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簡答題骨質疏鬆的危險因素

發布時間:2021-03-02 07:30:49

1、哪些人容易患骨質疏鬆

概括起來,骨質疏鬆危險因素為:年齡50歲以上(尤其是女性);有家族史和成年後骨折史;身材較矮小;平日有不良嗜好(吸煙、嗜酒、過量飲用咖啡);性激素缺乏(圍絕經期);長期營養不良;鈣攝入不足;長期缺乏運動;長期卧床;長期使用糖皮質類固醇葯物、鋁劑、鋰劑、甲狀腺素等。其中,圍絕經期婦女、65歲以上中老年人,身體長期處於亞健康狀態者,被列為高危人群。

3.骨質疏鬆症對健康的危害。骨質疏鬆對中老年人的軀體、心理、社會適應力都造成嚴重損害。最常見和最輕微的損害,只是經常腰酸背痛、工作效率降低、身高變矮和心理負面效應。最值得關注的是,骨質疏鬆極易導致骨折。由於骨頭礦物質含量降低,骨量減少到一定程度,便難以承擔重力或沖擊,輕輕一碰就可能折斷。比如,走路時不小心踩著果皮或被雜物絆了一下就會跌倒。前撲易致前臂骨折;後跌易致大腿髖部骨折;臀部著地易致脊柱壓縮骨折;乘車受擠易致肋骨骨折;個別高危中老年人甚至在推窗子、舉重物、打噴嚏時,也會不可思議地發生骨折。中老年人一旦骨折,生活難自理,痛苦可想而知。因此,骨質疏鬆最大危害莫過於骨折。

2、名詞解釋骨質疏鬆症

骨質疏鬆症是一種代謝性骨病變,單位體積內骨組織量減少是其最大特點。

1)目前世界公認的診斷該病的金標準是雙能X線吸收法(DXA)的測定值。

2)骨質疏鬆症的常見表現為骨骼疼痛、容易骨折。

3)絕經後的女士或是年紀較大的男士比較容易患上此病,但是這一病症可發育任何年齡,且部分性別。

4)骨質疏鬆症不僅給患者本人帶來疼痛、脊柱變形以及骨折,活動受限,嚴重時生活不能自理,還容易肺部感染以及引發褥瘡等嚴重危害。而且,會給病人家庭乃至社會帶來沉重的經濟負擔。


(2)簡答題骨質疏鬆的危險因素擴展資料

預防骨質疏鬆症:

1)從青少年期就加強運動、保證足夠的鈣質攝入,同時防止和積極治療各種疾病,尤其是慢性消耗性疾病與營養不良、吸收不良等,防止各種性腺功能障礙性疾病和生長發育性疾病;

2)避免長期使用影響骨代謝的葯物等,可以盡量獲得理想的峰值骨量,減少今後發生骨質疏鬆的風險。

3)成人期補充鈣劑是預防骨質疏鬆的基本措施,不能單獨作為骨質疏鬆治療葯物,僅作為基本的輔助葯物。成年後的預防主要包括兩個方面。

4)盡量延緩骨量丟失的速率和程度,對絕經後婦女來說,公認的措施是及早補充雌激素或雌、孕激素合劑。

5)預防骨質疏鬆患者發生骨折,避免骨折的危險因素可明顯降低骨折發生率。

3、對於骨質疏鬆症,你知道多少?

骨質疏鬆症會導致腰背部疼痛、駝背、變矮等還容易發生骨折。

你還記得父親高大挺拔的身軀嗎 隨著時間的推移,她們的太陽穴灰白,皺紋堆積,行動遲緩,腰背疼痛,駝背變矮。即使他們只攜帶重物或咳嗽或打噴嚏,也會導致肋骨骨折

你看在眼裡,傷在心,感嘆時光流逝,親人遲到,可你卻不知道,以上疼痛的罪魁禍首是內分泌疾病骨質疏鬆症。

骨質疏鬆症改變骨結構,降低骨質量和骨強度,然後增加脆性骨折的風險。

現在讓我們來了解一下這種疾病,為了我們的老人,為了我們自己的成長或衰老。

1風險因素

年齡較大,女性(尤其是圍絕經期的亞洲女性)、絕經期過早(45歲以下)、身材矮小、神經性厭食或貪食症、低鈣飲食、使用某些葯物(如糖皮質激素、抗驚厥葯等)、男性睾酮水平低、缺乏運動、吸煙,過度飲酒等是骨質疏鬆症的危險因素。

