營養風險骨質疏鬆

1、過度節食會增加骨質疏鬆風險嗎？

骨質疏鬆是臨床的常見病和多發病，骨質疏鬆其中有一個重要的原因就是人體對鈣的攝入量的減少，導致了機體缺鈣，骨骼當中鈣鹽的流失，骨密度的下降而引發骨質疏鬆，那麼由於過度節食而導致了營養不良，出現食物中的鈣攝入量的減少，不能滿足機體的日常生活的需要，而引起骨骼對鈣的釋放，最終表現為，骨骼當中的鈣鹽的丟失，骨量地降低，骨密度的下降，出現ζ骨質疏鬆，因此，過度節食會導致骨質疏鬆的發生，加劇骨質疏鬆發生的風險，在臨床治療過程當中，我們首先要推薦患者多服用多食用一些含鈣量高的食揚.........

2、骨質疏鬆怎麼辦，別傻傻的只知道補鈣了？

1.適當運動：運動的益處毋須置疑，然而在烈日當空，或者風雨交加、冰天雪地時，戶外活動變得十分艱難，特別是對於一些年老體弱的人。

不能外出活動就蝸居不動固然不對。但在室內怎麼運動好呢？

其實，方式可以有很多：跑步機、踢毽子、跳繩、原地踏步……總之能動起來就好。即便是行動不便的老人家，也可以有辦法，例如多做床上運動，像高抬腿。平卧時，將一條腿舉至最高，然後屈膝放平，一邊做300下。對老人家而言，能堅持300下，已相當於走了半小時的路；如果能舉到500下，甚至比一般的爬坡、上樓還管用。

2.多曬太陽：增加日照日光浴最好選擇在太陽不太猛烈的時段（夏天可選擇上午8~10點，下午4~6點；冬天選擇上午11點至下午3點），盡量將皮膚暴露出來，裸曬約20分鍾，以皮膚不發紅、發燙，感覺舒適為度。

3.保持健康的生活方式：避免吸煙、酗酒和慎用影響骨代謝的葯物；過多過濃的咖啡也同樣引起骨丟失，每天2杯咖啡使骨丟失加速；鈉會促進鈣的排泄，飲食偏鹹的人應增加鈣的攝入，以彌補鈉鹽帶來的尿鈣丟失；食用垃圾食品（如漢堡包和快餐）的人群骨密度降低明顯。

骨骼問題其實可防可治，做到「早預防、早檢查、早治療」，就能減少骨質疏鬆症等疾病風險。建議中老年人群，每1~2年到醫院進行一次骨密度檢測，以及時發現疾病並制定預防和治療方案。

