30歲未婚未育女骨質疏鬆

1、朋友說年近四十的女人，容易骨質疏鬆，是真的嗎?

其實無論是男人還是女人，到了中年之後都容易產生骨質疏鬆的狀態，這是由於人到了中年的時候，身體內的鈣元素將不斷的流失產生的一種後果，所以我建議大家在中年的時候就應該開始不斷的給自己補鈣，因為這個時候給自己補鈣可以很大程度上的緩解鈣元素的流失給我們造成的很多並發症，至少不至於讓我們到達老年的程度之後，產生骨質疏鬆的狀態，而事實是往往骨質疏鬆的狀態如果已經發生的話，那麼再補鈣的話已經有些晚了，所以日常的補鈣對我們健康來說是非常重要的，大家一定要重視。那麼在日常生活當中想要做到很好的補鈣的話，需要注意以下幾點：

1、多喝牛奶

多喝牛奶是補鈣最好的方法之一，我們都知道牛奶當中含有大量的營養物質和鈣質，所以說經常喝牛奶對於預防老年骨質疏鬆是非常好的一個方法，因此我建議大家如果有條件的話，每天至少要喝一杯牛奶，而且喝牛奶的最佳時間應該是在早餐的時候喝。

2、吃鈣片

鈣片雖然是人工生產的一種補鈣的葯品，但是從效果上來看，鈣片的補鈣效果還是不錯的，所以我建議大家在喝牛奶的同時，也可以每天吃一些鈣片來幫助我們補鈣，如果害怕麻煩的話，我們也可以買那種濃縮的鈣片，一天吃一粒就可以了。

3、保持合理的運動

在補鈣的同時保持合理的運動，可以有效的幫助我們促進鈣質吸收，所以我建議大家應該根據自己的實際情況為自己制定一個運動計劃，並且長期的堅持下去，長期的運動對我們健康的角度來說也是比較重要的，其是可以幫助我們預防很多慢性疾病的發生。

2、30歲的女生經常喝可樂對身體有害嗎？會不會引起骨質疏鬆？

可樂屬於碳酸飲料，經常喝肯定對身體有害的，會引起鈣的流失造成骨質疏鬆，對牙齒的傷害也很大，還是少喝或者不喝好，最好的飲料就是白開水的。

3、性別和年齡與骨質疏鬆的關系

根據劉忠厚教授等人對中國健康人群皮質骨和松質骨骨量變化的調查研究表明，骨量隨著年齡的增長而逐漸減少。其骨量變化與年齡增長是有一定規律的。中國人骨量變化的生理規律一般可歸納為以下六期：一是骨量增長期，從出生～20歲以前，此期隨著年齡的增長，骨量持續增加，男性骨量增加的速率大於女性。二是骨量緩慢增長期，在20～30歲，此期骨量仍在緩慢增加，男性與女性骨量的差距逐漸加大。三是骨量峰值相對穩定期，在30～40歲，骨量形成達到高峰，此期持續5～10年。四是骨量丟失前期，這一期男女的年齡范圍不同，女性為40～49歲，男性為40～64歲，最早的可發生在35歲左右，女性在絕經前期骨量呈輕微丟失過程。五是骨量快速丟失期，此期主要見於絕經後的婦女，她們的骨量丟失速率明顯加快，此期約持續5～10年；男性不存在快速骨量丟失期。六是骨量緩慢丟失期，此期主要見於65歲以上的絕經後婦女。
以上說明年齡因素和性別因素與骨質疏鬆症的重要關系，男女均隨年齡的增長而骨質疏鬆症的發病率增加。女性自50歲以後患骨質疏鬆症者逐漸增加，因而特別將絕經後骨質疏鬆症稱為工型骨質疏鬆症，常見於50～65歲的女性。此型的特點是由於雌激素的缺乏而使骨小梁的骨吸收加速。此期婦女的骨折多發生在脊椎骨和前臂遠端。老年性骨質疏鬆症又稱為Ⅱ型骨質疏鬆症，骨皮質和骨小梁的骨礦物質丟失是成比例的，骨折多發生於股骨近端和脛骨遠端，也可以出現椎體壓縮性骨折。由於生理上的差異和激素分泌的特點，男性的骨質疏鬆症發病年齡一般較女性晚10年左右。

4、30多歲的女人為什麼會得骨質疏鬆症

什麼是骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少，骨質變薄，骨小梁數量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。骨質疏鬆症一般分兩大類，即原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。退行性骨質疏鬆症又可分為絕經後骨質疏鬆症和老年性骨質疏鬆症。老年人患病率男性為60.72%，女性為90.47%。

