血鈣正常會得骨質疏鬆嗎

1、血鈣正常為何還骨質疏鬆？

許多兒童家長搞不明白，孩子有缺鈣的症狀，如煩躁、睡眠不寧、出汗、雞胸、肋骨外翻，為什麼化驗血鈣往往正常，而進行骨鹼性磷酸酶和骨密度檢查時卻發現有骨質疏鬆和缺鈣呢？ 正常情況下，體內的鈣大部分以磷酸鈣和碳酸鈣的形式儲存於骨骼中。通俗地講，骨骼中的鈣是「儲存鈣」，血液中的鈣為「流通鈣」。人體往往為了保證血鈣在正常水平，經常進行著「宏觀調控」，不惜動用骨鈣，以丟骨(鈣)保血(鈣)。實際情況是：當人體血鈣剛剛下降時，孩子會出現短暫的低鈣血症的症狀，如煩躁、睡眠不寧、出汗、肌肉疼痛等，這時機體就開始調控，激活破骨細胞，使骨鈣進入血液，血鈣得以補充，就可以維持在正常水平。這時如果能及時從食物中獲得足夠的維生素D和鈣，「儲存鈣」就會得到補充；如果不注意維生素D和鈣的攝入，人體經常丟骨(鈣)保血(鈣)，就會發生骨質疏鬆。兒童骨質疏鬆時，常常表現為骨骼畸形，如囟門閉合延遲、雞胸駝背、肋骨外翻、「O」型或「X」型腿。所以說兒童血鈣正常，不一定沒有骨質疏鬆。

2、哪個病會引起血鈣高，會導致骨質疏鬆和尿毒症？

一旦血鈣高於正常水平，要提高警惕。對於中老年朋友而言，如果血鈣過高不代表體內鈣過多，恰恰相反，它說明體內缺鈣，可能伴有骨質疏鬆。

老年人的血鈣升高與甲狀旁腺功能亢進

這里要著重強調一個問題，對於老年人而言，血鈣離子濃度的增加，多數不是因為鈣補充多了，而是可能與甲狀旁腺功能亢進有關。

甲狀旁腺亢進為什麼會引起血鈣增加？

甲狀旁腺的功能是調節血鈣和血磷的平衡，當血鈣不足時，能刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素，促使骨鈣向血液中釋放鈣，當甲狀旁腺的功能亢進時骨鈣過多向血液釋放，會形成高血鈣。

甲狀旁腺激素(簡稱PTH)，調節機體內鈣、磷的代謝。甲狀旁腺功能低下，則PTH分泌不足，使血鈣漸漸下降，而血磷漸漸上升，導致低血鈣性抽搐，甚至死亡，補給PTH和鈣鹽可使症狀暫時緩解。

當甲狀旁腺機能亢進，PTH分泌過多時，則使骨鈣進入血液，並加強腎臟對鈣的重吸收，同時激活維生素D3成為活性D3，促進小腸對鈣的吸收，使血鈣過高，並抑制腎臟對磷酸鹽的重吸收，促進尿中磷的排出，使血磷過低，從而導致鈣鹽在一些組織中的異常沉積，使組織發生病理性鈣化，並可能形成腎結石。又由於骨鈣減少，易引起骨折。

治療方法

對於原發性甲狀旁腺功能亢進者要積極手術治療，因為這種類型的甲狀旁腺功能亢進的危害一般具有長期性和進行性特點，時間越長危害越大，當血鈣嚴重升高時，甚至可以導致昏迷和心臟驟停而危及生命。

事實上原發性甲狀旁腺功能亢進的最常見死亡原因就是難以控制的高鈣血症。對於這種類型的甲狀旁腺功能亢進雖然葯物治療可起到暫時緩解，但其效果會逐步減弱，甚至無效。而手術切除是目前唯一可以根治的辦法。

以上是因為疾病導致的高血鈣，但是生活中，還有一部老年朋友瘋狂的迷戀鈣片，總覺得自己缺鈣，人為的攝入過多的鈣片。我們知道了鈣離子作用很強大，也知道補鈣的重要性，但是如果鈣補多了，會怎麼樣呢？

鈣補充多了，也就是攝入量較多，正常人體會將多餘的鈣離子排泄出去，但是血鈣平衡還是會被打破，導致血中鈣離子增加。有人說，對於老年人而言，假如沒有甲狀旁腺功能亢進，鈣離子增加不是好事么？可以參與成骨作用，增強骨骼。但是朋友們不要忽略了鈣離子增多的弊端，補多了會出現高鈣血症，血管壁通透性、神經傳導、肌肉收縮，凝血功能，脂質代謝等都會出現問題。

