骨質疏鬆能灘患嗎

1、哪些人容易患骨質疏鬆？

概括起來，骨質疏鬆危險因素為:年齡50歲以上(尤其是女性)；有家族史和成年後骨折史；身材較矮小；平日有不良嗜好(吸煙、嗜酒、過量飲用咖啡)；性激素缺乏(圍絕經期)；長期營養不良；鈣攝入不足；長期缺乏運動；長期卧床；長期使用糖皮質類固醇葯物、鋁劑、鋰劑、甲狀腺素等。其中，圍絕經期婦女、65歲以上中老年人，身體長期處於亞健康狀態者，被列為高危人群。

3.骨質疏鬆症對健康的危害。骨質疏鬆對中老年人的軀體、心理、社會適應力都造成嚴重損害。最常見和最輕微的損害，只是經常腰酸背痛、工作效率降低、身高變矮和心理負面效應。最值得關注的是，骨質疏鬆極易導致骨折。由於骨頭礦物質含量降低，骨量減少到一定程度，便難以承擔重力或沖擊，輕輕一碰就可能折斷。比如，走路時不小心踩著果皮或被雜物絆了一下就會跌倒。前撲易致前臂骨折；後跌易致大腿髖部骨折；臀部著地易致脊柱壓縮骨折；乘車受擠易致肋骨骨折；個別高危中老年人甚至在推窗子、舉重物、打噴嚏時，也會不可思議地發生骨折。中老年人一旦骨折，生活難自理，痛苦可想而知。因此，骨質疏鬆最大危害莫過於骨折。

2、骨質疏鬆可以走路嗎?

骨質疏鬆症

什麼是骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少，骨質變薄，骨小梁數量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。骨質疏鬆症一般分兩大類，即原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。退行性骨質疏鬆症又可分為絕經後骨質疏鬆症和老年性骨質疏鬆症。老年人患病率男性為60.72%，女性為90.47%。

什麼原因引起骨質疏鬆症
引起中老年人骨質丟失的因素是十分復雜的，近年來研究認為與下列因素密切相關。
（1）中、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏鬆的重要原因之一。絕經後雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公認的事實。
（2）隨年齡的增長，鈣調節激素的分泌失調致使骨代謝紊亂。
（3）老年人由於牙齒脫落及消化功能降低，骨納差，進良少，多有營養缺乏，致使蛋白質，鈣，磷、維生素及微量元素攝入不足。
（4）隨著年齡的增長，戶外運動減少也是老年人易患骨質疏鬆症的重要原因。
（5）近年來分子生物學的研究表明骨疏鬆症與維生素D受體（VDR）基因變異有密切關系。

骨質疏鬆症有什麼症狀
（1）疼痛。原發性骨質疏鬆症最常見的症症，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰卧或坐位時疼痛減輕，直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏鬆症時，椎體骨小梁萎縮，數量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰疹肌為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折，亦可產生急性疼痛，相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛，一般2-3周後可逐漸減輕，部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛，也可出現上腹痛類似急腹症。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
（2）身長縮短、駝背。多在疼痛後出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成，而且此部位是身體的支柱，負重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長，骨質疏鬆加重，駝背曲度加大，致使膝關節攣拘顯著。每人有24節椎體，正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質疏鬆時椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長平均縮短3-6cm。
（3）骨折。這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症。
（4）呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎後彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。

骨質疏鬆症需要做哪些檢查
退行性骨質疏鬆症診斷需依靠臨床表現、骨量測定、X線片及骨轉換生物化學的指標等綜合分析判斷。
1．生化檢查：測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助於判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢，對骨質疏鬆症的鑒別診斷有重要意義。
（1）骨形成指標。
（2）骨吸收指標：1）尿羥脯氨酸。2）尿羥賴氨酸糖甙。3）血漿抗酒石酸鹽酸性磷酸酶。4）尿中膠原吡啶交聯（PYr）或I型膠原交聯N末端肽（NTX）。
（3）血、尿骨礦成分的檢測：1）血清總鈣。2）血清無機磷。3）血清鎂。4）尿鈣、磷、鎂的測定。
2．X線檢查：，X線仍不失為一種較易普及的檢查骨質疏鬆症的方法。
3．骨礦密度測量：
（1）單光子吸收測定法（SPA）。
（2）雙能X線吸收測定法（DEXA）。
（3）定量CT（QCT）。
（4）超聲波（USA）。

