溫州市骨質疏鬆與骨礦鹽

1、骨質疏鬆喝骨肽有用嗎？

骨質疏鬆的治療主要包括以下幾點：1、在急性期時，要制動、休息。同時要注意做好防護，防止摔倒造成的病理性骨折。而在緩解期時，要注意做力所能及的功能鍛煉，建議平路慢走。2、要針對骨質疏鬆，使用抗骨質疏鬆的葯物。比如阿侖膦酸鈉、迪巧、鮭魚降鈣素類的葯物。與此同時，還要針對病因進行治療，比如絕經期的女性，要使用雌激素的替代療法。3、骨質疏鬆在飲食上，要注意多吃富含鈣質、維生素、膳食纖維、蛋白質的食物。常推薦的有魚肉、瘦肉、牛奶、蛋類、大量的新鮮綠色蔬菜和水果。

2、山東省骨質疏鬆及骨礦物質鹽委員名單？

你好，山東省骨質疏鬆及骨礦物質鹽委員名單。相信很多人都想了解中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會第五屆委員會委員名單。下面就是顧問名譽主任委員，主任委員，前任主任委員...

3、中華骨質疏鬆和骨礦鹽疾病雜志影響因子是多少

?

4、寶寶需要查骨密度嗎，骨密度低就是缺鈣嗎，應該怎樣判斷？

給健康的寶寶做骨密度檢測真心不需要，而且這顯然是一個大坑！

首先，寶寶正處於生長發育階段，骨密度偏低是很正常的，這表示寶寶還有很大長高的空間，反之，如果骨密度很高就不正常了。

另外，無論國內還是國外骨密度的參考標准都是針對成年人的，並沒有兒童骨密度標准，如果拿兒童的骨密度檢測結果去參考成人的標准，是不是很荒謬？

骨密度低就是缺鈣嗎？

其實骨密度低並不等於缺鈣，不能單從檢測報告就作出缺鈣的判斷。雖然有缺鈣的可能性，但是還需要醫生根據寶寶的其他症狀進行綜合分析判斷。

只要給寶寶合理喂養+按時補充維生素AD，寶寶通常是不會缺鈣的。

順便提一下關於微量元素檢測的問題，其實國家衛計委早在2013年就發出通知，明確了「非診斷治療需要，各級各類醫療機構不得針對兒童開展微量元素檢測」，更不能作為兒童常規檢查。

所以，當你再去葯店或者母嬰店買東西的時候，一定要心裡有數，捂緊荷包，不要被銷售人員帶進坑裡了。

對於骨密度這項檢查，很多媽媽都有這樣的困惑：我已經很注意給孩子補鈣了，為什麼骨密度值還偏低呢？有哪些辦法能提高兒童骨密度呢？

檢查結果顯示骨密度偏低也不要著急，這是因為兒童骨骼此時正處於不斷地拉長、增粗的過程。所以，檢查結果會出現骨密度低的情況。這種低並不意味著孩子骨骼有異常的情況，媽媽們要正確看待。

哪些人群需要做骨密度測定？

中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會在2017年制定的原發性骨質疏鬆症診療指南中指出了骨密度測量的臨床指征，包括：

65歲以上女性、70歲以上男性；

有一個或多個骨質疏鬆危險因素的65歲以下女性和70歲以下男性；

脆性骨折史或脆性骨折家族史的成年人；

各種原因引起的性激素水平低下的男女成年人；

X線片已有骨質疏鬆改變者；

接受骨質疏鬆治療、進行療效監測者；

有影響骨代謝疾病或使用影響骨代謝葯物史；

國際骨質疏鬆基金會骨質疏鬆症風險一分鍾測試題回答結果陽性者（國際骨質疏鬆基金會發布的骨質疏鬆測試題）；

亞洲人骨質疏鬆自我篩查結果≤-1者。

這個臨床指征闡述非常專業化，但是並沒有提及兒童。

什麼情況下，孩子需要測定骨密度？

長期全身性使用糖皮質激素者；

慢性炎性疾病（如全身型幼年特發性關節炎、炎症性腸病）；

原發或繼發性性腺機能減退；

長時間活動能力受限者；

成骨不全症；

青少年型特發性骨質疏鬆；

復發性低創傷骨折；

X線明顯骨量減少。

5、骨質疏鬆是什麼 20多歲 會有嗎

骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少，骨質變薄，骨小梁數量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。骨質疏鬆症一般分兩大類，即原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。退行性骨質疏鬆症又可分為絕經後骨質疏鬆症和老年性骨質疏鬆症。老年人患病率男性為60.72%，女性為90.47%。

病因
引起中老年人骨質丟失的因素是十分復雜的，近年來研究認為與下列因素密切相關。
（1）中、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏鬆的重要原因之一。絕經後雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公認的事實。
（2）隨年齡的增長，鈣調節激素的分泌失調致使骨代謝紊亂。
（3）老年人由於牙齒脫落及消化功能降低，骨納差，進良少，多有營養缺乏，致使蛋白質，鈣，磷、維生素及微量元素攝入不足。
（4）隨著年齡的增長，戶外運動減少也是老年人易患骨質疏鬆症的重要原因。
（5）近年來分子生物學的研究表明骨疏鬆症與維生素D受體（VDR）基因變異有密切關系。

