1、老年骨質疏鬆如何用中醫治
可以去了解一下：密蓋息
2、老年人骨質疏鬆症之護理要點
一、 定義：骨質疏鬆症是一種使骨骼脆弱、並容易折斷的疾病;初期症狀不明顯，通常在病人發生骨折時才會發現。
二、 最常發生骨折的部位：脊椎、髖部、手腕。
三、 我國65 歲以上的婦女發生脊椎壓迫性骨折率約有 19.8%;男性則為 12.5%。大約 1/3 的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎、髖部或手腕之骨折;男性約為 1/5。
四、 危險因子：
(一)無法改變的因子：老年、女性、遺傳、白種人、亞洲人、體型瘦小者、女性賀爾蒙。
(二)可改變的因子：吸煙、喝酒、體重、體能活動(卧床或長期使用輪椅)、飲食中鈣質和維他命 D 的缺乏。
五、 哪些葯物會加速骨質流失：
(一)類固醇(黑葯丸有此成分)
(二)治療癲癇的葯物(癲能停、癲通等)
(三)甲狀腺葯物
(四)某些利尿劑
(五)某些免疫抑制劑(環孢素等)
六、 診斷骨質疏鬆的依據：骨質密度 T 值(健保規定首次做骨密度檢查需自費 600 元。若檢查結果未達骨質疏鬆，則以後仍要自費;若達骨松標准，健保局每人一生最多給付 3 次。)
七、 照護原則：飲食、運動、葯物及跌倒預防
(一) 鈣質：每天建議攝取量 1000-1200 毫克
1. 含鈣豐富的食品：杏仁、青菜、綠花椰菜、加鈣豆漿、罐裝帶骨沙丁魚、鮭魚、牛奶、乳酪、冰淇淋、布丁、蚝、芝麻、大豆、豆腐、豆乾等。
2. 一份乳製品(一杯牛奶或優格、或 50g 乳酪)約含鈣 300mg。
3. 避免使用含有牡蠣殼、骨粉等成分的補充劑，因可能混雜其他重金屬成分。
4. 挺立：每顆含 600mg 鈣 + 200 單位維他命 D。
5. 銀寶善存：每顆含 200mg 鈣 + 400 單位維他命 D。
6. 碳酸鈣片：每顆含 500mg 鈣，於飯中嚼碎服用最易吸收。
(二) 維他命 D：每天需補充 800-1000 國際單位
1. 維他命 D 可以幫助鈣質的吸收，並預防跌倒、預防骨折、對肌肉力量有幫助。
2. 使用維他命補充劑。
(三) 葯物：雙磷酸鹽類(如福善美、骨力強、骨維壯)、抗體類(如保骼麗)、荷爾蒙(鈣穩)、副甲狀腺素(骨穩)等。
(四) 規律負重式及肌力運動(如行走)的好處：增加骨質密度、減輕疼痛、增進平衡感及肌肉力量、減少跌倒和骨折的機會。
(五) 預防跌倒與骨折：以改善視力、平衡感、肌肉強度、行動能力及居家環境安全為主。
(六) 若有使用鎮靜安眠葯劑或會造成低血壓、低血糖、頭暈、下肢無力等副作用的葯物需特別注意。
(七) 有需要時，使用拐杖、助行器及髖部保護墊等輔具。
(八) 減少危險因子：類固醇、過量的甲狀腺素、煙、酒、過輕的體重等。
(九) 只要有發生骨折，就應該要檢測骨質密度及治療骨質疏鬆。
(十) 長期使用類固醇者都應該要服用鈣片及維他命 D 補充劑，並更積極的避免其他會造成骨質疏鬆症的原因。
※所有婦女或男性都應都應增加飲食中鈣質及維他命 D 攝取、保持適當體重、避免煙酒、規律運動、避免跌倒。
資料來源於養老信息網《老年骨質疏鬆症之護理指導》
3、骨質疏鬆症，屬中醫學骨痿范疇。《黃帝內經》有：「腎氣熱
則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿」。人體的盛衰是腎氣盛衰的外在表現。人進入老年期，隨著年齡增長，患骨質疏鬆症者亦日益增多。
