骶髂有骨質疏鬆的徵象

1、大腿內部和臀部內部總是出現不同程度的抽動是骨質疏鬆的表現吧？

這是一種輕微的缺鈣的表現，還沒到骨質疏鬆的地步。

2、雙側骶骼關節對稱，關節面尚光整，關節間隙無明顯增寬或狹窄，骶髂關節髂側關節面下見片狀高密度影，關節

你好，這種來情況是無法排自除免疫系統的關節炎的，你需要描述你的關節疼痛是在什麼時間疼痛最重，並且是否關節關節腫脹與積液，家族是否有免疫系統疾病患者，並且你這種疼痛從什麼時候開始的？持續了多長時間？這你都需要告訴我的；
單純考慮你的描述，我首先考血清陰性脊柱關節病，其次你需要檢查刷子滑爽能X線以明確是否有骨質疏鬆，建議做髖關節CT以排除股骨頭壞死。如有其它疑問，請補充提問。

3、俯卧放鬆按壓髂後上棘骶髂關節會出現咔咔的幾聲是怎麼回事。以前骶髂關節錯位已經復位好了，不疼痛了。

可能是因為你的過度活動又讓關節有點錯位，也有可能是骨質疏鬆的症狀

4、雙側骶髂關節密度增高,毛糙,可見小骨質吸收改變,間隙存在,余所見組成骨未見明

您好，根抄據症狀描述及襲檢查結果來看，考慮雙側骶髂關節退變伴骨質疏鬆症，首先要好好休息，避免激烈活動及外傷，同時要加強營養，多喝骨頭湯，積極參加體育鍛煉，增強體質，同時適當補充鈣質及魚肝油，有利於預防骨質疏鬆，緩解症狀。

5、骶髂關節緻密性骨炎

髂骨骶骨關節旁密度增高應警惕強直性脊柱炎,但也不能忽視髖關節周圍疾病,如股骨頭壞死早期,也表現為膝關節疼痛,建議行MRI檢查.

6、什麼是脊椎炎

強直性脊椎炎

【概述】

強直性脊柱炎（ankylosing spondylitis）是一種慢性全身性炎性疾病，它的病因不明，主要侵犯脊柱，尤以骶髂關節病變最為常見。它的最為顯著的變化為關節的纖維化和骨性強直。

強直性脊柱炎以往稱為類風濕性脊柱炎，目前該名稱已廢用了達20年之久，理由是強直性脊柱炎與類風濕性關節炎是兩種完全不同的疾病，強直性脊柱炎亦絕對不是一種特殊部位的類風濕性關節炎。強直性脊柱炎因缺乏類風濕因子而又曾被命名為"血清陰性脊柱骨關節病"，現在看來亦不確切，因為並不存在有"血清陽性脊柱骨關節病"，同樣屬於此類病的很多，包括Reiter病、牛皮癬關節炎、腸源性關節炎、兒童期慢性關節炎等。

強直性脊柱炎是一種古老的疾病，從公元前2、3千年的古埃及人骨骼標本中曾發現從第4頸椎至尾椎的所有椎體全部融合連接成一塊骨骼。在古希臘與阿拉伯文著作中，都曾發現有類似的記載。在19世紀末時Strumpell和Marie對本病進行了詳細的描述，但直到本世紀30年代才有了詳細的放射學檢查的記錄。至70年代初，Brewerton等發現本病具有強力的HLA-B27抗原。

在發病率方面，白種人的發病率為0．05％，多見於男性，男女的比例大致為10∶1。但最近的研究發現女性病例，無論在臨床表現與X線表現，都進展較慢。由於症狀不夠嚴重，診斷往往遲延，造成女性病例稀少的現象。女性病例往往為輕型或亞型，估計男女之間的比例約為7：3。

根據正常人HLA-B27普查的結果，B27陽性的人有20～25％的X線表示出骶髂關節和脊柱炎表現。假使將這種亞臨床型和輕型的都統計在內，本病的發病率可高達1.5％。但也有報告HLA-B27陽性的人中，有5％患有強直性脊柱炎。產生發生率高低不一致的原因是對骶髂關節炎的診斷標准不一，使發生率有顯著差別。必須指出，不是凡發現有骶髂關節炎且伴有症狀者都可以診斷為強直性脊柱炎。

