1、血鈣正常為何還骨質疏鬆?
許多兒童家長搞不明白,孩子有缺鈣的症狀,如煩躁、睡眠不寧、出汗、雞內胸、肋骨外翻,為什麼化容驗血鈣往往正常,而進行骨鹼性磷酸酶和骨密度檢查時卻發現有骨質疏鬆和缺鈣呢? 正常情況下,體內的鈣大部分以磷酸鈣和碳酸鈣的形式儲存於骨骼中。通俗地講,骨骼中的鈣是「儲存鈣」,血液中的鈣為「流通鈣」。人體往往為了保證血鈣在正常水平,經常進行著「宏觀調控」,不惜動用骨鈣,以丟骨(鈣)保血(鈣)。實際情況是:當人體血鈣剛剛下降時,孩子會出現短暫的低鈣血症的症狀,如煩躁、睡眠不寧、出汗、肌肉疼痛等,這時機體就開始調控,激活破骨細胞,使骨鈣進入血液,血鈣得以補充,就可以維持在正常水平。這時如果能及時從食物中獲得足夠的維生素D和鈣,「儲存鈣」就會得到補充;如果不注意維生素D和鈣的攝入,人體經常丟骨(鈣)保血(鈣),就會發生骨質疏鬆。兒童骨質疏鬆時,常常表現為骨骼畸形,如囟門閉合延遲、雞胸駝背、肋骨外翻、「O」型或「X」型腿。所以說兒童血鈣正常,不一定沒有骨質疏鬆。
2、怎樣准確檢測骨質疏鬆?
現在中老年人最常見的一種疾病就是骨質疏鬆,骨質疏鬆指的是由於各種各樣的原因所導致的人們骨質吸收增多所出現的一種疾病。人們再換喲骨質疏鬆的時候,就會感覺到骨骼的部位出現劇烈的疼痛,並且很容易骨折。
骨質疏鬆很容易在中老年人群中患有,主要是很多的中老年人群不注重自身的身體鍛煉,還有就是隨著年齡的增長骨組織會自然的出現一些減少的情況。有的人在腿部稍微疼的時候,就說自己是骨質疏鬆。其實並不科學,想要知道自己是否為骨質疏鬆需要經過嚴格的檢查。那麼,骨質疏鬆的檢測標準是什麼呢?
第一,X射線檢測是針對骨質疏鬆檢測的時候最有依據的一項檢測,也是人們最早使用的檢測骨質疏鬆的一個標准。但是需要注意的是,並不是所有程度的骨質疏鬆都能夠被檢測出來的,只有在骨量減少達到30%以上後,才能通過X射線檢查出來,所以對於早期骨質疏鬆症狀很難發現,耽誤病情。所以現在只有一些基層醫院還在使用X射線針對骨質疏鬆進行檢查。
實驗室檢查也是檢測骨質疏鬆的一個標准,實驗室檢查主要包括檢測血清鈣、尿鈣、鹼性磷酸酶和血磷的數值是否在正常范圍。如果血清鈣和尿鈣檢測值偏低,而尿羥脯氨酸卻增高,則說明骨骼形成了障礙,需要及時治療。這種方法能夠比較准確的檢測出患者是否為骨質疏鬆,並且在檢查的時候對人體的上海也不大。
骨質疏鬆檢測標准中,現在人們最常使用的,也是最簡單的一種方法就是通過骨密度的檢測直接檢測患者是否為骨質疏鬆,這主要是通過測定椎骨相對密度(RVD),如果RVD值為0,表示椎體密度比椎間盤密度一樣,就是患有骨質疏鬆,如果RVD為小於0,表明椎體密度比椎間盤要小,則是嚴重的骨質疏鬆症。這種方法能夠具體的檢測出骨質疏鬆的程度,是現在最好用的一種方法。