2典型症狀

骨質疏鬆症早期可能沒有明顯症狀,但隨著骨質流失的增加,患者會出現腰痛、駝背、矮小等症狀,容易骨折。骨質疏鬆性骨折是中老年人面臨的嚴重問題。骨質疏鬆症可以導致任何部位的骨折,最常見的是股骨近端、脊柱和手腕。股骨骨折尤其危險,約20%的患者在確診後一年內死亡。大約一半的股骨骨折患者最終失去了獨立生活的能力。因此,骨質疏鬆症的早期預防、早期診斷和治療顯得尤為重要。每個病人都應盡量防止骨折的發生。

三。預防措施

(1) 鈣和維生素D是骨骼的原材料。平日應增加鈣和維生素D的攝入量。乳製品(包括牛奶、乳酪、酸奶、布丁等)、綠色蔬菜(如花椰菜、菠菜等)、海鮮和豆類含鈣量高;雞蛋、魚和牛奶富含維生素D;

(2) 經常日照,每周至少3至4次,每次30分鍾進行輕中度戶外活動,如快走、慢跑等,但不要進行負重活動,如搬運物品、舉重等,以防止脆性骨折;

(3) 戒煙和禁酒;

(4) 墜落預防;跌倒是65歲以上人群受傷的主要原因。尤其是對於骨質疏鬆症患者,跌倒可能會給患者帶來致命的傷害。

4處理措施

如果您有上述危險因素,需要及時到大型三級醫院內分泌科就診,並進行軸骨(脊柱和雙側髖關節)雙能X線骨密度等相關檢查,以確定您是否患有骨質疏鬆症。骨質疏鬆症患者需要在專業醫生的指導下進行治療,包括基礎葯物(鈣和活性維生素D)、抑制骨吸收的葯物、促進骨形成的葯物以及一些中成葯。記得在專業醫生的指導下定期用葯,每半年定期復查一次。

了解骨質疏鬆症,早預防,早治療,預防骨折的發生,從你我做起。

4、通過常笑健康的的公眾號,我判斷出自己有點骨質疏鬆,骨質疏鬆是因為缺鈣造成的嗎?有沒有方式可以調整?

骨質疏鬆並不是因為缺鈣造成的,如果能做到整體調治、綜合治療,是可以減少骨質疏鬆的風險和危害的。
1.盡量戒除骨質疏鬆的危險因素。如吸煙,酗酒,過度飲用咖啡和碳酸飲料,體力活動缺乏,飲食營養失衡,注意補充鈣、維生素D等。
2.堅持有規律的運動鍛煉。如散步,跳舞,打太極等。
3.飲食方面關鍵還是要營養均衡,也就是說,吃的種類盡量多一些,每一種食物盡量少一些。
4.必要時,在醫生指導下使用治療骨質疏鬆症的葯物。

5、引起骨質疏鬆的病理因素是什麼?

