1、女性絕經後是否會加速骨質疏鬆呢?
骨質疏鬆多發生於絕經後的5~10年間,隨著年齡的增長合並增齡性的骨骼變化,於70歲後即成為退行性骨質疏鬆症,不論是絕經後骨質疏鬆或增齡性骨質疏鬆,其後果均是在輕微外傷或體位變化時易發生骨折,由此而引起疼痛,活動受限,合並症以及死亡率增加等問題,給絕經婦女的健康、壽命及生活質量造成了很大的影響。因此,為了以後的生活有質量,延緩骨質疏鬆的到來或減輕骨質疏鬆的症狀,絕經後的婦女一定要預防骨質疏鬆。
女性絕經後,雌激素濃度降低,骨丟失加速,同時鈣質吸收、骨代謝、甲狀旁腺激素、降鈣素等,隨著年齡的增長都會受到流失,而且會出現一些如:潮熱出汗等症狀,因此,首先保持心態的平衡,情緒的穩定及注意個人生活習慣,出現症狀或症狀加重要及時到醫院就診。
適量的運動經常不斷的增加肢體活動和肌肉收縮,可促進骨的生長和鈣在骨內沉著,同時肌肉的發達對骨骼的牽引力增強,不僅能防止骨質疏鬆還能使已發生的骨質疏鬆得到改善,選擇運動的項目以運動量適度即可,如:騎自行車.慢跑、步行等。
注意合理膳食營養特別注意補充鈣劑,多食鈣、磷、蛋白質及維生素,如:魚、蝦、牛奶、粗雜糧、綠葉蔬菜等。
堅持科學的生活方法不吸煙,不飲酒,少喝咖啡、濃茶,少吃糖及鹽,多接受日光浴,日光浴可使人體產生維生素D,有利於鈣的吸收。
半年或一年定期測量骨密度,及早預防骨質疏鬆的發生,而且越早期的骨質疏鬆症越容易治療。同時注意家居的安全,特別是家居環境的安全,如:浴室、廚房、樓梯的照明等,以減少跌倒的危險。
2、為什麼更年期婦女容易發生骨質疏鬆?
骨骼看起來是固定不變的結構,但是它並不是靜止的。骨骼一方面在不斷地破壞、溶解、吸收(破骨),另一方面又不斷地有新骨形成(成骨),兩者呈動態平衡,骨鈣和血鈣處於不斷的交換之中,飲食鈣在小腸各部均可吸收,以十二指腸及小腸上端為主。更年期婦女體內骨質代謝的平衡被打亂,骨質吸收速度大於骨質生成,由於骨質丟失而發生骨質疏鬆。更年期骨質疏鬆的原因就是卵巢功能減退,雌激素水平下降。那麼雌激素與骨代謝有什麼關系呢?
1.活性維生素D的生成與活性降低,從而干擾腸道內鈣的吸收。
2.人體內「甲狀旁腺」分泌的「甲狀旁腺素」,是調節體內鈣磷代謝的主要激素之一,能刺激骨質消溶。雌激素有拮抗甲狀旁腺激素的溶骨作用。雌激素下降使骨對甲狀旁腺素的敏感性增強,骨吸收增加。
3.雌激素下降使甲狀腺分泌「降鈣素」減少。降鈣素是強有力的骨質吸收抑制激素,對骨質有保護作用。
4.雌激素下降,可直接抑製成骨細胞的活性,使骨生成受阻。
所以當雌激素水平下降,骨代謝出現明顯的負平衡。特別是絕經以後,由於雌激素水平迅速下降,負鈣平衡持續進展,骨質快速丟失。最初3~5年,骨密度以每年平均減少2.5%的速度下降。有報道絕經前10年內約丟失骨量15%,70歲婦女平均喪失骨量達30%。因此更年期特別是絕經期婦女易發生骨質疏鬆症。
骨質疏鬆症女性較男性多見,並較男性早10~15年發生。吸煙的女性和體型瘦長的婦女骨質疏鬆更為明顯。
骨質疏鬆主要症狀是腰背和四肢慢性疼痛。需經過多方面檢查及化驗血鈣和尿鈣才能確定。
為使更年期後的婦女能不失時機的預防骨質疏鬆症,應在醫生指導下及早進行雌激素替代治療或者飲食療法及身體鍛煉。
3、絕經後是不是更加容易得骨質疏鬆?要如何治療?
是的,絕經後雌激素分泌減少,導致骨鈣代謝失衡人體骨量減少骨組織結構退化,骨脆性增加,骨密度降低,使患者易得骨質疏鬆。發現自己骨質疏鬆了,可以打prolia博力加仿保骨素針,每半年一次皮下注射,模仿人體天然保骨素功能,阻止蝕骨過程,使蝕骨細胞不能形成運作及生存,快速阻截骨質流失,骨質密度的增幅,高於傳統的口服雙磷酸鹽類葯物,葯物成分不累積體內,減少因長期服葯,葯物於體內累積的憂慮,腎衰竭患者不需要調整葯物劑量。
4、絕經後骨質疏鬆症與雌激素有關系么?
絕經後骨質疏鬆症(postmenopausal osteooporosis,PMO)是指絕經後婦女由於卵巢功能衰退,雌激素水平下降,繼發甲狀旁腺功能亢進,降鈣素分泌不足,從而導致骨吸收大於骨形成,以低骨量和骨組織的顯微結構退行性變為其特徵,臨床表現為骨脆性和骨折易感性增加的一種代謝性疾病。發病率可高達25%~50%,並隨著年齡增大發病率增高,絕經20年以上者可達53.62%~57.89%,平均為56.76%。由於絕經後女性骨量的急劇變化,骨質疏鬆好發於絕經後女性,為維護老年女性的健康,提高她們的生命質量,防治骨質疏鬆是非常迫切的。
雌激素是女性的主要生殖激素,對骨代謝起著重要的調節作用。雌激素水平降低,對成骨細胞的刺激減弱,使骨吸收平衡失調,是絕經後骨質疏鬆發病的最重要的原因。而外源性雌激素抑制骨吸收,降低骨的重建率,可阻止絕經後婦女骨量丟失已得到證實。雌激素補充療法還可以保持腰椎、髖部、前臂等的骨量,減少全身各部位骨折發生危險約50%。雌激素替代療法(ERT)雖療效確定,但是長期應用雌激素的安全性(乳癌發生率及已患癌症復發率的影響,子宮癌、膽結石及深部靜脈血栓的可能性)、可耐受性(因子宮出血停葯)等問題仍在研究之中,使患者感到不安。
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5、為什麼絕經後的婦女容易患骨質疏鬆症
絕經後的婦女容易罹患骨質疏鬆症的原因與女性絕經後雌激素的缺乏有關。其作用機制簡單地講可能是通過以下途徑進行的:①雌激素有促進降鈣素分泌、抑制破骨細胞活性的功能。雌激素缺乏時,降鈣素對破骨細胞的抑製作用減弱。破骨細胞活性增強可導致骨吸引增加引發骨質疏鬆症;②雌激素缺乏時,抑制了體內甲狀旁腺激素的分泌。由於甲狀旁腺激素是腎臟將無活性維生素D轉化成活性維生素D的催化劑,甲狀旁腺素分泌不足時,活性維生素D生成減少,腸道對鈣的吸引減少,骨生成原料不足導致骨質疏鬆症。