1、婦女絕經後骨質疏鬆用什麼葯
骨質宿松就要補鈣，要補Va,Vd.
2、更年期預防骨質疏鬆用什麼葯好
更年期婦女骨質疏鬆症的葯物治療
楊泉海
骨質疏鬆症是常見的代謝性骨病，多見於絕經期婦女，男子骨質疏鬆症的發生率僅為婦女的1/6。在一般外力作用下，骨質疏鬆者即可發生骨折。絕經後婦女發生骨質疏鬆症與內源性雌激素有關，雌激素的減少，對破骨細胞的抑製作用減弱，破骨細胞相對加強，破骨與成骨明顯失衡，出現骨的吸收增加，骨的形成減少，導致骨質逐漸丟失。為了改善和提高更年期婦女的生活質量，近年來替代療法愈來愈受到人們的重視。本文就有關葯物治療進展作一概述，以供正確選擇和應用。激素替代療法有兩種，即單純雌激素給葯法和雌、孕激素聯合給葯方法。根據雌、孕激素聯合方式不同，又可分周期用葯和連續用葯兩種。前者系指在雌激素用葯基礎上，周期性加用孕激素10－14天，停葯後將有撤退性出血。後者是採用小劑量雌、孕激素連續用葯，陰道出血率低，是目前廣泛使用的療法。主要葯物制劑有：
（1）結合型雌激素：主要成分之一是馬烯雌酮，對絕經前期的婦女能迅速緩解因女性激素不足引起的各種症狀。據報道，該葯可使急性心肌梗塞的發生率和殘廢率降低41%和29%。對絕經後的婦女可預防骨質疏鬆症，使骨折減少60%。
（2）結合型雌激素/醋酸甲羥孕酮：該制劑的效用與上相同，其特點是把雌激素和孕激素合在一起包裝，以方便用葯和提高病人的依從性。
（3）戊酸雌二醇/醋酸環丙孕酮：是一種高效的雌、孕激素復方制劑，能迅速緩解婦女更年期症狀，對骨質疏鬆症有良好預防作用。
（4）替勃龍：是一個仿生育期孵巢激素的甾體激素，對絕經後的各種症狀具有綜合治療作用。
（5）尼爾雌醇：為長效緩釋制劑，口服一次，葯效可維持20－25天，主要用於更年期綜合征、絕經後骨質疏鬆症、心血管疾病、萎縮性陰道炎等。
（6）蓋福潤：是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氫鈣、維生素D、肌醇、重酒石酸膽鹼和人參皂苷所組成，主要用於更綜合征、骨質疏鬆症等。
雖然激素替代療法應用很廣，效果確切，但長期應用可能會導致子宮出血，使用不當也會增加乳腺癌的發生率。因此人們一直在尋找一種既安全又有效的葯物與雌激素互補治療。早在70年代，就有人開始使用磷酸鹽來治療骨質疏鬆症，80年代已經系統地應用於臨床，逐漸成為一類重要的防治骨質疏鬆症的葯物。二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的機理主要是作用於破骨細胞，它能特異性聚集在破骨細胞表面，破壞其細胞膜，使之不再具有吸收骨質的活性，從而抑制骨吸收，降低骨轉換，並通過改變使破骨細胞活化的骨基質性質抑制新生破骨細胞形成。目前已被臨床應用的二磷酸鹽有十餘種。阿侖磷酸鈉是第三代二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的葯物，為一種新型高效的骨吸收抑制劑，可抑制破骨細胞的活性，減少骨吸收，而不直接抑製成骨細胞活性，骨的形成過程不受抑制，可有效的抑制與內源性雌激素減少相關的骨質丟失，是一種可供選擇的絕經後骨質疏鬆症的治療方法。據報道，用阿侖磷酸鈉治療32例絕經後骨質疏鬆症病人，服葯半年後，各年齡組的尺橈骨密度均有明顯上升，對骨痛的治療總有效率也提高。
中國醫葯報
【自我治療小妙方】
【骨質疏鬆症】
1.以運動強健骨骼，可增加骨骼的礦物質含量。
2.從飲食中攝取足夠的鈣質。
3.熬骨頭湯時加些醋，可幫助溶解骨頭中的鈣。
4.服用鈣質補充物，可將鈣質補充物置一錠於醋中，若裂成數塊
，則較易溶於胃裏，若無，應更換其他品牌。
5.攝取足夠的維他命D，以幫助吸收鈣質。
6.節制使用酒精。
7.戒煙。
8.限制咖啡因用量。
9.不要吃太多的肉，以免蛋白質促使鈣質排出，而導致鈣質流失。
10.減少鹽量，以免愈多的鈣質隨著鈉在尿液中被排出。
11.注意磷酸的攝取量，理想的攝取量鈣質與磷酸應是1:1，因鈣質較
不易被吸收，所以應增加鈣質的吸收量。
12.有骨骼疾病的家族病歷、白種人、膚色白皙、骨架較小、體脂肪
較少、四十歲以上、已切除卵巢、未生過小 孩、停經期提早來、
對乳品過敏的人較容易得到骨質疏鬆症。
這里還有
http://www.37c.com.cn/medicine/medicine01/15/1516002.xml
3、為什麼絕經後的婦女容易患骨質疏鬆症