骨質疏鬆症是指「骨結構變得稀疏、骨重量減輕、骨脆性增加、容易骨折。」通俗點說,骨是由鈣鹽沉在骨基質而形成的,有一定的強度和彈性, 由於某種原因如:增齡、絕經或葯物的作用等, 骨組織將會丟失,導致骨的脆性增加,使骨折發生率增加,這種疾病稱之為「骨質疏鬆症」,它危及到每一個人,可稱為流行病。它的主要症狀足:骨疼痛、骨髂變形和易發骨折。引起骨代謝變化的主要原因是年齡、激素和食物。應該說人的一生都應該重視它的代謝,因為它是支撐人體的基本結構,過去由於對這個問題認識不足,所以在現在的老年人中骨質疏鬆的發生率較高,據上海華東醫院調查,上海在60-70歲的老人中,發病率達54.80%,且易發生骨折。日本戰後在經濟非常困難的情況下,政府還在學齡兒童中免費每天每人提供1杯牛奶,這一杯牛奶強壯了一個民族。隨著我國的經濟繁榮,人們的生活從溫飽型逐漸走向了小康,對生活的質量要求越來越高,城市老齡化問題也越來越突出,特別是女性在更年期開始後,骨的丟失更為迅速,所以必須重視骨質疏鬆症的防治,讓人們有一個安祥、高質量的生活。
骨質疏鬆症的重視應該從青少年開始,骨量在30歲左右達到了頂峰,以後開始逐步下降,骨量的多少與遺傳、運動、營養等因素有關,如能在30歲有一個較高的骨峰值,則為今後骨丟失存有一個較多的骨量儲備。女性45歲左右由於體內雌激素水平的急聚下降,失去對骨的控制,則很快就會骨質疏鬆,而男性來得較晚,一般要在60歲以後才開始。
目前診斷骨質疏鬆症的主要手段是骨密度的測定,還有X線等,一般說小於正常入骨密度均值1個SD(均值差),則為可疑,如小於2個SD則可確診為骨質疏鬆症。還有X線的骨皮質變薄、壓縮性骨折等都是診斷的依據。
最重要的問題是如何防治,除了一般的衛生宣教、體育鍛練外,合理的飲食和補充鈣劑是很重要的,乳製品、新鮮蔬菜、豆類中含鈣量較高,如一杯牛奶約含200毫克鈣,所以不能偏食和厭食。關於補鈣問題爭論很多,除了有腎結石病人要注意鈣攝入量外,一般每天要攝入800-1200毫克鈣,同時服用維生素D幫助鈣吸收,這樣能大大減少骨折的發生率,人們要天天不斷地滿足鈣需要,這任務是個艱巨的挑戰。患了骨質疏鬆症也不要灰心,現在有許多葯物能治療,如雙磷酸鹽類、密鈣息、維生素D等,效果都非常好,在有經驗的醫生指導下合理應用,完全能使病情得到控制。
隔壁鄰居張老師不慎摔倒,造成骨折,為了讓張老師早日康復,張師母天天買來豬骨煲湯給張老師喝。其實「喝骨頭湯補骨」是一種誤解。在民間常有「吃啥補啥」的說法,有時有一定的道理,但是對於骨頭來說,盡管其儲存了肌體99%的鈣,但是這些結合狀態的鈣,即使在高溫下,也不能溶於湯汁中。有研究證明,一碗骨頭湯中的鈣含量僅2mg,如果按每天需額外補充600mg鈣計算,需要喝300碗湯才能達到這一水平,可見喝骨頭湯並不能達到補鈣的作用,而且,骨髓中含有大量的脂肪,對於老年人來說,進食過多並無益處。那麼應該怎樣補鈣呢?其實牛奶和奶製品是非常理想的鈣源,不僅含量豐富,而且乳鈣易於被人體吸收。以牛奶為例,100克牛奶中含有120mg鈣,一般每天喝兩杯牛奶即可滿足補鈣的需要。另外值得注意的是:一般在30-40歲以後,骨骼的骨吸收開始多於骨形成,這時就應該重視骨質疏鬆的預防,適當的體育鍛煉及體力勞動對減少骨鈣丟失具有非常重要的意義。
