1、做骨密度檢查 數據應該怎麼看?
隨著年齡的增長,體內大量的鈣營養被消耗,需從骨骼中將鈣調入血液,造成骨密度下降,導致骨質疏鬆症。長期地將骨鈣調入血液,可能導致血管、組織、細胞內的鈣量增加。造成周身麻木、神經衰弱便秘、嗜睡、動脈硬化、冠心病、糖尿病、腫瘤等多種老年性疾病。 而骨密度檢查是骨骼強度和身體內鈣質含量的主要指標。骨密度檢查是現代醫學的一項先進技術,它通過掃描的方式,對受檢查者骨礦物含量進行測定,提供有價值的可比性數據,診斷全身各種疾病對骨代謝的影響均有很重要的作用。 做骨密度檢查會不會疼? 現在大多數骨密度儀具有高度精確、操作簡單、無損傷等優點。患者檢查前無需特殊准備,測定時無任何痛苦,跟行CT、X線檢查相似。測定結果由計算機進行統計處理。一般來說,骨密度檢查是一個部位一個部位進行,並且檢查結果也是反映某個部位的骨密度值,全身情況則需進行綜合評估。 做骨密度檢查數據怎麼看? 1) T值是將檢查所得到骨密度(BMD)與正常年輕人群的BMD相比,以得出高出(+)或低於(-)年輕人的標准差(SD)數,是診斷骨質疏鬆症最有意義的數值。 2) Z值是將檢查所測得的BMD與正常同齡人群的BMD比較而得出的值。雖然Z值對診斷骨質疏鬆症的意義不大,但是可以反映骨質疏鬆的嚴重程度。
2、怎樣准確檢測骨質疏鬆?
現在中老年人最常見的一種疾病就是骨質疏鬆,骨質疏鬆指的是由於各種各樣的原因所導致的人們骨質吸收增多所出現的一種疾病。人們再換喲骨質疏鬆的時候,就會感覺到骨骼的部位出現劇烈的疼痛,並且很容易骨折。
骨質疏鬆很容易在中老年人群中患有,主要是很多的中老年人群不注重自身的身體鍛煉,還有就是隨著年齡的增長骨組織會自然的出現一些減少的情況。有的人在腿部稍微疼的時候,就說自己是骨質疏鬆。其實並不科學,想要知道自己是否為骨質疏鬆需要經過嚴格的檢查。那麼,骨質疏鬆的檢測標準是什麼呢?
第一,X射線檢測是針對骨質疏鬆檢測的時候最有依據的一項檢測,也是人們最早使用的檢測骨質疏鬆的一個標准。但是需要注意的是,並不是所有程度的骨質疏鬆都能夠被檢測出來的,只有在骨量減少達到30%以上後,才能通過X射線檢查出來,所以對於早期骨質疏鬆症狀很難發現,耽誤病情。所以現在只有一些基層醫院還在使用X射線針對骨質疏鬆進行檢查。
實驗室檢查也是檢測骨質疏鬆的一個標准,實驗室檢查主要包括檢測血清鈣、尿鈣、鹼性磷酸酶和血磷的數值是否在正常范圍。如果血清鈣和尿鈣檢測值偏低,而尿羥脯氨酸卻增高,則說明骨骼形成了障礙,需要及時治療。這種方法能夠比較准確的檢測出患者是否為骨質疏鬆,並且在檢查的時候對人體的上海也不大。
骨質疏鬆檢測標准中,現在人們最常使用的,也是最簡單的一種方法就是通過骨密度的檢測直接檢測患者是否為骨質疏鬆,這主要是通過測定椎骨相對密度(RVD),如果RVD值為0,表示椎體密度比椎間盤密度一樣,就是患有骨質疏鬆,如果RVD為小於0,表明椎體密度比椎間盤要小,則是嚴重的骨質疏鬆症。這種方法能夠具體的檢測出骨質疏鬆的程度,是現在最好用的一種方法。
骨質疏鬆的檢測標准就是以上的幾種情況,主要包括X射線檢查,實驗室的檢查以及骨密度的檢查。通過這幾種方法都能夠檢測出患者是不是為骨質疏鬆。大家如果生活中存在腿疼。腰虛酸軟無力的情況,最好能夠到醫院進行仔細的檢查。
3、體檢後,你被「骨質疏鬆」了嗎
目前體檢查骨密度多用超聲骨密度檢測儀,專家稱這種儀器誤差大,檢測結果不太准 超聲骨密度檢測儀。(資料圖片) 新華報業網訊 今年,不少單位的入職體檢和日常體檢中增加了一項「骨密度檢測」,也就是檢查是否有骨質疏鬆。但檢查完後,很多人,包括二十幾歲的小年輕都被檢查出骨質水平低於正常值,以至於骨科醫生每天都能接到拿著報告單訴說骨質疏鬆的患者。體檢「骨質疏鬆」,是真松還是假松?對此,權威專家表示,1/3以上的患者屬於「被骨質疏鬆」,這一檢測結果不準,僅供參考。 離奇遭遇 單位體檢,多人「骨質疏鬆」? 「醫生,前幾天單位組織體檢,說我骨質疏鬆了,你幫我看看。」昨天一早,在四五四醫院骨科主任李穎的辦公室,走進來一位不到40歲的婦女,手裡拿著一份體檢報告單。只見體檢報告上有一項骨密度檢測,上面標注「骨質疏鬆」。「我才38歲就骨質疏鬆了,這可怎麼辦?」女子顯得很焦急。 「這個超聲骨密度儀不準的,不能作為診斷骨質疏鬆的依據。」面對一臉焦慮的女子,李穎將報告遞給了她。結合詳細的問診,李穎確認,該女子並未骨質疏鬆,而是虛驚一場。 可該女子依然不放心:「單位這次體檢,100多個同事,大多數人都被檢查出骨質水平低於正常值,骨質疏鬆的也有很多……」李穎不得不再次安慰她:「沒事的,沒到年齡,不信的話,過幾天你再測一下,結果可能又不一樣了。」 骨科專家天天碰到「被骨質疏鬆」的 據了解,這位婦女有關「骨質疏鬆」的故事並非李穎頭一次遇到。李穎說,每個星期的專家門診,都能碰到好幾例。「來的時候,手裡都是拿著體檢報告,說自己查出骨質疏鬆了,問醫生怎麼辦。」李穎說,看到拿著骨質疏鬆檢測報告的單子來的,現在已經習以為常了。 久而久之,李穎發現一個特點,這些「問題」報告單均來自體檢,由一種「超聲骨密度檢測儀」診斷出來的。其結論要麼是骨質減少,要麼是骨質疏鬆,男女老少都有,但以中老年多見。 一番細問才知道,原來,在不少單位的入職體檢和日常體檢中,今年都增加了一項「骨密度檢測」,也就是查看是否有骨質疏鬆。就診者反映說,檢查完後,很多人都被檢查出骨質水平低於正常值。
4、骨質疏鬆的檢查項目有哪些?
