骨質疏鬆血鈣磷升高

1、請問血鈣正常，為什麼還會得骨質疏鬆症

正常情況下，人體內的鈣大部分以磷酸鈣和碳酸鈣的形式儲存於骨骼中。當人體中血鈣濃度下降時，機體就會動員骨骼中的鈣進入血液（這個過程醫學上叫做骨吸收），這時血鈣增加，以維持正常生理需要。當血鈣下降時，人體會出現低鈣血症，導致高血磷，表現為：心慌、盜汗、手足抽搐、肌肉疼痛等，低血鈣、高血磷這樣的結果往往會引起骨質軟化。因此有骨質疏鬆的人，血鈣可以基本正常；血鈣正常的人，不一定沒有骨質疏鬆。
骨頭和人體一樣，每天都在進行新陳代謝，就是說每天都在進行新骨替代舊骨，如果一些原因導致舊骨的丟失要大於新骨的生成，就是骨量丟失，這個過程是無聲無息的，自己是感覺不到的，等到骨量丟失到一定程度發生了骨痛或者骨折的時候往往才被發現，這個時候骨質疏鬆症就很重了，所以說，在人們還沒有注意的時候骨質疏鬆症就已經存在了，等到出現症狀時，病情已經很嚴重了。就是因為這個原因，現在很多人稱骨質疏鬆症為「靜悄悄的疾病」、「靜悄悄的流行病」。
骨痛是骨質疏鬆最常見的症狀，骨痛可影響患者的日常生活，骨折是骨質疏鬆最嚴重的後果。
骨質疏鬆骨折的好發部位為胸腰椎椎體、股骨上端、橈骨遠端、踝關節等，並且，這種骨折，患者在扭轉身體、持物、開窗等室內日常活動中即可發生。
建議老年人每年進行一次骨密度(髖關節或脊柱)測量，以便採取相應的治療和預防措施，就能有效地延緩和預防老年性骨質疏鬆的發生。
有的人認為骨質疏鬆症是缺鈣，只要補鈣譬如高鈣飲食—喝牛奶或者吃些鈣片就行啦。其實這是遠遠不夠的。鈣攝入可減緩骨的丟失，改善骨密度。維生素D有利於鈣在胃腸道的吸收。維生素D缺乏可導致繼發性甲狀旁腺功能亢進，增加骨的吸收，從而引起或加重骨質疏鬆。但是目前尚無充分證據表明單純補鈣和維生素D可以替代其他抗骨質疏鬆葯物治療，它只能作為葯物治療的一種補充療法。所以還要在醫生的指導下積極進行抑制骨吸收、促進骨形成的抗骨代謝的葯物治療。
骨質疏鬆需要重視長期治療，長期
治療可以鞏固手術療效
，逆轉急性制動後的骨丟失、增加骨折處的骨密度，避免假體松動的發生，降低手術失敗率，長期治療骨質疏鬆還能減少再發生骨折的危險。老年性骨質疏鬆患者，在積極進行葯物治療的同時還應進行適當的身體鍛煉和加強防摔、防絆、防碰、防顛等措施，以減少骨折的發生。

2、以下哪一項的生理作用是升高血鈣降低血磷.雌激素

所有能使是血液呈現pH值降低趨勢的食物，都可以使血鈣和血磷升高。
這些食物回包括：動物性蛋答白質（肉、蛋、奶），動物性，精加工食品，糖，碳酸飲料，這些食物消化後，是人體體液的呈酸性變化，所以又稱之為「酸性食物」。
人攝入這些食物後，消化產生大量酸性物質，使身體呈酸性趨勢，但身體為了保持弱鹼性的最佳環境，不得不將身體的部分骨質溶解出來，以中和酸性的血液，這樣鈣離子、磷酸根離子就溶解到血液中了，時血鈣和血磷升高。
所以「酸性食物」是造成骨質疏鬆的重要原因，「牛奶補鈣」的謊言早就該被終止了。