談到補鈣,人們往往認為這是老年人或者兒童的事情,老年人因為發生骨質疏鬆而需要額外補鈣,兒童因鈣攝入不足或維生素D缺乏引起佝僂病而需要補鈣。其實,在人的一生中,都應該注意鈣的攝入,在鈣攝入不足的情況下(飲食偏嗜、慢性胃腸疾病等)應注意補鈣。研究表明,一個人骨量多少、骨質的堅硬程度取決於青春期骨鹽的累積。在30-40歲時,人體的骨內鈣鹽的含量達到高峰,稱為骨峰值,在隨後的歲月中,含量會在內分泌、代謝等各種因素作用下逐漸丟失,嚴重時出現骨質疏鬆。老年人補鈣僅能延緩但不能預防骨質丟失,此外補鈣對增加骨密度的作用有限。因此,預防骨質疏鬆症應從小抓起,應該多食富含鈣質的牛奶及奶製品、肉類、豆類及海產品(魚松、海帶、蝦米等),多從事體力勞動或體育鍛煉,有助於鈣質在骨骼中的沉積,提高骨密度。對於孕期、哺乳期的女性,由於大量鈣經胎盤或母乳轉移到胎兒或嬰兒,因此體內鈣消耗量較大,除通過飲食補充外,往往需要通過專門的補鈣劑進行額外的補充。總之,補鈣應該在幼兒期就引起重視,在青春期使骨峰量達到較高水平,「家底」厚了,就可以從容應付日後的消耗,避免或延遲中老年期骨質疏鬆。
說到現在,除了食物外,應該怎樣合理選擇鈣制劑呢?鈣制劑發展至今已經經歷了三代。第一代鈣制劑以骨、貝殼、礦石等無機鹽為原料,如:動物鮮骨、珍珠粉、貝殼、蛋殼、化學合成碳酸鈣、氯化鈣、活性鈣等,此類鈣制劑在腸道鹼性環境中易形成膠綢狀沉積物,不易被吸收,而且易出現胃腸不適、便秘、腹瀉等不良反應;第二代鈣制劑屬有機酸鈣,包括葡萄糖酸鈣、醋酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣等,此類鈣雖較第一代鈣制劑有了改進,但是含鈣量一般較低,也有一定的不良反應;第三代鈣制劑為L-蘇糖酸鈣和氨基酸鈣,這些絡合結構的鈣在腸道中易溶解吸收,不良反應較少。有些鈣制劑中加入了維生素D3或活性維生素D3,有助於鈣在腸道的吸收。另外,從牛奶中提取的乳鈣如果工藝規范、質量保證的話,也是理想的鈣源。目前市場上各種鈣制劑很多,主要選擇的標準是腸道內溶解吸收程度、鈣含量多少、胃腸道反應大小,對照上述分類,再根據個人的經濟水平,一般不難做出選擇。
一些鈣劑中常含有一定量維生素D3,的確,維生素D3對鈣代謝有重要作用,它可以促進腸道鈣磷吸收,增加腎小管對鈣的重吸收而減少鈣經尿液的丟失,但如果長期服用維生素D3含量較高的制劑,則有可能引起高血鈣、食慾不振、嘔吐、腹瀉、軟組織異位骨化、腎功能受損等維生素D中毒的症狀。因此,在服用此類復方制劑時,應在醫生的指導下服用。還有一些患者在服用含維生素D的鈣制劑同時,又服用維生素AD膠囊或其他維生素D制劑,這樣更易導致維生素D過量中毒,不可疏忽大意。
長期以來,醫生一直告誡有腎結石的患者要限制鈣的攝入,的確,腎結石中80%為鈣質,在臨床上也看到一些甲狀旁腺功能亢進的患者,在甲狀旁腺激素的作用下,血鈣水平增高,泌尿道結石的發生率也明顯增高。那麼正常人補鈣後是否會增加患泌尿道結石的危險呢?結果正好相反。美國哈佛大學公共衛生學院對45510名未患腎結石的男性進行了為期四年的跟蹤研究,結果發現,高鈣飲食(每天平均攝入1326毫克鈣)的人比低鈣飲食(每天攝入516毫克鈣)的人群患腎結石的機會少三分之一。同樣的結論也被其他一些研究所證實。其實,結石並不是因為鈣太多的緣故,而是人體中鈣代謝發生了紊亂,造成了不正常的「鈣轉移」,此時骨鈣減少,血鈣和軟組織中的鈣卻增加了,久而久之,可導致結石的發生。適當補充鈣質後,增加了人體該的吸收量,刺激血鈣的自穩系統,抑制甲狀旁腺激素的過量分泌,最終可達到降低血液和軟組織中鈣含量,減少結石的發生,同時又減少骨鈣的丟失。但是,並不能簡單地認為「補鈣越多越好」,超過了一定的劑量,同樣會引起高血鈣等一系列不良反應。
在一天中,應該選擇什麼時間服用鈣劑呢?最佳的補鈣時間應該是臨睡前。在白天三餐飲食中,人體可攝入300-400毫克鈣,即使一部分鈣通過尿液排出,可以很快從食物中得到補充,維持血鈣的穩定。但在夜晚,人體不再進食,而鈣質照常會通過尿液排泄,丟失的鈣不能及時從食物中得到補充,就會動用骨骼中的鈣來維持血鈣的穩定,如果臨睡前服用一定量的鈣劑,可減少夜間對骨鈣的動用,有利於骨質中鈣量的穩定,而避免或延緩骨質疏鬆的發生。