3、骨質疏鬆危害有哪些

導語：絕經後女性以及70歲以上老年人骨質疏鬆越來越普遍，主要表現腰背疼或腰腿疼，常被忽略，有些四五十歲的人也出現骨質疏鬆現象。特別是長期生活在城市的居民，活動少，鍛煉少，接觸太陽少，加之吸煙飲酒、喝過多咖啡、吃肉多、營養不均衡、長期使用激素葯物等，都會不知不覺促發骨質疏鬆的發生。那麼呢？輕度時沒有明顯感覺，但骨鈣和骨量在慢慢流失，骨密度和骨強度逐漸下降，骨的微結構破壞，骨脆性增加。逐漸會出現腰背疼痛或腿疼，慢慢發展到關節疼痛、全身骨骼疼痛，上樓、負重或用力時疼痛。嚴重時翻身、起坐、行走困難，甚至脊柱變形或伸展受限、身高縮短、駝背，內臟功能受影響，還可導致便秘、腹痛、腹脹、食慾改變等。更重者會出現脆性骨折，即輕微創傷或者在未受傷的日常生活中就可發生骨折，比如跌倒常會發生大腿根、股骨頸、髖骨骨折或因支撐致手腕部骨折；咳嗽或抱孩子容易肋骨骨折；下樓梯踩空腳後跟跟骨骨折；彎腰、抬物等椎骨骨折。其中胸椎、腰椎壓縮性骨折最多見，也最不容易被發覺而漏診。壓縮輕者沒感覺，重者會有腰背疼痛，但椎骨壓縮後不錯位，數月後穩定下來，疼痛自行緩解，多數人以為勞損或不重視而忽略，常常在看其他疾病拍片時才發現壓縮骨折，但風險是該處椎骨或其他椎體還會繼續骨折。骨折是骨質疏鬆最不良的並發症或危害骨折是骨質疏鬆最不良的並發症或危害，即使能夠手術治療，老年骨折的癒合也是困難的，並需要卧床、家庭照顧和護理，加重醫療和社會負擔。而且長期卧床不便活動，進一步加重骨質疏鬆、便秘，免疫力下降，肺炎及褥瘡等感染風險增加、下肢靜脈血栓形成和脫落栓塞風險增加、原有老年合並症改善難度加大。最終危害是，約20%因骨折的合並症死亡，而存活者約50%致殘，生活不能自理，生活質量顯著下降。因此，中老年朋友都應該重視骨質疏鬆症的發生，50歲以後若出現不明原因的腰背疼痛或腿疼，應該及早就醫明確，而且有不少方法可以合理並有效治療和預防。但不少患者反映常吃鈣片並沒有緩解疼痛。這可能是方法不當，或手段單一，或者有其他疼痛原因，需要進一步就診和檢查，科學防治。

4、導致骨質疏鬆的因素有哪些？

1、增齡、老化：老年人更易患本病；
2、性激素水平降低：女性絕經後或中年女性雌激素水平降低，男性性腺功能減退，均可導致骨量丟失、骨量發育不良；
3、疾病因素：不同器官、系統疾病均可影響骨健康，如慢性阻塞性肺病、慢性胃炎、慢性肝臟疾病、糖尿病、甲亢、自身免疫性疾病等均可影響骨健康。

5、骨質疏鬆症的補鈣應注意哪些問題

骨質疏鬆症的補鈣應注意以下問題：
注意一：鈣劑選擇要合理
選擇鈣劑時，應結合人群特點及所合並的疾病。比如：
1. 缺乏胃酸者基本不吸收無機鈣，老年人常胃酸分泌減少，因此建議大於 65 歲、胃酸缺乏者服用有機酸鈣如枸櫞酸鈣，普通人群的補鈣當選含鈣量高的無機鈣如碳酸鈣；
2. 甲狀旁腺機能減退和慢性腎功能衰竭患者，常合並高磷血症，不能選用含磷的鈣劑（磷酸氫鈣），宜選用碳酸鈣、枸櫞酸鈣、醋酸鈣，既可補鈣，也可作高磷血症的磷結合劑，以降低血磷濃度；
3. 檸檬酸鈣增加腸道鋁吸收，服鋁劑者禁用；
4. 葡萄糖酸鈣不適用糖尿病患者；
5. 醋酸鈣易致血壓升高，不適用於高血壓患者和心功能不全者。
注意二：用量用法有講究
我國營養學會制定成人每日鈣攝入推薦量 800 mg 是獲得理想骨峰值，維護骨骼健康的適宜劑量，如果飲食中鈣供給不足可選用鈣劑補充，對於絕經後婦女和老年人，每日鈣攝入推薦量為 1000 mg。目前的膳食營養調查顯示我國老年人平均每日從飲食中獲鈣約 400 mg，故絕經後婦女和老年人平均每日應補充的元素鈣量為 500-600 mg（如碳酸鈣每片含元素鈣 600 mg）。
確定劑量前，還應測定患者血鈣、尿鈣水平，結合患者飲食中鈣的攝入量綜合考慮，以防止高鈣血症的發生（如病例），增加腎結石和心血管疾病的風險。我國成人每日攝入鈣的最大允許量為 2000 mg。
注意三：「黃金搭檔」不可缺
維生素 D 能促進鈣的吸收、對骨骼健康、保持肌力、增強身體平衡能力、減少跌倒、降低骨折風險有益。維生素 D 缺乏可導致繼發性甲狀旁腺功能亢進，增加骨吸收，從而引起或加重骨質疏鬆。在補鈣的同時，維生素 D 作為「黃金搭檔」不可或缺，也是基礎治療。

