1、老年人為什麼易患骨質疏鬆?
骨質疏鬆是老年人最常見的代謝性骨病,65 歲以上人群的發病率為15% ~ 50%,絕經後婦女每3 人中即有1 例,在80 歲以前,女性的發病率約為男性的4 倍。
老年人為什麼易患骨質疏鬆呢? 其病因有如下幾點。
(1)年齡。40 ~ 50 歲以後,隨年齡增長,骨實體逐漸減少,骨質消失率,在男子每年為0.5%,女子每年為1%。
(2)飲食鈣不足。導致凈鈣吸收呈負平衡,為了維持血鈣恆定,就必須從骨骼中動員鈣進入血液,鈣攝入不足對絕經後骨質疏鬆的發生已得到臨床證實。
(3)甲狀旁腺激素分泌增多。隨年齡增長而增加,女性尤為顯著,此激素水平增高使骨質吸收活動增強,骨質消失增快。
(4)維生素D 隨年齡增長而逐漸減低。維生素D 可促進腸黏膜上皮細胞合成鈣結合蛋白,使腸黏膜對鈣的主動吸收增加。維生素D 不足,影響鈣的吸收。
(5)雌激素缺乏。婦女在絕經後的負鈣平衡是絕經前的2 倍或更多,因此,雌激素對骨質吸收可能有一種張力性抑製作用,雌激素缺乏則導致骨質吸收增加。許多研究證明,絕經後婦女用雌激素治療可減少骨質消失,停葯則復如故。
(6)活動減少。老人長期卧床不動,室外活動減少,骨內的鈣、磷大量流入血中,經腎排出體外,鈣、磷大量丟失使老年人的全身或不活動部分出現嚴重的骨質疏鬆。
老年人常於椎體或長骨骨折時發現此病。最常見的症狀是腰痛,疼痛沿脊柱向外擴散,夜間和清晨醒來時明顯,日間減輕。彎腰,肌肉運動,咳嗽,打噴嚏和大便用力時疼痛加重。
診斷方法:當X 片陽性或骨活檢證實,再加上無吸收功能障礙,患者能活動,血清中的鈣、磷正常,鹼性磷酸酶正常時,可確診為原發性骨質疏鬆,即老年骨質疏鬆。但如果鹼性磷酸酶升高,低血磷,血中甲狀腺素增多,血清蛋白電泳異常,高尿鈣,或皮質素水平升高時則可排除此症。
治療措施有如下幾點。
(1)如果骨質疏鬆是由於繼發性原因所致,治療原發性疾病可使病變進展得到控制。骨質疏鬆的病因目前並不十分明確,缺乏有效的針對病因的治療手段。因此,採用多種葯物聯合的治療方案,以期既能阻止骨質丟失,又能增加新骨合成,從而達到逆轉骨質疏鬆過程的目的。
(2)糾正不適當的飲食習慣,如增加蛋白質與維生素,最主要的是補充鈣質,一般每日需要元素鈣1000mg。如碳酸鈣3g 含元素鈣1200mg,相當於乳酸鈣9.3g,葡萄糖酸鈣13.3g。
(3)維生素D 和鈣劑聯合應用能抑制甲狀旁腺激素分泌,使骨吸收率降低。如維生素D 用較大劑量,則應每月復查血清鈣一次,以免發生高血鈣。降鈣素、氟化鈉也可用於骨質疏鬆的治療,但副作用較多,應在醫生指導下使用。
(4)多開展室外活動,如慢跑、打太極拳、跳健身舞、練劍、射門球等,以防止因靜止不動而出現的鈣質丟失。
(5)雌激素能抑制破骨細胞活動,抑制骨質吸收,使負鈣平衡轉為正鈣平衡,一般用己烯雌酚。
2、我今年51歲,絕經三年,嚴重骨質疏鬆,易患骨折,目前腰椎骨折骨水泥術後躺二個多月了,攝片反映手術部
鈣降低是正常的,你骨折手術後的骨癒合需要鈣質,且本身你就嚴重缺鈣。缺鈣是身體多部位的原因,有可能是腎虧,導致身體存不住鈣。更多是由於女性絕經以後的雌性激素分泌下降所導致。雌激素在女性骨鈣代謝中有促進成骨、抑制溶骨的作用,並促進腸道吸收鈣質的功能。因此雌激素水平的降低必然引起骨質的丟失,40歲以後的婦女每年喪失的骨質要佔總骨量的1 %,進入絕經期後雌激素分泌水平會持續下降,鈣的流失更加驚人。如果不能攝人充足的鈣質,老年性骨質疏鬆將在所難免。