6、骨質疏鬆不僅僅是缺鈣,哪些因素都會造成骨質疏鬆?

哪些因素會引起骨質疏鬆?

(1)低體質量(體重)。

身材瘦小的人較容易受到骨質疏鬆的「光顧」。因為骨骼重力負荷可刺激鈣在骨骼的沉積,而體質量(體重)較低的人對骨骼承重的刺激較小,所以體質量(體重)較輕的人其峰值骨密度相對較低。另外,對於女性來說,雌激素是影響骨密度的重要物質,而雌激素的轉換與儲存都是在脂肪組織中進行的,體質量(體重)較輕的女性體內脂肪相對較少,而雌激素的含量也會受到影響,所以更易發生骨質疏鬆。

(2)性激素低下。

女性月經初潮延遲、月經稀發或過早停經(40歲以前)都標志著卵巢功能的低下,而卵巢是分泌雌激素的場所,卵巢功能不好則表明體內雌激素的水平可能低於正常,這會使骨骼礦化不良,使女性易於發生骨質疏鬆。

(3)生活習慣。

一些不健康的生活習慣如嗜煙、酗酒、過度飲用咖啡及碳酸飲料都會影響鈣在骨骼的沉積及保持,所以有這些不良生活習慣的人更易發生骨質疏鬆。不良飲食方式如鈣攝入量過低,攝入蛋白過多或過少,過多攝入咖啡因、鈉等都是骨質疏鬆的危險因素。

(4)光照。

長時間生活在光照不足的環境中,會造成維生素D的缺乏,從而導致骨質疏鬆的易發。

(5)體力活動缺乏。

運動與負重一樣,是刺激鈣及其他礦物質沉積在骨骼中的重要因素,長期不運動,會導致骨質疏鬆。

(6)葯物。

有些影響內分泌或干擾鈣吸收及沉積的葯物如,皮質醇、抗癲癇葯(魯米那、苯妥英鈉)、甲狀腺素、肝素等都是誘發骨質疏鬆的因素。

(7)疾病。

多發性骨髓瘤、甲亢、甲旁亢、皮質醇增多症(庫欣綜合征)、胃切除術後等也是骨質疏鬆的易感因素。

(8)飲食。

飲食中長期缺乏鈣和/或維生素D(光照和攝入都不足)是造成骨質疏鬆的重要原因。

以上8條告訴我們,引起骨質疏鬆的因素。當我們知道後,就應該積極去改善,最簡單的方法就是每天無論如何,抽出30分鍾到太陽下去曬曬。

7、骨質疏鬆症的主要原因是什麼

氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充,在勞動和運動的過程中,可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨,潤滑軟骨,減少積液的。

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