髖部骨折因並發症而死亡的高達百分之十，死亡率在各種疾病中占第十二位。可見骨質疏鬆性骨折的危害是很大的。我國是世界上老年人口最多的國家之一，可以預計，隨著人口老齡化的進程，骨質疏鬆症會急劇增加，並將成為老年醫療保健的重要問題。
目前世界上診斷骨質疏鬆症最先進的雙光子骨密檢查儀可以對人全身及主要骨質易疏鬆部位進行定量斷層掃描，從而迅速、准確的確定被檢查者有無骨質疏鬆症，並對患者進行葯物治療。
3、我們應該怎麼預防骨質疏鬆？
4、如何預防骨質疏鬆？
骨質疏鬆的預防含有兩種意義：首先是高危人群的預防，主要是絕經後婦女；其次是普通人群。骨質疏鬆的危險因素包括：白人和東方人種，消瘦，長期的鈣及其他營養素攝入不足，運動少，嗜煙酒及咖啡，卵巢切除術後等，對有這些危險因素的絕經後婦女，如無其他禁忌證，應提倡早期使用雌激素預防。
由於骨峰量的不足是成年後骨密度降低和骨質疏鬆的重要發病因素，故應在青少年甚至嬰幼兒期就開始注意飲食的均衡，特別是鈣的攝入，必要時口服鈣劑（關於鈣劑的選擇見下述）。青少年期鼓勵多運動，面對老年人特別是已有骨量減步或骨質疏鬆的患者。應注意運動項目的選擇和運動量。由於老年人的應急和反應能力降低。故要盡量注意老年人的日常保護，如飯後起立、夜間起床等，以減少跌倒的危險，降低與骨質疏鬆相關的骨折的發生率。
運動
兒童及青少年時期如果有規則的運動，其骨量較之不進行規則運動者要高，各種運動中以負重運動為佳，能增加BMD，盡管其確切的機制尚不清楚。在成年，多種類型的運動有助於骨量的維持。為絕經期婦女每周堅持3h的運動總體鈣增加，運動宜適量。但是運動過度致閉經者，骨量丟失反而加快。運動還能提高靈敏度以及平衡能力，減少老年人摔倒的幾率。鼓勵骨質疏鬆症患者盡可能的多活動。
營養
良好的營養對於預防骨質疏鬆症具有重要意義，包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質。從兒童時期起，日常飲食應有足夠的鈣攝入，鈣影響骨峰值的獲得。歐美學者們主張青少年時期日攝入鈣量（元素鈣）為1，000～1，200mg，成人為800～1，000mg，絕經後婦女每天1，000～1，500mg，65歲以後男性以及其他具有骨質疏鬆症危險因素的患者，推薦鈣的攝入量為1500mg/d。個體小和蛋白質進量低的人群，鈣的攝入量可略低於上述量。碳酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣以及葡萄糖酸酸酸鈣元素鈣的含量分別為40％、27％、13％和9％。如果鈣劑在進餐後服用，同時服用200ml液體，能促進鈣的吸收，而且分次服用比1次服用效果好。胃酸缺乏者可服用枸櫞酸鈣，以利於吸收。維生素D的攝入量為400～800U/d。
預防摔跤
應盡量減少骨質疏鬆症患者摔倒幾率，以減少髖骨骨折以及科勒斯骨折。老年人摔跤的發生幾率隨著年齡的增長呈指數增加。適量運動能提高靈敏度以及平衡能力，對於預防老年人摔倒有一定幫助。對於容易引起摔跤的疾病及損傷應及時加以有效地治療。避免使用影響身體平衡的葯物。
5、怎麼預防骨質疏鬆
骨質疏鬆（Osteoporosis，OP）最早由Pommer在1885年提出。1993年第四屆國際骨質疏鬆症研討會將該症定義：骨質疏鬆症是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵，致使骨的脆性增加以至於發生骨折的一種全身性骨骼疾病。其主要特點是骨量減少，包括骨礦物質和骨基質等比例的減少；骨吸收出現、骨小梁稀疏、變細甚至斷裂等一系列骨的微觀結構退化現象；骨的脆性增加，強度下降，降低了對原有載荷的承受能力，在不大的外力作用下也極容易發生骨折。
骨質疏鬆是中老年人的常見病，女性多見於絕經後，男性多在55歲後。女性發病較早且數倍於男性。除了年齡因素之外，還與性激素水平的下降有密切的關系。此外，生活方式與機械活動也對骨密度產生較大的影響。體力活動對骨骼的影響極大，活動越多，對骨的牽拉力越強，就能促使破骨細胞轉變為成骨細胞，有利於新骨形成。長期閑居以及各種原因的廢用，由於對骨骼的機械刺激不夠，以致骨形成少而骨吸收多，導致骨質疏鬆。骨折與骨病長期固定後也會導致骨質疏鬆。缺乏戶外活動，日照不夠導致維生素D不足也是骨質疏鬆的原因之一。
因此，進行適當的運動是防治骨質疏鬆的重要措施之一，特別是負重有氧運動，對預防骨質疏鬆效果最好。需要注意的是不可選擇強度過大，速度過快，較為強烈的運動項目，運動負荷過大，易引起骨折、軟組織損傷，亦可引發心血管疾病，故在選擇體育項目之前，應做一次較全面的體格檢查，最好根據醫生的意見或建議，結合自身的健康狀況，選擇合適的運動項目。要遵循循序漸進、有計劃、有規律的原則，建立良好的生活習慣。運動的強度一定要因人而異，如果體能較好者，運動量可適當加大。運動前應做准備活動，運動後注意放鬆運動。