【病因】

強直性脊柱炎至今病因未明，可能與遺傳性易感因素有關。HLA-B27影響本病發病機理的方式至今不清楚，但必須看到B-27與強直性脊柱炎的發病有著密切的關系。並非所有具有B-27抗原的病人都會使疾病發展，B27的存在還不足以使每個人都發病。看來B27本身並不重要，主要是它與其他基因間的不平衡聯系，改變了免疫反應，使機體易於發病，很可能B27抗原作為病毒或其它外來因素的受體，在本病的發病過程中起作用；也可能B27抗原與外來因素有些相似，使這些因素起著異常免疫反應而致病。外來因素種類很多，長期以來懷疑感染是主要的因素，但未能被證實。目前發現革蘭氏陰性腸道桿菌，如肺炎桿菌對本病的發病可能起著作用。

至於致病因子是B27本身，還是與B27有著密切關系的基因，目前還不了解，B27基因可以影響疾病嚴重程度，但不能肯定它可以影響疾病的發展。

【臨床表現】

（一）全身症狀 絕大多數的強直性脊柱炎發病於青年期，起病往往隱匿；40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢，往往診斷延遲。強直性脊柱炎是一種全身性疾病，可有厭食、低熱、乏力，體重下降和輕度貧血等全身性症狀。

（二）局部表現

1．下腰痛和脊柱僵硬 是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什麼地方，有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重，集中在骶髂關節附近，放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部，一開始疼痛或為雙側，或為單側，但幾個月後都變為雙側性，並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀，可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯，病人往往訴說由於僵硬與疼痛，起床十分困難，只能向側方翻身，滾下床沿才能起立。

有些病人疼痛較輕，只有晨僵與腰部肌肉韌帶壓痛點，往往被診斷為"風濕痛"、"纖維織炎"，甚至被認為有"神經官能症"。向腿部有放射痛的還長期被診斷為"腰腿痛"和"坐骨神經痛"。

早期時體征不多，可有輕度腰椎活動受限，但只在過伸或側屈時才能察覺。骶髂關節處可有壓痛，但一般不嚴重，隨著病變進展，骶髂關節處於強直，此時該部位可以完全無痛，而脊柱強硬成為主要體征之一。病員能保持雙膝伸直位時將指尖觸及地板並不能據此而認為腰部並無活動障礙，因為良好的髖關節完全可以起代償作用。檢查脊柱有無強直應該從脊柱的過伸、側屈與旋轉等方面全面檢查。下列方法（Schober試驗）有所幫助：病員直立位時在第5腰椎棘突上作一記號，再在脊柱中線距該記號10cm處作第二個記號。囑病員最大限度前屈脊柱而膝關節保持完全伸直位，在正常情況下，兩點之間距離可增加5cm以上，即可達15cm以上。增加不足4cm，可視為腰椎活動減少。

病變繼續發展便會出現胸椎後凸與頸椎發病。此時診斷比較容易。病員靠壁站立，他的枕部無法觸及牆壁，嚴重時可有重度駝背畸形，病員雙目無法平視，他只能靠屈曲髖與膝才能得以代償。至於頸部表現，一般發病較遲；也有隻限於發展至胸段便不再向上延伸的。少數病員早期即發生頸部症狀，並迅速強直於屈頸位。

2．胸廓擴張度減弱 隨著病變向胸段脊柱發展，肋脊關節受累，此時出現胸痛，並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直，在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下，最大限度吸氣與呼氣，於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。早期很少有肺功能削弱的。至後期時，由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力，使肺通氣功能明顯減退。

3．周圍大關節炎症35％的強直性脊柱炎可有周圍關節炎，以髖關節最為常見。通常為雙側性，起病慢，很快出現屈曲攣縮和強直，為保持直立位，往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。

4．關節外骨骼壓痛點 主要發生在胸肋交界處、棘突、髂嵴、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟，有時這些症狀也可以早期出現。

5．骨骼外病變 主要為眼部病變，可有急性葡萄膜炎，發生率可高達25％。心血管疾患有主動脈炎，主動脈瓣關閉不全，心臟擴大，房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性，有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。

【實驗檢查】

活動期75％病例血沉增快，但也有正常的，往往出現血清C-正反應蛋白明顯增高。血清鹼性磷酸酶值輕度或中度增高，往往提示病變較廣泛，或有骨骼腐蝕，並不足以說明病變處於活動期。血清IgA和IgM可有輕度或中度增高。

