1、什麼治療方案,還需要做什麼樣的檢查
骨質疏鬆症有什麼症狀 (1)疼痛。原發性骨質疏鬆症最常見的症症,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰卧或坐位時疼痛減輕,直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。 (2)身長縮短、駝背。多在疼痛後出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成,而且此部位是身體的支柱,負重量大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質疏鬆加重,駝背曲度加大,致使膝關節攣拘顯著。 (3)骨折。這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症。 (4)呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎後彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。引起中老年人骨質疏鬆的因素及預防 老年人容易骨質疏鬆,有的人補了幾年鈣,還是骨質疏鬆,這就是酸性體質在作怪。酸性體質把人的血鈣中和,沉澱了,不管用了。血鈣低了,骨頭里的鈣就會跑出來補充血鈣,結果又被酸性物質中和了,形成了惡性循環,所以酸性體質要想補鈣,必須先糾酸,改善酸性體質,補鈣才能成功。 酸性體質除了造成以上疾病外,還容易失眠、多夢、疲勞、腰酸背痛、四肢麻木、怕冷、便秘、腹瀉、急躁、身體肥胖、痛風等。 如何預防骨質疏鬆 (1)控制飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。大多數的蔬菜水果都屬於鹼性食物,而大多數的肉類、穀物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬於酸性食物,健康人每天的酸性食物和鹼性食物的攝入比例應遵守1:4的比例。恰瑪古富含植物有機活性鹼,能迅速排除人體體液偏酸性物質,能維持血液中鈣濃度的穩定,保持人體弱鹼性環境是預防和緩解骨質疏鬆。 (2)吸煙會影響骨峰的形成 ,過量飲酒不利於骨骼的新陳代謝 ,喝濃咖啡能增加尿鈣排泄、影響身體對鈣的吸收 ,攝取過多的鹽以及蛋白質過量亦會增加鈣流失。日常生活中應該避免形成上述不良習慣。 (3)運動可促進人體的新陳代謝。進行戶外運動以及接受適量的日光照射 ,都有利於鈣的吸收。運動中肌肉收縮、直接作用於骨骼的牽拉 ,會有助於增加骨密度。因此 ,適當運動對預防骨質疏鬆亦是有益處的。 (4)防止缺鈣還必須養成良好的生活習慣,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化。應當養成良好的生活習慣,從而保持弱鹼性體質,預防預防骨質疏鬆症的發生。 (5)不要食用被污染的食物,如被污染的水,農作物,家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。 (6)保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱鹼性體質,從而預防骨質疏鬆的發生。 骨質疏鬆的運動處方 骨質疏鬆症是老年人中的常見病,多發病。有資料統計,45歲以上的婦女,近三分之一患有輕重不同的骨質疏鬆;而75歲以上的婦女,骨質疏鬆症的患病率高達90%以上。 骨質疏鬆症除了骨痛、抽筋等症狀以外,還有一點需要值得注意。骨質疏鬆症導致骨的脆性增加,容易發生骨折。