1、哪些人應該做骨密度檢查
1、中青年女性：
不良的生活習慣正不斷侵擾都市人們的健康，骨質疏鬆也漸漸提早出現。在25到35歲這個年齡段，50%以上的白領女性骨質流失情況較男性還嚴重，發 病率明顯高於男性。女性感覺腰背酸痛，其中相當一部分是骨質疏鬆的早期症狀。時下許多年輕女性因節食減肥、多坐少動、飲食不均衡等原因，很容易發生骨質疏 松。
抽煙、酗酒的男性：
由於抽煙、酗酒，以及肥胖、糖尿病、高血壓等代謝性疾病，中年男性骨量開始減少。如果您出現易疲勞、周身酸痛乏力、倦怠、多汗、麻木、愛抽筋等症狀時，就有必要去做骨密度檢查。
2、喜歡碳酸飲料的兒童：
經常大量喝碳酸飲料的孩子發生骨折的危險是其他孩子的3倍。看電視或電腦過多的孩子，因缺乏戶外運動，在成年後更有患骨質疏鬆症的危險。另外肥胖、挑食的孩子應該檢查骨密度。
絕經後女性：
3、女性絕經期到來時，骨量的下降是明顯的，這時骨密度的測量就顯得相當重要。測骨密度預防骨質疏鬆是50歲後中老年女性一定要做的。如果有額外的導致骨質疏鬆的危險因素，如用皮質激素、吸煙、長期喝大量咖啡，那就要每年做一次檢查了。
4、有腎功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲狀旁腺亢進等的人們
5、老年人是骨質疏鬆的重點人群，一定要重視骨密度檢查。
6、性激素水平低下的人
7、有相關骨病家族病史的人們
8、X線檢查顯示骨質疏鬆改變的人。
9、孕婦在孕期第3、6個月要個檢查一次骨密度，及時補充鈣質。
10、服用可能影響骨礦代謝的葯物的人。
2、類風濕因子RA陽性吃什麼葯最好
類風濕關節炎是一種以對稱性、多關節、小關節病變為主的慢性全身性自身免疫性疾病，主要表現為關節腫痛，晚期可強直和畸形，功能嚴重受損。我國發病率0.4%—1.0%，80%患者發病年齡在20—45歲，男女之比為1:2.4。[病因]1、感染：多種致病原如支原體，EB病毒等，可能與發病有關。2、遺傳：該病有家許聚集現象，HLADR4、DR1型發病率增高。3、雌激素可能與發病有關。4、受寒、受潮、勞累、營養不良、外傷、精神刺激可誘發本病。[病理]RA基本病理改變為滑膜炎和類風濕血管炎（包括類風濕結節）。[診斷]（一）臨床表現1、一般症狀：常緩慢起病，有乏力、納差、體重減輕及低熱等。2、關節表現：（1）最常以近端指間關節、掌指關節及腕關節為主的對稱性、多關節、小關節腫瘤、活動受限，指關節呈梭形腫脹，晚期可畸形。（2）晨僵：持續時間常與病情活動程度一些。3、關節外表現：（1）類風濕結節：見於關節降突部位，單個或多個，數毫米至數厘米大小，持續數月至數年，是病情活動的表現。（2）系統性表現：部分患者病情活動時有胸膜炎、間質性肺炎、心包炎、淺表淋巴結腫大、肝脾大等。（二）實驗室檢查1、一般檢查：輕、中度貧血，活動期血沉加快。2、免疫學檢查：（1）血清免疫球蛋白增高。（2）抗核抗體10%—20%陽性。（3）類風濕因子80%陽性。（4）C反應蛋白增高。3、滑液檢查：半透明或不透明，黃色，粘度差，細胞數5萬—10萬/ml，中性粒細胞佔50%—90%，類風濕因子陽性，有時可見類風濕細胞。