1、預防骨質疏鬆的方法有哪些?
一旦發生骨質疏鬆,採用目前的治療方法均不能將其逆轉,因此,預防比治療更重要。預防一般包括運動、營養、葯物幾方面,具體措施如下:
1.提高骨峰值量。自兒童期開始注意合理的營養,特別應補充足夠的鈣。青春期內應攝入1000毫克/日以上;適當的運動對骨骼發育及骨量增加很有利,多戶外活動還可增加體內維生素D合成;避免不良習慣,如吸煙、飲酒、長期飲用濃咖啡等不利於提高峰值骨量。
2.減少骨丟失率。更年期雌激素水平下降引起骨轉換加速、骨吸收增加而使骨丟失。應用骨吸收抑制劑,使骨轉換恢復至絕經前狀態,即可阻止骨丟失。骨吸收抑制劑包括:雌激素、孕激素、降鈣素、雙磷酸鹽、鈣質、維生素D類及依普拉封等。在此重點介紹具有舉足輕重作用的雌激素的使用:
(1)雌激素開始使用時間:愈早愈好,絕經後立即應用,甚或在圍絕經期開始即應用,預防骨丟失的效果最好(因絕經後10年內骨丟失率最高);但絕經後任何時間開始應用均可抑制骨丟失。一旦停葯骨丟失又加速。因此,應用多少年合適?當前還有不同看法,由於髖部骨折多發生在70歲以後,從預防髖部骨折著眼,似乎用至70歲比較合理,有人主張在沒有應用雌激素禁忌證的情況下,終生使用。
(2)常用雌激素制劑有:婦復春膠囊、尼爾雌醇、利維愛、蓋福潤、倍美力、克齡蒙等。第一代:單純雌激素可用於無子宮的病人。代表葯物尼爾雌醇:國產長效口服雌三醇衍生物,每月2次,每次1~2毫克,如有子宮者應每3個月加服安宮黃體酮8~10毫克/天,連用7天,缺點:存在血葯濃度不勻的問題。第二代:序貫療法:代表葯物克齡蒙,用於卵巢早衰的病人,既治療更年期症狀,又每月來一次月經,對身體和精神均起到治療與安慰作用。第三代:小劑量雌激素和孕激素聯合持續應用,可用於無激素替代治療禁忌的任何病人。利維愛:荷蘭進口葯物,兼有雌激素孕激素雄激素活性。不抑制內源性雌激素的產生。應在正式絕經後開始應用。副作用偶有眩暈、陰道出血、胃腸道不適、體重增加及肝功能變化等。蓋福潤:國內生產。為雌激素和雄激素的復合制劑,每日2片,晚飯後服用。副作用偶見水腫、乳房脹痛、胃不適。服此葯時注意加服孕激素。婦復春:也是由國內生產的雌孕激素復合制劑。並含有鈣及維生素A、D、E等。此葯雌激素含量在國際國內最低,卻達到最佳效果,目前在國內應用較廣。服用方法:①45歲之前輕度更年期綜合征者,隔日一次,每次1粒,中、重度者每日1次,每次1粒。經期停葯,血凈後繼續服。②45歲以後輕度更年期綜合征者,每日1次,每次1片,中、重度者每日1次,每次2粒。③50歲以後的婦女出現更年期症狀,每日1次,每次2粒。三個月一療程,症狀完全消失再繼續服用三個月後改維持量,每日1次,每次1粒。④絕經10年以上或60歲以上的婦女,第一個月每日1次,每次1粒,第二個月每日1次,每次2粒。三個月為一個療程,兩療程間休息10天。症狀消失後改為每日1次,每次1粒。⑤症狀嚴重者,應在醫生指導下適當增量。⑥無症狀預防性用葯一般在45歲以後。
(3)禁忌證:卵巢、乳腺、子宮惡性腫瘤患者;子宮內膜異位症,未切除子宮或未絕經者;不明原因的陰道出血。子宮肌瘤大於5厘米尚未閉經的患者;急性血栓性疾病。
綜上所述,預防措施主要是:自童年起就開始注意營養及鈣攝入,長期堅持身體鍛煉,在醫生指導下進行雌激素替代治療、補充鈣、維生素D等。認真做到了這些骨質疏鬆還是可以預防或減低到最輕程度的。
2、我55歲本人有骨質疏鬆症,現在靠鈣爾奇吃早晚各一粒,吃了兩天晚上睡覺腿發酥還是不行,朋友說早晚吃各
不行啊,那樣有可能會造成腎結石,葯補不如食補啊,適量吃些葯監字的鈣片就行,多喝骨頭湯等含鈣量高的食品。
3、人到中年,骨質疏鬆,用什麼方法可以補救?
