1、骨質疏鬆要怎麼樣治療?
堅持適當運動、加強防摔措施,預防骨折。老年人仍應積極補充鈣和維生素D。如已發現骨密度低下或已患有骨質疏鬆症,可適當配合葯物治療,阻止骨丟失並降低骨折風險。對已發生骨折患者,積極治療不容遲疑,除對骨折的及時處理外,合理的康復治療和骨折後預防再次骨折的治療尤其不可忽視,因為已骨折的患者發生再次骨折的風險明顯增加。
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骨質疏鬆是老年人常見的慢性疾病,因為骨質疏鬆才使得老年人摔不起。預防跌倒導致的骨折和嚴重後果,首先要預防和治療骨質疏鬆症。亞洲食品信息中心認為,要想預防和治療骨質疏鬆,必須達到3個關鍵的目標:通過膳食攝入足夠的鈣;保證機體從膳食或通過陽光獲得足量的維生素D;每天規律地進行鍛煉。
2、骨質疏鬆好治療嗎?
骨質疏鬆一般是50歲以上的人才有。有骨質疏鬆的人可食用鈣片,多吃豆類和小魚、小蝦,在太陽下做健身運動每天不少於1小時,鈣片和小魚、小蝦不要晚上吃,早上或中午吃好,因食材中的鈣在太陽的照射下才會被吸收,所以要多曬太陽,最好在太陽下運動。才能預防和治療骨質疏鬆。
3、骨質疏鬆必須治療嗎?
在康復醫生指導下的運動訓練有利於骨質疏鬆症患者;康復治療的介入可提高骨強度、預防跌倒、矯正骨質疏鬆所致的畸形,及時的康復介入可促進功能的改善,提高生活品質。
65歲的張女士兩月前逛超市時不慎跌倒致右腕骨折,於骨科行內固定術。因術後兩月右腕部仍有疼痛,屈伸活動障礙,右手握拳困難而來康復醫學科就診,經過問診了解到張女士2年內還曾發生過腰椎骨折、右上臂肱骨骨折。經過骨密度等相關檢查,找到了張女士多次骨折的原因:骨質疏鬆!
我們知道骨質疏鬆常發生於中老年人,以骨量減少,骨的微觀結構退化為特徵,致使骨的脆性增加。其臨床表現主要為疼痛,身長縮短和駝背,易發生脆性骨折。這其中常見骨折部位為脊柱、橈骨遠端、股骨。
根據發病原因,骨質疏鬆症可分為三大類:
一類為原發性骨質疏鬆症,是最常見的有老年性和絕經後骨質疏鬆;
第二類為繼發性骨質疏鬆症,它常由甲狀旁腺亢進綜合征、慢性腎病等疾病或服用糖皮質激素等葯物因素所誘發;
第三類為特發性骨質疏鬆症,例如妊娠期骨質疏鬆,同時可伴有家族遺傳史。
骨質疏鬆症的高危人群或患者就診需去哪個科室?
目前骨質疏鬆是一個多學科診治疾病,涉及科室包括:骨質疏鬆和骨病專科、內分泌代謝科、骨科、康復醫學科、臨床營養科、腎臟內科等。很多骨質疏鬆的患者並不了解為什麼需要涉及那麼多科室,尤其康復醫學科常被忽視。由於骨質疏鬆症的治療包括葯物治療和非葯物治療,而非葯物治療涉及到教育、營養、康復等方面。
康復醫學科能為骨質疏鬆患者做點什麼呢?
通過有效的康復治療,可提高骨強度、預防跌倒、矯正骨質疏鬆所致的畸形,而在因骨質疏鬆症發生骨折後,及時的康復介入可促進功能的改善,提高生活活動能力。
運動療法是康復醫學的重要分支之一,運動能夠增加骨組織血流,促進成骨細胞活動。通過改善局部循環,減少鈣離子流失。運動和負重還能使鈣易於沉著。此外,運動可調節性激素的分泌,改善骨代謝。但是,骨質疏鬆的患者最好還是在康復醫生的指導下,根據病情的不同選擇適合的運動。
適合骨質疏鬆症患者的運動療法包括哪些內容呢?