什麼原因引起骨質疏鬆症
引起中老年人骨質丟失的因素是十分復雜的，近年來研究認為與下列因素密切相關。
（1）中、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏鬆的重要原因之一。絕經後雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公認的事實。
（2）隨年齡的增長，鈣調節激素的分泌失調致使骨代謝紊亂。
（3）老年人由於牙齒脫落及消化功能降低，骨納差，進良少，多有營養缺乏，致使蛋白質，鈣，磷、維生素及微量元素攝入不足。
（4）隨著年齡的增長，戶外運動減少也是老年人易患骨質疏鬆症的重要原因。
（5）近年來分子生物學的研究表明骨疏鬆症與維生素D受體（VDR）基因變異有密切關系。

骨質疏鬆症有什麼症狀
（1）疼痛。原發性骨質疏鬆症最常見的症症，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰卧或坐位時疼痛減輕，直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏鬆症時，椎體骨小梁萎縮，數量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰疹肌為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折，亦可產生急性疼痛，相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛，一般2-3周後可逐漸減輕，部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛，也可出現上腹痛類似急腹症。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
（2）身長縮短、駝背。多在疼痛後出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成，而且此部位是身體的支柱，負重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長，骨質疏鬆加重，駝背曲度加大，致使膝關節攣拘顯著。每人有24節椎體，正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質疏鬆時椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長平均縮短3-6cm。
（3）骨折。這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症。
（4）呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎後彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。

骨質疏鬆症需要做哪些檢查
退行性骨質疏鬆症診斷需依靠臨床表現、骨量測定、X線片及骨轉換生物化學的指標等綜合分析判斷。
1．生化檢查：測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助於判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢，對骨質疏鬆症的鑒別診斷有重要意義。
（1）骨形成指標。
（2）骨吸收指標：1）尿羥脯氨酸。2）尿羥賴氨酸糖甙。3）血漿抗酒石酸鹽酸性磷酸酶。4）尿中膠原吡啶交聯（PYr）或I型膠原交聯N末端肽（NTX）。
（3）血、尿骨礦成分的檢測：1）血清總鈣。2）血清無機磷。3）血清鎂。4）尿鈣、磷、鎂的測定。
2．X線檢查：，X線仍不失為一種較易普及的檢查骨質疏鬆症的方法。
3．骨礦密度測量：
（1）單光子吸收測定法（SPA）。
（2）雙能X線吸收測定法（DEXA）。
（3）定量CT（QCT）。
（4）超聲波（USA）。

如何治療
（一）葯物治療：
原發性I型骨質疏鬆症屬高代謝型，是由於絕經後雌激素減少，使骨吸收亢進引起骨量丟失，因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑。原發性II型骨質疏鬆症，其病因是由於增齡老化所致調節激素失衡使骨形成低下，應用骨形成促進劑，如活性維生素D、蛋白同化激素（苯丙酸諾龍）、鈣制劑、氟化劑和維生素K2等。
1．雌激素：是防治絕經後骨質疏鬆症的首選葯物。（1）雌二醇1-2mg/d。（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。（3）復方雌激素0.625mg/d。（4）尼爾雌醇2mg/半月。（5）利維愛。
2．降鈣素：（1）降鈣素。（2）益鈣寧。（3）密鈣息。
3．Vir D：（1）羅鈣全。（2）阿法骨化醇。
4．鈣制劑：（1）無機鈣：1）氯化鈣。2）碳酸鈣。3）碳酸鈣。（2）有機鈣：1）葡萄糖酸鈣。2）乳酸鈣。3）門冬氨酸鈣。（3）活性鈣。（4）鈣爾奇D。
5．雙磷酸鹽：（1）氯甲雙磷酸二鈉。（2）羥乙基二磷酸鈉。
6．異丙氧黃酮。
8．中醫葯。