(一)病史與臨床特點女性患者應注意詢問妊娠、哺 乳及月經情況。病因不同可有其相應的症狀及體征。但其共同點有:周身骨痛,以脊椎、骨盆區及骨折處為主,呈持續性痛,且與骨質疏鬆程度相平行,蹬樓或體位改變時尤甚。久病下肢肌肉萎縮,脊椎壓縮性骨折,致身長縮短;胸廓畸形,肺活量減少,可影響心肺功能。(二)實驗室檢查血鈣、血磷、血鹼性磷酸酶(AKP)及尿磷皆I 正常,血漿骨鈣素升高,尿鈣可偏高,尿羥脯氨酸可能升高。如伴有軟骨病時,血、尿生化指標可能有相應改變。(三)X線檢查當X線呈現骨質疏鬆時,骨礦物質的減少已在 30%~50%以上。主要改變為皮質菲薄, 骨小梁減少、變細或稀疏萎縮,類骨質層不厚, 以脊椎和骨盆明顯,特別是胸、腰椎負重階段尤重。早期表現為骨密度減低,透明度加大,水平方向的骨小梁呈垂直的柵狀排列。後期縱行骨小梁也被吸收,抗壓能力減退,胸椎呈楔狀畸形。由於海綿疏鬆骨較緻密骨更易脫鈣,故椎體受椎間盤壓迫而形成雙面凹陷,也可見脊椎壓縮性骨折或其他部位的病理骨折。X線上有時不易與軟骨病相區別,或兩者並存。近年來,多種新技術已應用於骨質疏鬆的檢測,如中子激活分析法測定全身體鈣,單光束骨密度儀測定前臂骨密度,雙能 X線骨密度儀測定脊柱骨密度,椎體用計算機斷層(CT)以及放射光密度計量法等。必要時施行骨活檢對於早期診斷和隨訪骨質疏鬆具有重要的意義。
5、骨密度檢測怎麼看結果
你好骨密度檢查:即BMDtests,是確定骨骼健康狀況的一種最佳檢查方法.骨密度檢查可以鑒別骨質疏鬆症,預防骨折風險,監測骨質疏鬆症的治療效果.不同的骨密度檢查方法可以測量不同部位的骨密度,如髖部,脊椎,腕部,手指,脛骨及足跟等.骨密度檢查結果需要與兩個標准進行比較,「年輕人標准」和「同齡人標准」.年輕人標准:通過T分數來判斷,即檢測結果與健康年輕人的平均值進行比較,確定骨折風險,BMD越低骨折風險越高.同齡人標准:通過Z分數來判斷,即檢測結果與健康同齡,同形體的人群的平均值進行比較.BMD的測量結果與健康年輕人數據兩者之間涉及一個標准差(SD).根據WHO診斷標准,如果T分數在「標准」范圍內,則BMD被認為正常.WHO對於骨質疏鬆症的定義基於骨密度水平.正常:骨密度在年輕人平均值的1SD內(+1~-1SD)低骨密度:骨密度低於年輕人平均值1~2.5SD(-1~-2.5SD)骨質疏鬆症:骨密度低於年輕人平均值2.5SD(低於-2.5SD)嚴重骨質疏鬆症:骨密度低於年輕人平均值2.5SD,伴有一處或多處骨質疏鬆性骨折.
6、人體的骨質疏鬆主要有哪些生化檢查?
鑒別骨質疏鬆的主要生化檢查主要為下面這幾項內容。
(1)骨形成標志物。主要有血清總鹼性磷酸酶(ALP)、血清骨鈣素(OC)、血清Ⅰ型前膠原C端肽(PICP)、N端肽(PINP)。
(2)骨吸收標志物。主要有空腹2小時的尿鈣/肌酐比值、血漿抗酒石酸酸性磷酸酶(TPACP)、Ⅰ型膠原C端肽(S-CTX)、尿吡啶啉(Pyr)和脫氧吡啶啉(d-Pyr)、尿Ⅰ型膠原C端肽(U-CTX)和N端肽(U-NTX)。
(3)其他。血清鈣、磷、25—羥維生素D3、1,25—雙羥維生素D3。
7、關於骨質疏鬆幾項化驗報告的問題【骨質疏鬆】
不清楚具體的骨密度是多少?有無骨折歷史?化驗看,維生素D3降低,提示缺乏維生素D3,需要補充,抗骨疏鬆葯物很多,需要仔細篩選。
(北醫三院劉湘源大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)