人是在腎氣盛、腎氣實、腎氣衰的演變過程中度過其一生的，故隨著年齡的增長，腎氣衰而步入衰老。當年齡增長，尤其是絕經期後的婦女，其性激素減少，從而對腎上腺皮質酮的影響增加，使骨形成降低，鈣代謝也處於負平衡，終而產生骨質疏鬆。另外，低鈣飲食、缺少陽光等可致維生素D 不足，這與發生骨質疏鬆關系密切。上述原因所致的骨質疏鬆症，雖系生理現象，但是如若出現症狀，即可成為病理變化，常見下列情況。
（1）隱性骨質疏鬆症。剛開始無症狀，故稱為隱性，僅可在骨密度儀器、X 線攝片中發現輕度骨密度降低的疏鬆表現。
（2）輕型骨質疏鬆症。隱性患者到一定程度，出現腰背酸痛，四肢乏力，周身疼痛。骨密度儀器、X 線檢查骨皮質變薄，骨小梁變細，數量減少，紋理變粗。
（3）重型骨質疏鬆症。輕型者稍受外傷，或彎腰或提重物可引起腰腿劇痛。骨密度儀器、X 線檢查：胸腰段間可有椎體壓縮楔形變化，密度降低，水平骨小梁變稀。一般3 ～ 4 個月內椎體癒合，但易再次損傷，或無明顯外傷而現原因不明的脊椎彌漫性疼痛，多見於更年期婦女。
（4）繼發性骨質疏鬆症。可由長期服皮質類固醇激素、骨過長時間固定、甲狀腺功能亢進、血鈣升高、骨吸收加強、酒精、類風濕性關節炎、壞血病、糖尿病等疾病引起。
治療該病宜從調整腎氣衰為主，使其恢復骨的內部結構。常用方法如下。
中葯療法：隱性者服用六味地黃丸，每次1 丸，每日2 次，連服3 個月，同時服健步虎潛丸；重型先用大成湯，當歸10g，木通10g，枳殼10g，厚朴10g，蘇木、大黃、芒硝（沖服）各12g，紅花、陳皮、甘草各6g，水煎服，2 劑後，改服壯骨強身湯；若有彌漫性疼痛者，可用獨活寄生湯加味，同時服用鈣劑、維生素D 等。
練功療法：人進入老年期勞動和鍛煉的時間、強度等均有所減少，肌肉變得鬆弛，骨也就更易於疏鬆。為此，每日應適當安排一些日常勞動及練功、鍛煉活動。唐代著名醫學家孫思邈，就非常重視練功與參加適當的勞動。他說：「人慾勞於形，有病不能成」，並指出勞動與運動是祛病延壽、推遲衰老的重要措施。漢代醫學家華佗創出的五禽戲，以及八段錦、太極拳、氣功等，都是保存至今，並非常有效的保健方法。老年人依自己的狀態，選用恰當的方法，並能持之以恆，多能對骨質疏鬆起到良好的預防和治療作用。其他如多進行室外活動，接受新鮮空氣和陽光的照射等，對骨質疏鬆的康復也大有益處。
食物療法：葯補不如食補，如常服豬、牛、羊的骨頭湯，或多吃乳類、豆漿、海米、花生、豆類、蝦皮、莧菜、薺菜等含鈣較高的食品及蔬菜，對老年骨質疏鬆的康復均非常有利。另以鹿角霜、海馬、鹿骨、方海等以米酒泡2 周後，每日服用，常可有顯效。
葯膳：
鯉魚湯。活鯉魚1 條，去鱗、內臟，加蔥末、薑末、料酒和鹽，稍腌片刻，加水煮至湯白魚爛，分次食用。適用於老年骨質疏鬆、糖尿病等。
鯽魚湯。活鯽魚1 條，去鱗、內臟，加蔥末、薑末、料酒、鹽等調料，稍腌片刻，加水煮至湯白魚爛，分次食用。適用於老年骨質疏鬆、糖尿病等。
山葯枸杞甲魚湯。懷山葯10 ～ 15g，枸杞子5 ～ 10g，甲魚1隻（300 ～ 500g）。甲魚放入熱水中宰殺，剖開洗凈，去內臟與各用料一起燉熟，加入姜、鹽、酒少許調味，即可享用。有滋陰補腎、益氣健脾功效。適用於陰虛偏勝的骨質疏鬆症患者。
//常吃哪四類葯易致骨質疏鬆？
4、中醫上認為骨質疏鬆的病因病機是什麼？