90％以上的病員具有HLA-B27基因。正常人也可有HLA-B27，並與地區與種族有關。歐美白種人6～8％可具有HLA-B27，而海地印地安人50％具有B27。沒有中國人的資料，但知日本人與非洲黑人卻很少具有B27。測定HLA-B27可以幫助診斷強直性脊柱炎，但卻不能作為常規試驗。該試驗不能確定本病的診斷，僅提示有本病的可能性；有許多類似疾病也可以具有HLA-B27。

部分本病患者並不存有HLA-B27，這類病例往往缺乏家族史與較少發作急性葡萄膜炎，但卻具有B7或BW16。

7、強直性脊柱炎，有什麼確診方法？

目前，臨床上診斷強直性脊柱炎（AS）的標準是：
下腰背痛至少持續3個月，活動後疼痛改善，但休息後不緩解；
腰椎屈伸和側屈活動受限；
胸廓擴展范圍小於同年齡和性別的正常值；
X線表現：雙側骶髂關節炎輕微異常（Ⅱ級），或單側骶髂關節炎明顯異常（Ⅲ級）。
如果患者具備最後一條，且分別滿足前三條中的任何1條，即可確診。

8、什麼是脊質炎

脊柱炎屬於風濕病范疇，是血清陰性脊柱關節病中的一種。強直性脊柱炎是指一種原因尚不很明確，以脊柱為主要病變的慢性疾病，病變主要累及骶髂關節，引起脊柱強直和纖維化，造成彎腰、行走活動受限，並可有不同程度的眼、肺、心血管、腎等多個器官的損害。強直性脊柱炎以青年男性多發，20歲左右是發病的高峰年齡。因它不同程度地有韌帶、肌肉、骨骼的病變，也有自身免疫功能的紊亂，所以又屬自身免疫性疾病。疾病的表現形式多種多樣，極易誤診，若延誤治療或治療不當，可造成終身殘疾。所以一旦有上述表現，一定要及時到正規醫院就診，做到早期診斷，早期治療，以最大限度地降低致殘率，提高生活質量。

強直性脊柱炎的病因

（一）、誘因
風寒潮濕是強直性脊柱炎的致病誘因
本病因一段時間劃分為風濕類疾病的范疇，所以使人很容易想到此病和風寒潮濕潤的關系，本病也確實在高寒和潮濕地區發病率較高，從事捕撈為主的魚民比農民的發病率為高的事實。據王兆銘教授調查，本病約佔半數有在風寒潮濕環境中的生活史。但在寒冷潮濕環境中長期工作的人未必都患此病，而且生活在溫熱帶，無潮濕環境生活史的人也照樣患此病，因此，風寒潮濕可能與過勞和外傷一樣，是本病的一種誘發因素。
（二）、病因
強直性脊柱炎是自身免疫性疾病
目前確有很多學者將強直性脊柱炎劃歸自身免疫性疾病。什麼叫做自身免疫性疾病？原來在正常人體內，免疫活性細胞可以識別自身的細胞和外來物質，並且對外來物質進行排斥反應，但當免疫活性細胞發生突變後，即喪失了識別自身細胞和外來物質的能力，並把自身細胞誤認為外來物質加以排斥，使人體的正常組織被自身的免疫細胞所破壞，由於抗原並非外來物質，而是存在於自己的身體內部，所以稱之為自身免疫性疾病，在強直性脊炎病人中，人淋巴細胞組織相容抗原（HLA-B27）陽性率高達90%，部分強直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，本病用免疫抑制劑治療有效，以上事實均支持本病是一種自身免疫性疾病。
很多病人和家屬都十分關心強直性脊柱炎是如何發生及發展的，如何才能預防它的發生。國外很多專家、學者正在研究本病的病因，因為只有知道了發病的病因，才能控制疾病。但到目前為止尚沒有一個很明確的答案，不過通過大量的研究觀察發現發病主要同以下因素有關：
首先是在一個家族中常有2個以上的成員發生強直性脊柱炎。家系調查發現在強直性脊柱炎患者的第—代親屬中，發生強直性脊柱炎的危險性比一般人群高出20～40倍。孿生子女的調查中發現：單卵孿生中，另—個患病的可能性超過50％。其次，近來的研究認為該病的發生可能與感染有天；強直性脊柱炎病人大便培養肺炎克雷白桿菌陽性率達79％，而在正常人群中為30％，說明患者肺炎克雷白桿菌感染的頻率明顯高於正常人。另外還發現強直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白桿菌抗體水平明顯升高，陽性率為43.3％，而正常人陽性率僅4.4％。柳氮磺胺吡啶治療強直性脊柱炎收到較好的療效，也進一步支持腸道感染與強直性脊柱炎有一定關系。
此外，還發現免疫、環境等因素也可導致發病。因此有強直性脊柱炎家族史的人應在日常生活中多加註意，如避免腸道、泌尿系感染，一旦出現此類情況要及時治療。