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另附：

骨質疏鬆症如何治療

對於原發性骨質疏鬆症的治療仍以葯物為主。治療的目的有兩個：預防病理性骨折和解除腰背痛。因為骨質疏鬆症是由於骨質吸收增加，而與此相關的骨形成不能充分進行所引起。所以要廣泛使用抑制骨吸收的葯物；如鈣劑、雌激素、降鈣素等。另一類是促進骨形成葯物，如氟化物、二膦酸鹽類、甲狀旁腺素等。
(1)鈣劑 主張青少年時，日進鈣(元素鈣)1000—1200毫克，成人每日800—1000毫克，絕經後婦女每日1000-1500毫克。患腎結石或尿鈣濃度高，有發生腎結石危險的病人攝鈣量不宜太多。凡骨質疏鬆症病人，均應適當補鈣。，目前雖無明確證據表明單純補鈣就能降低骨折的發生，但補鈣至少應作為骨質疏鬆症的輔助治療。以提高膳食中鈣的含量為主，若食物中所進量不夠，則需用含鈣制劑補充。在此需要說明的是，一般鈣片的量不等於其含鈣量，在服用時，應按實際加以計算，碳酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣分別含元素鈣40％、27％、13％和9％。若鈣劑在進餐後服，伺時喝200毫升水，則吸收較好。分次服比一次服好。胃酸缺乏者應服枸櫞酸鈣。
(2)雌激素 為防止婦女絕經後骨丟失的首選葯物，主要，通過抑制骨吸收及再建骨代謝平衡。一般最好在絕經期後即開始應用。單獨使用雌激素有可能患乳腺癌和子宮內膜癌，故應使用最低有效劑量，並輔以適當的孕激素。目前常用的有尼爾雌醇、安宮黃體酮、利維愛和倍美力片等。雌激素治療的婦女在用葯前和用葯期間，應定期進行婦科和乳腺檢查。
(3)降鈣素 它的快速作用可以抑制破骨細胞活性，緩慢作用可以減少破骨細胞的數量，有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的作用。鮭魚降鈣素名密蓋息，50單位隔日或每日肌內注射一次；每日200—400單位噴在鼻黏膜。鰻魚降鈣素名益蓋寧，每次10單位，每周2次或每次加單位，每周1次，肌內注射。不良反應有惡心、面部和雙手潮紅發熱感。缺點是價格昂貴，難以普及。
(4)維生素D 維生素D及其代謝產物，可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化，活性維生素D可以促進骨形成，增加骨鈣素的生成和鹼性磷酸酶的活性。活性維生素D有羅鈣全(每次0．25微克，每日1—2次)和α(阿爾發)—D3(每日0．25—1微克)。
(5)二膦酸鹽類 是20世紀80年代開始用於臨床的新型骨吸收抑制劑。目前已有羥乙膦酸鹽(又稱依替膦酸鹽)、氯甲二膦酸鹽(又稱骨膦)、帕米膦酸鹽、阿侖膦酸鹽(又稱福善美)、替魯膦酸鹽、利塞膦酸鹽等品種。其中阿侖膦酸鹽於1995年獲美國食品和葯品管理局批准，用於絕經期後婦女骨質疏鬆症。為有利於葯物吸收，並減少對食管的刺激，應空腹服用，並飲溫開水500-1000毫升，半小時後方可進食。應避免與鈣劑同服。
(6)氟化物 直接作用於成骨細胞刺激骨形成。單氟磷酸鹽通過水解酶的作用，在小腸緩慢釋放，可持續維持12小時。目前臨床上應用的特樂定，其成分有單氟磷酸谷氨醯胺和葡萄糖酸鈣及枸櫞酸鈣，每片含氟5毫克和元素鈣150毫克，每日3次，每次1片，嚼碎後吞服，可與飯同服。
(7)甲狀旁腺素 大量動物實驗證實有促進成骨的作用。目前尚處於進一步研究中。

5、31歲。骨質疏鬆老了以後會有後果。要如何？

現在所有的研究百幾乎都可以得到一致的看法，就是男女到一定年齡以後他們發生骨質疏鬆的機率是明顯的不同的，特別是女性病人她們罹患骨質疏鬆的機率比男的要大得多。為什麼會造成這樣一種情況呢？我們可以從兩大方面來考慮，第一方面，男女生理的不度同，特別是女同志到了50歲以後，隨著絕經期以後，由於雌激素水平的降低，身體會發生一系列的代謝的變化，造成骨代謝的失衡，導致了骨質知疏鬆。另外還有一方面，從男女在日常生活當中所承擔的工作情況不同，過去我們講骨質疏鬆會發生？就是說年輕的時候如果我們注意堅持鍛煉、注意戶外道活動的多，就好比在銀行存錢一樣，如果年專輕的時候在銀行里存的錢比較多，到年老的時候就可以從銀行里取出錢來。男女在社會上承擔的勞動功能不一樣，特別是男同志可能成大的工作量要比女的多，很多戶外活動都是男的，比如室外的運動或者體力活動多一些，這方面也是造成屬男女老年以後造成骨質疏鬆的不同原因之一。