絕經後的婦女容易罹患骨質疏鬆症的原因與女性絕經後雌激素的缺乏有關。其作用機制簡單地講可能是通過以下途徑進行的：①雌激素有促進降鈣素分泌、抑制破骨細胞活性的功能。雌激素缺乏時，降鈣素對破骨細胞的抑製作用減弱。破骨細胞活性增強可導致骨吸引增加引發骨質疏鬆症；②雌激素缺乏時，抑制了體內甲狀旁腺激素的分泌。由於甲狀旁腺激素是腎臟將無活性維生素D轉化成活性維生素D的催化劑，甲狀旁腺素分泌不足時，活性維生素D生成減少，腸道對鈣的吸引減少，骨生成原料不足導致骨質疏鬆症。
4、女性絕經後的骨質疏鬆要怎樣預防？
骨骼中鈣質的沉積與雌激素有關，絕經後的女性由於體內雌激素減少，很多人會由此而發生絕經後骨質疏鬆症。絕經後骨質疏鬆發生的嚴重程度取決於本人的骨峰值密度和絕經後骨骼中鈣質的丟失速率。
如果女性35歲左右時骨密度值已達到很高的程度，那麼停經之後，她就有更多的「骨的本錢」來對抗骨質疏鬆，但前提條件是這位女性必須從年輕時開始，就從膳食中攝取了足夠的鈣質及其他營養素。此外，體質瘦弱、吸煙、過度飲酒、服用類固醇葯物、攝入食物量不足等都是導致缺鈣的危險因素。因此，絕經期預防骨質疏鬆首先要去除上述這些危險因素，建立運動加營養的健康生活方式。研究發現，每天戶外運動不少於1小時的女性，骨質疏鬆發生率很低；若每天堅持長跑，則可使骨骼年輕20年。美國科學家最近研究認為跳躍運動是預防骨質疏鬆最好的方法，因為跳躍時地面的沖擊力可激發骨質的形成。
此外，絕經後的女性應注意多攝入鈣質，同時也要進行適量的運動，以盡量降低骨中鈣質的流失速度。在營養方面，我們建議大家多食用低脂牛奶、乳酪以及豆漿、豆腐和其他豆製品。
5、絕經後婦女補什麼鈣
在女性絕經期後的最初5年中，由於雌激素迅速下降，骨代謝容易失常，呈現骨吸收過程明顯大於骨形成過程。此時骨量丟失呈現一個快速減少期，每年可以2％—5％的速度減少骨量。因此，在這一時期中，婦女們要特別重視加強針對骨質疏鬆的預防保健環節，以降低骨質疏鬆症的發病率。
目前，遏制骨質疏鬆發生與發展的三大預防保健環節是：小劑量聯合雌激素的應用；鈣與維生素D的補充；以及生活保健與運動鍛煉等。在這三個環節中，鈣的補充簡便易行，也是婦女同志們容易接受的方式之一，但需要注意的是補鈣必須科學合理，才能取得良好效果，達到預期目的，否則，盲目補鈣，過量補鈣及單純補鈣等做法，實際效果差不說，還有可能帶來一些不良後果。所以，醫學專家對此提出3條合理化建議，供廣大婦女參考。
一、重視食物補鈣。許多食物中含有豐富的、可供機體吸收與利用的天然鈣質，其中以乳類、豆類、海產品的含量較高。因此，醫學專家建議婦女在絕經後的前5年中尤其要重視增加這些食物的攝入量，以保障有較多的鈣去滿足機體需要。目前，世界衛生組織（WHO）對絕經後婦女建議的每日鈣需要量為1000毫克以上，特別是罹患營養不良、身體偏瘦的女性要比營養狀況良好、身體偏胖的女性需要補充更多的鈣。國內調查資料顯示，缺乏奶製品、豆類、海產品的普通飲食，每日所能夠獲得的食物鈣最多為300毫克，而每日喝500毫升新鮮牛奶，並在飲食中有適量肉類、豆製品或海產品的人，能夠獲得的食物鈣可達700—900毫克左右，增加機體鈣量。所以，絕經後婦女在飲食調配方面，要特別注意增加新鮮牛奶的攝入。
二、小劑量補充鈣制劑。盡管通過加強食物補鈣可避免出現明顯的鈣缺乏問題，但對圍絕經期婦女來說，依然存在潛在的威脅，特別是受到生活條件限制、疾病影響和消化吸收功能差的婦女，單純的食物補鈣很難滿足機體需要，鈣缺乏問題仍然突出，因此，小劑量補充鈣劑是十分必要的。目前臨床應用的鈣制劑品種較多，圍絕經期婦女宜選擇那些水溶性高、鹼性弱的鈣制劑，如乳酸鈣、枸櫞酸鈣、葡萄糖酸鈣等。一般選擇其中1種，每次1—2片，每日2—3次口服。
三、促進鈣劑吸收。維生素D能夠有效促進鈣的吸收和利用。維生素D的來源一是內源性，系皮膚膽固醇經陽光紫外線照射合成；二是外源性，主要通過食物獲得。因此，圍絕經期婦女要適當多做些戶外活動，接受陽光紫外線照射，以增加內源性維生素D含量。瘦肉、魚、豆類、乳類及海產品所含維生素D豐富，適當吃些有助於滿足機體需要。如果需要補鈣的婦女，在補鈣的同時可加服維生素D制劑
6、嚴重的絕經後婦女骨質疏鬆用什麼葯可以得到有效緩解？
可以考慮使用注射用重組特立帕肽（珍固），這個對於治療絕經後婦女的嚴重骨質疏鬆效果很明顯，是一款促骨形成葯物。經過臨床研究表明，它不僅可以促進新骨形成，大幅增加骨密度，顯著改善骨微結構，還能夠預防骨折的發生，一般用葯2-3個月後就可以看到效果。