3、哪個病會引起血鈣高，會導致骨質疏鬆和尿毒症？

一旦血鈣高於正常水平，要提高警惕。對於中老年朋友而言，如果血鈣過高不代表體內鈣過多，恰恰相反，它說明體內缺鈣，可能伴有骨質疏鬆。

老年人的血鈣升高與甲狀旁腺功能亢進

這里要著重強調一個問題，對於老年人而言，血鈣離子濃度的增加，多數不是因為鈣補充多了，而是可能與甲狀旁腺功能亢進有關。

甲狀旁腺亢進為什麼會引起血鈣增加？

甲狀旁腺的功能是調節血鈣和血磷的平衡，當血鈣不足時，能刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素，促使骨鈣向血液中釋放鈣，當甲狀旁腺的功能亢進時骨鈣過多向血液釋放，會形成高血鈣。

甲狀旁腺激素(簡稱PTH)，調節機體內鈣、磷的代謝。甲狀旁腺功能低下，則PTH分泌不足，使血鈣漸漸下降，而血磷漸漸上升，導致低血鈣性抽搐，甚至死亡，補給PTH和鈣鹽可使症狀暫時緩解。

當甲狀旁腺機能亢進，PTH分泌過多時，則使骨鈣進入血液，並加強腎臟對鈣的重吸收，同時激活維生素D3成為活性D3，促進小腸對鈣的吸收，使血鈣過高，並抑制腎臟對磷酸鹽的重吸收，促進尿中磷的排出，使血磷過低，從而導致鈣鹽在一些組織中的異常沉積，使組織發生病理性鈣化，並可能形成腎結石。又由於骨鈣減少，易引起骨折。

治療方法

對於原發性甲狀旁腺功能亢進者要積極手術治療，因為這種類型的甲狀旁腺功能亢進的危害一般具有長期性和進行性特點，時間越長危害越大，當血鈣嚴重升高時，甚至可以導致昏迷和心臟驟停而危及生命。

事實上原發性甲狀旁腺功能亢進的最常見死亡原因就是難以控制的高鈣血症。對於這種類型的甲狀旁腺功能亢進雖然葯物治療可起到暫時緩解，但其效果會逐步減弱，甚至無效。而手術切除是目前唯一可以根治的辦法。

以上是因為疾病導致的高血鈣，但是生活中，還有一部老年朋友瘋狂的迷戀鈣片，總覺得自己缺鈣，人為的攝入過多的鈣片。我們知道了鈣離子作用很強大，也知道補鈣的重要性，但是如果鈣補多了，會怎麼樣呢？

鈣補充多了，也就是攝入量較多，正常人體會將多餘的鈣離子排泄出去，但是血鈣平衡還是會被打破，導致血中鈣離子增加。有人說，對於老年人而言，假如沒有甲狀旁腺功能亢進，鈣離子增加不是好事么？可以參與成骨作用，增強骨骼。但是朋友們不要忽略了鈣離子增多的弊端，補多了會出現高鈣血症，血管壁通透性、神經傳導、肌肉收縮，凝血功能，脂質代謝等都會出現問題。

【不葯不葯】簡介

此博士哥哥葯學出身，卻也立志做一名優秀的營養師，人帥不帥不知道，但內容一定很帥！

4、血磷血鈣在正常范圍為什麼說嚴重骨質疏鬆？

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5、中老年血鈣高，是鈣補多了嗎？

一些中老年人在體檢時，發現自己的血鈣水平明顯增高，便認為自己體內不缺鈣，就不再補鈣了。其實，這很大程度上，是一種誤解。 在正常情況下，體內的鈣大部分以磷酸鈣和碳酸鈣的形式儲存於骨骼中，血液中的鈣還不到全身總量的1％。

