1、尿毒症多是「拖」出來的?哪些病放著不理,會拖成尿毒症?
很多人聽說過尿毒症,醫學上稱為慢性腎功能衰竭的晚期,是由慢性腎臟疾病引起的。當腎功能出現問題時,身體其他器官也會出現各種並發症。所以當腎臟出現異常變化時,要警惕是否是尿毒症的早期信號,早發現早治療。
尿毒症多是拖出來的。當你身上有6個紅燈時,要小心
尿毒症的早期信號
1、神經系統症狀
因為腎功能被破壞,有毒物質的積聚導致細胞改變和周圍神經病。然而,感覺神經受到干擾,在手指和腳趾等四肢會出現手套樣感覺障礙、麻木和反射消失。同時還有嗜睡的症狀,如情緒煩躁、自言自語、無意識的肌肉顫抖、頭痛、頭暈、記憶力減退等。在嚴重的情況下,由於顱內壓升高,可能會出現抽搐和昏迷。
2.消化系統症狀
體內滲透壓的變化會導致顱內壓升高,伴有惡心、嘔吐、腹瀉等症狀。過量的尿素在腸道和口腔中分解成氨,導致呼吸中有尿味。此外,口腔潰瘍和消化道出血的發生率較高。
3.皮膚性能
晚期尿毒症患者,皮膚表面積聚大量毒素,導致皮膚暗沉乾燥,頭皮屑增多,皮膚流失。過多的尿素從汗腺排出,引起尿毒症性皮炎、皮膚瘙癢、局部皮膚免疫力下降、皮膚炎症。
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4.呼吸道症狀
肺在體內分泌過多液體時,肺毛細血管通透性增加,引起肺部水腫,導致氣短氣短;尿毒症導致酸中毒時,呼吸頻率減慢,呼吸深。
5.心血管系統症狀
尿毒症晚期會引起高血壓、高鉀血症、有毒物質積聚、過量尿素刺激,引起心肌損害、心律失常,最終導致心力衰竭。
研究表明,晚期尿毒症患者患繼發性心血管疾病的可能性是普通人的15-20倍。心血管疾病已經成為尿毒症最嚴重的並發症之一,死亡率也是最高的。當凝血系統受到影響時,就會發生皮下出血,出現紫癜。腎功能破壞,促紅細胞生成素減少,導致貧血。
5.骨骼問題
腎性骨病,包括骨軟化症、骨質疏鬆症、發育不良,通常發生在尿毒症晚期,透析液中鈣含量偏高。如果這類患者平時補充鈣或維生素D,血液中的甲狀旁腺可能會迅速降低,導致成骨因子缺乏和發育不良。
6.內分泌系統症狀
腎功能異常容易導致內分泌紊亂、月經異常、血脂升高、甲狀旁腺功能亢進等症狀。
尿毒症多是拖出來的。當你身上有6個紅燈時,要小心尿毒症晚期很難治癒,醫療費用高,讓很多人望而卻步。他們在晚期能活多久已經成為尿毒症晚期患者的一個主要關注點。
尿毒症患者的壽命最重要的是看一些指標。比如腎臟是否還能產生尿液,說明腎臟還有一定的功能。如果這部分腎功能能得到保護,壽命就能相對延長。
並發症是尿毒症死亡的重要原因。積極治療和透析,減少尿毒症對其他器官的不良影響,減少並發症的發生,也是尿毒症患者生存的重要因素。
2、哪個病會引起血鈣高,會導致骨質疏鬆和尿毒症?
一旦血鈣高於正常水平,要提高警惕。對於中老年朋友而言,如果血鈣過高不代表體內鈣過多,恰恰相反,它說明體內缺鈣,可能伴有骨質疏鬆。
這里要著重強調一個問題,對於老年人而言,血鈣離子濃度的增加,多數不是因為鈣補充多了,而是可能與甲狀旁腺功能亢進有關。
甲狀旁腺亢進為什麼會引起血鈣增加?甲狀旁腺的功能是調節血鈣和血磷的平衡,當血鈣不足時,能刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素,促使骨鈣向血液中釋放鈣,當甲狀旁腺的功能亢進時骨鈣過多向血液釋放,會形成高血鈣。
甲狀旁腺激素(簡稱PTH),調節機體內鈣、磷的代謝。甲狀旁腺功能低下,則PTH分泌不足,使血鈣漸漸下降,而血磷漸漸上升,導致低血鈣性抽搐,甚至死亡,補給PTH和鈣鹽可使症狀暫時緩解。
當甲狀旁腺機能亢進,PTH分泌過多時,則使骨鈣進入血液,並加強腎臟對鈣的重吸收,同時激活維生素D3成為活性D3,促進小腸對鈣的吸收,使血鈣過高,並抑制腎臟對磷酸鹽的重吸收,促進尿中磷的排出,使血磷過低,從而導致鈣鹽在一些組織中的異常沉積,使組織發生病理性鈣化,並可能形成腎結石。又由於骨鈣減少,易引起骨折。
治療方法對於原發性甲狀旁腺功能亢進者要積極手術治療,因為這種類型的甲狀旁腺功能亢進的危害一般具有長期性和進行性特點,時間越長危害越大,當血鈣嚴重升高時,甚至可以導致昏迷和心臟驟停而危及生命。