所以骨質疏鬆症應該積極診斷與治療,千萬不可掉以輕心,任其發展。如果您出現上述不舒服後,應該去醫院就診治療。 全身不舒服,腰腿乏力,莫名其妙地骨頭痛。醫生再經過詳細的檢查診斷患有骨質疏鬆症後,可以適當地服用一些止痛葯和補鈣葯。另外,還需要作一些配合,比如保證足夠的睡眠,每天曬1小時的太陽,每天運動鍛煉半小時或更長時間,對骨質疏鬆症比較有意義的鍛煉方法是散步、打太極拳、做各種運動操,有條件的話可以進行游泳鍛煉。曬太陽與運動鍛煉先是時間短一些,然後慢慢增加,延長鍛煉時間。吃菜不應挑食,應該吃低鹽、清淡膳食,注意營養要豐富。每天應保證1瓶牛奶。如果按照上述方法治療了2個星期,骨痛、抽筋沒有得到緩解。你可以再去找醫生開一些針葯,幫助調節你身體內部骨鈣含量。 對骨質疏鬆症患者而言,這種病確實不能只靠打針、吃葯。它是一種慢性病,是隨著我們每個人年老後慢慢發生的。這種疾病的發生與我們缺少運動很有關系,千萬不要小看了運動在防治骨質疏鬆症中的重要作用。人體的骨組織是一種有生命的組織,人在運動中會不停地刺激骨組織,骨組織就不容易丟失鈣質,骨組織中的骨小梁結構會排列得比較合理,這樣骨質疏鬆症就不容易發生。 有研究發現,經常參加運動的老人,他們的平衡能力特別好,體內骨密度要比不愛運動的同年紀老人的骨密度高;並且他們不容易跌跤,這就有可能有效地預防骨折的發生。 骨質疏鬆症並不可怕,只要我們醫生和病人一起配合好,一定能解除你的煩惱和痛苦。目前治療骨質疏鬆症的葯物有下列四種: 1.骨肽片,該葯是用來治療風濕類風濕的,是唯一的口服骨肽制劑,能直接到達骨質疏鬆部位,靶向性好,含有多種骨生長因子。2.阿倫膦酸鹽(alendronate):商品名Fosamax抑制破骨細胞的作用,同時具有預防與治療骨質疏鬆症的效果。 3.降鈣素(calcitonin):借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收,對於停經五年以上的骨質疏鬆症婦女有效。副作用包括食慾減退,臉潮紅、起疹子、惡心與頭昏。 不過,只要停止葯物治療,骨質流失速度會開始加快,因此必須長期治療。 4。鈣劑和維生素D:聯合用葯效果較好。 鈣之緣片內含維生素D,維生素D是鈣離子被骨髓吸收的載體,使人體對鈣離子吸收能成倍增加,吸收更好。 5. 荷爾蒙補充療法:雌激素加上黃體素,可以預防與治療骨質疏鬆症。如果沒有子宮,則不需要黃體素。 絕經後骨質疏鬆症是絕經後婦女的高發病症,國外有統計資料表明在60歲以上婦女發生的危險率為 58%。它與卵巢合成的激素水平降低有關,由此造成骨痛、骨折,嚴重地影響了婦女的生活質量,增加了婦女的殘疾率和死亡率。由於其發病機理尚未完全闡明,因而葯物的治療都有一定的局限性,且長期服用西葯容易給患者帶來許多副作用。 一項中老年人保健針灸的科研成果發現,艾灸可以提高健康老年人血清中雌激素的含量。受此啟發,研究人員根據祖國傳統醫學理論,並結合現代醫學對絕經後骨質疏鬆症研究成果,認為絕經後骨質疏鬆症的根本原因是「腎虛」,再加上後天失調等原因而發生骨質疏鬆,治療以補腎為主,結合健脾法。採用雙能X線骨密度測量儀(DEXA)和有關生化檢測指標觀察臨床效果,並設葯物對照組進行療效對比。經治療,病人骨痛等症首先得到了緩解或消失,生化指標明顯改善,6個月後骨密度檢測有不同程度的提高,第2至第4腰椎及股骨上端骨密度明顯增加 預防 骨質疏鬆症給患者生活帶來極大不便和痛若,治療收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特別強調落實三級預防。 