在我們的日常生活中,我們經常會聽到一些老年人患有骨質疏鬆。相信大家都會有這樣的一個疑問,“人到中年,骨質疏鬆,用什麼方法可以補救?”,下面我們就一起來探討一下這個問題。
我們首先來看骨質疏鬆的相關知識。骨質疏鬆是一種以骨量低下、骨微結構損壞,導致骨脆性增加、易發生骨折為特徵的全身性骨病。臨床上主要表現為乏力、腰背或四肢疼痛,脊柱畸形甚至骨折。多數患者經積極有效的治療後,可使症狀減輕或緩解。年齡較大的患者若不能完全恢復,脆性骨折可能伴隨慢性疼痛、殘疾,嚴重者可導致死亡。
骨質疏鬆的治療,強調綜合治療、早期治療和個體化治療。治療方案和療程應根據療效、費用和不良反應等因素。建議每天吃點高鈣片,吃點治骨質疏鬆的葯物,最好每天喝高鈣牛奶。現在疼痛明顯的話可以做腰部的按摩。中醫認為腎主骨生髓,可以根據中醫辨證,補腎治療。骨質疏鬆最佳治療方法有幾個方面,首先一定要均衡飲食,不能光吃蔬菜,應該蔬菜和葷菜進行合理的搭配,平時要加強一些淡白、優質蛋白食物的攝入,比如瘦肉、雞蛋、魚肉等等;其次要加強鍛煉,平時要在太陽底下多曬一曬,多走一走。尤其是老年人,要多曬太陽,加強鍛煉,預防骨質疏鬆;最後,在醫生診斷有骨質疏鬆的情況下,還有一些婦女在絕經以後,一定要及時補鈣,吃鈣片,吃維生素低的葯物來促進骨質的吸收。一般情況下,骨質疏鬆最佳的治療方法,包括飲食、運動和葯物三個方面。
總而言之,我們一定要養成健康的生活方式,遠離疾病的困擾。
4、我老媽由於骨質疏鬆,現服用骨化三醇每日一次一粒,請問長期服用還是應該間斷性服用?間斷多長時間?謝謝
看看這個說明書就知道了。
骨化三醇膠丸(蓋三淳)
[產品類型]:骨科,激素內分泌,氨基酸類,維生素類葯,老年病用葯,肝膽用葯,免疫系統,腎病科,其他科用葯,微量元素 骨化三醇膠丸國葯准字H20030491
醫保:乙類
[生產廠商]:青島海爾葯業有限公司
[葯劑類型]:膠囊劑
[產品規格]:0.25微克/粒
[產品賣點]:
1佝僂病和軟骨病。
2腎性骨病。
3骨質疏鬆症。
4甲狀旁腺功能減退症 [產品性能]:
編輯本段適應症
⒈絕經後骨質疏鬆;
⒉慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養不良症;
⒊術後甲狀旁腺功能低下;
⒋特發性甲狀旁腺功能低下;
⒌假性甲狀旁腺功能低下;
⒍維生素D依賴性佝僂病;
⒎低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
用法用量:應根據每個病人血鈣水平小心制定該品的每日最佳劑量。
編輯本段口服方法
口服,具體方法如下:
1. 絕經後骨質疏鬆:推薦劑量為每次1粒(0.25μg),每日二次。服葯後分別於第4周、第3個月、第6個月監測血鈣和血肌酐濃度,以後每六個月監測一次。
