1、地塞米松的作用及害處
2、輸了十七天地塞米松注射液能不能骨質疏鬆?
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3、地塞米松有什麼危害和作用
塞米松 地塞米松 英文名：dexamethasone 異名：氟美松，德薩美松，Acidocont, Deronil, Dexacortal, dexametona, Flumeprednisolon等。 化學名：（11β，16α）-9-Fluoro-11,17,21-trihydroxy-16-methylpregna-1,4-diene-3,20-dione 製造專利：US pat 3,007,923(1961 to Lab.Franc.Chimiother.), Ger pat 1,113,690(1961 to Merck & Co.), Brit Pat 869,511 (to Upjohn)。 1958年，Arth與Oliveto等分別合成了地塞米松，1960年Merck & Co.生產地塞米松磷酸鈉，至今，上市的地塞米松衍生物已達12種以上 地塞米松的化學結構為潑尼松龍的B環9α位引入氟原子，D環16α位引入甲基；9α氟及16α甲基均使其抗炎活性顯著增強，而16α甲基則顯著地降低了地塞米松的水鈉瀦留副作用。地塞米松與潑尼松龍的臨床生物等效劑量比為0.75:5，生物半衰期為36-54小時，列為長效糖皮質激素。 地塞米松與其他糖皮質激素一樣，具有抗炎、抗內毒素、抑制免疫、抗休克及增強應激反應等葯理作用，故廣泛應用於各科治療多種疾病，如自身免疫性疾病，過敏，炎症，哮喘及皮膚科、眼科疾病。地塞米松磷酸鈉注射劑更是搶救垂危病人不可缺少的急救葯品，近十幾年來，臨床醫師應用地塞米松磷酸鈉治療和預防各類中西葯引起的葯物過敏及治療病毒性感冒引起的發燒等症，使地塞米松臨床用葯量逐年增加，至今我國已成為世界上最大的地塞米松市場。 地塞米松等糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應，不良反應多發生在應用葯理劑量時，而且與療程、劑量、用葯種類、用法及給葯途徑等有密切關系。常見不良反應有以下幾類： 1.長程使用可引起以下副作用：醫源性庫欣綜合征面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆及骨折（包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折）、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激（惡心、嘔吐）、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔，兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。 2.患者可出現精神症狀：欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙，也可表現為抑制。精神症狀由易發生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。 3.並發感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。 4.糖皮質激素停葯綜合征。有時患者在停葯後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食慾減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱，經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃，則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。
4、糖皮質激素和地塞米松的問題
先給你講一下腎上腺皮質激素。
腎上腺是腎臟上方的一小塊腺體，可分泌腎上腺皮質激素。
此激素分三類：
1.糖皮質激素，主要影響糖代謝，對水鹽代謝影響較少
2.鹽皮質激素：主要影響水鹽代謝，對糖影響較少
3.性激素。
地塞米松是糖皮質激素中的一種，是人工合成的葯物。
糖皮質激素是人體正常分泌的一種激素，主要影響正常物質代謝過程，是維持機體自體穩定的重要物質。而地塞米松可以產生抗炎，免疫抑制的葯理作用。
長期應用地塞米松，可激活四肢皮下的酯酶，使四肢皮下脂肪減少，還使脂肪重新分布在面，頸，上胸部，背，腹及臀部，形成向心性肥胖。原因可能與胰島素的代償作用有關。糖皮質激素對糖代謝的影響可使胰島素分泌增加。胰島素可使脂肪沉澱。四肢的脂肪對胰島素不太敏感，故顯示了胰島素的脂解作用，而面，背等部的脂肪對胰島素敏感，故脂肪堆積在這些組織。
一般類風濕性關節炎的患者服用糖皮質激素抗炎。我建議你父親到醫院看一下，最好調整一下用葯。因為，地塞米松的副作用太強，可以導致骨質疏鬆，甚至股骨頭壞死。調換一下用葯，比如換成強的松，效果會好一些。另外可以試一下中葯，效果也不錯。
祝好。
5、打地塞米松一定得骨質疏鬆嗎
?
