血鈣正常骨質疏鬆怎麼辦

1、血鈣正常為何還骨質疏鬆？

許多兒童家長搞不明白，孩子有缺鈣的症狀，如煩躁、睡眠不寧、出汗、雞內胸、肋骨外翻，為什麼化容驗血鈣往往正常，而進行骨鹼性磷酸酶和骨密度檢查時卻發現有骨質疏鬆和缺鈣呢？ 正常情況下，體內的鈣大部分以磷酸鈣和碳酸鈣的形式儲存於骨骼中。通俗地講，骨骼中的鈣是「儲存鈣」，血液中的鈣為「流通鈣」。人體往往為了保證血鈣在正常水平，經常進行著「宏觀調控」，不惜動用骨鈣，以丟骨(鈣)保血(鈣)。實際情況是：當人體血鈣剛剛下降時，孩子會出現短暫的低鈣血症的症狀，如煩躁、睡眠不寧、出汗、肌肉疼痛等，這時機體就開始調控，激活破骨細胞，使骨鈣進入血液，血鈣得以補充，就可以維持在正常水平。這時如果能及時從食物中獲得足夠的維生素D和鈣，「儲存鈣」就會得到補充；如果不注意維生素D和鈣的攝入，人體經常丟骨(鈣)保血(鈣)，就會發生骨質疏鬆。兒童骨質疏鬆時，常常表現為骨骼畸形，如囟門閉合延遲、雞胸駝背、肋骨外翻、「O」型或「X」型腿。所以說兒童血鈣正常，不一定沒有骨質疏鬆。

2、血鈣正常，就不會缺鈣了嗎？

若人體消化吸收不好，或者每日飲食鈣不足，就會導致甲狀旁腺素分泌過多，促進破骨細胞活躍，使骨骼中結合的鈣轉變為游離鈣而釋放入血液中來維護血鈣的平衡。所以查血鈣來判斷機體是否缺鈣是不科學的。

由於甲狀旁腺不斷接受缺鈣的刺激，持續過量的分泌甲狀旁腺激素，進而導致甲狀旁腺機能逐漸進入亢進狀態，這樣就會引起血鈣增高的情況，血鈣過高又會引起諸如心臟節律等方面的問題，這時血鈣的自穩系統又會發揮其調整保護作用——我們頸部的另一個腺體：甲狀腺開始分泌降鈣素，把血液中升高的鈣搬遷到其他組織中去，從而維持血鈣濃度的穩定，這個過程叫做鈣「遷徙」過程。這個「遷徙」過程雖然使血鈣濃度降下來，但是卻由此導致了一系列問題的發生：

1、「遷徙」到骨骼上：引起骨質增生，長骨刺。

2、「遷徙」到泌尿道、膽道中：形成各種結石。

3、 「遷徙」到動脈壁上：導致動脈硬化的發生。

4、「遷徙」到神經細胞中：引起神經細胞的老化，是引發老年痴呆症的重要原因之一 。

5、「遷徙」到其他組織器官：這時細胞外液與細胞內鈣濃度也發生了變化，從而導致了機體軟組織的硬化。這種結果使機體多個器官功能退化減弱，是人類過早地出現衰老的重要原因之一。這種鈣異常「遷徙」前提是什麼？