醫學家將女性在絕經後發生的骨質丟失專門歸為一類獨特的疾病,稱為「絕經後骨質疏鬆症」。這是因為佔全球一半以上的老年女性都會面臨骨質疏鬆的威脅,而且危害極大,因此將其單獨列為一種疾病以提高人們對它的重視,做到群防群治。
除了絕經後骨質疏鬆症主要是由於絕經後雌激素降低骨吸收超過了骨形成而發生的骨質流失之外,營養因素對其發生發展也起到一定的影響。
首先是人體長期的鈣攝入量不夠。相關的科學調查結果表明,我國女性膳食中鈣攝入明顯不足,遠低於正常人需要的標准。
其次是吸收不良。戶外活動少,接受陽光也少,引起維生素D的缺乏,腸鈣不能被很好地吸收而發生骨質疏鬆。
防治絕經後骨質疏鬆症應從這幾個方面著手:1. 用激素替代治療,採用小劑量雌激素治療,可以有效防止並治療絕經期的各種症狀,並促進鈣在骨中的沉積,維持全身的骨量。2. 攝人充足的鈣質,保證每天攝人1200·1500毫克鈣質,為了防止夜間禁食後的骨量丟失,可以在睡前進食牛奶或補充鈣劑。3. 加強體育鍛煉,增加骨質貯存並提高身體的靈活性。堅持戶外的體育鍛煉,既增強了體質又補充了維生素D(建議嚴重缺鈣者同時服用維生素D),人體缺乏維生素D,補再多鈣也無法吸收。
3、80歲老人,嚴重骨質疏鬆,下身癱瘓,請問如何治療?
症狀能有好轉。方法:1、以平卧休息為主,活動四肢;2、正規用葯。請參考:您的病情已經了解,建議:點擊此處參考我的文章 《尋求系統治療老年性骨質疏鬆方案 》 北京積水潭醫院-物理康復科-張連玉副主任醫師 查看原帖>>
4、骨質疏鬆,腰間盤突出怎麼辦?
您好,首先,得上腰椎間盤突出症以後要樹立起良好的心態,相信疾病是可以得到治癒的。
腰椎間盤突出症是纖維環破裂後髓核突出壓迫神經根造成以腰腿痛為主要表現的疾病。中醫學典籍中無腰椎間盤突出症之名。腰間盤相當於一個微動關節,是由透明軟骨板、纖維環和髓核組成,分布在腰椎骨間。腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環破裂,髓核從破裂處脫出,壓迫腰椎神經,而出現腰腿放射性疼痛。
腰椎間盤突出症的常見誘發因素包括:
①腹壓增高,如劇烈咳嗽、便秘時用力排便等。
②腰姿不當,當腰部處於屈曲位時,如突然加以旋轉則易誘發髓核突出。
③突然負重,在未有充分准備時,突然使腰部負荷增加,易引起髓核突出。
④腰部外傷,急性外傷時可波及纖維環、軟骨板等結構,而促使已退變的髓核突出。
⑤職業因素,如汽車駕駛員長期處於坐位和顛簸狀態,易誘發椎間盤突出。
對於腰椎間盤突出的最好治療方法是採用中醫外敷黑膏葯的方法來進行治療,具消炎除腫、理氣行血、舒筋活絡之功效,能有效疏通經絡,加速氣血循環,消除腰部筋肉炎症,增強肌肉的靈活度和強度,增強腰部的穩定性、靈活性和耐勞性。
腰椎間盤突出平時主要保健方法包括:
(1)加強鍛煉增強腰部肌肉。長期缺乏身體鍛煉,腰部肌肉力量減弱,不利於保護椎間盤。例如在睡覺前將腰部和臀部反復抬高呈弓狀,可以達到一定效果。
(2)避免持重新媽媽剛經歷生產,自己不要抬重物,動作不要過猛。拿東西時身體要靠近物體,避免閃腰。
(3)休息。充分的睡眠可幫助產婦恢復體力,恢復肌肉的彈性。不能搬動較重的物體,減少腰部受傷的機會。
(4)適當控制體重。大多數產婦產後體重都有明顯的增加,過於肥胖的腹部,增加了腰部負荷。當然,身體也不能過於瘦弱。所以,體重適度最好。
(5)保暖。產後產婦的體質非常虛弱,容易受涼,尤其是懷孕期間受力較重的腰部,更容易受到風寒侵襲,所以要做好保暖。
最後祝您可以早日恢復身體的健康。
5、現在的老年人都因為骨質疏鬆行走不變,特別是在摔倒的時候骨頭會斷裂,導致癱瘓,請問有沒有一個法子,在