6、長期低脂肪飲食有什麼危害？

長期性的低熱量攝入和低脂肪的飲食是容易誘發膽結石疾病的， 因此必須要每日攝入一定量的熱量才能夠刺激膽囊，防止出現膽結石疾病的發生。

7、對於骨質疏鬆症，你知道多少？

骨質疏鬆症會導致腰背部疼痛、駝背、變矮等還容易發生骨折。

你還記得父親高大挺拔的身軀嗎 隨著時間的推移，她們的太陽穴灰白，皺紋堆積，行動遲緩，腰背疼痛，駝背變矮。即使他們只攜帶重物或咳嗽或打噴嚏，也會導致肋骨骨折

你看在眼裡，傷在心，感嘆時光流逝，親人遲到，可你卻不知道，以上疼痛的罪魁禍首是內分泌疾病骨質疏鬆症。

骨質疏鬆症改變骨結構，降低骨質量和骨強度，然後增加脆性骨折的風險。

現在讓我們來了解一下這種疾病，為了我們的老人，為了我們自己的成長或衰老。

1風險因素

年齡較大，女性（尤其是圍絕經期的亞洲女性）、絕經期過早（45歲以下）、身材矮小、神經性厭食或貪食症、低鈣飲食、使用某些葯物（如糖皮質激素、抗驚厥葯等）、男性睾酮水平低、缺乏運動、吸煙，過度飲酒等是骨質疏鬆症的危險因素。

2典型症狀

骨質疏鬆症早期可能沒有明顯症狀，但隨著骨質流失的增加，患者會出現腰痛、駝背、矮小等症狀，容易骨折。骨質疏鬆性骨折是中老年人面臨的嚴重問題。骨質疏鬆症可以導致任何部位的骨折，最常見的是股骨近端、脊柱和手腕。股骨骨折尤其危險，約20%的患者在確診後一年內死亡。大約一半的股骨骨折患者最終失去了獨立生活的能力。因此，骨質疏鬆症的早期預防、早期診斷和治療顯得尤為重要。每個病人都應盡量防止骨折的發生。

三。預防措施

（1） 鈣和維生素D是骨骼的原材料。平日應增加鈣和維生素D的攝入量。乳製品（包括牛奶、乳酪、酸奶、布丁等）、綠色蔬菜（如花椰菜、菠菜等）、海鮮和豆類含鈣量高；雞蛋、魚和牛奶富含維生素D；

（2） 經常日照，每周至少3至4次，每次30分鍾進行輕中度戶外活動，如快走、慢跑等，但不要進行負重活動，如搬運物品、舉重等，以防止脆性骨折；

（3） 戒煙和禁酒；

（4） 墜落預防；跌倒是65歲以上人群受傷的主要原因。尤其是對於骨質疏鬆症患者，跌倒可能會給患者帶來致命的傷害。

4處理措施

如果您有上述危險因素，需要及時到大型三級醫院內分泌科就診，並進行軸骨（脊柱和雙側髖關節）雙能X線骨密度等相關檢查，以確定您是否患有骨質疏鬆症。骨質疏鬆症患者需要在專業醫生的指導下進行治療，包括基礎葯物（鈣和活性維生素D）、抑制骨吸收的葯物、促進骨形成的葯物以及一些中成葯。記得在專業醫生的指導下定期用葯，每半年定期復查一次。

了解骨質疏鬆症，早預防，早治療，預防骨折的發生，從你我做起。