1)一級預防:應從兒童、青少年做起,如注意合理膳食營養,多食用含Ca、P高的食品,如魚、蝦、蝦皮、海帶、牛奶(250ml含Ca300mg)、乳製品、骨頭湯、雞蛋、豆類、精雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等。盡量擺脫「危險因子」,堅持科學的生活方式,如堅持體育鍛煉,多接受日光浴,不吸煙、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料,少吃糖及食鹽,動物蛋白也不宜過多,晚婚、少育,哺乳期不宜過長,盡可能保存體內鈣質,豐富鈣庫,將骨峰值提高到最大值是預防生命後期骨質疏鬆症的最佳措施。加強骨質疏鬆的基礎研究,對有遺傳基因的高危人群,重點隨訪,早期防治。 2)二級預防:人到中年,尤其婦女絕經後,骨丟失量加速進行。此時期應每年進行一次骨密度檢查,對快速骨量減少的人群,應及早採取防治對策。近年來歐美各國多數學者主張在婦女絕經後3年內即開始長期雌激素替代治療,同時堅持長期預防性補鈣或用固體骨肽制劑骨肽片進行預防,以安全、有效地預防骨質疏鬆。日本則多主張用活性Vit D(羅鈣全)及鈣預防骨質疏鬆症,注意積極治療與骨質疏鬆症有關的疾病,如糖尿病、類風濕性關節炎、脂肪瀉、慢性腎炎、甲旁亢/甲亢、骨轉移癌、慢性肝炎、肝硬化等。 3)三級預防:對退行性骨質疏鬆症患者應積極進行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca),促進骨形成(活性Vit D),骨肽片等葯物治療,還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對中老年骨折患者應積極手術,實行堅強內固定,早期活動,體療、理療心理、營養、補鈣、止痛、促進骨生長、遏制骨丟失,提高免疫功能及整體素質等綜合治療。 退行性骨質疏鬆症是骨骼發育、成長、衰老的基本規律,但受著激素調控(主要有PTH破骨:雌激素、CT成骨;Vit D3雙向調節)、營養狀態、物理因素(日照、體重)、免疫狀況(全身體質、疾病)、遺傳基因、生活方式(吸煙、飲酒、咖啡、飲食習慣、運動、精神情緒)、經濟文化水平、醫療保障等八個方面的影響,若能及早加強自我保健意識,提高自我保健水平,積極進行科學干預,退行性骨質疏鬆症是可能延緩和預防的,這將對提高我國億萬中老年人的身心健康及生活質量具有重要而現實的社會和經濟效益。骨質疏鬆的葯膳原則 ●葯膳原則 1.原發性骨質疏鬆症,屬腎虛證,總的治則是補腎壯骨,但要辨證施膳。葯膳以選用具有滋補腎陰、溫補腎陽、益肝健脾作用的葯食為主; 2.須重視營養成分的補充,保護或改善脾胃的運化及吸收功能。 ●膳食宜忌 1.宜供應充足的鈣質。要常吃含鈣量豐富的食物,如排骨、脆骨、蝦皮、海帶、發菜、木耳、桶柑、核桃仁等; 2.宜供給足夠的蛋白質,可選用牛奶、雞蛋、魚、雞、瘦肉、豆類及豆製品等; 3.宜供給充足的維生素D及C,因其在骨骼代謝上起著重要的調節作用。應多吃新鮮蔬菜,莧菜、雪裡蕻、香菜、小白菜,還要多吃水果; 4.忌辛辣、過咸、過甜等刺激性食品。
2、請問,有關老年的骨質疏鬆治療與骨密度的測量
到醫院檢測一下骨密度,最好選用是QCT骨密度檢測儀和雙能X線骨密度儀,這兩種儀器檢測的准內確性比較高,特別是QCT骨密度儀,因為QCT骨密度診斷儀是唯一可分別單獨檢測松質骨、緻密骨或二者總和的故密度技術。
QCT骨密度檢測儀是唯一既可檢測骨密度同時又可觀察骨折及骨微細結構變化的方法。
QCT骨密度分析儀是唯一給出具有真正體積骨密度的三維技術。
美國FDA確認QCT骨密度測定儀是骨容質疏鬆早期發現、普查、確診及治療監測管理流程中各個階段最有效的方法
3、怎樣准確檢測骨質疏鬆?