（三）特殊檢查X線：早期關節周圍軟組織腫脹、骨質疏鬆，後期關節軟骨破壞、侵蝕、關節間隙狹窄、強直和畸形。（四）類風濕關節炎特殊類型1、青少年型類風濕關節炎：全身型發病佔20%，表現為起病急驟，高熱，關節腫痛，一過性皮疹，肝、脾和淋巴結腫大，血白細胞計數及中性粒細胞增高，血培養陽性，抗生素無效，腎上腺皮質激素有效。多關節型約佔45%與成人RA相似。少關節炎型佔40%，受累關節數≤4個，多發於膝、踝和肘關節，眼部病變多，如虹膜睫狀體炎等。2、Felty（費耳提）綜合征：發病率約佔1%，類風濕關節炎表現伴有脾臟腫大及粒細胞減少。（五）診斷標准1、晨僵至少1小時，≥6周；2、3個或3個以上關節腫，≥6周；3、腕、掌指、近端指間關節腫，≥6周；4、對稱性關節腫，≥6周；5、皮下結節；6、手X線像改變（至少有骨質疏鬆及關節腔隙狹窄）；7、類風濕因子陽性（所用方法正常人群中不超過5%陽性）。以上7項中有4項陽性者可診斷類風濕關節炎。（六）鑒別診斷1、強直性脊柱炎：①多見於青少年男性患者。②以骶髂關節、腰椎病變為主。③X線示骶髂關節炎，晚期腰椎呈竹節樣變。④HLA-B27陽性而類風濕因子陰性。2、風濕性關節炎：①發病前常有鏈球菌感染史。②遊走性大關節炎。③心臟常受累。④血清抗鏈球菌溶血素O陽性，而類風濕因子陰性。⑤阿司匹林療效較好。3、系統性紅斑狼瘡：①有系統性病變如漿膜炎、蛋白尿等。②有皮疹如蝶形紅斑、盤狀紅斑、光過敏等。③抗Sm抗體、抗ds-DNA抗體陽性。[治療]治療目的：控制炎症，緩解症狀，控制病情進展，防止關節破壞和畸形，保持關節功能。（一）葯物治療1、非甾體類抗炎葯（NSAIDs）：任選1種。萘普生0.2—0.4g，每日2—3次；或芬必得0.2g，每日2次；或扶他林25—50mg，每日3次等。2、糖皮質激素：NSAIDs療效差的病人短期加用潑尼松5—10mg，每日1次；對重症RA患者，如有嚴重血管炎、心包炎、胸膜炎、高熱等，可短期使用中至大劑量潑尼松或地塞米松。3、慢作用抗風濕葯（DMARDs）：（1）甲氨蝶呤（MTX）：口服或靜脈注射10—15mg每周1次；連續6個月以上。（2）瑞得（金諾芬）：3mg，每日2次。（3）柳氮磺胺吡啶：開始每天0.25g，逐漸加量至0.75g，每日3次。（4）青黴胺：第1個月0.25g，每日1次；無效時逐月加0.25g/d，至0.25g，每日3次。（5）雷公藤多甙式：10—20mg，每日3次。4、治療方案：NSAID（和潑尼松）與DMARDs合用，療效不佳時可2—3種DMARDs合用。（二）手術治療1、滑膜切除：葯物療效不佳時選用。2、關節成形術或人工節置換術：晚期關節畸形、強直、功能嚴重障礙時可施行。（三）特殊治療血漿置換術：重症RA如有嚴重血管炎等，或葯物療效欠佳，可輔以血漿置換術。（四）對症治療急性期休息、關節制動，恢復期關節功能鍛煉，葯物療法。[預後]80%—90%患者病情緩解，10%—20%致殘，少數患者因系統性血管炎等重症RA或並發感染等死亡。
3、人類白細胞抗原B27是陽性是什麼病
