骨質疏鬆症診療指南2017年

1、有人說喝可樂會導致骨質疏鬆，這個說法有科學依據嗎？

有人說喝可樂會導致骨質疏鬆，這個說法有科學依據嗎？

客觀的說，關於現階段對於經常喝可樂會直接導致骨質疏鬆的證據有些不足，相關研究調查一直證明出其中的因果關系，

美國農業部人類營養研究中心的研究結果表明：

可樂類的碳酸飲料可能與女性骨密度低有關（研究針對女性開展），其他進一步研究一直持續中。

但是我國中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會發布的2017版《原發性骨質疏鬆症診療指南》中在預防骨質疏鬆的生活方式一項，增加了避免過量飲用碳酸飲料的建議。可見可樂對骨質疏鬆潛在的影響是需要我們警惕和注意的。

現階段比較公認說法，

可樂會影響骨骼健康的原因，是因為可樂類的碳酸飲料中富含有的碳酸，會降低鈣、鐵、鋅、銅等微量元素的吸收率，導致鈣磷比例失衡從而影響骨骼的健康。

還有說法是因為可樂中含有的大量糖分和磷使體液趨向於酸性，而人體為了調節和維持酸鹼平衡，就需要釋放骨骼和牙齒中的鈣，從而導致鈣的流失。

個人偏向於第一種說法，經常喝可樂會影響飲食中的鈣吸收率，鈣攝入量不足增加了骨質疏鬆的風險。同時可樂中除了磷酸，還有大量的糖分以及咖啡因，咖啡因在攝入量過多的情況下，也存在影響骨密度的風險，而一瓶可樂的含糖量在38克左右，這么高的糖分，對人體健康有害無益。

綜上所述，可樂會直接導致骨質疏鬆的證據雖然有待具體證實，大多都是可能性的結論，但是出於安全性和風險性的考慮以及可樂的高糖量對健康無益，還是少喝為妙。

謝謝閱讀，希望對您有所幫助。

2、骨頭湯真的大補嗎？對身體有什麼好處？

骨頭湯真的是大補的，對我們的身體非常有好處。可以補充我們身體的營養物質和微量元素，讓我們的身體營養更加全面！

3、寶寶需要查骨密度嗎，骨密度低就是缺鈣嗎，應該怎樣判斷？

給健康的寶寶做骨密度檢測真心不需要，而且這顯然是一個大坑！

首先，寶寶正處於生長發育階段，骨密度偏低是很正常的，這表示寶寶還有很大長高的空間，反之，如果骨密度很高就不正常了。

另外，無論國內還是國外骨密度的參考標准都是針對成年人的，並沒有兒童骨密度標准，如果拿兒童的骨密度檢測結果去參考成人的標准，是不是很荒謬？

骨密度低就是缺鈣嗎？

其實骨密度低並不等於缺鈣，不能單從檢測報告就作出缺鈣的判斷。雖然有缺鈣的可能性，但是還需要醫生根據寶寶的其他症狀進行綜合分析判斷。

只要給寶寶合理喂養+按時補充維生素AD，寶寶通常是不會缺鈣的。

順便提一下關於微量元素檢測的問題，其實國家衛計委早在2013年就發出通知，明確了「非診斷治療需要，各級各類醫療機構不得針對兒童開展微量元素檢測」，更不能作為兒童常規檢查。

所以，當你再去葯店或者母嬰店買東西的時候，一定要心裡有數，捂緊荷包，不要被銷售人員帶進坑裡了。

對於骨密度這項檢查，很多媽媽都有這樣的困惑：我已經很注意給孩子補鈣了，為什麼骨密度值還偏低呢？有哪些辦法能提高兒童骨密度呢？

檢查結果顯示骨密度偏低也不要著急，這是因為兒童骨骼此時正處於不斷地拉長、增粗的過程。所以，檢查結果會出現骨密度低的情況。這種低並不意味著孩子骨骼有異常的情況，媽媽們要正確看待。

哪些人群需要做骨密度測定？

中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會在2017年制定的原發性骨質疏鬆症診療指南中指出了骨密度測量的臨床指征，包括：

65歲以上女性、70歲以上男性；

有一個或多個骨質疏鬆危險因素的65歲以下女性和70歲以下男性；

脆性骨折史或脆性骨折家族史的成年人；

各種原因引起的性激素水平低下的男女成年人；

X線片已有骨質疏鬆改變者；

接受骨質疏鬆治療、進行療效監測者；

有影響骨代謝疾病或使用影響骨代謝葯物史；

國際骨質疏鬆基金會骨質疏鬆症風險一分鍾測試題回答結果陽性者（國際骨質疏鬆基金會發布的骨質疏鬆測試題）；

亞洲人骨質疏鬆自我篩查結果≤-1者。

這個臨床指征闡述非常專業化，但是並沒有提及兒童。

什麼情況下，孩子需要測定骨密度？

長期全身性使用糖皮質激素者；

慢性炎性疾病（如全身型幼年特發性關節炎、炎症性腸病）；

原發或繼發性性腺機能減退；

長時間活動能力受限者；

成骨不全症；

青少年型特發性骨質疏鬆；

復發性低創傷骨折；

X線明顯骨量減少。

4、骨質疏鬆能完全康復嗎？

骨骼強壯是維持人體健康的關鍵，骨質疏知松是由於退行性改變引起，因此骨質疏鬆症的防治應貫穿於生命全過程。

骨質疏鬆症道初級預防: 指尚無骨質疏鬆但具有骨質疏鬆症危險因素者，應防止或延緩其發展為骨質疏鬆症並避免發生專第一次骨折; 

骨質疏鬆症屬二級預防和治療: 指已有骨質疏鬆症或已經發生過脆性骨折， 防治目的是避免發生骨折或再次骨折。

參考文獻：原發性骨質疏鬆症診療指南 (2017)

5、求最新的美國骨質疏鬆症診療指南、歐洲版骨質疏鬆診療指南以及骨科版的骨質疏鬆診療指南，謝謝！

?

6、骨質疏鬆喝骨肽有用嗎？

骨質疏鬆的治療主要包括以下幾點：1、在急性期時，要制動、休息。同時要注意做好防護，防止摔倒造成的病理性骨折。而在緩解期時，要注意做力所能及的功能鍛煉，建議平路慢走。2、要針對骨質疏鬆，使用抗骨質疏鬆的葯物。比如阿侖膦酸鈉、迪巧、鮭魚降鈣素類的葯物。與此同時，還要針對病因進行治療，比如絕經期的女性，要使用雌激素的替代療法。3、骨質疏鬆在飲食上，要注意多吃富含鈣質、維生素、膳食纖維、蛋白質的食物。常推薦的有魚肉、瘦肉、牛奶、蛋類、大量的新鮮綠色蔬菜和水果。