現在中老年人最常見的一種疾病就是骨質疏鬆,骨質疏鬆指的是由於各種各樣的原因所導致的人們骨質吸收增多所出現的一種疾病。人們再換喲骨質疏鬆的時候,就會感覺到骨骼的部位出現劇烈的疼痛,並且很容易骨折。
骨質疏鬆很容易在中老年人群中患有,主要是很多的中老年人群不注重自身的身體鍛煉,還有就是隨著年齡的增長骨組織會自然的出現一些減少的情況。有的人在腿部稍微疼的時候,就說自己是骨質疏鬆。其實並不科學,想要知道自己是否為骨質疏鬆需要經過嚴格的檢查。那麼,骨質疏鬆的檢測標準是什麼呢?
第一,X射線檢測是針對骨質疏鬆檢測的時候最有依據的一項檢測,也是人們最早使用的檢測骨質疏鬆的一個標准。但是需要注意的是,並不是所有程度的骨質疏鬆都能夠被檢測出來的,只有在骨量減少達到30%以上後,才能通過X射線檢查出來,所以對於早期骨質疏鬆症狀很難發現,耽誤病情。所以現在只有一些基層醫院還在使用X射線針對骨質疏鬆進行檢查。
實驗室檢查也是檢測骨質疏鬆的一個標准,實驗室檢查主要包括檢測血清鈣、尿鈣、鹼性磷酸酶和血磷的數值是否在正常范圍。如果血清鈣和尿鈣檢測值偏低,而尿羥脯氨酸卻增高,則說明骨骼形成了障礙,需要及時治療。這種方法能夠比較准確的檢測出患者是否為骨質疏鬆,並且在檢查的時候對人體的上海也不大。
骨質疏鬆檢測標准中,現在人們最常使用的,也是最簡單的一種方法就是通過骨密度的檢測直接檢測患者是否為骨質疏鬆,這主要是通過測定椎骨相對密度(RVD),如果RVD值為0,表示椎體密度比椎間盤密度一樣,就是患有骨質疏鬆,如果RVD為小於0,表明椎體密度比椎間盤要小,則是嚴重的骨質疏鬆症。這種方法能夠具體的檢測出骨質疏鬆的程度,是現在最好用的一種方法。
骨質疏鬆的檢測標准就是以上的幾種情況,主要包括X射線檢查,實驗室的檢查以及骨密度的檢查。通過這幾種方法都能夠檢測出患者是不是為骨質疏鬆。大家如果生活中存在腿疼。腰虛酸軟無力的情況,最好能夠到醫院進行仔細的檢查。
4、骨密度檢測儀的用途有哪些?
骨密度儀可以了解體內骨頭的密度。從而了解到體內骨密度是否達標。是超標還是骨質疏鬆。
骨密度檢測儀可以幫助檢測人體的骨含量,骨密度關繫到人體的健康狀態。如果在生長的時候對於骨密度不關注,導致缺乏,那麼在成年以後患上骨質疏鬆的可能性是很大的,嚴重的甚至還會導致需要卧床休息。這樣的情況不僅是對於人本身會有影響,對於家庭來說也有很大的負擔。
由於年少是骨密度不足,對於以後的生活會一直都有影響。而且在成年之後,骨質疏鬆的可能性很高,如果醫治的話,需要花費大量的錢。具體的表現為骨質脆弱,容易骨折,一些骨骼疾病也容易發生。這些都限制了患者的工作,不僅自己不能掙錢,還給家庭造成了負擔,所以關注骨密度是很關鍵的。
通過骨密度檢測儀就能知道自己的骨骼健康狀態,如果缺乏骨密度的話,為了避免以後可能出現的更壞的結果,應該從小就提高自己的骨密度。
5、哪些人群需要使用骨密度分析儀?