強直性脊柱抄炎，類風濕因子試驗陰性,HLA-B27陽性,HLA-B27陽性率高達88%-96%.血沉加快,白細胞增多.X片變現:早期骶髂關節骨質疏鬆,關節邊緣呈蟲蛀樣改變,間隙不規則增寬,後期椎間盤纖維環的前,後縱韌帶發生骨化,形成典型的」竹節樣」脊柱
4、老年人為什麼易患骨質疏鬆？
骨質疏鬆是老年人最常見的代謝性骨病，65 歲以上人群的發病率為15% ～ 50%，絕經後婦女每3 人中即有1 例，在80 歲以前，女性的發病率約為男性的4 倍。
老年人為什麼易患骨質疏鬆呢？ 其病因有如下幾點。
（1）年齡。40 ～ 50 歲以後，隨年齡增長，骨實體逐漸減少，骨質消失率，在男子每年為0.5%，女子每年為1%。
（2）飲食鈣不足。導致凈鈣吸收呈負平衡，為了維持血鈣恆定，就必須從骨骼中動員鈣進入血液，鈣攝入不足對絕經後骨質疏鬆的發生已得到臨床證實。
（3）甲狀旁腺激素分泌增多。隨年齡增長而增加，女性尤為顯著，此激素水平增高使骨質吸收活動增強，骨質消失增快。
（4）維生素D 隨年齡增長而逐漸減低。維生素D 可促進腸黏膜上皮細胞合成鈣結合蛋白，使腸黏膜對鈣的主動吸收增加。維生素D 不足，影響鈣的吸收。
（5）雌激素缺乏。婦女在絕經後的負鈣平衡是絕經前的2 倍或更多，因此，雌激素對骨質吸收可能有一種張力性抑製作用，雌激素缺乏則導致骨質吸收增加。許多研究證明，絕經後婦女用雌激素治療可減少骨質消失，停葯則復如故。
（6）活動減少。老人長期卧床不動，室外活動減少，骨內的鈣、磷大量流入血中，經腎排出體外，鈣、磷大量丟失使老年人的全身或不活動部分出現嚴重的骨質疏鬆。
老年人常於椎體或長骨骨折時發現此病。最常見的症狀是腰痛，疼痛沿脊柱向外擴散，夜間和清晨醒來時明顯，日間減輕。彎腰，肌肉運動，咳嗽，打噴嚏和大便用力時疼痛加重。
診斷方法：當X 片陽性或骨活檢證實，再加上無吸收功能障礙，患者能活動，血清中的鈣、磷正常，鹼性磷酸酶正常時，可確診為原發性骨質疏鬆，即老年骨質疏鬆。但如果鹼性磷酸酶升高，低血磷，血中甲狀腺素增多，血清蛋白電泳異常，高尿鈣，或皮質素水平升高時則可排除此症。
治療措施有如下幾點。
（1）如果骨質疏鬆是由於繼發性原因所致，治療原發性疾病可使病變進展得到控制。骨質疏鬆的病因目前並不十分明確，缺乏有效的針對病因的治療手段。因此，採用多種葯物聯合的治療方案，以期既能阻止骨質丟失，又能增加新骨合成，從而達到逆轉骨質疏鬆過程的目的。
（2）糾正不適當的飲食習慣，如增加蛋白質與維生素，最主要的是補充鈣質，一般每日需要元素鈣1000mg。如碳酸鈣3g 含元素鈣1200mg，相當於乳酸鈣9.3g，葡萄糖酸鈣13.3g。
（3）維生素D 和鈣劑聯合應用能抑制甲狀旁腺激素分泌，使骨吸收率降低。如維生素D 用較大劑量，則應每月復查血清鈣一次，以免發生高血鈣。降鈣素、氟化鈉也可用於骨質疏鬆的治療，但副作用較多，應在醫生指導下使用。
（4）多開展室外活動，如慢跑、打太極拳、跳健身舞、練劍、射門球等，以防止因靜止不動而出現的鈣質丟失。
（5）雌激素能抑制破骨細胞活動，抑制骨質吸收，使負鈣平衡轉為正鈣平衡，一般用己烯雌酚。