1、導致骨質疏鬆有哪些因素?
2、引起骨質疏鬆的因素有哪些?
骨質疏鬆症(osteoporosis)是由於多種原因導致的骨密度和骨質量下降,骨微結構破壞,造成骨脆性增加,從而容易發生骨折的全身性骨病。骨質疏鬆症分為原發性和繼發性二大類。原發性骨質疏鬆症又分為絕經後骨質疏鬆症(Ⅰ型)、老年性骨質疏鬆症(Ⅱ型)和特發性骨質疏鬆(包括青少年型)三種。絕經後骨質疏鬆症一般發生在婦女絕經後5~10年內;老年性骨質疏鬆症一般指老人70歲後發生的骨質疏鬆;而特發性骨質疏鬆主要發生在青少年,病因尚不明。
病因
骨質疏鬆症除了主要與絕經和老年有關的原發性骨質疏鬆外,還可能由多種疾病引起,稱為繼發性骨質疏鬆症。可能引起骨質疏鬆的常見疾病有:
1.內分泌疾病
糖尿病(1型、2型)、甲狀旁腺功能亢進症、庫欣綜合征(Cushingsyndrome)、性腺功能減退症、甲狀腺功能亢進症、垂體泌乳素瘤、腺垂體功能減退症等。
2.結締組織疾病
系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、乾燥綜合征、皮肌炎、混合性結締組織病等。
3.慢性腎臟疾病
多種慢性腎臟疾病導致腎性骨營養不良。
4.胃腸疾病和營養性疾病
吸收不良綜合征、胃腸大部切除術後、慢性胰腺疾病、慢性肝臟疾患、營養不良症、長期靜脈營養支持治療等。
5.血液系統疾病
白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、高雪病和骨髓異常增殖綜合征等。
6.神經肌肉系統疾病
各種原因所致的偏癱、截癱、運動功能障礙、肌營養不良症、僵人綜合征和肌強直綜合征等。
7.長期制動
如長期卧床或太空旅行。
8.器官移植術後
9.常期使用下列葯物
糖皮質激素、免疫抑制劑、肝素、抗驚厥葯、抗癌葯、含鋁抗酸劑、甲狀腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)或腎衰用透析液等。
3、導致骨質疏鬆的因素有哪些?
1、增齡、老化:老年人更易患本病;
2、性激素水平降低:女性絕經後或中年女性雌激素水平降低,男性性腺功能減退,均可導致骨量丟失、骨量發育不良;
3、疾病因素:不同器官、系統疾病均可影響骨健康,如慢性阻塞性肺病、慢性胃炎、慢性肝臟疾病、糖尿病、甲亢、自身免疫性疾病等均可影響骨健康。
4、骨質疏鬆會引起哪些疾病?
很多疾病都會導致骨質疏鬆的發生。
第一大類容易引起骨質疏鬆的疾病包括內分泌疾病,比如說甲狀旁腺功能亢zd進,一型糖尿病或者是生長激素的缺乏等等。
第二大類疾病內是腎臟疾病,比如說各種腎炎,慢性的腎功能衰竭或者是腎小管酸中毒等等,當腎功能不全的時候會引起鈣元素的大量流失,從而導致骨質疏鬆。
第三大類的疾病是風濕性疾病,比如說類風濕關節炎等等。這些疾病本身就會引起骨密度的降低,同時有些疾病又常常需要用激素治療,加重了骨質疏鬆的發生。
第四大類疾病,胃腸道疾病或者是常說容的消化系統疾病。
5、導致骨質疏鬆的主要原因是什麼?
骨質疏鬆是老年人極為常見的現象,而且可以導致各種嚴重後果,特別是易發生各部位骨折。其主要原因之一是維生素D不足,導致一系列代謝失調所致。
老年人所以缺乏維生素D,主要是由於老年人閑居家中,日光中紫外線照射減少,引起內源性維生素D經光合作用合成下降。此外,老年人飲食中維生素D隨著年齡增長而吸收不良。當長期嚴重的維生素D缺乏時,可以引起骨質疏鬆、骨軟化症。導致各種骨折發生。所以老年人補充維生素D是必要的。
6、血透會引起骨質疏鬆症嗎?
血液透析是通過人工血液間歇透析的方法,幫助機體排泄代謝產物,改善酸中毒的狀態,起到一種模擬腎臟過濾排泄的作用,從而提高病人的生命質量,延長壽命。血液透析雖然能解除人體內的代謝性酸中毒,緩解尿毒症,但長期進行血液透析,會使一部分人出現骨質疏鬆症。 長期進行血液透析的人本身就存在著慢性腎功能衰竭及尿毒症,使血液中的磷濃度長高,腎臟合成維生素D的能力減弱,鈣的腸道吸收減少。酸中毒的結果使鈣、磷代謝發生紊亂,血鈣濃度降低,繼發性地刺激甲狀旁腺功能亢進,使骨的溶解吸收加強,這一切都極易誘發骨質疏鬆症。透析療法雖然可以暫時緩解酸中毒 ,但如果透析液中鈣的含量不足,更能使血鈣明顯降低,從而加劇繼發性甲狀旁腺功能亢進的發生。 在進行血液透析後,病人的存活率增高,但引起腎衰的病因並未能得到根本的解決,鈣的丟失及酸中毒的情況依然持續存在。畢竟血液透析只是被動地幫助機體過濾排泄代謝產物,而不具有腎臟對各種有用物質如鈣、磷等元素的重新吸收及分泌合成功能。 透析液中鈣的濃度較低,也會引起機體出現低鈣血症。且血液透析加重了體內鎂含量增高出現高鎂血症,使骨的吸收過程加強。透析的病人要長期使用肝素抗凝,也會使骨鈣釋出增加而骨生成減少。 此外,長期進行血液透析的病人血液中鋁、銅的濃度均有不同程度的升高,這些微量元素增加,使骨骼的生長發育出現障礙。多種因素的影響,使慢性腎功能衰竭的病人在長期進行血液透析治療時出現骨質疏鬆症,從而誘發骨折的發生。