1、治療骨質疏鬆的有效葯物是什麼
你好!治療骨質疏鬆症葯物根據疾病發生的情況,主要有基本補充劑,抑制骨吸收葯物和促骨形成葯物。葯物治療的基礎葯物主要有鈣劑和維生素D。臨床上,抑制破骨細胞的骨吸收是主要的治療措施,葯物主要是雙磷酸鹽、雌激素及其受體調節劑、降鈣素等,希望對你有幫助
2、更年期吃什麼葯;都有哪些!!!
中老年女性的更年期綜合征、絕經後骨質疏鬆症、心血管疾病發生率不斷上升,已經成為困擾女性生活質量及健康的重大問題。 更年期是指婦女在絕經前、絕經及絕經後這一時期,也是婦女從中年向老年過渡的時期。我國婦女的更年期多在40-60歲,(1994年報道,北京市婦女平均絕經年齡為52歲)。更年期症狀多發生在絕經前後2-3年。症狀出現的年齡、持續時間、輕重程度因人而異。除與卵巢功能衰退的速度有關外,還與社會、精神、心理等因素有關。每個人的症狀反應可以或多或少,或輕或重,因此,更年期是一個復雜的生理變化過程。對更年期可能出現的種種症狀,從營養學角度講,與其用葯物治療,不如注意膳食保健,以及心理衛生等。古人日:"飲食有節,起居有常,可度百歲"。要想安全,順利地度過更年期,一要精神愉快,二要生活規律,三要膳食合理。據報道,婦女多在青春期、妊娠期、分娩期、流產、更年期及絕經期開始發生肥胖,這與內分泌環境改善有關。其中,更年期和絕經期肥胖者佔1%,這是因為內分泌在更年期時發生變化,使攝食中樞失調。另外,隨著年齡的增長,活動量減少,體內消耗熱能隨之減少,造成熱量過剩,引起肥胖。同時,肥胖又會導致糖代謝異常,加上更年期婦女自身體內雌激素水平下降,因此更易引起高膽固醇血症,促進動脈硬化的形成和發展,增加心血管疾病的發病率,所以更年期一定要控制飲食,特別是要控制高脂肪和糖類的攝入。少吃或不吃富含膽固醇和飽和脂肪酸的食物,要選擇植物油,如菜籽油、葵花籽油,吃些玉米面及蔬菜、水果、瘦肉、魚類等少膽固醇食物,多食大豆製品,如豆腐、豆腐腦、豆漿、豆腐乾,因為它們是很好的植物性蛋白。近年來大量報道指出;完全用大豆蛋白代替動物蛋白,可以使血脂及膽固醇含量顯著降低。許多蔬菜,如豆芽、蘿卜、芋頭、海藻、葉菜類、土豆、黃瓜、青椒、以及蘋果、橘子等水果,有助於消化液化泌,增加胃腸蠕動,促進膽固醇的排泄。另外,洋蔥、大蒜有良好降脂助食作用。木耳、香菇能補氣強身,益氣助食。近年來報告香菇可降血脂、促進維生素的吸收。鮮棗、酸棗、獼猴桃、山楂、刺梨等富含維生素C,對緩解高膽固醇血症,促進鐵的吸收,也有一定作用。更年期婦女由於內分泌的改變,可能會出現水腫、高血壓,因此更年期婦女的膳食要清淡,忌厚味。每天食鹽控制在3-5克。另外,更年期婦女體內雌激素水平降低,骨組織合成代謝下降,容易發生骨質疏鬆,增加骨折的發生率。據專家報道,女性丟失骨質從40歲左右開始。更年期及絕經以後,骨質喪失進一步增加,表現為股骨頸、股骨、脛腓骨、髖骨等部位易骨折,身高變短,甚至駝背彎腰等。 更年期婦女受體內激素影響,情緒不穩定,若體內鈣不足,更會加重情緒波動,增加精神痛苦。此外,鈣還能維持神經、肌肉的興奮性。因此,更年期婦女要經常食用含高鈣的食品,如乳類及乳製品、海產品、蝦皮、海帶、豆芽、豆製品、骨頭湯、骨粉、芝麻醬,保證鈣供給量每天不少於1000毫克。
3、更年期預防骨質疏鬆用什麼葯好
更年期婦女骨質疏鬆症的葯物治療
楊泉海
骨質疏鬆症是常見的代謝性骨病,多見於絕經期婦女,男子骨質疏鬆症的發生率僅為婦女的1/6。在一般外力作用下,骨質疏鬆者即可發生骨折。絕經後婦女發生骨質疏鬆症與內源性雌激素有關,雌激素的減少,對破骨細胞的抑製作用減弱,破骨細胞相對加強,破骨與成骨明顯失衡,出現骨的吸收增加,骨的形成減少,導致骨質逐漸丟失。為了改善和提高更年期婦女的生活質量,近年來替代療法愈來愈受到人們的重視。本文就有關葯物治療進展作一概述,以供正確選擇和應用。激素替代療法有兩種,即單純雌激素給葯法和雌、孕激素聯合給葯方法。根據雌、孕激素聯合方式不同,又可分周期用葯和連續用葯兩種。前者系指在雌激素用葯基礎上,周期性加用孕激素10-14天,停葯後將有撤退性出血。後者是採用小劑量雌、孕激素連續用葯,陰道出血率低,是目前廣泛使用的療法。主要葯物制劑有:
(1)結合型雌激素:主要成分之一是馬烯雌酮,對絕經前期的婦女能迅速緩解因女性激素不足引起的各種症狀。據報道,該葯可使急性心肌梗塞的發生率和殘廢率降低41%和29%。對絕經後的婦女可預防骨質疏鬆症,使骨折減少60%。
(2)結合型雌激素/醋酸甲羥孕酮:該制劑的效用與上相同,其特點是把雌激素和孕激素合在一起包裝,以方便用葯和提高病人的依從性。
(3)戊酸雌二醇/醋酸環丙孕酮:是一種高效的雌、孕激素復方制劑,能迅速緩解婦女更年期症狀,對骨質疏鬆症有良好預防作用。
(4)替勃龍:是一個仿生育期孵巢激素的甾體激素,對絕經後的各種症狀具有綜合治療作用。
(5)尼爾雌醇:為長效緩釋制劑,口服一次,葯效可維持20-25天,主要用於更年期綜合征、絕經後骨質疏鬆症、心血管疾病、萎縮性陰道炎等。
(6)蓋福潤:是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氫鈣、維生素D、肌醇、重酒石酸膽鹼和人參皂苷所組成,主要用於更綜合征、骨質疏鬆症等。
雖然激素替代療法應用很廣,效果確切,但長期應用可能會導致子宮出血,使用不當也會增加乳腺癌的發生率。因此人們一直在尋找一種既安全又有效的葯物與雌激素互補治療。早在70年代,就有人開始使用磷酸鹽來治療骨質疏鬆症,80年代已經系統地應用於臨床,逐漸成為一類重要的防治骨質疏鬆症的葯物。二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的機理主要是作用於破骨細胞,它能特異性聚集在破骨細胞表面,破壞其細胞膜,使之不再具有吸收骨質的活性,從而抑制骨吸收,降低骨轉換,並通過改變使破骨細胞活化的骨基質性質抑制新生破骨細胞形成。目前已被臨床應用的二磷酸鹽有十餘種。阿侖磷酸鈉是第三代二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的葯物,為一種新型高效的骨吸收抑制劑,可抑制破骨細胞的活性,減少骨吸收,而不直接抑製成骨細胞活性,骨的形成過程不受抑制,可有效的抑制與內源性雌激素減少相關的骨質丟失,是一種可供選擇的絕經後骨質疏鬆症的治療方法。據報道,用阿侖磷酸鈉治療32例絕經後骨質疏鬆症病人,服葯半年後,各年齡組的尺橈骨密度均有明顯上升,對骨痛的治療總有效率也提高。
中國醫葯報
【自我治療小妙方】
【骨質疏鬆症】
1.以運動強健骨骼,可增加骨骼的礦物質含量。
2.從飲食中攝取足夠的鈣質。
3.熬骨頭湯時加些醋,可幫助溶解骨頭中的鈣。
4.服用鈣質補充物,可將鈣質補充物置一錠於醋中,若裂成數塊
,則較易溶於胃裏,若無,應更換其他品牌。
5.攝取足夠的維他命D,以幫助吸收鈣質。
6.節制使用酒精。
7.戒煙。
8.限制咖啡因用量。
9.不要吃太多的肉,以免蛋白質促使鈣質排出,而導致鈣質流失。
10.減少鹽量,以免愈多的鈣質隨著鈉在尿液中被排出。
11.注意磷酸的攝取量,理想的攝取量鈣質與磷酸應是1:1,因鈣質較
不易被吸收,所以應增加鈣質的吸收量。
12.有骨骼疾病的家族病歷、白種人、膚色白皙、骨架較小、體脂肪
較少、四十歲以上、已切除卵巢、未生過小 孩、停經期提早來、
對乳品過敏的人較容易得到骨質疏鬆症。
這里還有
http://www.37c.com.cn/medicine/medicine01/15/1516002.xml
4、女性更年期綜合症吃什麼葯好?