什麼是骨密度
骨密度指的是骨骼的單位面積里所含礦物質的含量,主要用於了解骨骼強度、判斷骨折風險以及檢測相關疾病治療的重要指標。也是判斷骨質疏鬆的重要依據,骨密度是檢測人體骨密度骨強度等生理學參數,可以用於骨質疏鬆的診斷。其骨質疏鬆是一種症狀不明顯的、不斷發展的全身骨骼系統疾病。也可以這樣理解骨密度減低,骨骼脆性增加,易發生骨折。
骨密度儀檢查有什麼用
骨密度檢查是檢查骨骼強度的一個重要指標。骨密度儀檢查也可以反映骨質疏鬆程度,預測骨折危險性的重要依據。骨密度測查對於各種原因所致骨質疏鬆症,靈敏度高,診斷率高,有助於協助診斷骨質疏鬆症。
骨密度檢測也叫骨骼礦物質密度檢測,是骨骼強度的主要標志。骨密度(BMD)是最有效的骨折風險預測指標,骨折風險與骨密度呈幾何級數關系。骨密度(BMD)的變化可以用骨密度儀來監測。
有哪些人群需要進行骨密度儀檢查
(1)有脆性骨折史或脆性骨折家族病史的人;
(2)各種原因引起的性激素水平低下的人;
(3)有影響骨礦代謝的疾病的人,如:腎功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲狀旁腺亢進等人
(4)兒童;
(5)孕婦;
(6)老年人。
骨質疏鬆現已是靜悄悄的流行病,因為骨質疏鬆在發生骨折前可以沒有任何症狀,發現骨質疏鬆症不能靠自我感覺,不要等到發覺自己腰背痛或骨折時再去診治。骨密度儀檢查是通過科學的方法分析,了解骨質疏鬆,骨礦含量以及對自身骨折風險的評估與預測,這樣就可以對骨骼相關的疾病做到心中有數,提前預防,指導自身調節營養指導
6、骨質疏鬆到底該怎麼查
、 經常有患者來了就問骨質疏鬆該怎麼治,我經常習慣的對患者說:「您怎麼知道有骨質疏鬆的」,有些患者會說查過骨密度,但也有不少患者從沒做過任何檢查,只是憑感覺認為自己患有骨質疏鬆。科學地講,骨質疏鬆的檢測方法很多,醫院在做、社區也在做,甚至我也見到某些商場裡面也有櫃台掛著「免費檢測骨密度」的牌子。 那麼骨質疏鬆到底怎麼檢查? 今天就給大家介紹一下骨質疏鬆診斷常用方法: 1、X線照相法:用X線拍片的方法觀察不同部位骨骼的密度、形態,尤其是骨小梁的數量和形態。最常拍攝的部位主要是人體的髖部、腕部和脊柱,通過光密度的差別來評價骨骼情況,其缺點為,當X線照相法顯示明確骨質疏鬆時,骨量丟失已經至少30%了。 2、X線吸收法:包括單能X線吸收法、雙能X線吸收法、定量CT和周圍骨定量CT。目前在醫院最常應用的是雙能X線吸收法,而在商場、或是社區檢查儀器多為單能X線吸收法,其數值欠精確。 3、光子吸收法:目前已經被X線吸收法代替。 4、骨病理檢測法:將骨組織樣品製成病理切片,在特殊的圖像分析儀上觀察計算骨小梁的形態和數量,對骨質疏鬆做出直觀的診斷,但由於本檢測方法屬於有創性檢測,故僅用於動物實驗和臨床鑒別診斷。 5、超聲檢測法:超聲診斷是一種新型無創傷骨質疏鬆診斷技術,其優點是早期可以顯示出骨量的變化。值得一提的是,相對於X線吸收法,超聲法在數值方面不一定十分精確,但由於其無放射線,對於鑒別兒童骨質疏鬆具有優點。 6、生化指標:臨床上經常通過測定血液或者尿液中骨礦含量來間接的了解骨代謝的情況,有助於對原發性骨質疏鬆症的診斷和分型,以及原發性與繼發性骨質疏鬆骨質疏鬆症的的鑒別診斷。