繼發性骨質疏鬆症可繼發於

1、骨質疏鬆症可以分為幾類？

第一類為原發性骨質疏鬆症，它是隨著年齡的增長必然發生的一種生理性退行性病變該型又分2型:Ⅰ型為絕經後骨質疏鬆，見於絕經不久的婦女;Ⅱ型為老年性骨質疏鬆，多在65歲後發生

第二類為繼發性骨質疏鬆症，它是由其他疾病(如腎衰竭，過量甲狀腺激素或白血病)，或葯物(如類固醇)等一些因素所誘發的骨質疏鬆症

第三類為特發性骨質疏鬆症，多見於8~14歲的青少年或成人，多半有遺傳家庭史，女性多於男性婦女妊娠及哺乳期所發生的骨質疏鬆也可列入特發性骨質疏鬆

2、攝入諸骨廢用性骨質疏鬆，這句話什麼意思？

這是放射科的報告吧。攝入諸骨廢用性骨質疏鬆：拍攝的各部位骨骼是廢用性骨質疏鬆。

由於肢體運動功能受限或障礙引起骨量減少，導致的骨質疏鬆稱為廢用性骨質疏鬆。這是一種繼發性骨質疏鬆，與缺乏運動有密切的相關性，臨床上較為常見。當出現癱瘓卧床、肢體固定而活動功能受限時及失重狀態下（如宇航員），最容易出現廢用性骨質疏鬆。它可繼發於原發性骨質疏鬆症，並加重其病情。

3、骨質疏鬆症可分為原發性和繼發性兩類。原發性骨質疏鬆系指

不伴引起本病的其他疾患；繼發性骨質疏鬆則是由於各種全身性或內分泌代謝性疾病引起的骨組織量減少。此外，按發生部位亦可分為局限性或泛發性骨質疏鬆。

（1）原發性骨質疏鬆又可分為幼年型骨質疏鬆、成年型骨質疏鬆、絕經期骨質疏鬆及老年性骨質疏鬆等數種。

（2）繼發性骨質疏鬆①內分泌代謝性疾病。皮質醇增多症、甲亢、甲旁亢、肢端肥大症、性腺功能減退症、糖尿病、痛風等。

②營養不良性疾病。熱卡- 蛋白質營養不良症、維生素（A，B，C，D 等）缺乏症、慢性酒精中毒、長期吸煙、妊娠與哺乳、吸收不良綜合征、胃腸切除術後等。

③遺傳性疾病。成骨不全、高半胱氨酸尿症等。

④葯物性。糖皮質類固醇激素、抗癲癇葯物、抗腫瘤葯物、肝素等。

⑤結締組織疾病、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎和多發性肌炎等。

⑥腫瘤。多發性骨髓瘤、肥大細胞病、白血病、骨腫瘤等。

⑦全身性疾病。尿毒症、慢性腎炎、肝硬化、慢性心衰等。

⑧失用性。長期卧床、截癱、骨折、外傷性肌萎縮、肌營養不良綜合征、太空飛行等。

WHO 規定的骨質疏鬆症定義，包括4 條：骨質量減少（量），骨維結構損害（質），骨脆性增加和易於骨折（其共同結果）。

//骨質疏鬆症是病嗎？

4、骨質疏鬆症可分為三大類有哪幾類

骨質疏鬆分為三類：原發性骨質疏鬆、繼發性骨質疏鬆和特發性骨質疏鬆，病因各異。

原發性骨質疏鬆又分為兩型。其一為I型，即女性絕經後骨質疏鬆，與卵巢功能衰退、血內雌激素水平降低密切相關。絕經後由於雌激素減少，骨吸收遠快於骨形成，造成骨量不斷丟失而導致骨質疏鬆。這種類型的患者脊椎與橈骨下端骨折的發生率明顯增高。其二為Ⅱ型，即老年退化性骨質疏鬆，主要病因是性激素減少和腎功能生理性減退，骨皮質和骨松質均受影響。這類患者除椎體骨折和前臂骨折外，還容易發生股骨頸骨折。
繼發性骨質疏鬆：由後天性因素誘發，包括物理和力學因素，如長期卧床等;內分泌疾病，如甲亢、糖尿病、甲狀旁腺功能亢進症、垂體病變、腎上腺皮質或性腺疾病等;腎病、類風濕、消化系統疾病導致的吸收不良、腫瘤病變等;葯物的應用(糖皮質激素、肝素和免疫抑制劑等)。
特發性骨質疏鬆：指男性發病年齡小於50歲、女性發病年齡小於40歲的骨質疏鬆，無潛在疾病，發病原因不明。