(1)葯物種類和制劑
①雌激素 天然甾體類雌激素制劑如雌二醇、戊酸雌二醇、結合雌激素、雌三醇、雌酮;部分合成雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲醚;合成雌激素如尼爾雌醇。
②孕激素 對抗雌激素促進子宮內膜生長的作用。有3類:19-去甲基睾酮衍生物(如炔諾酮)、17-羥孕酮衍生物(如甲羥孕酮)、天然孕酮(如微粉化黃體酮)。
③雌、孕、雄激素復方葯物 替勃龍進入體內的分解產物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性,不刺激子宮內膜增生。
(2)用葯途徑 有口服給葯、陰道給葯、皮膚給葯,可依據病情及病人意願選用。
(3)常用方案
①連續序貫法 以28天為一個療程周期,雌激素不間斷應用,孕激素於周期第15~28天應用。周期之間不間斷。本方案適用於絕經3~5年內的婦女。
②周期序貫法 以28天為一個治療周期,第1~21天每天給予雌激素,第11~21天內給予孕激素,第22~28天停葯。孕激素用葯結束後,可發生撤葯性出血。本方案適用於圍絕經期及卵巢早衰的婦女。
③連續聯合治療 雌激素和孕激素均每天給予,發生撤葯性出血的幾率低。適用於絕經多年的婦女。
④單一雌激素治療 適用於子宮切除術後或先天性無子宮的卵巢功能低下婦女。
⑤單一孕激素治療 適用於絕經過渡期或絕經後圍絕經期症狀嚴重且有雌激素禁忌證的婦女。
⑥加用雄激素治療 HRT中加入少量雄激素,可以起到改善情緒和性慾的作用。
(4)HRT的最佳劑量 為臨床效應的最低有效量,能達到治療目的,阻止子宮內膜增生,血中E2含量為絕經前卵泡早期水平。
(5)用葯時間
①短期用葯 持續HRT5年以內,稱為短期用葯。主要目的是緩解圍絕經期症狀,通常1個月內起效,4個月達到穩定緩解。
②長期用葯 用於防治骨質疏鬆,至少持續3~5年以上。
(6)副作用及危險性 子宮出血、性激素副作用、孕激素的副作用、子宮內膜癌、乳腺癌。
3.防治骨質疏鬆可選用以下非激素類葯物:
(1)鈣劑 作為各種葯物治療的輔助或基礎用葯。絕經後婦女的適當鈣攝入量為1000mg/d~1500mg/d,65歲以後應為1500mg/d。補鈣方法首先是飲食補充,不能補足的部分以鈣劑補充,臨床應用的鈣劑有碳酸鈣、磷酸鈣、氯酸鈣、枸櫞酸鈣等制劑。
(2)維生素D 適用於圍絕經期婦女缺少戶外活動者,每天口服400~500U,與鈣劑合用有利於鈣的完全吸收。
(3)降鈣素 是作用很強的骨吸收抑制劑,用於骨質疏鬆症。有效制劑為鮭降鈣素。
(4)雙膦酸鹽類 可抑制破骨細胞,有較強的抗骨吸收作用,用於骨質疏鬆症。常用氨基雙膦酸鹽。
5、聽說最近上了一款新葯治療骨質疏鬆的,叫珍固,效果怎麼樣?