如何治療
（一）葯物治療：
原發性I型骨質疏鬆症屬高代謝型，是由於絕經後雌激素減少，使骨吸收亢進引起骨量丟失，因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑。原發性II型骨質疏鬆症，其病因是由於增齡老化所致調節激素失衡使骨形成低下，應用骨形成促進劑，如活性維生素D、蛋白同化激素（苯丙酸諾龍）、鈣制劑、氟化劑和維生素K2等。
1．雌激素：是防治絕經後骨質疏鬆症的首選葯物。（1）雌二醇1-2mg/d。（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。（3）復方雌激素0.625mg/d。（4）尼爾雌醇2mg/半月。（5）利維愛。
2．降鈣素：（1）降鈣素。（2）益鈣寧。（3）密鈣息。
3．Vir D：（1）羅鈣全。（2）阿法骨化醇。
4．鈣制劑：（1）無機鈣：1）氯化鈣。2）碳酸鈣。3）碳酸鈣。（2）有機鈣：1）葡萄糖酸鈣。2）乳酸鈣。3）門冬氨酸鈣。（3）活性鈣。（4）鈣爾奇D。
5．雙磷酸鹽：（1）氯甲雙磷酸二鈉。（2）羥乙基二磷酸鈉。
6．異丙氧黃酮。
8．中醫葯。

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另附：

骨質疏鬆症如何治療

對於原發性骨質疏鬆症的治療仍以葯物為主。治療的目的有兩個：預防病理性骨折和解除腰背痛。因為骨質疏鬆症是由於骨質吸收增加，而與此相關的骨形成不能充分進行所引起。所以要廣泛使用抑制骨吸收的葯物；如鈣劑、雌激素、降鈣素等。另一類是促進骨形成葯物，如氟化物、二膦酸鹽類、甲狀旁腺素等。
(1)鈣劑 主張青少年時，日進鈣(元素鈣)1000—1200毫克，成人每日800—1000毫克，絕經後婦女每日1000-1500毫克。患腎結石或尿鈣濃度高，有發生腎結石危險的病人攝鈣量不宜太多。凡骨質疏鬆症病人，均應適當補鈣。，目前雖無明確證據表明單純補鈣就能降低骨折的發生，但補鈣至少應作為骨質疏鬆症的輔助治療。以提高膳食中鈣的含量為主，若食物中所進量不夠，則需用含鈣制劑補充。在此需要說明的是，一般鈣片的量不等於其含鈣量，在服用時，應按實際加以計算，碳酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣分別含元素鈣40％、27％、13％和9％。若鈣劑在進餐後服，伺時喝200毫升水，則吸收較好。分次服比一次服好。胃酸缺乏者應服枸櫞酸鈣。
(2)雌激素 為防止婦女絕經後骨丟失的首選葯物，主要，通過抑制骨吸收及再建骨代謝平衡。一般最好在絕經期後即開始應用。單獨使用雌激素有可能患乳腺癌和子宮內膜癌，故應使用最低有效劑量，並輔以適當的孕激素。目前常用的有尼爾雌醇、安宮黃體酮、利維愛和倍美力片等。雌激素治療的婦女在用葯前和用葯期間，應定期進行婦科和乳腺檢查。
(3)降鈣素 它的快速作用可以抑制破骨細胞活性，緩慢作用可以減少破骨細胞的數量，有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的作用。鮭魚降鈣素名密蓋息，50單位隔日或每日肌內注射一次；每日200—400單位噴在鼻黏膜。鰻魚降鈣素名益蓋寧，每次10單位，每周2次或每次加單位，每周1次，肌內注射。不良反應有惡心、面部和雙手潮紅發熱感。缺點是價格昂貴，難以普及。
(4)維生素D 維生素D及其代謝產物，可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化，活性維生素D可以促進骨形成，增加骨鈣素的生成和鹼性磷酸酶的活性。活性維生素D有羅鈣全(每次0．25微克，每日1—2次)和α(阿爾發)—D3(每日0．25—1微克)。
(5)二膦酸鹽類 是20世紀80年代開始用於臨床的新型骨吸收抑制劑。目前已有羥乙膦酸鹽(又稱依替膦酸鹽)、氯甲二膦酸鹽(又稱骨膦)、帕米膦酸鹽、阿侖膦酸鹽(又稱福善美)、替魯膦酸鹽、利塞膦酸鹽等品種。其中阿侖膦酸鹽於1995年獲美國食品和葯品管理局批准，用於絕經期後婦女骨質疏鬆症。為有利於葯物吸收，並減少對食管的刺激，應空腹服用，並飲溫開水500-1000毫升，半小時後方可進食。應避免與鈣劑同服。
(6)氟化物 直接作用於成骨細胞刺激骨形成。單氟磷酸鹽通過水解酶的作用，在小腸緩慢釋放，可持續維持12小時。目前臨床上應用的特樂定，其成分有單氟磷酸谷氨醯胺和葡萄糖酸鈣及枸櫞酸鈣，每片含氟5毫克和元素鈣150毫克，每日3次，每次1片，嚼碎後吞服，可與飯同服。
(7)甲狀旁腺素 大量動物實驗證實有促進成骨的作用。目前尚處於進一步研究中。