強直性脊柱炎的臨床表現

（一）全身症狀 絕大多數的強直性脊柱炎發病於青年期，起病往往隱匿；40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢，往往診斷延遲。強直性脊柱炎是一種全身性疾病，可有厭食、低熱、乏力，體重下降和輕度貧血等全身性症狀。

（二）局部表現

1．下腰痛和脊柱僵硬 是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什麼地方，有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重，集中在骶髂關節附近，放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部，一開始疼痛或為雙側，或為單側，但幾個月後都變為雙側性，並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀，可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯，病人往往訴說由於僵硬與疼痛，起床十分困難，只能向側方翻身，滾下床沿才能起立。

有些病人疼痛較輕，只有晨僵與腰部肌肉韌帶壓痛點，往往被診斷為"風濕痛"、"纖維織炎"，甚至被認為有"神經官能症"。向腿部有放射痛的還長期被診斷為"腰腿痛"和"坐骨神經痛"。

早期時體征不多，可有輕度腰椎活動受限，但只在過伸或側屈時才能察覺。骶髂關節處可有壓痛，但一般不嚴重，隨著病變進展，骶髂關節處於強直，此時該部位可以完全無痛，而脊柱強硬成為主要體征之一。病員能保持雙膝伸直位時將指尖觸及地板並不能據此而認為腰部並無活動障礙，因為良好的髖關節完全可以起代償作用。檢查脊柱有無強直應該從脊柱的過伸、側屈與旋轉等方面全面檢查。下列方法（Schober試驗）有所幫助：病員直立位時在第5腰椎棘突上作一記號，再在脊柱中線距該記號10cm處作第二個記號。囑病員最大限度前屈脊柱而膝關節保持完全伸直位，在正常情況下，兩點之間距離可增加5cm以上，即可達15cm以上。增加不足4cm，可視為腰椎活動減少。
病變繼續發展便會出現胸椎後凸與頸椎發病。此時診斷比較容易。病員靠壁站立，他的枕部無法觸及牆壁，嚴重時可有重度駝背畸形，病員雙目無法平視，他只能靠屈曲髖與膝才能得以代償。至於頸部表現，一般發病較遲；也有隻限於發展至胸段便不再向上延伸的。少數病員早期即發生頸部症狀，並迅速強直於屈頸位。

2．胸廓擴張度減弱 隨著病變向胸段脊柱發展，肋脊關節受累，此時出現胸痛，並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直，在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下，最大限度吸氣與呼氣，於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。早期很少有肺功能削弱的。至後期時，由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力，使肺通氣功能明顯減退。

3．周圍大關節炎症35％的強直性脊柱炎可有周圍關節炎，以髖關節最為常見。通常為雙側性，起病慢，很快出現屈曲攣縮和強直，為保持直立位，往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。

4．關節外骨骼壓痛點 主要發生在胸肋交界處、棘突、髂嵴、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟，有時這些症狀也可以早期出現。

5．骨骼外病變 主要為眼部病變，可有急性葡萄膜炎，發生率可高達25％。心血管疾患有主動脈炎，主動脈瓣關閉不全，心臟擴大，房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性，有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。

（三）實驗室檢查：

活動期75％病例血沉增快，但也有正常的，往往出現血清C-正反應蛋白明顯增高。血清鹼性磷酸酶值輕度或中度增高，往往提示病變較廣泛，或有骨骼腐蝕，並不足以說明病變處於活動期。血清IgA和IgM可有輕度或中度增高。