症狀
（1）疼痛。原發性骨質疏鬆症最常見的症症，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰卧或坐位時疼痛減輕，直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏鬆症時，椎體骨小梁萎縮，數量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰疹肌為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折，亦可產生急性疼痛，相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛，一般2-3周後可逐漸減輕，部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛，也可出現上腹痛類似急腹症。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
（2）身長縮短、駝背。多在疼痛後出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成，而且此部位是身體的支柱，負重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長，骨質疏鬆加重，駝背曲度加大，致使膝關節攣拘顯著。每人有24節椎體，正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質疏鬆時椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長平均縮短3-6cm。
（3）骨折。這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症。
（4）呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎後彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。

檢查
退行性骨質疏鬆症診斷需依靠臨床表現、骨量測定、X線片及骨轉換生物化學的指標等綜合分析判斷。
1．生化檢查：測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助於判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢，對骨質疏鬆症的鑒別診斷有重要意義。
（1）骨形成指標。
（2）骨吸收指標：1）尿羥脯氨酸。2）尿羥賴氨酸糖甙。3）血漿抗酒石酸鹽酸性磷酸酶。4）尿中膠原吡啶交聯（PYr）或I型膠原交聯N末端肽（NTX）。
（3）血、尿骨礦成分的檢測：1）血清總鈣。2）血清無機磷。3）血清鎂。4）尿鈣、磷、鎂的測定。
2．X線檢查：，X線仍不失為一種較易普及的檢查骨質疏鬆症的方法。
3．骨礦密度測量：
（1）單光子吸收測定法（SPA）。
（2）雙能X線吸收測定法（DEXA）。
（3）定量CT（QCT）。
（4）超聲波（USA）。

治療
（一）葯物治療：
原發性I型骨質疏鬆症屬高代謝型，是由於絕經後雌激素減少，使骨吸收亢進引起骨量丟失，因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑。原發性II型骨質疏鬆症，其病因是由於增齡老化所致調節激素失衡使骨形成低下，應用骨形成促進劑，如活性維生素D、蛋白同化激素（苯丙酸諾龍）、鈣制劑、氟化劑和維生素K2等。
1．雌激素：是防治絕經後骨質疏鬆症的首選葯物。（1）雌二醇1-2mg/d。（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。（3）復方雌激素0.625mg/d。（4）尼爾雌醇2mg/半月。（5）利維愛。
2．降鈣素：（1）降鈣素。（2）益鈣寧。（3）密鈣息。
3．Vir D：（1）羅鈣全。（2）阿法骨化醇。
4．鈣制劑：（1）無機鈣：1）氯化鈣。2）碳酸鈣。3）碳酸鈣。（2）有機鈣：1）葡萄糖酸鈣。2）乳酸鈣。3）門冬氨酸鈣。（3）活性鈣。（4）鈣爾奇D。
5．雙磷酸鹽：（1）氯甲雙磷酸二鈉。（2）羥乙基二磷酸鈉。
6．異丙氧黃酮。
8．中醫葯。
中華醫學會上海骨質疏鬆學會主任委員、上海華東醫院骨質疏鬆中心教授朱漢民20日公布一項調查結果：我國20歲以上人群骨質疏鬆患病率為11．5％，其中男性為4．3％，女性為18．7％。
朱漢民在2007國際骨質疏鬆——骨與關節大會上介紹說，這項調查的范圍是我國9個省份的10個地區，主要是中東部省份的漢族人群，調查對象共7000餘例。
朱漢民說，根據以上調查數據進行標准化推測，全國有3500萬至4000萬名骨質疏鬆症患者，有108萬至120萬人骨量低下。
「我國骨質疏鬆防治任務很重。」他說，調查發現，城市居民骨質疏鬆的知曉率為60％多，但會找醫生治療的只有18％，而真正接受治療、得到治療的僅2％。
朱漢民提醒，防治骨質疏鬆症，人們要做好六件事情：一是人們要摸清家底，尤其是中年以後要檢測骨量；二是通過運動促進骨量新陳代謝，「正常人躺一星期骨量流失相當於一年的生理性流失」；三是注意骨骼營養，其中鈣、維生素D是骨骼重要的營養素，其他營養素通過膳食可得到補充；四是避免不良生活方式，如抽煙、飲酒等；五是避免進入骨質疏鬆防治誤區，如骨質疏鬆與年輕人無關、與男性無關，骨質疏鬆就吃鈣片等誤區；六是要及時治療。
專家提醒——
從小多儲存骨礦鹽
「按正常生理過程，人在30歲前是儲存骨礦鹽的時期，之後隨著年齡的增長，骨礦鹽會逐漸流失。」北京積水潭醫院風濕免疫科副主任醫師宋慧提醒人們，從小應通過合理均衡的膳食和良好的生活方式多儲存些骨礦鹽。