6、用了激素地塞米松後骨頭會變粗嗎？
用了激素後不會有骨頭變粗的副作用的。而且不知道您是怎麼發現自己骨頭變粗的？是肉眼看出來的？您具體的是哪裡的骨頭覺得變粗了呢？您去年的時候用的那些激素的量現在副作用早就沒了，考慮是不是其他的問題引起的
7、長期服用地塞米松會有什麼副作用？
地塞米松屬於糖皮質激素的一種
長期大量應用引起的不良反應
物質代謝和水鹽代謝紊亂 長期大量應用糖皮質激素可引起物質代謝和水鹽代謝紊亂，出現類腎上腺皮質功能亢進綜合征，如浮腫、低血鉀、高血壓、糖尿、皮膚變薄、滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤瘡、肌無力和肌萎縮等症狀，一般不需特殊治療，停葯後可自行消退。但肌無力恢復慢且不完全。低鹽、低糖、高蛋白飲食及加用氯化鉀等措施可減輕這些症狀。此外，糖皮質激素由於抑制蛋白質的合成，可延緩創傷病人的傷口癒合。在兒童可因抑制生長激素的分泌而造成負氮平衡，使生長發育受到影響。
誘發或加重感染 糖皮質激素可抑制機體的免疫功能，且無抗菌作用，故長期應用常可誘發感染或加重感染，可使體內潛在的感染灶擴散或靜止感染灶復燃，特別是原有抵抗力下降者，如腎病綜合征、肺結核、再生障礙性貧血病人等。由於用糖皮質激素時病人往往自我感覺良好，掩蓋感染發展的症狀，故在決定採用長程治療之前應先檢查身體，排除潛在的感染，應用過程中也宜提高警惕，必要時需與有效抗菌葯合用，特別注意對潛在結核病灶的防治。
消化系統並發症 Gucocorticoid能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌並抑制胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，故可誘發或加劇消化性潰瘍，糖皮質激素也能掩蓋潰瘍的初期症狀，以致出現突發出血和穿孔等嚴重並發症，應加以注意。長期使用時可使胃或十二指腸潰瘍加重。在合用其他有胃刺激作用的葯物（如aspirin、indometacin、butazolidin）時更易發生此副作用。對少數患者可誘發胰腺炎或脂肪肝。
心血管系統並發症 長期應用糖皮質激素，由於可導致鈉、水瀦留和血脂升高，可誘發高血壓和動脈粥樣硬化。
骨質疏鬆及椎骨壓迫性骨折 骨質疏鬆及椎骨壓迫性骨折是各種年齡患者應用糖皮質激素治療中嚴重的合並症。肋骨與及脊椎骨具有高度的樑柱結構，通常受影響最嚴重。這可能與糖皮質激素抑製成骨細胞活性，增加鈣磷排泄，抑制腸內鈣的吸收以及增加骨細胞對甲狀旁腺素的敏感性等因素有關。如發生骨質疏鬆症則必須停葯。為防治骨質疏鬆宜補充維生素D（vitamin D），鈣鹽和蛋白同化激素等。
神經精神異常 糖皮質激素可引起多種形式的行為異常。如欣快現象常可掩蓋某些疾病的症狀而貽誤診斷。又如神經過敏、激動、失眠、情感改變或甚至出現明顯的精神病症狀。某些病人還有自殺傾向。此外，糖皮質激素也可能誘發癲癇發作。
白內障和青光眼 糖皮質激素能誘發白內障，全身或局部給葯均可發生。白內障的產生可能與糖皮質激素抑制晶狀體上皮Na+-K+泵功能，導致晶體纖維積水和蛋白質凝集有關。糖皮質激素還能使眼內壓升高，誘發青光眼或使青光眼惡化，全身或局部給葯均可發生，眼內壓升高的原因可能是由於糖皮質激素使眼前房角小梁網結構的膠原束腫脹，阻礙房水流通所致。