事實上原發性甲狀旁腺功能亢進的最常見死亡原因就是難以控制的高鈣血症。對於這種類型的甲狀旁腺功能亢進雖然葯物治療可起到暫時緩解,但其效果會逐步減弱,甚至無效。而手術切除是目前唯一可以根治的辦法。
以上是因為疾病導致的高血鈣,但是生活中,還有一部老年朋友瘋狂的迷戀鈣片,總覺得自己缺鈣,人為的攝入過多的鈣片。我們知道了鈣離子作用很強大,也知道補鈣的重要性,但是如果鈣補多了,會怎麼樣呢?鈣補充多了,也就是攝入量較多,正常人體會將多餘的鈣離子排泄出去,但是血鈣平衡還是會被打破,導致血中鈣離子增加。有人說,對於老年人而言,假如沒有甲狀旁腺功能亢進,鈣離子增加不是好事么?可以參與成骨作用,增強骨骼。但是朋友們不要忽略了鈣離子增多的弊端,補多了會出現高鈣血症,血管壁通透性、神經傳導、肌肉收縮,凝血功能,脂質代謝等都會出現問題。
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3、得;了尿毒症是不是無葯可救了
尿毒症是腎功能衰竭晚期所發生的一系列症狀的總稱。慢性腎功能衰竭症狀主要體現為有害物質積累引起的中毒和腎臟激素減少發生的貧血合骨病。早期最常見的是惡心、嘔吐食慾減退等消化道症狀。進入晚期尿毒症階段後,全身系統都會受累,出現心力衰竭、精神異常、昏迷等嚴重情況,危及生命。過去認為尿毒症是不治之症,自本世紀0年代之後開展了透析方法及腎移植手術,使尿毒症病人的壽命的以明顯延長。
在尿毒症期,除上述水、電解質、酸鹼平衡紊亂、貧血、出血傾向、高血壓等進一步加重外,還可出現各器官系統功能障礙以及物質代謝障礙所引起的臨床表現,茲分述如下。
(一)神經系統症狀
神經系統的症狀是尿毒症的主要症狀。在尿毒症早期,患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等症狀。隨著病情的加重可出現煩躁不安、肌肉顫動、抽搐;最後可發展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。這些症狀的發生與下列因素有關:①某些毒性物質的蓄積可能引起神經細胞變性;②電解質和酸鹼平衡紊亂;③腎性高血壓所致的腦血管痙攣,缺氧和毛細血管通透性增高,可引起腦神經細胞變性和腦水腫。
(二)消化系統症狀
尿毒症患者消化系統的最早症狀是食慾不振或消化不良;病情加重時可出現厭食,惡心、嘔吐或腹瀉。這些症狀的發生可能與腸道內細菌的尿素酶將尿素分解為氨,氨剌激胃腸道粘膜引起炎症和多發性表淺性小潰瘍等有關。患者常並發胃腸道出血。此外惡心、嘔吐也與中樞神經系統的功能障礙有關。
(三)心血管系統症狀
慢性腎功能衰竭者由於腎性高血壓、酸中毒、高鉀血症、鈉水瀦留、貧血及毒性物質等的作用,可發生心力衰竭,心律失常和心肌受損等。由於尿素(可能還有尿酸)的剌激作用,還可發生無菌性心包炎,患者有心前區疼痛;體檢時聞及心包摩擦音。嚴重時心包腔中有纖維素及血性滲出物出現。
(四)呼吸系統症狀
酸中毒時患者呼吸慢而深,嚴重時可見到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的氣休有尿味,這是由於細菌分解睡液中的尿素形成氨的緣故。嚴重患者可出現肺水腫,纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變,肺水腫與心力衰竭、低蛋白血症、鈉水瀦留等因素的作用有關。纖維素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺鈣化是磷酸鈣在肺組織內沉積所致。
(五)皮膚症狀
皮膚瘙癢是尿毒症患者常見的症狀,可能是毒性產物對皮膚感受器的剌激引起的;有人則認為與繼發性甲狀旁腺功能亢進有關,因為切除甲狀旁腺後
4、尿毒症的原因
尿毒症是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,不是一個獨立的疾病。晚期慢性腎功能衰竭是尿毒症的綜合征之一。引起尿毒症的原因很多,主要的原因有以下幾點:
引起尿毒症的原因之一——糖尿病
糖尿病病人具有體內胰島素分泌不足的特點,由此導致糖、脂肪代謝紊亂。高糖狀態下,腎小球內皮細胞受損,引起腎內炎症反應,累及到腎小管、腎間質,使腎小球硬化,腎小管和腎間質纖維化,腎功能逐漸喪失,最終引起尿毒症。糖尿病病人沒有操縱好糖尿病的病情使其向惡化方向進展,又使血糖操縱的也不穩定的這部分群體終極轉化為終末期尿毒症的機率可達到30%。