中醫古籍中雖無骨質疏鬆這一病名，但在與之相應的疾病的有關描述及分析中，已經涉及本病的生理、病理，為後世醫家治療本病提供了理論依據。《素問宣明五氣論》說：「腎生骨髓」。《素問陰陽應象大論》說：「腎主骨生髓」。《素問脈要精微論》說：「腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣」，「骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣」。《醫經精義》進一步指出：「腎藏精，精生髓，髓養骨，故骨者，腎之合也」，「精足則髓足，髓在骨內，髓足則骨強」。張錫純《醫學衷中參西錄》說：「腎虛者，其督脈必虛，是以腰痛」。這些都強調腎與骨的關系密切，骨的病變反映了腎的盛衰。《素問痿論》明確指出：「腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿」。「腎者，水臟也。金水不能勝火，則骨枯而髓虛，故足不任身，發為骨痿」。由此可以看出，中醫學認為，骨質疏鬆主要與腎臟的盛衰有關。從另一個角度看，經絡傷病，氣血運行阻滯，也會影響臟腑的功能。《雜病源流犀燭》談到：「損傷之患，必由外侵內，而經絡臟腑並與俱傷」。《難經》記載：「督脈者，起於下極之俞，並於脊里，上至風府，入屬於腦」。金代醫學家張潔古認為督脈「為陽脈之督綱」，督脈損傷則陽脈經氣阻遏，亦可導致腎陽不足，進而影響到骨骼。基於以上的認識，我們認為骨質疏鬆的治療主要應從腎入手，對於脊髓損傷這一類繼發性骨質疏鬆，還應考慮疏通經脈以利氣血通達，使臟腑氣血充盈。
5、中醫學把骨質疏鬆症歸屬「骨痿、骨枯、骨痹」范疇，認為其
發病機制為腎虛及脾虛，故針對病機而採用補腎壯骨、益氣健脾的治療法則。
（1）補腎壯骨法。根據「腎主骨」的中醫學理論，腎虛是骨質疏鬆的發病關鍵，故治療宜補腎壯骨，若腎精充足，則筋骨堅硬有力。
楊氏等選擇退化期骨質疏鬆症患者11 例，按臨床表現分成腎陰虛和腎陽虛型，分別用左歸丸及右歸丸加減治療，連服2 個月，結果9例腰背痛症狀明顯減輕或消失，用X 線顯示骨密度明顯增高者6 例。
王氏等用補腎益骨膏（熟地、淫羊藿、紫河車、澤瀉、龍骨等）治療更年期婦女骨質疏鬆症，服葯3 個月後，患者橈骨、尺骨骨礦含量均較治療前增加。梁氏等以續斷、桑寄生、山萸肉、骨碎補、熟地等治療58 例，腎虛症狀明顯改善，且骨密度平均值略有回升，其中尺骨、橈骨礦物質含量較治療前明顯增加，而對照組呈進行性減少。
由以上臨床案例表明，從腎論治骨質疏鬆症不但使腎虛症狀明顯改善，且骨礦含量、骨密度等指標的檢測亦可得到改善，證實了補腎中葯對治療骨質疏鬆症效果優良。
（2）益氣健脾，活血調肝。脾虛則腎精虧虛，骨骼失養，骨骼脆弱無力，以致發生骨質疏鬆症。故治療宜補氣活血、健脾調肝。
日本金井成行用加味歸脾湯治療骨質疏鬆症，顯示對骨鹽量增加明顯，可使貧血及更年期指數改善。張氏等發現丹參能使骨折過程中膠原纖維絲形成增多，鈣鹽沉積豐富，證明了丹參可以從鄰近骨折骨組織中調動鈣，以滿足新骨形成對鈣的需要，這說明丹參具有直接調節鈣代謝的作用。
//如何標本兼治骨質疏鬆？
6、骨質疏鬆的中醫治療方法
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7、骨質疏鬆症屬於中醫學什麼病的范疇
病情分析：
你好，從中醫的角度而言，肝主筋，腎主骨，肝腎虧虛，則不能繼續濡養筋骨，因而表現骨痛，容易骨折。所以，中醫認為，補肝腎，強筋骨是關鍵。
指導意見：
你可以選擇吃中葯，到中醫大夫那裡開。也可以選擇吃一些中成葯，比如筋骨片，骨筋丸之類的，都是能緩解症狀的。沒有症狀，中醫的效果也就沒那麼明顯了。所以我建議還是把鈣片吃上去，並且多曬太陽。