3、骨質疏鬆患者該注意什麼

1、適當的補鈣，可以有效的緩解這種疾病，但是一定不可過量，骨質疏鬆症是一種全身性的代謝性骨骼疾病，是人體衰老的表現。過量補鈣並不能變成骨骼，如果血液中鈣含量過高。可導致高鈣血症，並會引起並發症，如腎結石、血管鈣化等，危害老人健康。2、供給充足的蛋白質。蛋白質是組成骨基質的原料，可增加鈣的吸收和儲存，對防止和延緩骨質疏鬆有利。如奶中的乳白蛋白，骨頭里的骨白蛋白，核桃中的核白蛋白，蛋類的白蛋白，都含有彈性蛋白和膠原蛋白，維生素C對膠原合成有利，故老年人應有充足的蛋白質與維生素C。3、日常生活中，骨質疏鬆患者可以適當的吃一些堅果之類的，堅果和果仁可以從多方面促進骨骼健康。杏仁，開心果，和葵花籽，都屬於高鈣食物。花生，杏仁含有的鉀，有利於減少尿液中鈣的流失。另外，堅果中含有的蛋白質和其他營養物質也對建立強壯的骨骼有益。4、注意多食用維生素D、維生素A豐富的食品，如蛋黃、動物的肝臟、黃、紅色蔬菜、水果等，都有助於補充體內維生素A。此外，骨質疏鬆患者需要注意的飲食衛生還包括一些不易食用的東西，比如煙酒，過量飲酒可影響鈣的吸收，所以應限量適度的飲酒。還需要多曬太陽，陽光本質上雖不是食物，但它是一種營養物質的最好的來源，而這種物質在食物中的含量非常稀少——身體接受太陽光照射合成維生素D。

4、骨質疏鬆患者適合做哪些運動？

骨質疏鬆的患者多為老年人，運動項目的選擇要慎重，應該根據自己身體狀況的不同來選擇適合自己的鍛煉項目。美國運動醫學學會最新研究成果顯示，負重有氧運動對骨骼發展很重要，是預防骨質疏鬆的最好運動方式。一般選擇散步、慢跑、踏車、登台階、太極拳等運動，動作的速度和幅度相對較緩慢，既又能刺激骨骼，增加或維持骨量，防止骨量過多丟失，又可以增加肌肉力量，有效地防止骨質疏鬆引起的骨折。

一些強度或負荷較大、屏氣用力，以及對抗性或技巧性較強的運動，均不適合於骨質疏鬆患者。這些運動容易發生運動性損傷，甚至骨折。如仰卧起坐、坐位體前屈等動作，不適合骨質疏鬆患者。這些動作都需要彎曲脊柱，使脊柱承受很大的張力，很容易引發嚴重的背痛，甚至脊柱骨折。

運動量和運動強度應因人而異，應該針對個體運動能力的差異、骨密度及是否有骨折來制定運動療法方案。每次運動訓練時應有準備活動和整理運動（10～15分），運動持續時間一般20～30分。骨質疏鬆症患者應進行低強度較長時間的運動。在運動開始的第1周，要進行低、中等強度運動20～30分，運動2～4周後出現正常的運動反應且無並發症時，運動時間可以從20分逐漸增加。嚴重骨質疏鬆患者也可進行間歇運動。運動頻度通常為每周3次。

此外，每天堅持1小時日曬，能有效防治骨質疏鬆的發生。曬太陽應在上午6～9時，這時的陽光以溫暖柔和的紅外線為主，是一天中曬太陽的第一個黃金時段。而上午9～10時、下午4～7時，這兩個時間段陽光中的紫外線A光束增多，是儲備體內維生素D的大好時間，如果老人缺鈣或者骨質疏鬆，應該在這兩個時間段好好曬曬太陽。