引起尿毒症的原因之二——腎病
腎病是導致尿毒症的主要原因之一,幾乎所有的腎病病人最終都會患尿毒症。腎病,包括尿酸性腎臟,多囊腎等都有可能影響腎臟,導致腎功衰竭。在導致尿毒症的疾病中,慢性腎小球腎炎佔55.7%。
引起尿毒症的原因之三——高血壓
高血壓是尿毒症的症狀之一,15%的高血壓病人最終都會患尿毒症。尿毒症是怎麼引起的?長期高血壓使腎小球的進球小動脈壓力增大,腎小球內高壓,導致毛細血管內皮細胞受損,啟動腎臟纖維化的進程。而腎功能不全後,缺血缺氧的狀態又會進一步加劇高血壓。兩者的惡性循環一旦啟動,在一定時間即進入尿毒症。
引起尿毒症的原因之四——慢性尿路梗阻
由於長期慢性尿路梗阻,致正常尿液不能及時排除體外,造成雙腎盂積水、直接影響腎功能,若得不到及時治療最終則會使腎功能受損造成尿毒症。現在隨著醫療條件的好轉,由尿路梗阻引起的尿毒症病人有所減少,但也不能忽略此種疾病引起的腎功能障礙。
引起尿毒症的原因之五——年齡因素
年齡因素:隨著年齡增長,腎臟的結構和功能都會發生明顯的退行性改變,人體的貯備功能會逐漸減弱乃至喪失,在沒有額外負擔的情況下,腎功能能滿足人體生命活動的需要,但是沒有應付突發損傷和疾病的能力。所以說,老年人一旦遇到意外情況,很容易導致腎功能的進一步損傷而發展為尿毒症。
引起尿毒症的原因之六——葯物的毒副作用
葯物的毒副作用:研究表明,約25%的腎功能衰竭患者與葯物的腎毒性相關。經常使用止痛葯的人群容易出現腎功能問題。
引起尿毒症的原因之七——泌尿系統感染或尿路感染
泌尿系統感染或尿路感染也是尿毒症發病的原因之一。
尿毒症被稱為腎病中的「癌症」,可見其危害性有多大,所以凡是腎臟疾病都要引起高度重視,及時規范治療,以防止尿毒症的發生,多睦健康在這方面很有經驗,有需要可以聯系多睦健康。
5、得尿毒症會死嗎
有點嚴重,如果不治療會死的。
這個病要麼換腎,如果不能的話,就得堅持做透析治療以維持生命。
祝你媽媽好運!
6、血透會引起骨質疏鬆症嗎?
血液透析是通過人工血液間歇透析的方法,幫助機體排泄代謝產物,改善酸中毒的狀態,起到一種模擬腎臟過濾排泄的作用,從而提高病人的生命質量,延長壽命。血液透析雖然能解除人體內的代謝性酸中毒,緩解尿毒症,但長期進行血液透析,會使一部分人出現骨質疏鬆症。 長期進行血液透析的人本身就存在著慢性腎功能衰竭及尿毒症,使血液中的磷濃度長高,腎臟合成維生素D的能力減弱,鈣的腸道吸收減少。酸中毒的結果使鈣、磷代謝發生紊亂,血鈣濃度降低,繼發性地刺激甲狀旁腺功能亢進,使骨的溶解吸收加強,這一切都極易誘發骨質疏鬆症。透析療法雖然可以暫時緩解酸中毒 ,但如果透析液中鈣的含量不足,更能使血鈣明顯降低,從而加劇繼發性甲狀旁腺功能亢進的發生。 在進行血液透析後,病人的存活率增高,但引起腎衰的病因並未能得到根本的解決,鈣的丟失及酸中毒的情況依然持續存在。畢竟血液透析只是被動地幫助機體過濾排泄代謝產物,而不具有腎臟對各種有用物質如鈣、磷等元素的重新吸收及分泌合成功能。 透析液中鈣的濃度較低,也會引起機體出現低鈣血症。且血液透析加重了體內鎂含量增高出現高鎂血症,使骨的吸收過程加強。透析的病人要長期使用肝素抗凝,也會使骨鈣釋出增加而骨生成減少。 此外,長期進行血液透析的病人血液中鋁、銅的濃度均有不同程度的升高,這些微量元素增加,使骨骼的生長發育出現障礙。多種因素的影響,使慢性腎功能衰竭的病人在長期進行血液透析治療時出現骨質疏鬆症,從而誘發骨折的發生。
7、尿毒症是怎麼回事?原理及預防?
尿毒症是由各種腎臟病得不到有效控制所致,具體如下:1、腎小球病:如慢性腎小球腎炎,早期表現為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫等,如果蛋白尿不能及時控制,且持續增多時,會導致腎小球不斷硬化,進而腎功能下降,最終形成尿毒症;2、葯物引起腎小管間質損害所致:如含有馬兜鈴酸的葯物可導致腎小管功能的損害,從而使腎小球濾過率下降低正常的10%;3、血管疾病:各種類型的高血壓,可促進腎小球不斷硬化,最後使腎功能減退到尿毒症水平。