研究表明,力量訓練、有氧訓練、牽伸訓練、平衡協調及靈活性運動均是康復運動療法的重要組成部分。
力量訓練:或稱抗阻訓練,通過增強目標肌肉的收縮活動,增加對骨局部的應力。力量訓練中需明確靶肌肉群,設計針對性訓練方法,遵循超量負荷原理,循序漸進增加訓練負荷,可通過克服沙袋、橡皮筋阻力或者利用自身體重等實現訓練目的。腰背部、髖部、腕部是骨質疏鬆骨折的好發部位,故這些部位的大肌群肌力訓練常為目標所在。
牽伸訓練:是指將軟組織被動地拉長。通過關節被動活動及軟組織牽伸對局部骨組織產生應力。在力量訓練前後,也可針對性開展牽伸,比如腰背肌的牽伸運動等。
有氧運動:是在氧氣充足的情況下進行的鍛煉。常見有氧訓練包括快走、健身跑、騎車、有氧操、跳舞等,這類運動可有效訓練大肌群,低-中等強度並且持續時間超過20分鍾的有氧訓練還可以增強心肺功能,調節激素分泌,有效預防骨質疏鬆。
平衡協調及靈活性運動:是老年人防跌倒訓練的重要舉措之一,可進一步減少因骨質疏鬆所致骨折的風險。平衡協調訓練的方案包括平衡儀、平衡板以及一些球類活動(拍球、拋球或顛球)等。
醫療體操:可綜合應用力量訓練、有氧訓練、牽伸、平衡訓練等運動方法。訓練中可採取徒手操或器械操,個體訓練或群體訓練等不同模式,增進訓練的趣味性。
盡管骨質疏鬆的康復治療益處頗多,但運動療法也需遵循個性化原則。有效的運動處方需要有合適的運動項目和運動量,並具有特殊的注意事項。
一方面我們需根據疾病的特點設計運動項目,另一方面還要注意掌控好運動量,運動量的控制具有很多方法,最常見的是根據自我感覺,一般認為,達到有些疲勞但休息後能改善的程度最佳。此外,運動過程中,需調整好呼吸,避免疼痛,注意運動保護,謹防運動損傷。
4、骨質疏鬆如何治療?
治療骨質疏鬆的有效的措施有以下幾種
一是運動,二是營養,三是葯物治療。
運動,多版種類型的運動有權助於骨量的維持,絕育期的婦女每周堅持3小時的運動,總體鈣會增加,但是如果運動過度導致閉經者骨量丟失反而加快,運動還能提高靈敏度以及平衡能力,所以鼓勵骨質疏鬆患者盡可能的多活動。
二、是營養良好,良好的營養對於預防骨質疏鬆具有重要意義包括足量的鈣、維生素d、維生素c以及蛋白質,從兒童時期,日常飲食有足夠的鈣攝入,鈣影響骨峰值的獲得,歐美學者主張鈣吸收量為八百到一千毫克每天,絕經後的婦女每天為一千到1500毫克,65歲以後男性以及其具有骨質疏鬆症危險的患者推薦鈣的攝入量為1500毫克每天,維生素d的矢量為一天四百到八百單位。
第三、那就是葯物治療有效的葯物治療,能阻止和治療骨質疏鬆症,包括雌激素替代療法,選擇性雌激素受體調節劑以及二磷酸鹽,這些葯物可以阻止骨吸收但對骨形成的作用特別小,用於治療和阻止骨質疏鬆症發展的葯物分為兩大類,第一類為抑制骨吸收葯包括鈣劑、維生素d、活性維生素、降鈣素、二磷酸鹽以及異黃酮,第二類,為促進骨生成葯包括氟化物合成類固醇,甲狀旁腺激素以及異黃酮。
5、骨質疏鬆的最佳治療方法有哪些?
骨質疏鬆即骨質疏鬆症,是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏鬆中,骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致。以骨骼疼痛、易於骨折為特徵。