作用還可以的,而且其主要成分是注射用重組特立帕肽,人甲 狀 旁腺素1-34片段。。
這是可以很好的促進新骨形成,增加骨密度,來治骨質疏鬆。望採納!!!!!
6、更年期嚴重缺鈣怎麼辦?有什麼葯物可以很有效嗎?
更年期女性要正確補鈣
骨質疏鬆症是婦女進入中老年後常見的一種病症,其防治的關鍵是保持有足夠的鈣的攝入。這是一個從婦女進入更年期前一直延伸到老年期的長期過程。為此,每個婦女都應掌握補鈣的原則。
(1)早補。婦女體內的鈣質從40歲前後開始就「支出」大於「收入」了,因此,一般從此時開始就應該補鈣。而對骨質疏鬆症的預防也相應地從更年期前就應加以重視了。
(2)食補。人們每天都要進食,要注意選擇食物的種類,盡量利用含鈣量高的食物,有意識地從中得到鈣的補充,並長期堅持。
(3)注意攝入時機。牛奶中含鈣量最高,食入後腸道對鈣的吸收在餐後3-5小時即能完成。尿液中鈣的排出,主要是從血液中轉入尿液,夜間入睡後空腹時排的尿鈣,則幾乎完全來自骨鈣的丟失。故睡前喝牛奶較為適宜,同時,睡前喝牛奶還能改善睡眠。這里要提醒大家注意的是,有些食物中動物蛋白和鈉含量過高會增
加尿鈣的排出,抗酸葯中的鋁也會顯著增加鈣的丟失。所以在補鈣時,應注意這些因素的影響,或錯開服葯時間。此外,補鈣最好不要在空腹時補,否則吸收不佳,而要在飯後服用。
(4)補鈣葯物的選擇。傳統的葡萄糖酸鈣,因其含鈣量太低,已很少使用。目前推薦的是碳酸鈣和葡萄糖醛酸鈣。對這類鈣劑的要求是:含鈣量高,價格適中,容易吸收,不含鈉、鉀、糖、膽固醇和防腐劑,對糖尿病、腎病、高血壓患者無影響,最好同時含有維生素D。這類鈣劑如鈣爾奇-D,它每片含鈣600毫克,還含有維生素D3,服後容易吸收,適合於中老年婦女補鈣的需要。
7、目前老年骨質疏鬆的葯物有哪些
由於對骨質疏鬆產生的原因尚不清楚,理想的葯物仍未出現,目前研究葯物中,多數是抑制骨的吸收,而對骨質形成作用差,單一葯物無法取得理想療效的。
據報道他汀類葯物、半胱氨酸組織蛋白酶抑制劑、破骨細胞質子泵抑制劑、前列腺素抑制劑、甲狀旁腺激素類、生長激素類、胰島素樣生長因子I(IGF-I)等有望獲得突破。總體來說,葯物對骨質疏鬆在預防和穩定上比恢復骨質量方面的作用要大,早期防治是首要的。
8、骨質疏鬆經常吃什麼葯?
對於骨質疏鬆的病人臨床上用來防治和治療骨質疏鬆的葯物有以下幾類。
1、鈣制劑,包括有凱思立、鈣爾奇d、葡萄糖酸鈣口服液、龍昌鈣+d口服液,還有勁得鈣、巨能鈣等鈣劑。
2、抑制骨吸收的葯,比如倍美力片、利維愛等葯物,還有就是雙磷酸鹽類葯物,比如邦德麗等之類的葯物。
3、成骨治療葯物,比如特樂定,還有促進礦化的維生素類葯物,比如法能、羅蓋全之類葯葯物。
所以對於骨質疏鬆的病人主要是身體異常的脫鈣所導致的,所以治療一定要綜合的治療,可以同時應用鈣制劑以及促進礦化的維生素的葯物,和抑制骨吸收的葯物,來延緩疾病的發展和促進鈣質的吸收。