90％以上的病員具有HLA-B27基因。正常人也可有HLA-B27，並與地區與種族有關。歐美白種人6～8％可具有HLA-B27，而海地印地安人50％具有B27。沒有中國人的資料，但知日本人與非洲黑人卻很少具有B27。測定HLA-B27可以幫助診斷強直性脊柱炎，但卻不能作為常規試驗。該試驗不能確定本病的診斷，僅提示有本病的可能性；有許多類似疾病也可以具有HLA-B27。

部分本病患者並不存有HLA-B27，這類病例往往缺乏家族史與較少發作急性葡萄膜炎，但卻具有B7或BW16。

（四）放射學表現 以骶髂關節炎最為突出。骶髂關節出現x線徵象時往往已較遲，幾乎完全是雙側性。最初出現的是關節附近有斑片狀骨質疏鬆區，特別是骶髂關節的中下段最為明顯。接著便出現了骨腐蝕與軟骨下骨皮質硬化。在骶髂關節的中下段，髂骨面覆蓋著薄層軟骨，因此該處首先出現骨骼變化，且比較明顯。在骶髂關節的上1/3處，有堅強的韌帶連接著骨面，也可以有類似的X線徵象。

軟骨下骨侵蝕的X線表現為關節間隙的假性增寬。接下去便是纖維化、鈣化、骨橋形成與骨化。一般說來，軟骨下骨皮質硬化比骨腐蝕明顯些，最終骶髂關節完全強直，通常需數年之久。

在脊柱方面主要表現在椎間盤、脊椎小關節、肋脊關節，後縱韌帶與寰樞關節。很少有上述關節出現病變而骶髂關節卻不受侵犯。早期階段，椎間盤纖維環淺層有炎症，伴反應性骨硬化與鄰近椎體腐蝕，使椎體變成方形。纖維環逐漸骨化，並有骨橋形成。同時脊椎後關節和鄰近韌帶亦有類似的變化，最終脊柱完全融合.

強直性脊柱炎的治療原則

(1)雖然現階段不能治癒，但多數病人能生活得很好。

(2)對病人進行有關疾病科普教育有利於控制病情。

(3)早期診斷非常重要，尤其是對關節外表現的早期認識和治療更是如此。

(4)非甾體類抗炎葯可以控制疼痛和炎症反應。

(5)每日體療有益於保持良好的生理曲度，減少畸形和維持良好的胸廓擴張度；游泳是很好的全身運動。

(6)髖關節置換術和脊柱關節矯形手術，有一定益處。

(7)對病人進行心理的、社會的和家庭的支持有利於治療。

(8)對AS的家族史了解和AS病人親屬體格檢查可能會發現家族聚集性和AS病人親屬中被誤診或未診斷的病人。

強直性脊柱炎病人應該睡什麼床

強直性脊柱炎病人最嚴重的後果是脊柱強直及髖關節畸形而致殘，因此在疾病的早期，即畸形尚未形成，也就是未出現骨性強直以前，就應防患於未然。如何防患呢?白天我們可以有意識地糾正不良姿勢，保持生理功能，夜晚就只有靠床的作用了。現在的席夢思或海綿床，由於其柔軟性好，睡眠中確實很舒服，但因其凹性大，對強直性脊柱炎病人極為不利，可加重疼痛而產生被動體位，久而久之則有脊柱彎曲。硬板床則由於其平面硬，使軀干在乎卧時不能彎曲，強制脊柱呈生理位，從而對預防脊柱畸形起到控製作用。因此忠告強直性脊柱炎病人，一旦患病，必須睡硬板床，並在可以忍受的情況下盡量保持去枕、仰卧睡姿，以防止畸形。