5、骨質疏鬆可以多運動嗎

從人體的氨糖量來講，氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充，在勞動和運動的過程中，可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨，潤滑軟骨，減少積液的。

6、年輕人也會得患骨質疏鬆嗎？骨質疏鬆有哪些危害？

在當今這個社會，人們患病的概率越來越高，不僅老年人會患有疾病，一些年輕人也容易患有疾病，比如骨質疏鬆。相信大家都會有這樣一個疑問，“年輕人也會患有骨質疏鬆嗎？骨質疏鬆有哪些危害？”，下面我們就一起來探討一下這個問題。

我們首先來看一下骨質疏鬆。骨質疏鬆是指單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。骨質疏鬆患者多容易發生骨折，胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎後彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現胸悶氣短等呼吸功能下降症狀。

年輕人骨質疏鬆的誘因有以下七種：一、平時很少鍛煉身體，經常久坐或者久睡，身體體質比較弱；二、飲食不注意營養均衡，也沒有吃水果、喝牛奶的習慣導致身體缺乏鈣營養以及維生素；三、經常室內活動，很少到戶外曬太陽；四、飲食營養不均衡，經常食用油膩、刺激性食物或者甜食導致身體出現肥胖現象；五、生活壓力比較大，情緒經常過於焦慮、緊張；六、長時間抽煙、喝酒、喝咖啡或者濃茶；七、長時間服用激素類的葯物導致身體骨骼受到影響。骨質疏鬆的危害包括以下幾點：第一、它的發病率非常的高，目前全球有兩億的骨質疏鬆患者，女性明顯多於男性。第二、疼痛，骨質疏鬆的危害主要是在腰背部酸痛為主。第三、是骨折，骨質疏鬆最嚴重的並發症就是骨折。

骨質疏鬆主要是由於患者隨著年齡的增長，體內干物質的流失，而出現了這種情況，針對這種情況患者一定要注意從以下幾個方面糾正，首先每天堅持喝一些純奶，補充身體所需要的鈣物質；其次患者要注意每天多曬一下太陽，促進鈣物質的吸收。最後，堅持每天一定量的運動。最後，祝願每個患者都可以早日恢復健康。

7、中國有多少骨質疏鬆患者？

隨著人口老齡化，在我國，骨質疏鬆患者已達9000萬，占總人口的7.1%。據了解，日本女性有900萬患骨質疏鬆，男性有175萬人，而日本總人口為1.3億，其患病率高達8.269%。日本學者Fujita在1977年指出：「如果我們活得足夠長，不管是男人和女人，我們都將會患骨質疏鬆症。」很多被調查者出現過腰酸背痛的症狀，特別是中老年女性，但他們之中很少有人將這一症狀與骨質疏鬆聯系起來。其實，這很可能就是骨質疏鬆所導致的。

8、哪些人容易患骨質疏鬆症

骨質疏鬆症分原發性、繼發性和特發性三類。原發性骨質疏鬆症又分絕經後骨質疏鬆症（Ⅰ型）和老年性骨質疏鬆症（Ⅱ型）。繼發性骨質疏鬆症是指因某些疾病或因素等引起的骨質疏鬆。特發性骨質疏鬆症是一類原因不明的骨質疏鬆症。
絕經後骨質疏鬆症主要發生於臨近絕經期或絕經後的婦女，約占總的骨質疏鬆症80％。其發病主要原因是處於絕經期的婦女體內雌激素水平明顯下降，破骨細胞功能活躍，使骨量喪失，特別是絕經後開始頭五年內。男性的骨質疏鬆發生較遲，多在65歲以後，但也有個體差異，有的發生較早，統稱為老年性骨質疏鬆症。國外把女性70歲以後也歸入老年性骨質疏鬆症。老年性骨質疏鬆發病主要與性激素水平下降，鈣攝入不足，戶外活動少及某些內分泌激素水平下降等有關。
繼發性骨質疏鬆主要發生在甲狀旁腺機能亢進、甲狀腺機能亢進、腎上腺皮質機能亢進、糖尿病、慢性腎病、多發性骨髓瘤、長期服用糖皮質激素及長期卧床的對象中，其發病主要與破骨細胞功能增強、鈣磷代謝紊亂，或腫瘤直接影響，或長期卧床廢用等因素有關。
特發性骨質疏鬆症較為少見，多發生於青少年，也有發生在成人的。
上述人群稱易患人群，應定期進行骨礦質含量及骨密度檢測，以及時進行防治。