【不葯不葯】簡介

此博士哥哥葯學出身，卻也立志做一名優秀的營養師，人帥不帥不知道，但內容一定很帥！

3、血鈣正常是否就表示身體不缺鈣

不一定的。正常情況下，體內的鈣大部分以磷酸鈣和碳酸鈣的形式儲存於骨骼中。當人體中血鈣濃度下降時，機體就會動員骨骼中的鈣進入血液，這時血鈣增加，以維持正常需要。當血鈣下降時，人體會出現低鈣血症，導致高血磷，表現為心慌、盜汗、手足抽搐、肌肉疼痛等，低血鈣高血磷現象往往會引起骨質軟化。因此有骨質疏鬆的人，血鈣基本正常;血鈣正常的人，不一定沒有骨質疏鬆。
血鈣的存在形成有離子鈣，蛋白結合鈣與小分子陰離子結合鈣三種。離子鈣約占血清總鈣的46%，其中部分離子鈣具有生理活性。非活性離子鈣在未獲得活性之前無生理作用。其他54%為無活性的蛋白結合鈣與小分子陰離子結合鈣。血清總鈣與離子鈣的測定對骨礦代謝與鈣、磷代謝的研究與鑒別診斷有很重要的臨床價值。

成人血清鈣的正常參考值2.1～2.6毫摩爾/升，血清離子鈣為1.18±0.05毫摩爾/升。血清總鈣與離子鈣在正常情況下只在很狹窄的范圍內波動，甲狀腺激素、降鈣素與活性維生素D代謝產物對血鈣水平起到調節的作用。

正常情況下，人體內鈣在骨骼——血液——軟組織之間運轉，維生素D和一些激素共同維持這一動態平衡。當人體缺鈣時，血漿中鈣離子濃度下降，促使激素分泌，使骨骼中的鈣鹽析出，釋放入血，以補充血鈣的不足，這一過程被稱為「鈣搬家」。由於這種作用，使缺鈣者的血鈣仍維持正常。當然，當缺鈣已超出人體血鈣自穩系統的調節范圍，那麼，血鈣也會降低，從而引發一系列症狀。

正常情況下，體內的鈣大部分以磷酸鈣和碳酸鈣的形式儲存於骨骼中。當人體中血鈣濃度下降時，機體就會動員骨骼中的鈣進入血液，這時血鈣增加，以維持正常需要。當血鈣下降時，人體會出現低鈣血症，導致高血磷，表現為心慌、盜汗、手足抽搐、肌肉疼痛等，低血鈣高血磷現象往往會引起骨質軟化。因此有骨質疏鬆的人，血鈣基本正常；血鈣正常的人，不一定沒有骨質疏鬆。

老年人應每年進行一次骨密度(髖關節或脊柱)測量，以便採取相應的治療和預防措施，就能有效地延緩和預防老年性骨質疏鬆的發生。對已患有老年性骨質疏鬆的患者，在積極進行抑制骨吸收，促進骨形成的葯物治療的同時，還應加強防摔等措施，以減少骨折的發生。