建議補充氨糖鈣和乳鈣(軟骨硬骨一起補),從根本上減輕骨質疏鬆對老年人的傷害
6、我媽媽患骨質疏鬆,我很擔心
多吃鈣片啊1!!這是最簡單的方法! 介紹的葯最好!去資深的醫生那去問問 再吃!多吃些 含鈣的食物!!!! 多喝奶 等等
7、一個人剛到40歲得了椎間盤突出和骨質疏鬆,會很嚴重嗎???
骨質疏鬆首先就是要補鈣,除了吃含鈣豐富的食物與鈣片外,應該多曬點陽光,陽光有助於人體內維生素D的合成,維生素D是增加鈣吸收的好幫手.至於椎間盤突出,在家裡,首先要改睡硬板床了,不能再睡有軟墊的床,否則會增加疼痛的,其次有條件的話可以做一下牽引,很管用的,若無設備,那做一些弓形的動作,如愉迦中的貓式,盡量拉伸脊柱,不過要適可而止,慢慢來,每天堅持一到兩小時.40歲還不老,只要堅持就可以了.
8、骨質疏鬆是否易扭傷腰
腰痛,別以為都是「勞損」 引起腰痛病的原因很多,約有數十種,比較常見的有腰部骨質增生、骨刺、椎間盤突出症、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫觥⒀ 考甭 醞饃嘶蚶退稹⒀ ±退稹⑶恐斃約怪 椎取T詿 徹勰鈧校 諞話慵觳榕懦 膊∫蛩睾蟮穆 匝闖1壞弊觥把 ±退稹保 涫擔 ?4成腰痛者患的是慢性骨筋膜間隔綜合征,但由於得不到對症治療而長期受腰痛困擾。不少患者都有較長時間的腰痛,有人甚至疼痛了 50年還不知何病。腰痛的低齡化趨勢也很明顯,有的人才 18歲就患了這種病。 腰背部是人體用力最多的部位,為人體提供支持並保護脊柱,對長期在辦公室久坐而缺少運動的人,或是因為工作需要久站的人,長時間維持一個體位或姿勢太久,就容易造成腰背部的疼痛並引發腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合征,也有的是在重復性損傷後積累發病。很多慢性腰痛病人與慢性骨筋膜間隔綜合征有關,原因可能是骨筋膜間隔內壓升高導致腰背筋膜下間隙消失,肌肉血流量下降,疏鬆脂肪組織變性。由於這種損害,造成了患者無論是多走、多坐還是多卧,都會腰疼,即長時間保持一種姿勢容易產生腰疼。這是慢性骨筋膜間隔綜合征的重要臨床特徵。 相關鏈接 慢性腰痛按摩手法 揉:取坐姿,兩手五指並攏,分別放在左右後腰椎部,掌心向內,上下緩慢揉搓,至發熱為止。 滾:兩手握拳,放腰部向四周滾動、按摩,自下而上,自上而下,反復多次進行。頭部可配合前傾後仰。 推:兩手對搓發熱之後,重疊放於腰椎正中,由上而下推搓 30-50次,至局部產生發熱感。 壓:兩手叉腰,大拇指分別按於腰眼處,用力擠壓,並旋轉揉按,先順時針,後逆時針各 36圈。 捏:兩腳前伸而坐,或彎曲膝蓋,或正坐姿勢均可。兩手分別捏拿、提放腰部肌肉 15-20次。 叩:雙手握拳,兩拳手心向外,輕叩腰部以不引起疼痛為宜,左右同時進行,各叩 30次。 抓:雙手反叉腰,拇指在前,按壓於腰側不動,其餘四指從腰椎兩側處,用指腹向外抓擦皮膚,從腰眼抓到尾部,兩手同時進行,各抓 36次。 抖:兩手置腰部,以掌根按腰眼處,手心向內快速上下抖動 15-20次。 按:取坐位,以左手或右手中指尖按揉人中穴 1-2分鍾。 點:取坐位,以兩手中指尖分別點按兩腿上的委中穴(膝關節後),點按 1-2分鍾,直至被按部出現酸、麻、脹的感覺。 此保健操每天反復做幾次,會對脊椎、頸椎起到很好的保護作用。你也可以了解一下通椎速效貼
9、骨質疏鬆能導致癱瘓嗎
嚴重骨質疏鬆會讓你骨頭變脆···外力碰撞容易骨折·而且不容易康復,需要補鈣和去大醫院用專業骨質疏鬆中西葯抑制破骨細胞
10、老人應骨質疏鬆而癱瘓在床大小便無感覺有無方法解決?