當然是缺鈣。

什麼樣的人缺鈣呢？

注意力不易集中的人；

乏力多汗的人；

指甲增厚變脆的人；

便秘、腹泄的人；

失眠易疲勞的人；

食慾不振或食慾亢進的人；

心慌氣短的人；

頭發無光分叉的人；

遇冷遇熱易發生腿抽筋的人；

骨質疏鬆、骨質增生的人；

腰酸、背痛、腿抽筋的人；

指甲上出現小白點兒的人；

經常渾身疼的人。

3、請問血鈣正常，為什麼還會得骨質疏鬆症

正常情況下，人體內的鈣大部分以磷酸鈣和碳酸鈣的形式儲存於骨骼中。當人體中血鈣濃度下降時，機體就會動員骨骼中的鈣進入血液（這個過程醫學上叫做骨吸收），這時血鈣增加，以維持正常生理需要。當血鈣下降時，人體會出現低鈣血症，導致高血磷，表現為：心慌、盜汗、手足抽搐、肌肉疼痛等，低血鈣、高血磷這樣的結果往往會引起骨質軟化。因此有骨質疏鬆的人，血鈣可以基本正常；血鈣正常的人，不一定沒有骨質疏鬆。
骨頭和人體一樣，每天都在進行新陳代謝，就是說每天都在進行新骨替代舊骨，如果一些原因導致舊骨的丟失要大於新骨的生成，就是骨量丟失，這個過程是無聲無息的，自己是感覺不到的，等到骨量丟失到一定程度發生了骨痛或者骨折的時候往往才被發現，這個時候骨質疏鬆症就很重了，所以說，在人們還沒有注意的時候骨質疏鬆症就已經存在了，等到出現症狀時，病情已經很嚴重了。就是因為這個原因，現在很多人稱骨質疏鬆症為「靜悄悄的疾病」、「靜悄悄的流行病」。
骨痛是骨質疏鬆最常見的症狀，骨痛可影響患者的日常生活，骨折是骨質疏鬆最嚴重的後果。
骨質疏鬆骨折的好發部位為胸腰椎椎體、股骨上端、橈骨遠端、踝關節等，並且，這種骨折，患者在扭轉身體、持物、開窗等室內日常活動中即可發生。
建議老年人每年進行一次骨密度(髖關節或脊柱)測量，以便採取相應的治療和預防措施，就能有效地延緩和預防老年性骨質疏鬆的發生。
有的人認為骨質疏鬆症是缺鈣，只要補鈣譬如高鈣飲食—喝牛奶或者吃些鈣片就行啦。其實這是遠遠不夠的。鈣攝入可減緩骨的丟失，改善骨密度。維生素D有利於鈣在胃腸道的吸收。維生素D缺乏可導致繼發性甲狀旁腺功能亢進，增加骨的吸收，從而引起或加重骨質疏鬆。但是目前尚無充分證據表明單純補鈣和維生素D可以替代其他抗骨質疏鬆葯物治療，它只能作為葯物治療的一種補充療法。所以還要在醫生的指導下積極進行抑制骨吸收、促進骨形成的抗骨代謝的葯物治療。
骨質疏鬆需要重視長期治療，長期
治療可以鞏固手術療效
，逆轉急性制動後的骨丟失、增加骨折處的骨密度，避免假體松動的發生，降低手術失敗率，長期治療骨質疏鬆還能減少再發生骨折的危險。老年性骨質疏鬆患者，在積極進行葯物治療的同時還應進行適當的身體鍛煉和加強防摔、防絆、防碰、防顛等措施，以減少骨折的發生。

4、在醫院檢查血鈣正常而做骨密度檢查是嚴重缺鈣這是什麼原因

你好，很高興來為您解答問題。自化驗血鈣正常骨密度檢測嚴重缺鈣。通常鈣離子是人體重要的離子，參與許多生命活動，當攝入不足，血鈣濃度下降的時候，機體會從骨骼中調動鈣，參與生化過程，這樣骨骼就會脫鈣，所以二者不矛盾

5、我有嚴重骨質疏鬆，但總鈣、血鈣正常，怎麼治?

如果血鈣正常，患有嚴重的骨質疏鬆，一般需要服用抗骨質疏鬆葯物治療。

6、血鈣正常是否就表示身體不缺鈣

不一定的。正常情況下，體內的鈣大部分以磷酸鈣和碳酸鈣的形式儲存於骨骼中。當人體中血鈣濃度下降時，機體就會動員骨骼中的鈣進入血液，這時血鈣增加，以維持正常需要。當血鈣下降時，人體會出現低鈣血症，導致高血磷，表現為心慌、盜汗、手足抽搐、肌肉疼痛等，低血鈣高血磷現象往往會引起骨質軟化。因此有骨質疏鬆的人，血鈣基本正常;血鈣正常的人，不一定沒有骨質疏鬆。
血鈣的存在形成有離子鈣，蛋白結合鈣與小分子陰離子結合鈣三種。離子鈣約占血清總鈣的46%，其中部分離子鈣具有生理活性。非活性離子鈣在未獲得活性之前無生理作用。其他54%為無活性的蛋白結合鈣與小分子陰離子結合鈣。血清總鈣與離子鈣的測定對骨礦代謝與鈣、磷代謝的研究與鑒別診斷有很重要的臨床價值。

成人血清鈣的正常參考值2.1～2.6毫摩爾/升，血清離子鈣為1.18±0.05毫摩爾/升。血清總鈣與離子鈣在正常情況下只在很狹窄的范圍內波動，甲狀腺激素、降鈣素與活性維生素D代謝產物對血鈣水平起到調節的作用。

正常情況下，人體內鈣在骨骼——血液——軟組織之間運轉，維生素D和一些激素共同維持這一動態平衡。當人體缺鈣時，血漿中鈣離子濃度下降，促使激素分泌，使骨骼中的鈣鹽析出，釋放入血，以補充血鈣的不足，這一過程被稱為「鈣搬家」。由於這種作用，使缺鈣者的血鈣仍維持正常。當然，當缺鈣已超出人體血鈣自穩系統的調節范圍，那麼，血鈣也會降低，從而引發一系列症狀。

正常情況下，體內的鈣大部分以磷酸鈣和碳酸鈣的形式儲存於骨骼中。當人體中血鈣濃度下降時，機體就會動員骨骼中的鈣進入血液，這時血鈣增加，以維持正常需要。當血鈣下降時，人體會出現低鈣血症，導致高血磷，表現為心慌、盜汗、手足抽搐、肌肉疼痛等，低血鈣高血磷現象往往會引起骨質軟化。因此有骨質疏鬆的人，血鈣基本正常；血鈣正常的人，不一定沒有骨質疏鬆。

老年人應每年進行一次骨密度(髖關節或脊柱)測量，以便採取相應的治療和預防措施，就能有效地延緩和預防老年性骨質疏鬆的發生。對已患有老年性骨質疏鬆的患者，在積極進行抑制骨吸收，促進骨形成的葯物治療的同時，還應加強防摔等措施，以減少骨折的發生。