4、請問血鈣正常，為什麼還會得骨質疏鬆症

正常情況下，人體內的鈣大部分以磷酸鈣和碳酸鈣的形式儲存於骨骼中。當人體中血鈣濃度下降時，機體就會動員骨骼中的鈣進入血液（這個過程醫學上叫做骨吸收），這時血鈣增加，以維持正常生理需要。當血鈣下降時，人體會出現低鈣血症，導致高血磷，表現為：心慌、盜汗、手足抽搐、肌肉疼痛等，低血鈣、高血磷這樣的結果往往會引起骨質軟化。因此有骨質疏鬆的人，血鈣可以基本正常；血鈣正常的人，不一定沒有骨質疏鬆。
骨頭和人體一樣，每天都在進行新陳代謝，就是說每天都在進行新骨替代舊骨，如果一些原因導致舊骨的丟失要大於新骨的生成，就是骨量丟失，這個過程是無聲無息的，自己是感覺不到的，等到骨量丟失到一定程度發生了骨痛或者骨折的時候往往才被發現，這個時候骨質疏鬆症就很重了，所以說，在人們還沒有注意的時候骨質疏鬆症就已經存在了，等到出現症狀時，病情已經很嚴重了。就是因為這個原因，現在很多人稱骨質疏鬆症為「靜悄悄的疾病」、「靜悄悄的流行病」。
骨痛是骨質疏鬆最常見的症狀，骨痛可影響患者的日常生活，骨折是骨質疏鬆最嚴重的後果。
骨質疏鬆骨折的好發部位為胸腰椎椎體、股骨上端、橈骨遠端、踝關節等，並且，這種骨折，患者在扭轉身體、持物、開窗等室內日常活動中即可發生。
建議老年人每年進行一次骨密度(髖關節或脊柱)測量，以便採取相應的治療和預防措施，就能有效地延緩和預防老年性骨質疏鬆的發生。
有的人認為骨質疏鬆症是缺鈣，只要補鈣譬如高鈣飲食—喝牛奶或者吃些鈣片就行啦。其實這是遠遠不夠的。鈣攝入可減緩骨的丟失，改善骨密度。維生素D有利於鈣在胃腸道的吸收。維生素D缺乏可導致繼發性甲狀旁腺功能亢進，增加骨的吸收，從而引起或加重骨質疏鬆。但是目前尚無充分證據表明單純補鈣和維生素D可以替代其他抗骨質疏鬆葯物治療，它只能作為葯物治療的一種補充療法。所以還要在醫生的指導下積極進行抑制骨吸收、促進骨形成的抗骨代謝的葯物治療。
骨質疏鬆需要重視長期治療，長期
治療可以鞏固手術療效
，逆轉急性制動後的骨丟失、增加骨折處的骨密度，避免假體松動的發生，降低手術失敗率，長期治療骨質疏鬆還能減少再發生骨折的危險。老年性骨質疏鬆患者，在積極進行葯物治療的同時還應進行適當的身體鍛煉和加強防摔、防絆、防碰、防顛等措施，以減少骨折的發生。

5、夜間小腿抽筋，但血鈣正常，會是骨質疏鬆引起的嗎_骨質疏鬆

血鈣是維持人正常生理功能的重要元素，為了維持血鈣的正常，身體會動員骨上的鈣入血，所以人患了骨質疏鬆的時候，血鈣還會是正常的。小腿抽筋是與缺鈣有關，但只是局部缺鈣，表明血管、血液及血鈣調節過程失常有關，通常表明身體鈣已經到了低限，所以補鈣是有益的，但更重要的是補充維生素D。

6、血鈣正常，就不會缺鈣了嗎？

若人體消化吸收不好，或者每日飲食鈣不足，就會導致甲狀旁腺素分泌過多，促進破骨細胞活躍，使骨骼中結合的鈣轉變為游離鈣而釋放入血液中來維護血鈣的平衡。所以查血鈣來判斷機體是否缺鈣是不科學的。

由於甲狀旁腺不斷接受缺鈣的刺激，持續過量的分泌甲狀旁腺激素，進而導致甲狀旁腺機能逐漸進入亢進狀態，這樣就會引起血鈣增高的情況，血鈣過高又會引起諸如心臟節律等方面的問題，這時血鈣的自穩系統又會發揮其調整保護作用——我們頸部的另一個腺體：甲狀腺開始分泌降鈣素，把血液中升高的鈣搬遷到其他組織中去，從而維持血鈣濃度的穩定，這個過程叫做鈣「遷徙」過程。這個「遷徙」過程雖然使血鈣濃度降下來，但是卻由此導致了一系列問題的發生：

1、「遷徙」到骨骼上：引起骨質增生，長骨刺。

2、「遷徙」到泌尿道、膽道中：形成各種結石。

3、 「遷徙」到動脈壁上：導致動脈硬化的發生。

4、「遷徙」到神經細胞中：引起神經細胞的老化，是引發老年痴呆症的重要原因之一 。

5、「遷徙」到其他組織器官：這時細胞外液與細胞內鈣濃度也發生了變化，從而導致了機體軟組織的硬化。這種結果使機體多個器官功能退化減弱，是人類過早地出現衰老的重要原因之一。這種鈣異常「遷徙」前提是什麼？

當然是缺鈣。

什麼樣的人缺鈣呢？

注意力不易集中的人；

乏力多汗的人；

指甲增厚變脆的人；

便秘、腹泄的人；

失眠易疲勞的人；

食慾不振或食慾亢進的人；

心慌氣短的人；

頭發無光分叉的人；

遇冷遇熱易發生腿抽筋的人；

骨質疏鬆、骨質增生的人；

腰酸、背痛、腿抽筋的人；

指甲上出現小白點兒的人；

經常渾身疼的人。