血鈣的高低與疾病

正常情況下，血鈣會維持在一定的范圍內，血鈣濃度比較穩定，正常值為2.25~2.75mmol/L（9~11mg/dl）。

當血鈣低於1.75mmol/L時，神經肌肉應激性升高，可發生手足搐搦。

當血鈣大於2.75mmol/L時，即高鈣血症，可使神經、肌肉興奮性降低，表現為乏力、表情淡漠、鍵反射減弱，嚴重者可出現精神障礙、木僵和昏迷。另外高鈣血症時，心肌興奮性、傳導性降低，高鈣血症還會對腎臟產生損害。

當血鈣大於4.5mmol/L可發生高鈣血症危象，患者易死於心臟驟停、壞死性胰腺炎和腎衰等。

所以，一旦血鈣高於正常水平，也要提高警惕。對於中老年朋友而言，如果血鈣過高不代表體內鈣過多，恰恰相反，它說明體內缺鈣，可能伴有骨質疏鬆。因為血液增多的鈣是從骨骼中釋放流入的，可以看做是體內一種被迫的自我調節。

鈣離子在人體中的重要作用：

1、鈣離子是人體內最為重要的微量元素，是骨骼和軟骨的重要組成成分。

2、作為細胞內的信號傳遞重要信使，參與了各種細胞代謝和激素代謝的作用。

3、維持細胞膜電位和血管壁的通透性，好多降壓葯靠的就是這個作用。

4、維持正常神經的傳導功能，維持肌肉的收縮與舒張過程。

4、參與凝血功能、脂質代謝、毒素排除等過程。

老年人的血鈣升高與甲狀旁腺功能亢進

這里要著重強調一個問題，對於老年人而言，血鈣離子濃度的增加，多數不是因為鈣補充多了，而是可能與甲狀旁腺功能亢進有關。

甲狀旁腺亢進為什麼會引起血鈣增加？

甲狀旁腺的功能是調節血鈣和血磷的平衡，當血鈣不足時，能刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素，促使骨鈣向血液中釋放鈣，當甲狀旁腺的功能亢進時骨鈣過多向血液釋放，會形成高血鈣。

甲狀旁腺激素(簡稱PTH)，調節機體內鈣、磷的代謝。甲狀旁腺功能低下，則PTH分泌不足，使血鈣漸漸下降，而血磷漸漸上升，導致低血鈣性抽搐，甚至死亡，補給PTH和鈣鹽可使症狀暫時緩解。

當甲狀旁腺機能亢進，PTH分泌過多時，則使骨鈣進入血液，並加強腎臟對鈣的重吸收，同時激活維生素D3成為活性D3，促進小腸對鈣的吸收，使血鈣過高，並抑制腎臟對磷酸鹽的重吸收，促進尿中磷的排出，使血磷過低，從而導致鈣鹽在一些組織中的異常沉積，使組織發生病理性鈣化，並可能形成腎結石。又由於骨鈣減少，易引起骨折。

治療方法

對於原發性甲狀旁腺功能亢進者要積極手術治療，因為這種類型的甲狀旁腺功能亢進的危害一般具有長期性和進行性特點，時間越長危害越大，當血鈣嚴重升高時，甚至可以導致昏迷和心臟驟停而危及生命。

事實上原發性甲狀旁腺功能亢進的最常見死亡原因就是難以控制的高鈣血症。對於這種類型的甲狀旁腺功能亢進雖然葯物治療可起到暫時緩解，但其效果會逐步減弱，甚至無效。而手術切除是目前唯一可以根治的辦法。

以上是因為疾病導致的高血鈣，但是生活中，還有一部老年朋友瘋狂的迷戀鈣片，總覺得自己缺鈣，人為的攝入過多的鈣片。

我們知道了鈣離子作用很強大，也知道補鈣的重要性，但是如果鈣補多了，會怎麼樣呢？

鈣補充多了，也就是攝入量較多，正常人體會將多餘的鈣離子排泄出去，但是血鈣平衡還是會被打破，導致血中鈣離子增加。有人說，對於老年人而言，假如沒有甲狀旁腺功能亢進，鈣離子增加不是好事么？可以參與成骨作用，增強骨骼。但是朋友們不要忽略了鈣離子增多的弊端，補多了會出現高鈣血症，血管壁通透性、神經傳導、肌肉收縮，凝血功能，脂質代謝等都會出現問題。