目前治療骨質疏鬆症的葯物有下列四種: 1.骨肽片,該葯是用來治療風濕類風濕的,是唯一的口服骨肽制劑,能直接到達骨質疏鬆部位,靶向性好,含有多種骨生長因子。2.阿倫膦酸鹽(alendronate):商品名Fosamax抑制破骨細胞的作用,同時具有預防與治療骨質疏鬆症的效果。 3.降鈣素(calcitonin):借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收,對於停經五年以上的骨質疏鬆症婦女有效。副作用包括食慾減退,臉潮紅、起疹子、惡心與頭昏。 不過,只要停止葯物治療,骨質流失速度會開始加快,因此必須長期治療。 4。鈣劑和維生素D:聯合用葯效果較好。 5. 荷爾蒙補充療法:雌激素加上黃體素,可以預防與治療骨質疏鬆症。如果沒有子宮,則不需要黃體素。 老年人容易骨質疏鬆,有的人補了幾年鈣,還是骨質疏鬆,這就是酸性體質在作怪。酸性體質把人的血鈣中和,沉澱了,不管用了。血鈣低了,骨頭里的鈣就會跑出來補充血鈣,結果又被酸性物質中和了,形成了惡性循環,所以酸性體質要想補鈣,必須先糾酸,改善酸性體質,補鈣才能成功。 酸性體質除了造成以上疾病外,還容易失眠、多夢、疲勞、腰酸背痛、四肢麻木、怕冷、便秘、腹瀉、急躁、身體肥胖、痛風等。 如何預防骨質疏鬆 (1)控制飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。大多數的蔬菜水果都屬於鹼性食物,而大多數的肉類、穀物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬於酸性食物,健康人每天的酸性食物和鹼性食物的攝入比例應遵守1:4的比例。恰瑪古富含植物有機活性鹼,能迅速排除人體體液偏酸性物質,能維持血液中鈣濃度的穩定,保持人體弱鹼性環境是預防和緩解骨質疏鬆。 (2)吸煙會影響骨峰的形成 ,過量飲酒不利於骨骼的新陳代謝 ,喝濃咖啡能增加尿鈣排泄、影響身體對鈣的吸收 ,攝取過多的鹽以及蛋白質過量亦會增加鈣流失。日常生活中應該避免形成上述不良習慣。 (3)運動可促進人體的新陳代謝。進行戶外運動以及接受適量的日光照射 ,都有利於鈣的吸收。運動中肌肉收縮、直接作用於骨骼的牽拉 ,會有助於增加骨密度。因此 ,適當運動對預防骨質疏鬆亦是有益處的。 (4)防止缺鈣還必須養成良好的生活習慣,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化。應當養成良好的生活習慣,從而保持弱鹼性體質,預防預防骨質疏鬆症的發生。 (5)不要食用被污染的食物,如被污染的水,農作物,家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。 (6)保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱鹼性體質,從而預防骨質疏鬆的發生。 建議到正規醫院做正規檢查治療。