強直性脊柱炎病人的食療方法有哪些

中醫認為強直性脊柱炎的內因為腎督兩虛，外因與風寒濕關系密切，因此可採用如下食療方法：
(1)辛熱食品：具有抗風濕祛寒邪的作用，如辣椒、蔥、花椒、大蓼、茴香、大蒜等。現代葯理研究證明大蒜有殺菌、抗病毒等作用，適當進食可預防病毒感染及腸道感染。
(2)豆類食品；大豆、黑豆、黃豆等，含有豐富的蛋白質和微量元素，它有促進肌肉、骨骼、關節、肌腱的代謝，幫助修復病損的作用。可治療以濕重為主的風濕骨痛，對身體沉重、關節不利、筋脈拘攣或麻木不仁、關節腫痛而重著不適的風濕病，效果較好。黑豆又名烏豆、冬豆子，又可治療風濕疼痛，經驗方用黑豆炒至半焦泡人黃酒，治療關節酸痛有效。
(3)果實食品：栗子有補腎、強筋健骨的作用，對筋骨、經絡、風濕痹痛或腰膝無力極為有益。中醫認為強直性脊柱炎是由腎虛引起筋骨、肌肉、關節的病損。服時可生食、熟食，久服必強筋、健骨、補腎。將板栗搗爛敷患處可治筋骨腫痛；新鮮栗葉搗爛外敷，也能減輕關節、肌肉、皮膚的炎症。青梅有生津止渴、澀腸止痢的作用，對強直性脊柱炎病人有益處，凡風濕骨痛、腰痛、關節痛均可用青梅酒擦患處，可起到止痛效果。烏梅是梅的乾燥或未成熟果實，對風濕痛也有卓效，烏梅酸甘可斂陰，酸又人肝，肝得滋養，對關節、筋骨的疼痛、拘攣有緩解作用。桑椹、櫻桃也可治療風濕病。

強直性脊柱炎病人婚育注意事項有哪些

強直性脊柱炎患病有一定的家族聚集性，即該病有一定的遺傳傾向。會不會遺傳給子女?治療用葯後會不會對生育有影響?如此等等，常是病人及家屬所關注的問題。
強直性脊柱炎是多種病因所致的疾病，遺傳只是其中的一個病因，並不是影響本病的惟一因素。也就是說如果您是強直性脊柱炎病人，您的孩子患本病的可能性只有20％～30％。一些強直性脊柱炎病人，即使HLA—B2，抗原陽性者，其子女也並不都是陽性，即使其子女是陽性也不一定患病，因為正常人中約有5％HLA—B2，抗原可為陽性。
有報道，治療強直性脊柱炎葯物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤對性腺有一定影響，但均是可逆的。還有報道，甲氨蝶呤有致胎兒畸形的副作用，但多是用量較大後出現，而在治療強直性脊柱炎時，全療程的總量最多也不超過1000毫克。但從優生優育出發，在准備生育時應提前半年或更長時間停葯，一般不影響生育質量。非甾體抗炎鎮痛葯如服用量過大、時間過久，因其可抑制前列腺素合成，故對性功能有時有些不良影響，但是可逆的，調整或停葯後可恢復正常。
患病後不能每天只是思考疾病會不會發展，會不會致畸形，以後怎麼辦，這種情緒十分不利於疾病的康復，應該正確地安排生活、學習、治療、鍛煉的時間，並以良好的情緒對待疾病。
再者，抑鬱的心情也可導致全身各器官循環減慢，抵抗力下降，容易引起其他疾病。通過排解心理障礙，對自身疾病的正確評價，病人的態度由消極變為積極，病人的情緒由悲觀變為樂觀，配合治療上由被動變為主動，使強直性脊柱炎病人有一個健康的心態，配合外部治療使病理上的軀體也走向健康。

如何增強信心戰勝病魔

強直性脊柱炎雖然是一個可以致殘的疾病，但又是經過長療程綜合治療完全可以控制的疾病，所以在治療中要「在戰略上藐視它，在戰術上重視它」，醫患配合，增強信心，戰勝病魔。
(1)要有必勝的信心。應正確對待疾病，即從科學的態度上對待疾病，要了解疾病的特點和轉變，做到早期就診，不要錯過治療的良機，以減少疾病治療的難度和復雜性，降低致殘率。
(2)要有持久戰的思想。應認識到強直性脊柱炎是一個難治性疾病，在整個病程中常常為復發和緩解交替出現，是一個長病程、長療程的疾病，必須做好長期治療的心理准備，樹立持之以恆的思想，不能期望幾天、幾周之內就有驚人的恢復，必須積極配合醫生治療，並把自己在治療中出現的微小變化、體會及時而又經常地與醫生溝通，以便醫生調整治療計劃。
(3)要有面對現實的勇氣。既然得了這種病，就必須面對現實，能夠承受痛苦。今天的小痛是為了明天的不痛，任何僥幸取勝的想法都是不現實的，靠巫醫、靠江湖騙子，都會誤入歧途。

祝你戰勝病魔，創造屬於自己輝煌的明天！