鈣攝入過多的可能後果：

與體內鈣離子濃度自我調節稍有不同，外界攝入過多的鈣，主要有以下幾方面後果：

1、引起神經系統功能降低，使腦功能普遍降低，引起老年性痴呆，並有可能過早衰老。

2、引起肌肉興奮性降低，出現食慾不振、嗜睡、情感淡漠、手足麻木、周身疲憊乏力、骨痛等症狀。

3、影響心臟傳導功能，可能出現心律紊亂等問題。

4、血鈣量常年處在高水平時，可導致動脈硬化、高血壓等問題。

5、如果長期攝入鈣過量，高尿鈣可致腎鈣鹽沉著而發生腎結石，嚴重可發展為尿毒症。

關於中老年補鈣，應該注意的5點：

1、服用鈣制劑，請先診斷是否缺鈣，必要時檢查甲狀旁腺功能和骨密度，並由醫生評判每天給予鈣劑補充。

2、自行購買時，要認真核對所購買的鈣制劑的鈣含量，不同品牌的補鈣制劑的鈣含量可相差十幾倍。

3、維生素D是鈣被骨髓吸收的載體，老年人補鈣的同時要注意補充維生素D，並多曬太陽。

4、老年人補鈣時，要減少鹽的攝入，因為鹽的攝入量越多，鈣的吸收就越差。

5、女性更年期前後，由於雌激素的變化，身體更容易缺鈣，導致骨質疏鬆，要特別注意防範。對於這個時期的女性，可以按照上述4點自行選擇補鈣。

【不葯博士】簡介

此博士哥哥葯學出身，卻也立志做一名優秀的營養師，人帥不帥不知道，但內容一定很帥！

6、鈣.磷代謝是如何調節的???

鈣磷平衡
磷在食物中含量豐富，一般不會缺乏，人體含磷總量約為800g，占人體質量的1.3%左右。除了構成體內活性物質，參與物質能量代謝外，磷可與鈣結合成為磷酸鈣，是構成骨骼和牙齒的主要物質。正常人的鈣磷代謝是平衡的。調節鈣磷代謝平衡的主要因素，除了食物質量以外，依靠骨、腸、腎三個器官和甲狀旁腺激素、降鈣素及膽骨化醇三種激素來調節。
缺鈣引起的疾病
佝僂病
該病是因為嬰幼兒缺乏維生素D，導致鈣磷代謝失常，引起的骨骼發育障礙及全身性生理功能紊亂。可通過補充維生素D治之。適量的陽光照射，可使人皮下的7-脫氫膽固醇轉化為維生素D，對佝僂病的防治有作用。
嬰兒手足搐搦症
由於維生素D缺乏，使血清鈣降低，而引起神經肌肉興奮性增高，出現全身性痙攣、喉痙攣、手足搐搦症狀。可視患兒個體情況採用鈣劑治療或補充維生素D等。
骨質疏鬆
當破骨細胞作用時，鈣、磷從骨組織中釋放出來；同時，鈣、磷沉著於類骨組織形成新骨。在正常情況下，這兩個過程是平衡的。若骨再造減少，則發生骨質減少而導致骨質疏鬆。發生於老年人的骨質疏鬆，稱老年性骨質疏鬆；繼發於其它疾病，則稱繼發性骨質疏鬆。雌激素能促進降鈣素及維生素D合成，抑制吞噬細胞和淋巴細胞釋出導致吸收的促進物，而抑制骨吸收，因此是主要的治療葯物。新的治療骨吸收的葯物是降鈣素，具有效果好、無副作用的優點。此外，適當運動，短期應用雄激素、維生素D及鈣劑均可配合治療。