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絕經後骨質疏鬆症常出現於絕經後

發布時間:2021-02-12 04:01:06

1、絕經後好骨質疏鬆多長時間能治好

補鈣。骨質疏鬆症是常見的代謝性骨病,多見於絕經期婦女,男子骨質疏鬆症的發生率僅為婦女的1/6。在一般外力作用下,骨質疏鬆者即可發生骨折。絕經後婦女發生骨質疏鬆症與內源性雌激素有關,雌激素的減少,對破骨細胞的抑製作用減弱,破骨細胞相對加強,破骨與成骨明顯失衡,出現骨的吸收增加,骨的形成減少,導致骨質逐漸丟失。為了改善和提高更年期婦女的生活質量,近年來替代療法愈來愈受到人們的重視。本文就有關葯物治療進展作一概述,以供正確選擇和應用。激素替代療法有兩種,即單純雌激素給葯法和雌、孕激素聯合給葯方法。根據雌、孕激素聯合方式不同,又可分周期用葯和連續用葯兩種。前者系指在雌激素用葯基礎上,周期性加用孕激素10-14天,停葯後將有撤退性出血。後者是採用小劑量雌、孕激素連續用葯,陰道出血率低,是目前廣泛使用的療法。主要葯物制劑有: (1)結合型雌激素:主要成分之一是馬烯雌酮,對絕經前期的婦女能迅速緩解因女性激素不足引起的各種症狀。據報道,該葯可使急性心肌梗塞的發生率和殘廢率降低41%和29%。對絕經後的婦女可預防骨質疏鬆症,使骨折減少60%。 (2)結合型雌激素/醋酸甲羥孕酮:該制劑的效用與上相同,其特點是把雌激素和孕激素合在一起包裝,以方便用葯和提高病人的依從性。 (3)戊酸雌二醇/醋酸環丙孕酮:是一種高效的雌、孕激素復方制劑,能迅速緩解婦女更年期症狀,對骨質疏鬆症有良好預防作用。 (4)替勃龍:是一個仿生育期孵巢激素的甾體激素,對絕經後的各種症狀具有綜合治療作用。 (5)尼爾雌醇:為長效緩釋制劑,口服一次,葯效可維持20-25天,主要用於更年期綜合征、絕經後骨質疏鬆症、心血管疾病、萎縮性陰道炎等。 (6)蓋福潤:是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氫鈣、維生素D、肌醇、重酒石酸膽鹼和稀牌膠囊所組成,主要用於更綜合征、骨質疏鬆症等。 雖然激素替代療法應用很廣,效果確切,但長期應用可能會導致子宮出血,使用不當也會增加乳腺癌的發生率。因此人們一直在尋找一種既安全又有效的葯物與雌激素互補治療。早在70年代,就有人開始使用磷酸鹽來治療骨質疏鬆症,80年代已經系統地應用於臨床,逐漸成為一類重要的防治骨質疏鬆症的葯物。二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的機理主要是作用於破骨細胞,它能特異性聚集在破骨細胞表面,破壞其細胞膜,使之不再具有吸收骨質的活性,從而抑制骨吸收,降低骨轉換,並通過改變使破骨細胞活化的骨基質性質抑制新生破骨細胞形成。目前已被臨床應用的二磷酸鹽有十餘種。阿侖磷酸鈉是第三代二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的葯物,為一種新型高效的骨吸收抑制劑,可抑制破骨細胞的活性,減少骨吸收,而不直接抑製成骨細胞活性,骨的形成過程不受抑制,可有效的抑制與內源性雌激素減少相關的骨質丟失,是一種可供選擇的絕經後骨質疏鬆症的治療方法。據報道,用阿侖磷酸鈉治療32例絕經後骨質疏鬆症病人,服葯半年後,各年齡組的尺橈骨密度均有明顯上升,對骨痛的治療總有效率也提高。 中國醫葯報 【自我治療小妙方】 【骨質疏鬆症】 1/medicine/medicine01/15/1516002.xml