骨質疏鬆是Pornmer在188 5年提出來的，但人們對骨質疏鬆的認識是隨著歷史的發展和技術的進步逐漸深化的。早年一般認為全身骨質減少即為骨質疏鬆，美國則認為老年骨折為骨質疏鬆。直到1990年在丹麥舉行的第三屆國際骨質疏鬆研討會，以及1993年在香港舉行的第四屆國際骨質疏鬆研討會上，骨質疏鬆才有一個明確的定義，並得到世界的公認：原發性骨質疏鬆是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵的，致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨骼疾病。每年的10月20日定為「國際骨質疏鬆日」。

5、繼發性骨質疏鬆症能治癒嗎？

繼發性骨質疏鬆症是指因某些疾病或因素等引起的骨質疏鬆。特發性骨質疏鬆症是一類原因不明的骨質疏鬆症。

6、繼發性骨質疏鬆症的誘因包括哪些

繼發性骨質疏鬆症誘因有哪些?

1、腎臟疾病慢性腎炎尿毒症，出現高血壓、貧血和骨質疏鬆骨病、腎功能衰竭影響了維生素D在腎臟內的活化，使鈣吸收不良，加之腎臟病患者長期應用強的松等糖皮質激素，從而造成繼發性骨質疏鬆症。

2、甲狀腺和甲狀旁腺功能亢進二者可以直接影響骨代謝，使骨鹽溶解，骨內鈣大量釋放而引起繼發性骨質疏鬆症。

3、慢性胃腸炎、肝病這些疾病均可因消化不良而妨礙鈣的吸收，影響維生素D在肝內的活化。

4、糖尿病糖尿病的患者，由於多尿，隨尿排出大量的鈣，引起血鈣降低，只有靠動員骨內的鈣釋放出來補充血中的鈣，結果造成繼發性骨質疏鬆症。研究發現，由於糖尿病患者血糖很高，過多的糖與血漿白蛋白結合形成一種糖化產物，這種物質隨血流到身體各處，在骨笛使成骨細胞的成骨作用降低，骨建造和骨破壞失 去平衡，造成骨質疏鬆。

5、其他疾病諸如類風濕、庫欣氏綜合征(腎上腺皮質功能亢進等)均可以形成繼發性骨質疏鬆症。

骨質疏鬆是一種比較常見的骨科疾病，很多人都害怕這種疾病的發生，所以它的預防保健方法很受人們的關注。

1、預防骨質疏鬆適當服用鈣劑和維生素D：聯合用葯效果較好。維生素D是鈣離子被骨髓吸收的載體，使人體對鈣離子吸收能成倍增加，吸收更好。

2、預防骨質疏鬆不要食用被污染的食物，如被污染的水，農作物，家禽魚蛋等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。

3、運動可促進人體的新陳代謝。進行戶外運動以及接受適量的日光照射 ，都有利於鈣的吸收。運動中肌肉收縮、直接作用於骨骼的牽拉 ，會有助於增加骨密度。因此，適當運動對預防骨質疏鬆亦是有益處的。

4、吸煙會影響骨峰的形成 ，過量飲酒不利於骨骼的新陳代謝 ，喝濃咖啡能增加尿鈣排泄、影響身體對鈣的吸收 ，攝取過多的鹽以及蛋白質過量亦會增加鈣流失。日常生活中預防骨質疏鬆應該避免形成上述不良習慣。

5、控制飲食結構，預防骨質疏鬆還要避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。大多數的蔬菜水果都屬於鹼性食物，而大多數的肉類、穀物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬於酸性食物。

7、老年性骨質疏鬆+繼發性骨質疏鬆，可否金爾力+鈣劑?

這些葯物常用來防治骨質疏鬆，由於有合並症存在，具體用葯注意事項要詳細看葯物說明書
回復專家:青島市立醫院-骨科-宋修軍主任醫師