2. 腎性骨營養不良(包括透析病人):起始階段的每日劑量為1粒(0.25μg)。血鈣正常或略有降低的病人隔日1粒(0.25μg)即可。如2~4周內生化指標及病情未見明顯改善,則每隔2~4周將該品的每日用量增加1粒(0.25μg),在此期間至少每周測定血鈣兩次。大多數病人最佳用量為每日2粒(0.5μg)至4粒(1.0μg)之間。
3. 甲狀旁腺功能低下和佝僂病:推薦起始劑量為每日1粒(0.25μg),晨服。如生化指標和病情未見明顯改善,則每隔2-4周增加劑量。在此期間,每周至少測定血鈣濃度兩次。甲狀旁腺功能低下者,偶見吸收不佳現象,因此這種病人需要較大劑量。
或遵醫囑。
編輯本段臨床研究
【功效主治】 應用於甲狀旁腺功能低下症及血液透析患者的腎性營養不良
【化學成分】 本葯是一種人工製造的鈣化三醇,製成無菌等滲澄清之水溶液用於靜脈注射。除活性成分外,本葯還含有聚氧乙烯山梨醇脂肪酸脂20.4 mg ;氯化鈉1.5 mg ;抗壞血酸鈉10 mg ;無水磷酸二氫鈉7.6 mg ;一水磷酸一氫鈉1.8 mg ;依地酸二鈉加至1。
【葯理作用】 本葯是一種人工製造的鈣化三醇,製成無菌等滲澄清之水溶液用於靜脈注射,除活性成分外,本葯還含有聚氧乙烯山梨醇脂肪酸脂20.4 mg ;氯化鈉1.5 mg ;抗壞血酸鈉10 mg ;無水磷酸二氫鈉7.6 mg ;一水磷酸一氫鈉1.8 mg ;依地酸二鈉加至1.1 mg,酸鹼度接近pH 7.2 (6.5-8.0),鈣化三醇是一種無色結晶的化合物,自然存在於人體之內,它溶於有機溶劑,但不太溶於水,其化學名為9,10開環膽固醇--5,7,10⒆-三烯-1-α-3-β25三酮,常用名為1-α-25-二羥膽鈣化醇或1-α-25-二羥維生素D3,鈣化三醇是維生素D3(膽鈣化醇)衍生的具有葯理活性的物質,維生素D由自然或內生供給,人類主要依靠紫外光照射,皮膚把7-脫氫膽固醇轉化為維生素D3,維生素D3在其靶組織進行完全作用之前,必須在肝臟和腎臟發生代謝作用,首次轉化需要存在於肝臟的維生素D325羥化酶催化,生成25-羥-D3,下一羥化作用在腎組織的線粒體中進行,通過腎的25羥維生素D31-α-羥化酶的激活,反應生成1,25-二羥D3,這是維生素D3的有效作用形式,鈣化三醇的作用部位是小腸,骨,腎和甲狀旁腺,可刺激小腸轉運鈣的作用,促進小腸吸收鈣,並能與甲狀旁腺激素協同促進對鈣的回吸收,不增加腎小管重吸收鈣,鈣化三醇還可直接抑制甲狀旁腺激素的合成和分泌,尿毒症病人會發生抗維生素D,這是因為腎衰竭時,無法把鈣化三醇的前體轉化為活性化合物鈣化三醇,
【葯物相互作用】 勿與含鎂的抗酸劑合用。
【不良反應】 長期大量應用可引起軟弱無力,頭痛,嗜睡,惡心,嘔吐,肌肉酸痛,骨痛,金屬味覺。過量用葯的晚期出現多尿,煩渴,厭食,體重減輕,夜尿,(鈣化性)結膜炎,胰腺炎,畏光,鼻溢,瘙癢,高熱,性慾減退,BUN升高,蛋白尿,高膽固醇血症,SGOT及SGPT升高,異位鈣沉著,高血壓,心律失常,罕見嚴重精神失常。偶有注射部位疼痛,紅腫,過敏反應。
【禁忌症】 高血鈣的病人或維生素D中毒患者。對本葯過敏者。
5、骨質疏鬆者一天吃幾粒
?