2、女性絕經後容易出現哪些疾病

下面給大家介紹幾種絕經可能引發的疾病,大家都關注一下吧!
1.乳腺癌
更年期和乳腺癌的關系是相輔相成的:一方面女性到更年期後,乳腺癌的發病率會上升,另一方面,患乳腺癌的女性,出現更年期綜合征的幾率也會更高。
2.更年期綜合征
女人一旦絕經,就會提前進入更年期的狀態了。有些女性在絕經以後,就會對自己失去信心,感覺自己老了很多,感覺自己不漂亮了,這時候心態一旦不好,就會產生意志消沉的情況,一些嚴重的女性最後很有可能會演變成抑鬱症的。所以大家在更年期到來時一定要調整好自己的狀態。
對於一些更年期症狀特別明顯的女性,可在醫生指導下,在更年期早期補充小劑量的雌激素和適量的孕激素,可有效改善不適症狀。但在服用雌激素期間,必須要定期門診隨訪,如有不適應馬上就診。另外,應保持心情愉悅、合理膳食、適度運動。
3.絕經後陰道不規則出血
絕經後出血是常見的因激素變化而引發的老年婦科病之一,導致絕經後發生陰道出血的原因有多種,其中跟絕經後體內激素變化有關的主要有:
(1)炎症
絕經後,卵巢功能明顯減退,機體內雌激素水平顯著下降,導致陰道、宮頸及子宮內膜等發生不同程度的萎縮、抗病能力下降,這使細菌、病毒等更容易入侵感染,如老年性陰道炎、老年性尿路感染、宮頸炎等。
(2)功能性子宮失調
處於圍絕經期卵巢分泌功能尚未完全退化,仍有較長時間的性激素分泌,子宮內膜仍在相當長的一段時間內受到雌激素的刺激,導致子宮內膜功能失調。
(3)老年性子宮內膜出血性壞死
絕經期婦女體內雌激素水平下降,而膽固醇和甘油三酯水平增加,引發動脈硬化,當子宮動脈硬化嚴重時,可導致局部缺氧,子宮內膜發生壞死性出血,出血量多少因人而異,出血時間也多不相同,可表現為突然發生的大出血,也可表現為間斷少量的出血。
(4)子宮內膜息肉
絕經前婦女正常的子宮膜中雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)的表達較低,甚至無表達。絕經後子宮內膜息肉中PR的表達明顯低於之前,而ER在絕經前後的表達無太大差異,於是便出現了雌激素持續刺激內膜增生形成息肉。
4.骨質疏鬆
絕經後骨質疏鬆症,一般多發生在絕經後10年左右,年齡在55~65歲。骨質疏鬆症容易導致脊柱、髖部、腕部等部位的骨折,其發生率高、危險性大,治療比較復雜。雌激素缺乏被認為是引起女性絕經後骨質疏鬆的主要原因,絕經後卵巢功能減退、分泌雌激素水平降低,同時伴有維生素D、鈣的攝入不足,容易造成繼發性骨丟失。
5.心血管疾病
臨床研究表明,女性在絕經前的心血管疾病的發病率比同齡男性低,但是絕經後心血管疾病發病率的升高,使得絕經後10年女性心血管的發病率與男性接近。究其原因,是由於體內雌激素水平下降所致。
6.肥胖
絕經後婦女由於性激素缺乏,糖脂代謝產生相應變化,因而與絕經前婦女相比較,脂肪分布發生變化,脂肪沉澱比絕經前增加,所以較容易發生肥胖。

3、絕經後骨質疏鬆症與雌激素有關系么?

絕經後骨質疏鬆症(postmenopausal osteooporosis,PMO)是指絕經後婦女由於卵巢功能衰退,雌激素水平下降,繼發甲狀旁腺功能亢進,降鈣素分泌不足,從而導致骨吸收大於骨形成,以低骨量和骨組織的顯微結構退行性變為其特徵,臨床表現為骨脆性和骨折易感性增加的一種代謝性疾病。發病率可高達25%~50%,並隨著年齡增大發病率增高,絕經20年以上者可達53.62%~57.89%,平均為56.76%。由於絕經後女性骨量的急劇變化,骨質疏鬆好發於絕經後女性,為維護老年女性的健康,提高她們的生命質量,防治骨質疏鬆是非常迫切的。
雌激素是女性的主要生殖激素,對骨代謝起著重要的調節作用。雌激素水平降低,對成骨細胞的刺激減弱,使骨吸收平衡失調,是絕經後骨質疏鬆發病的最重要的原因。而外源性雌激素抑制骨吸收,降低骨的重建率,可阻止絕經後婦女骨量丟失已得到證實。雌激素補充療法還可以保持腰椎、髖部、前臂等的骨量,減少全身各部位骨折發生危險約50%。雌激素替代療法(ERT)雖療效確定,但是長期應用雌激素的安全性(乳癌發生率及已患癌症復發率的影響,子宮癌、膽結石及深部靜脈血栓的可能性)、可耐受性(因子宮出血停葯)等問題仍在研究之中,使患者感到不安。
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4、椎體骨折多見於絕經後骨質疏鬆是正確還是錯誤