骨質疏鬆的檢測標准就是以上的幾種情況,主要包括X射線檢查,實驗室的檢查以及骨密度的檢查。通過這幾種方法都能夠檢測出患者是不是為骨質疏鬆。大家如果生活中存在腿疼。腰虛酸軟無力的情況,最好能夠到醫院進行仔細的檢查。
3、怎麼檢查是否缺鈣或者血鈣低
朋友你好!缺抄鈣或血鈣低,可能會引起的症狀主要是盜汗,腿抽筋兒。可以口服葡萄糖酸鈣和魚肝油治療。建議檢查血鈣水平,根據檢查結果在醫生指導下治療。建議多吃含鈣高的食品,如豆製品,奶製品,海鮮類等。多做戶外運動。多曬太陽。一般缺鈣的臨床表現就是抽筋,是可以通過檢查測量的。發麻一般不是缺鈣,可能和血液循環不好有關。建議去做個微量元素的檢查,缺乏哪種元素就補充哪種。最好做個心血管檢查。
4、骨質疏鬆到底該怎麼查
、 經常有患者來了就問骨質疏鬆該怎麼治,我經常習慣的對患者說:「您怎麼知道有骨質疏鬆的」,有些患者會說查過骨密度,但也有不少患者從沒做過任何檢查,只是憑感覺認為自己患有骨質疏鬆。科學地講,骨質疏鬆的檢測方法很多,醫院在做、社區也在做,甚至我也見到某些商場裡面也有櫃台掛著「免費檢測骨密度」的牌子。 那麼骨質疏鬆到底怎麼檢查? 今天就給大家介紹一下骨質疏鬆診斷常用方法: 1、X線照相法:用X線拍片的方法觀察不同部位骨骼的密度、形態,尤其是骨小梁的數量和形態。最常拍攝的部位主要是人體的髖部、腕部和脊柱,通過光密度的差別來評價骨骼情況,其缺點為,當X線照相法顯示明確骨質疏鬆時,骨量丟失已經至少30%了。 2、X線吸收法:包括單能X線吸收法、雙能X線吸收法、定量CT和周圍骨定量CT。目前在醫院最常應用的是雙能X線吸收法,而在商場、或是社區檢查儀器多為單能X線吸收法,其數值欠精確。 3、光子吸收法:目前已經被X線吸收法代替。 4、骨病理檢測法:將骨組織樣品製成病理切片,在特殊的圖像分析儀上觀察計算骨小梁的形態和數量,對骨質疏鬆做出直觀的診斷,但由於本檢測方法屬於有創性檢測,故僅用於動物實驗和臨床鑒別診斷。 5、超聲檢測法:超聲診斷是一種新型無創傷骨質疏鬆診斷技術,其優點是早期可以顯示出骨量的變化。值得一提的是,相對於X線吸收法,超聲法在數值方面不一定十分精確,但由於其無放射線,對於鑒別兒童骨質疏鬆具有優點。 6、生化指標:臨床上經常通過測定血液或者尿液中骨礦含量來間接的了解骨代謝的情況,有助於對原發性骨質疏鬆症的診斷和分型,以及原發性與繼發性骨質疏鬆骨質疏鬆症的的鑒別診斷。
5、血液檢驗報告單上如何體現血鈣水平?
血清總鈣:正常值2.1-2.75mmol/L(8.5-11mg/dl)。
做血電解質檢查可以知道血清鈣水平
6、缺鈣與骨質疏鬆如何區別?