6、羅蓋全1粒相當於維生素D多少單位
羅蓋全(骨化三醇膠丸)說明書簡要信息:
【羅蓋全適應症】
絕經後骨質疏鬆 ;慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養不良症 ;術後甲狀旁腺功能低下 ;特發性甲狀旁腺功能低下 ;假性甲狀旁腺功能低下 ;維生素D依賴性佝僂病 ;低血磷性維生素D抵抗型佝僂病。
【羅蓋全用法用量】
應根據每個病人血鈣水平小心制定羅蓋全的每日最佳劑量。開始以羅蓋全治療時,應盡可能使用最小劑量,並且不能在沒有監測血鈣水平的情況下增加用量。確定了羅蓋全的最佳劑量後,應每月復查一次血鈣水平(或參照下面有關個別適應症之詳細說明)。採集血鈣標本時,不能使用止血帶。若血鈣超過正常范圍(9-11 mg/100 mL或2250-2750 umol /L)1 mg/100 mL(250 umol /L),或血肌酐大於120 umol /L,則必須減少劑量或完全中止治療直至血鈣正常。
在血鈣增高期間,必須每日測定血鈣及血磷水平。血鈣正常後可服用羅蓋全,但日劑量應低於前劑量0.25 ug。每日應估計鈣攝入量並酌情進行調整。
羅蓋全最佳療效的先決條件是足夠但不過量的鈣攝入量(成人每日約800 mg),治療開始時,補鈣是必要的。因為胃腸道對鈣吸收的改善,有些病人可能宜保持較低的鈣攝入量。有高血鈣傾向的病人,可能只需要小劑量補鈣或完全不需要補鈣。每日鈣總攝入量(如從食物和葯物)平均大約為800 mg,不應超過1000 mg。
口服,具體方法如下 :
絕經後骨質疏鬆 :推薦劑量為每次0.25 ug,每日2次。服葯後分別於第4周、第3個月、第6個月監測血鈣和血肌酐濃度,以後每6個月監測1次。
腎性骨營養不良(包括透析病人) :起始階段的每日劑量為0.25 ug。血鈣正常或略有降低的病人隔日0.25 ug即可。如2-4周內生化指標及病情未見明顯改善,則每隔2-4周將羅蓋全的每日用量增加0.25 ug,在此期間至少每周測定血鈣2次。大多數病人最佳用量為每日0.5-1.0 ug之間。
甲狀旁腺功能低下和佝僂病 :推薦起始劑量為每日0.25 ug,晨服。如生化指標和病情未見明顯改善,則每隔2-4周增加劑量。在此期間,每周至少測定血鈣濃度2次。甲狀旁腺功能低下者偶見吸收不佳現象,因此這種病人需要較大劑量。如果醫生決定對患有甲狀旁腺功能低下的孕婦用羅蓋全治療時,在妊娠後期應加大劑量,在產後及哺乳期應減小劑量。
老年患者 :老年病人無需特殊劑量,但建議監測血鈣和血肌酐濃度。
嬰兒及兒童 :羅蓋全的溶液劑型適用於嬰兒和兒童。如同成人一樣,應在測定血鈣水平的基礎上確定每日最佳劑量。
2歲以內的兒童,推薦的每日參考劑量為0.01-0.1 ug /kg體重。包裝內所配備的測量管可准確地量出每個病人所需的劑量。給葯體積可以以毫升或滴計 :0.1 mL溶液相當於0.1 ug的活性成分(骨化三醇),或1滴溶液含有0.02 ug骨化三醇。溶液可以先放入湯匙然後混入兒童的飲料中(如橙汁等)。
用後應擰緊瓶蓋。在開蓋有效期內(6星期),可用滴管的蓋子代替原始的螺旋蓋。
【羅蓋全性狀】
骨化三醇的化學名稱為(5Z,7E)-9,10-開環膽甾-5,7,10(19)-三烯-1α,3β,25-三醇,分子式 :C27H44O3,分子量 :416.6。
羅蓋全為軟膠囊,內含無色或淡黃色油狀液。
【羅蓋全禁忌症】
羅蓋全禁用於與高血鈣有關的疾病,亦禁用於已知對羅蓋全或同類葯品及其任何賦形劑過敏的病人;禁用於有維生素D中毒跡象的病人。
轉載自葯品說明書
7、有個吃骨質疏鬆的葯大概70元一粒,一周一粒.知道什麼葯嗎
你好,根據你的描述一般來說,目前患者吃的這個葯應該是福善美,