脆性骨折是指無外傷或輕微外傷情況下引起的骨折。所謂輕微外傷,一般指在平地或身體重心高度跌倒所引起損傷。脆性骨折多發生在老年人,是骨質疏鬆症的最嚴重後果,所以又稱骨質疏鬆性骨折。
脆性骨折的危害流行病學研究顯示,大於50歲人群中,骨質疏鬆發病率女性為30%,男性為20%;45歲以上骨折患者中,75%的骨折與骨質疏鬆症有關。 脆性骨折主要發生於胸椎、腰椎、髖部及前臂。發生椎體壓縮性骨折,不僅影響身高而且還會腰疼,但有的人自己都不知道,以為是人老了就「縮」了。髖部骨折後果最為嚴重,一年內有20%的病人因並發症死亡,30%有永久殘疾,40%的人不能獨立行走,80%的人至少有一項日常活動不能獨立完成。

5、女性絕經後是否會加速骨質疏鬆呢?

骨質疏鬆多發生於絕經後的5~10年間,隨著年齡的增長合並增齡性的骨骼變化,於70歲後即成為退行性骨質疏鬆症,不論是絕經後骨質疏鬆或增齡性骨質疏鬆,其後果均是在輕微外傷或體位變化時易發生骨折,由此而引起疼痛,活動受限,合並症以及死亡率增加等問題,給絕經婦女的健康、壽命及生活質量造成了很大的影響。因此,為了以後的生活有質量,延緩骨質疏鬆的到來或減輕骨質疏鬆的症狀,絕經後的婦女一定要預防骨質疏鬆。
女性絕經後,雌激素濃度降低,骨丟失加速,同時鈣質吸收、骨代謝、甲狀旁腺激素、降鈣素等,隨著年齡的增長都會受到流失,而且會出現一些如:潮熱出汗等症狀,因此,首先保持心態的平衡,情緒的穩定及注意個人生活習慣,出現症狀或症狀加重要及時到醫院就診。
適量的運動經常不斷的增加肢體活動和肌肉收縮,可促進骨的生長和鈣在骨內沉著,同時肌肉的發達對骨骼的牽引力增強,不僅能防止骨質疏鬆還能使已發生的骨質疏鬆得到改善,選擇運動的項目以運動量適度即可,如:騎自行車.慢跑、步行等。
注意合理膳食營養特別注意補充鈣劑,多食鈣、磷、蛋白質及維生素,如:魚、蝦、牛奶、粗雜糧、綠葉蔬菜等。
堅持科學的生活方法不吸煙,不飲酒,少喝咖啡、濃茶,少吃糖及鹽,多接受日光浴,日光浴可使人體產生維生素D,有利於鈣的吸收。
半年或一年定期測量骨密度,及早預防骨質疏鬆的發生,而且越早期的骨質疏鬆症越容易治療。同時注意家居的安全,特別是家居環境的安全,如:浴室、廚房、樓梯的照明等,以減少跌倒的危險。

6、什麼是絕經後骨質疏鬆?

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7、女性絕經後的骨質疏鬆要怎樣預防?

骨骼中鈣質的沉積與雌激素有關,絕經後的女性由於體內雌激素減少,很多人會由此而發生絕經後骨質疏鬆症。絕經後骨質疏鬆發生的嚴重程度取決於本人的骨峰值密度和絕經後骨骼中鈣質的丟失速率。

如果女性35歲左右時骨密度值已達到很高的程度,那麼停經之後,她就有更多的「骨的本錢」來對抗骨質疏鬆,但前提條件是這位女性必須從年輕時開始,就從膳食中攝取了足夠的鈣質及其他營養素。此外,體質瘦弱、吸煙、過度飲酒、服用類固醇葯物、攝入食物量不足等都是導致缺鈣的危險因素。因此,絕經期預防骨質疏鬆首先要去除上述這些危險因素,建立運動加營養的健康生活方式。研究發現,每天戶外運動不少於1小時的女性,骨質疏鬆發生率很低;若每天堅持長跑,則可使骨骼年輕20年。美國科學家最近研究認為跳躍運動是預防骨質疏鬆最好的方法,因為跳躍時地面的沖擊力可激發骨質的形成。

此外,絕經後的女性應注意多攝入鈣質,同時也要進行適量的運動,以盡量降低骨中鈣質的流失速度。在營養方面,我們建議大家多食用低脂牛奶、乳酪以及豆漿、豆腐和其他豆製品。

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