大家都知道骨質疏鬆的發病原因之一是缺鈣,但是缺鈣並不是患病唯一病因。一些患者武斷地認為治療骨質疏鬆就是單純補鈣,這是極其錯誤的觀念。新泰洪強醫院專家提醒:骨質疏鬆不一定是缺鈣。
缺鈣是引發骨質疏鬆的重要原因之一,然而骨質疏鬆卻未必缺鈣。許多老年人發生骨質疏鬆後自行購買補鈣保健品吃,但效果不明顯,症狀並未得到根本改善。
專家指出,人們對骨質疏鬆仍存在諸多誤區,事實上,骨質疏鬆未必都缺鈣,單純補鈣亦不是理想做法。骨質疏鬆中有一個分類為繼發性骨質疏鬆,骨質疏鬆多由其他疾病或葯物繼發而來。如廢用性骨質疏鬆,由於各種原因的廢用,少動、不負重等對骨骼的機械刺激減弱,可造成肌肉萎縮,骨形成作用減少,骨吸收作用增強而形成骨質疏鬆。
歸根結底由缺鈣引起的骨質疏鬆,單純大量補鈣也不能解決問題。鈣的吸收和利用主要受兩個因素影響:一是維生素D的水平,二是鈣與磷的比例,若只單純補鈣,不注重維生素D、磷等,仍無濟於事。維生素D的缺乏,會嚴重影響鈣和磷的代謝,使血鈣、血磷濃度下降,進而影響骨骼的生長發育,所以強調在補鈣的同時要補充維生素D。
磷與鈣一樣,都是構成骨骼和牙齒的重要成分,其吸收和代謝過程也與鈣相似。鈣磷比例適當,則增加鈣磷的吸收率;二者比例不適當,則會形成不溶性的磷酸鹽,影響二者的吸收和利用。目前認為,鈣磷比例應保持在1:1.2—1:1.5為宜。由此可見,骨質疏鬆的主要原因除了缺鈣之外,還包括缺少維生素D和鈣磷比例失調等。
故專家在此告誡廣大骨質疏鬆患者,骨質疏鬆未必缺鈣,盲目補鈣對骨質疏鬆並無幫助,甚至可能適得其反增加治療的難度和復雜性。
7、請問血鈣正常,為什麼還會得骨質疏鬆症
正常情況下,人體內的鈣大部分以磷酸鈣和碳酸鈣的形式儲存於骨骼中。當人體中血鈣濃度下降時,機體就會動員骨骼中的鈣進入血液(這個過程醫學上叫做骨吸收),這時血鈣增加,以維持正常生理需要。當血鈣下降時,人體會出現低鈣血症,導致高血磷,表現為:心慌、盜汗、手足抽搐、肌肉疼痛等,低血鈣、高血磷這樣的結果往往會引起骨質軟化。因此有骨質疏鬆的人,血鈣可以基本正常;血鈣正常的人,不一定沒有骨質疏鬆。
骨頭和人體一樣,每天都在進行新陳代謝,就是說每天都在進行新骨替代舊骨,如果一些原因導致舊骨的丟失要大於新骨的生成,就是骨量丟失,這個過程是無聲無息的,自己是感覺不到的,等到骨量丟失到一定程度發生了骨痛或者骨折的時候往往才被發現,這個時候骨質疏鬆症就很重了,所以說,在人們還沒有注意的時候骨質疏鬆症就已經存在了,等到出現症狀時,病情已經很嚴重了。就是因為這個原因,現在很多人稱骨質疏鬆症為「靜悄悄的疾病」、「靜悄悄的流行病」。
骨痛是骨質疏鬆最常見的症狀,骨痛可影響患者的日常生活,骨折是骨質疏鬆最嚴重的後果。
骨質疏鬆骨折的好發部位為胸腰椎椎體、股骨上端、橈骨遠端、踝關節等,並且,這種骨折,患者在扭轉身體、持物、開窗等室內日常活動中即可發生。
建議老年人每年進行一次骨密度(髖關節或脊柱)測量,以便採取相應的治療和預防措施,就能有效地延緩和預防老年性骨質疏鬆的發生。
有的人認為骨質疏鬆症是缺鈣,只要補鈣譬如高鈣飲食—喝牛奶或者吃些鈣片就行啦。其實這是遠遠不夠的。鈣攝入可減緩骨的丟失,改善骨密度。維生素D有利於鈣在胃腸道的吸收。維生素D缺乏可導致繼發性甲狀旁腺功能亢進,增加骨的吸收,從而引起或加重骨質疏鬆。但是目前尚無充分證據表明單純補鈣和維生素D可以替代其他抗骨質疏鬆葯物治療,它只能作為葯物治療的一種補充療法。所以還要在醫生的指導下積極進行抑制骨吸收、促進骨形成的抗骨代謝的葯物治療。
骨質疏鬆需要重視長期治療,長期
治療可以鞏固手術療效
,逆轉急性制動後的骨丟失、增加骨折處的骨密度,避免假體松動的發生,降低手術失敗率,長期治療骨質疏鬆還能減少再發生骨折的危險。老年性骨質疏鬆患者,在積極進行葯物治療的同時還應進行適當的身體鍛煉和加強防摔、防絆、防碰、防顛等措施,以減少骨折的發生。
8、判斷骨質疏鬆是看血鈣高低還看骨密度的高低?
當然看骨密度了,因為直接反映你的骨質問題。而血鈣測出來的只是一個表象。